МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
18 июня 2007 г.
N 428
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со
ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской
Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35,
ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным наджелудочковой тахикардией (при оказании
специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных
медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации
использовать стандарт медицинской помощи больным наджелудочковой тахикардией
при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 июня 2007 г. N 428
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Наджелудочковая
тахикардия
Код по МКБ-10: I47.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.10.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при патологии сердца
и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.002
|
Визуальное
исследование
при патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.003
|
Пальпация при
патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.003
|
Перкуссия при
патологии
сердца и перикарда
|
1
|
1
|
|
A01.10.005
|
Аускультация
при
патологии сердца и
перикарда
|
1
|
1
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
1
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
1,5
|
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание,
интерпретация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
|
A06.10.003
|
Рентгенография
сердца
с контрастированием
пищевода
|
1
|
2
|
|
A06.31.006
|
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
|
1
|
3
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
1
|
|
A08.05.010
|
Определение
среднего
содержания и средней
концентрации
гемоглобина в
эритроцитах
|
1
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
1
|
|
A05.10.004
|
Холтеровское
мониторирование
|
1
|
1
|
|
A17.10.002.001
|
Электрокардиостимуляция
чреспищеводная
|
1
|
1
|
|
A09.28.001
|
Исследование
осадка
мочи
|
1
|
1
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
1
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
1
|
1
|
|
A09.28.022
|
Определение
объема мочи
|
1
|
1
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.10.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
при патологии сердца
и перикарда
|
1
|
15
|
|
A01.10.002
|
Визуальное
исследование
при патологии сердца и
перикарда
|
1
|
15
|
|
A01.10.003
|
Пальпация при
патологии
сердца и перикарда
|
1
|
15
|
|
A01.10.004
|
Перкуссия при
патологии
сердца и перикарда
|
1
|
15
|
|
A01.10.005
|
Аускультация
при
патологии сердца
и перикарда
|
1
|
15
|
|
A02.09.001
|
Измерение
частоты
дыхания
|
1
|
15
|
|
A02.10.002
|
Измерение
частоты
сердцебиения
|
1
|
15
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
15
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
1
|
15
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
10
|
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
1
|
10
|
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
1
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
3
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание,
интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
|
1
|
3
|
|
A05.10.004
|
Холтеровское
мониторирование
|
1
|
2
|
|
B03.003.05
|
Суточное
наблюдение
реанимационного
больного
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
2
|
|
A26.06.036
|
Определение
HbsAg
Hepatitis B virus
|
0,1
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
0,1
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
0,1
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
|
1
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
|
A12.05.005
|
Определение
основных
групп крови (A, B, O)
|
0,1
|
1
|
|
A1205.006
|
Определение резус-
принадлежности
|
0,1
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
1
|
|
A0905.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня
калия в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня
натрия в крови
|
0,5
|
1
|
|
A12.05.042
|
Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)
|
1
|
2
|
|
A12.05.027
|
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или
плазме
|
1
|
4
|
|
A05.10.002
|
Регистрация
электрической
активности проводящей
системы сердца
|
0,1
|
1
|
|
A11.02.002
|
Внутримышечное
введение
лекарственных средств
|
1
|
5
|
|
A14.01.017
|
Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка
|
0,1
|
1
|
|
A11.12.002
|
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
|
1
|
1
|
|
A15.01.001
|
Перевязки
при
нарушениях целостности
кожных покровов
|
0,1
|
2
|
|
B01.003.04
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
|
0,1
|
1
|
|
A05.10.001.001
|
Внутрисердечное
электрофизиологическое
исследование
|
0,1
|
1
|
|
A16.10.019.001
|
Деструкция
(аблация)
проводящих путей сердца
|
0,1
|
1
|
|
B02.003.01
|
Процедуры
сестринского
ухода за реанимационным
больным
|
1
|
1
|
|
A25.10.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях сердца
и перикарда
|
1
|
10
|
|
A25.10.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях сердца
и перикарда
|
1
|
10
|
|
A25.10.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях сердца
и перикарда
|
1
|
10
|
|
A25.31.012
|
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
|
1
|
0,1
|
|
A25.31.013
|
Назначение
диетической
терапии реаниматологом
|
1
|
0,1
|
|
A25.31.014
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
реаниматологом
|
1
|
0,1
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Анестетики,
миорелаксанты
|
0,1
|
|
|
|
|
Средства для
наркоза
|
1
|
|
|
|
|
Пропофол
|
1
|
200 мг
|
2000 мг
|
|
Местные
анестетики
|
1
|
|
|
|
|
Прокаин
|
1
|
1 мг
|
50 г
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,1
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Мидазолам
|
1
|
10 мг
|
100 мг
|
|
Флумазенил
|
1
|
0,5 мг
|
0,5 мг
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
0,1
|
|
|
|
|
Наркотические
анальгетики
|
1
|
|
|
|
|
Фентанил
|
1
|
0,075 мг
|
0,4 мг
|
|
Тримепередин
|
1
|
40 мг
|
40 мг
|
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
|
0,8
|
|
|
|
|
Кетопрофен
|
0,5
|
30 мг
|
150 мг
|
|
Диклофенак
|
0,5
|
75 мг
|
225 мг
|
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
0,1
|
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Азитромицин
|
0,33
|
500 мг
|
1500 мг
|
|
Цефотаксим
|
0,33
|
3 г
|
9 г
|
|
Цефтазидим
|
0,33
|
1000 мг
|
6000 мг
|
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
1
|
|
|
|
|
Противоаритмические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Метопролол
|
0,33
|
150 мг
|
1500 мг
|
|
Атенолол
|
0,33
|
100 мг
|
1000 мг
|
|
Пропранолол
|
0,33
|
120 мг
|
1200 мг
|
|
Лаппаконитина
гидробромид
|
0,5
|
100 мг
|
1000 мг
|
|
Соталол
|
0,25
|
320 мг
|
3200 мг
|
|
Амиодарон
|
0,25
|
400 мг
|
4000 мг
|
|
Верапамил
|
0,1
|
240 мг
|
3600 мг
|
|
Этнозин
|
0,1
|
600 мг
|
9000 мг
|
|
Этацизин
|
0,1
|
150 мг
|
2250 мг
|
|
Вазопрессорные
средства
|
0,4
|
|
|
|
|
Фенилэфрин
|
1
|
5 мг
|
20 мг
|
|
Средства,
влияющие на кровь
|
0,1
|
|
|
|
|
Антикоагулянты
|
1
|
|
|
|
|
Эноксапарин
натрия
|
0,3
|
1
|
160 мг
|
|
Гепарин натрий
|
0,7
|
1
|
8000 ЕД
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
0,1
|
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
1 мг
|
1 мг
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Имплантаты
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
Интродьюсер
|
0,1
|
1
|
|
Электрод-катетер
|
0,1
|
1
|
|
|
Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //
|