![]() |
Поиск по базе документов: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 декабря 2009 г. N 15796 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 8 декабря 2009 г. N 966н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С УРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В соответствии со статьей 37.1 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю: Утвердить: Порядок оказания плановой медицинской
помощи больным с урологическими заболеваниями согласно приложению N 1; Порядок оказания неотложной медицинской
помощи больным с урологическими заболеваниями согласно приложению N 2. Министр Т.А.ГОЛИКОВА Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЛАНОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ С УРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы
оказания плановой медицинской помощи взрослому населению при болезнях
мочеполовой системы урологического профиля (далее - урологические заболевания)
в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. 2. Больные с урологическими заболеваниями
получают: в рамках плановой первичной
медико-санитарной помощи - терапевтическую, хирургическую и урологическую
медицинскую помощь; в рамках плановой специализированной, в
том числе высокотехнологичной медицинской помощи - специализированную
урологическую медицинскую помощь. 3. Оказание плановой помощи больным с
урологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется
в амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях, центрах
специализированных видов помощи муниципальной и государственной системы
здравоохранения. Оказание плановой специализированной, в
том числе высокотехнологичной урологической медицинской помощи осуществляется в
федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в
соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской
Федерации. 4. Плановая урологическая помощь в рамках
первичной медико-санитарной помощи оказывается в амбулаторно-поликлинических и
больничных учреждениях муниципальной системы здравоохранения. 5. Плановая урологическая помощь в рамках
первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях
оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения:
участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей),
врачей-хирургов и врачей-урологов. 5.1. В амбулаторно-поликлинических
учреждениях участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи),
врачи-хирурги: выявляют риск развития заболеваний
мочеполовой системы и их осложнений, согласно приложению N 1 к настоящему
Порядку; направляют больных с высоким риском
развития заболеваний мочеполовой системы в урологический кабинет поликлиники, а
при его отсутствии - в центр, оказывающий медицинскую помощь урологического
профиля больным с урологическими заболеваниями; осуществляют амбулаторное лечение больных
с урологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями уролога и
установленными стандартами медицинской помощи; ведут учет лиц своего участка, ожидающих
и получивших специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую
помощь; ведут учетную и отчетную документацию, предоставляют отчеты о деятельности в установленном порядке,
осуществляют сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено
законодательством; осуществляют иные функции в соответствии
с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами
субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 5.2. Врачи-урологи (при отсутствии
врачей-урологов - врачи-хирурги) амбулаторно-поликлинических учреждений
осуществляют наблюдение и лечение пациентов: при хронических воспалительных
заболеваниях органов мочеполовой системы; при прогрессирующих заболеваниях органов
мочеполовой системы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
мочекаменная болезнь); имеющих аномалии развития органов
мочеполовой системы; после хирургического и интервенционного
лечения заболеваний мочеполовой системы (в стадии ремиссии); перенесших травму органов мочеполовой
системы; страдающих нейрогенными расстройствами мочеиспускания; страдающих различными видами недержания мочи; перенесших трансплантацию почки, а также
иных групп пациентов в соответствии с законодательством Российской Федерации,
нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и органов местного
самоуправления. 6. При выявлении онкологического
заболевания урологического профиля лечение и наблюдение пациента осуществляется
на основе взаимодействия врачей-специалистов: уролога, прошедшего
усовершенствование по вопросам онкологии, и онколога. Лица, страдающие хроническими
воспалительными урологическими заболеваниями (с или без почечной недостаточности), при отсутствии
врачей-урологов, наблюдаются: врачами-нефрологами, участковыми
врачами-терапевтами и врачами общей практики (семейными врачами). 7. В
амбулаторно-поликлинических учреждениях медицинская помощь больным с
урологическими заболеваниями оказывается врачами-урологами в урологическом
кабинете, осуществляющем свою деятельность в соответствии с Положением об
организации деятельности урологического кабинета (приложение N 2 к настоящему
Порядку), с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к
настоящему Порядку) и стандартом оснащения (приложение N 4 к настоящему
Порядку). 8. Плановая стационарная урологическая
помощь больным с урологическими заболеваниями в рамках первичной
медико-санитарной помощи оказывается в урологических отделениях в учреждениях
здравоохранения муниципального района (центральная районная больница),
городского округа (центры специализированных видов помощи, медико-санитарная
часть, городская больница). 9. Плановая специализированная
урологическая помощь больным с урологическими заболеваниями оказывается в
урологических отделениях федеральных организаций, оказывающих медицинскую
помощь, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта
Российской Федерации, в соответствии с Положением об организации деятельности
урологического отделения (приложение N 5 к настоящему Порядку), с учетом
рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к настоящему Порядку) и
стандартом оснащения (приложение N 7 к настоящему Порядку). 10. При выявлении у больного при плановом
обследовании и лечении медицинских показаний к высокотехнологичным методам
лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания
высокотехнологичной медицинской помощи. 11. В организации
лечебно-профилактической помощи больным с урологическими заболеваниями
сочетаются лечебные, реабилитационные и профилактические мероприятия. После курса основного лечения
восстановительные мероприятия проводятся в условиях
амбулаторно-поликлинического звена, санаторно-курортных учреждений. 12. Оказание неотложной медицинской
помощи населению Российской Федерации при урологических заболеваниях
осуществляется в соответствии с Порядком оказания неотложной медицинской помощи
при заболеваниях мочеполовой системы урологического профиля (приложение N 2 к
настоящему Приказу). 13. В случае если проведение медицинских
манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи больным с урологическими
заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие
манипуляции должны проводиться с обезболиванием. Приложение N 1 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н ПОРЯДОК ВЫЯВЛЕНИЯ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ ЛИЦ С ВЫСОКИМ РИСКОМ УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 1. Настоящий порядок регулирует выявление
лиц с высоким риском заболеваний мочеполовой системы урологического профиля
(далее - урологических заболеваний) и их осложнений в амбулаторной практике. 2. Оценка риска заболеваний мочеполовой
системы осуществляется у лиц, обратившихся впервые в текущем году по любому
поводу за медицинской помощью или консультацией. 3. К лицам с высоким риском урологических
заболеваний и осложнений относятся пациенты, имеющие следующие заболевания и
состояния: имеющие в анамнезе указания на эпизод
острой задержки мочи или клинически выраженные симптомы нарушения
мочеиспускания; имеющие в анамнезе эпизоды почечной
колики или атаки острого пиелонефрита; пациенты, страдающие онкологическим
заболеванием органов мочеполовой системы или получившие лечение по поводу
онкологического заболевания органов мочеполовой системы; пациенты, имеющие в анамнезе указания на
эпизод гематурии; повышение уровня простатического
специфического антигена сыворотки крови; объемные образования органов мочеполовой
системы, выявленные при ультразвуковом исследовании; кристалурию, лейкоцитурию, альбуминурию; метаболические нарушения,
гиперкальцийурия, оксалурия, гиперурикозурия, цистинурия, гипоцитратурия; врожденные и приобретенные пороки органов
мочеполовой системы; часто рецидивирующие инфекции
мочевыводящих путей; пациенты, перенесшие в течение ближайших
6 месяцев травму органов мочеполовой системы; урогенитальные осложнения
гинекологических операций. 4. Выявление больных с высоким риском в
амбулаторной практике осуществляется в два этапа: на первом этапе: посредством опроса жалоб
и сбора анамнеза врачи-специалисты выявляют больных с заболеваниями и
состояниями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка; на втором этапе: больные с заболеваниями
и состояниями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка, проходят обследование
у врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача),
врача-хирурга, врача-гинеколога, врача-нефролога и направляются на консультацию
к урологу. 5. Всем пациентам с заболеваниями,
указанными в пункте 3 настоящего Порядка, и лицам с высоким риском заболеваний
мочеполовой системы даются индивидуальные рекомендации по снижению риска путем: отказа от курения; отказа от употребления алкоголя; подбора и соблюдения диеты; динамического наблюдения у уролога не
реже 1 раза в 3-6 месяцев (в зависимости от вида заболевания/состояния); динамического контроля ключевых
показателей риска в соответствии с клиническими рекомендациями (ультразвуковое
и рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы, контроль уровня
простатического специфического антигена сыворотки крови, контрольное
исследование мочи (включая микробиологическое исследование), контрольная
цистоскопия) не реже 1 раза в 3-6 месяцев (в зависимости от вида
заболевания/состояния). Приложение N 2 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УРОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА 1. Настоящее Положение определяет организацию
деятельности урологического кабинета. 2. Урологический кабинет (далее -
Кабинет) создается в амбулаторно-поликлинических учреждениях, центрах
специализированных видов помощи муниципальной, государственной систем
здравоохранения. 3. На должность врача урологического
кабинета назначается врач, прошедший послевузовское профессиональное
образование по специальности "урология". 4. Основными функциями кабинета являются: а) оказание консультативной,
диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями мочеполовой системы
урологического профиля, при их направлении участковыми врачами-терапевтами,
врачами общей практики (семейными врачами), врачами-хирургами, а также при
направлении врачами учреждений, организаций здравоохранения, не имеющих в своем
составе урологического кабинета; б) диспансерное наблюдение и реабилитация
больных с заболеваниями мочеполовой системы урологического профиля. Под
наблюдением врача урологического кабинета поликлиники находятся больные: страдающие
хроническими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы вне
обострения; страдающие
прогрессирующими урологическими заболеваниями (доброкачественная гиперплазия
предстательной железы, мочекаменная болезнь); имеющие аномалии развития органов
мочеполовой системы; после хирургического и интервенционного
лечения заболеваний мочеполовой системы; страдающие
онкологическими заболеваниями органов мочеполовой системы урологического
профиля; перенесшие травму
органов мочеполовой системы; страдающие нейрогенными расстройствами
мочеиспускания; перенесшие трансплантацию почки; страдающие хронической почечной недостаточностью; в) проведение мероприятий по первичной
профилактике развития заболеваний мочеполовой системы у лиц с высоким риском, по
вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения заболеваний
мочеполовой системы; г) решение организационных вопросов
оказания урологической помощи больным, страдающим заболеваниями мочеполовой
системы; д) отбор и направление больных с урологическими
заболеваниями на стационарное лечение в урологические отделения; е) участие в отборе больных для оказания
высокотехнологичных видов медицинской помощи, в соответствии с установленным
порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц,
ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по поводу
заболеваний мочеполовой системы; ж) осуществление экспертизы временной
нетрудоспособности; з) организационно-методическая помощь и
участие в качестве врача-уролога в диспансеризации населения региона
обслуживания; и) разработка и проведение мероприятий по
санитарно-гигиеническому просвещению. Участие в организации и проведении школ
здоровья для больных с заболеваниями мочеполовой системы; к) мониторирование и анализ основных
медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности
(догоспитальной и госпитальной) от урологических заболеваний мочеполовой
системы в обслуживаемом регионе субъекта Российской Федерации; л) внедрение в практику новых методов
профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями мочеполовой
системы; м) ведение учетной и отчетной
документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке,
сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством; н) иные функции в соответствии с
законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов
Российской Федерации, муниципальных образований. 5. Численность медицинского персонала
Кабинета устанавливается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в
составе которого создан Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов
(приложение N 3 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с
урологическими заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом). 6. Кабинет оснащается оборудованием в
соответствии со стандартом оснащения (приложение N 4 к Порядку оказания
плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями,
утвержденному настоящим Приказом). Приложение N 3 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА УРОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
Приложение N 4 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ УРОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА (С МАНИПУЛЯЦИОННОЙ)
Приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическим заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ 1. Настоящее Положение определяет
организацию деятельности урологического отделения (далее - отделение),
оказывающего медицинскую помощь лицам с заболеваниями мочеполовой системы
урологического профиля (далее - урологическую медицинскую помощь) в рамках
первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи. 2. Урологическое отделение, оказывающее
урологическую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи, создается в
учреждениях здравоохранения муниципального района, городского округа. Урологическое отделение, оказывающее
специализированную урологическую помощь, создается в федеральных организациях,
оказывающих медицинскую помощь, а также в соответствующих организациях,
находящихся в ведении субъекта Российской Федерации. 3. Отделение возглавляет заведующий,
назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения,
в составе которого оно создано. 4. Структура отделения
и штатная численность медицинского и другого его персонала устанавливаются
руководителем лечебно-профилактического учреждения, организации, в составе
которых создано отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической
работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных
нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи
больным с урологическими заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом). 5. Оснащение отделения осуществляется в
соответствии со Стандартом оснащения (приложение N 7 к Порядку оказания
плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями,
утвержденному настоящим Приказом). 6. Отделение осуществляет следующие
функции: а) оказание урологической медицинской
помощи лицам, нуждающимся в хирургической помощи, эндоскопических
вмешательствах или в видах консервативного лечения в соответствии с
медицинскими показаниями; б) оказание консультативной помощи врачам
других подразделений лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики,
диагностики и лечения больных с урологическими заболеваниями; в) разработку и внедрение мероприятий,
направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении и
снижение больничной летальности от болезней мочеполовой системы; г) освоение и внедрение в клиническую
практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
больных урологического профиля; д) проведение санитарно-гигиенического
обучения пациентов и их родственников; е) осуществление экспертизы временной
нетрудоспособности; ж) повышение квалификации врачей и
среднего медицинского персонала по вопросам урологии; з) ведение учетной и отчетной
документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке,
сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством; и) иные функции в соответствии с
законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов
Российской Федерации, муниципальных образований. 7. В Отделении обеспечивается возможность
выполнения в экстренном порядке (в любое время суток) следующих
лечебно-диагностических мероприятий и процедур: катетеризация мочевого пузыря и
мониторинг диуреза; катетеризация мочеточника; наложение цистостомы (троакарной или открытой); наложение нефростомы (чрескожной или открытой); лапаротомия и люмботомия с ревизией
органов забрюшинного пространства; экстренные эндоскопические вмешательства; гемо-,
плазмотрансфузии. В лечебно-профилактическом учреждении,
при котором создано Отделение, обеспечивается определение/проведение
медицинских исследований: а) в экстренном порядке (в любое время
суток): общего анализа крови и мочи; гематокрита; уровня глюкозы, натрия, калия, натрия,
креатинина, мочевины в сыворотке крови; определения группы крови и резус-фактора; определения кислотно-щелочного состояния; ультразвукового исследования; рентгенографии, в том числе с применением
контрастных препаратов; цистоскопии; электрокардиографии; б) в плановом порядке: биохимического анализа крови; биохимического анализа мочи; уретрореноскопии; нефроскопии; радиоизотопной сцинтиграфии; патогистологического исследования; бактериологического исследования крови и
мочи; эндоваскулярных вмешательств. 8. Отделение может использоваться в
качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и
среднего медицинского образования, а также научных организаций. Приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ УРОЛОГИИ
Приложение N 7 к Порядку оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ УРОЛОГИИ
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С УРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ 1. Настоящий порядок регулирует оказание
неотложной медицинской помощи при болезнях мочеполовой системы урологического
профиля (далее - урологические заболевания). 2. К состояниям и урологическим
заболеваниям мочеполовой системы, требующим неотложной медицинской помощи,
относятся: острая задержка мочи; почечная колика; острый цистит; острый пиелонефрит; острый простатит; острый эпидидимит; острый орхит; уретроррагия; макрогематурия; гангрена Фурнье; постренальная олигурия и анурия; травма мочеточника; травма мочевого пузыря; травма уретры; травма органов мошонки; травма почки. 3. Порядок оказания неотложной
медицинской помощи пациентам с урологическими заболеваниями включает два
основных этапа: первый - догоспитальный этап,
осуществляемый в форме первой доврачебной, врачебной и скорой медицинской
помощи; второй - госпитальный этап,
осуществляемый в форме специализированной, в том числе высокотехнологичной
медицинской помощи в отделениях урологического или хирургического профиля.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в установленном порядке. 4. Доврачебная помощь (при невозможности
получить врачебную помощь) осуществляется средним медицинским персоналом -
фельдшером, медицинской сестрой на дому у пациента или в амбулаторных условиях. 5. Врачебная помощь осуществляется
врачом-терапевтом, врачом общей практики (семейный врач), врачом-хирургом,
врачом-урологом на дому у пациента или в амбулаторных условиях. 6. При обнаружении признаков развития
состояния или урологического заболевания мочеполовой системы, требующих
неотложной медицинской помощи, такая помощь оказывается медицинскими
работниками в возможно короткий срок в соответствии с установленными
стандартами медицинской помощи. 7. Скорая медицинская помощь больным с
заболеваниями мочеполовой системы оказывается станциями (подстанциями) скорой
медицинской помощи, отделениями скорой медицинской помощи при районных и
центральных районных больницах. 8. Оказание скорой медицинской помощи
больным с неотложными состояниями мочеполовой системы осуществляют врачебные
или фельдшерские выездные бригады. 9. Бригада скорой медицинской помощи
доставляет больных в лечебно-профилактические учреждения, имеющие в своем
составе урологическое или хирургическое отделение с операционным блоком и отделение анестезиологии-реаниматологии,
на базе республиканских, краевых, областных учреждений здравоохранения,
городских больниц, больниц скорой медицинской помощи, медсанчастей, центров,
центральных районных больниц, в которых обеспечено круглосуточное лечение этой
категории больных. При отсутствии специализированных
медицинских учреждений в субъектах Российской Федерации или при невозможности
оказания данного вида медицинской помощи пациенты направляются в федеральные
учреждения, организации здравоохранения, оказывающие урологическую помощь. 10. При невозможности использования
специализированной (санитарно-авиационной) службы скорой медицинской помощи,
больные из отдаленных и труднодоступных населенных пунктов с неотложными
состояниями мочеполовой системы могут быть госпитализированы в ближайшее
лечебно-профилактическое учреждение, имеющее в своем составе хирургическое
отделение, операционный блок и отделение анестезиологии-реаниматологии, в
которых обеспечена круглосуточная работа хирургической службы. Врачи,
работающие в данных подразделениях, должны иметь подготовку по вопросам
оказания медицинской помощи и лечения больных с неотложными заболеваниями и
состояниями мочеполовой системы. 11. Медицинскими показаниями для
госпитализации больного в отделение урологии или хирургическое отделение
является подозрение на наличие одного из неотложных состояний (заболеваний),
указанных в пункте 2 настоящего Порядка. 12. Госпитализация осуществляется через
приемный покой в отделение урологии или хирургическое отделение. Больные с
признаками одного из вышеперечисленных неотложных состояний (заболеваний)
экстренно осматриваются дежурным врачом - урологом или хирургом, который
оценивает жизненно важные функции, общее состояние, обеспечивает выполнение
необходимых диагностических и лечебных манипуляций. 13. Диагностика и лечение больных с
неотложными состояниями (заболеваниями) мочеполовой системы осуществляются в
соответствии с установленными стандартами медицинской помощи. После госпитализации больного в
стационар, лечебно-диагностические мероприятия больным с неотложными
состояниями (заболеваниями) мочеполовой системы осуществляются врачом-урологом
по согласованию с заведующим отделением или врачом дежурной службы по
согласованию с ответственным дежурным врачом. 14. При выявлении у больных медицинских
показаний к неотложным вмешательствам такие вмешательства выполняются
медицинским персоналом урологического или хирургического отделения, где
обеспечивается возможность выполнения в экстренном порядке (в любое время
суток) экстренных лечебно-диагностических мероприятий и процедур, указанных в
пункте 7 Порядка оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими
заболеваниями, утвержденного настоящим Приказом. 15. В случае если проведение медицинских
манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи больным с урологическими
заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции
должны проводиться с обезболиванием. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оптимальные цены на прием уролога: клиника сеченова в москве.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|