Зарегистрировано в Минюсте России 4 мая 2012 г. N 24050

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 16 апреля 2012 г. N 360н

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 2 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 206Н

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО

КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ"

 

Приказываю:

Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 апреля 2010 г. N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2010 г. N 17073) согласно приложению.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

 

 

 

Приложение

к приказу Минздравсоцразвития России

от 16 апреля 2012 г. N 360н

 

ИЗМЕНЕНИЯ,

ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОТ 2 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 206Н

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО

КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ"

 

1. Преамбулу приказа изложить в следующей редакции:

"В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:";

2. В Порядке оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденном приказом:

а) в пункте 1 слова "организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации)" заменить словами "медицинских организациях";

б) пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. Неотложная медицинская помощь пациентам с колопроктологическими заболеваниями оказывается вне медицинской организации, амбулаторно и в дневном стационаре, а также стационарно в отделениях колопроктологического и хирургического профиля с блоками интенсивной терапии.";

3. В пункте 2 приложения N 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, слова "амбулаторно-поликлинического учреждения" заменить словами "медицинской организации";

4. В разделе 1 приложения N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, слова "1 должность на 100000 населения" дополнить знаком сноски "<*>", изложив ее в следующей редакции:

"<*> Указанный норматив не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.";

5. Стандарт оснащения центра колопроктологии, изложенный в приложении N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, дополнить перечнем следующего содержания:

 

"Стандарт оснащения операционного блока <*>              

Стол операционный хирургический             
многофункциональный универсальный          

1 на операционную          

Потолочный бестеневой хирургический        
светильник стационарный (на потолочной     
консоли)                                   

1 на операционную          

Система для обогрева пациентов (термоматрас)

1 на операционную          

Генератор электрохирургический с           
универсальным набором комплектующих для    
монополярной и биполярной коагуляции       

не менее 1 на операционную 

Аспиратор-деструктор ультразвуковой с      
комплектом                                 

не менее 1 на операционный 
блок                       

Набор для трансанальных микрохирургических 
операций                                   

1 комплект                 

Набор для полипэктомии и биопсии через     
ректоскоп                                  

2 комплекта                

Аппарат для сбережения и реинфузии крови   

не менее 1 на операционный 
блок                       

Отсасыватель медицинский вакуумный         
производительностью не менее 40 л/мин.     

не менее 1 на операционную 

Аппарат для внутритканевой термоаблации    

не менее 1 на операционный 
блок                       

Ультразвуковой гармонический скальпель     

не менее 1 на операционную 

Эндовидеоскопический комплекс для          
выполнения абдоминальных операций          

1 на операционную          

Аппарат наркозно-дыхательный с различными  
режимами искусственной вентиляции легких   

1 на операционную          

Монитор хирургический с блоком капнографии,
инвазивного и неинвазивного измерения      
артериального давления,                    
электрокардиограммы, частоты сердечных     
сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х      
температур                                  

1 на операционную          

Анализатор концентрации ингаляционных      
анестетиков в дыхательной смеси            

1 на операционную          

Электроэнцефалограф                        

1 на операционный блок     

Дефибриллятор с функцией синхронизации     

1 на операционную          

Консоль анестезиологическая                

1 на операционную          

Отсасыватель медицинский вакуумный         

не менее 1 на операционную 

Весы для взвешивания салфеток               

1 на операционную          

Портативный транспортировочный аппарат     
искусственной вентиляции легких            

1 на операционный блок     

Аппарат для временной                      
электрокардиостимуляции                    

1 на операционный блок     

Автоматический дозатор лекарственных       
веществ шприцевой                          

2 на операционную          

Инфузомат                                  

не менее 1 на операционную 

Обогреватель инфузионных сред проточный    

1 на операционную          

Аппарат для быстрого размораживания и      
подогрева свежезамороженной плазмы         

1 на операционную          

Аппарат для подогрева кровезаменителей и   
растворов                                   

1 на операционную          

Стандарт оснащения отделения анестезиологии и реанимации <*>      

Аппарат искусственной вентиляции легких с  
различными режимами вентиляции и           
автоматическим включением сигнала тревоги  

по числу коек              

Прикроватный монитор с центральной станцией
и автоматическим включением сигнала        
тревоги, регистрирующий                    
электрокардиограмму, артериальное давление,
частоту сердечных сокращений, частоту      
дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, 
концентрацию углекислого газа в выдыхаемой 
смеси, температуру тела (два датчика), с   
функцией автономной работы                 

по числу коек              

Портативный электрокардиограф с функцией   
автономной работы                          

1 на 10 коек               

Электроэнцефалограф                        

1 на отделение             

Портативный аппарат искусственной          
вентиляции легких для транспортировки      

1 на отделение             

Дефибриллятор с функцией синхронизации     

2 на отделение             

Ингалятор                                  

1 на 2 койки               

Портативный пульсоксиметр                   

1 на койку                 

Автоматический дозатор лекарственных       
веществ шприцевой                          

не менее 1 на койку        

Инфузомат                                  

не менее 1 на койку        

Мобильная реанимационная тележка           

1 на 5 коек                

Переносной набор для оказания              
реанимационного пособия                    

1 на отделение             

Отсасыватель послеоперационный             

не менее 1 на койку        

Аппарат для быстрого размораживания и      
подогрева свежезамороженной плазмы         

1 на отделение             

Аппарат для подогрева кровезаменителей и   
растворов                                  

1 на отделение             

Матрас противопролежневый                  

не менее 3 на отделение    

Стандарт оснащения эндоскопического отделения <*>           

1) Кабинет гастроскопии                        

Видеоэндоскопический комплекс              

1 на кабинет                

Видеодуоденоскоп                           

1 на кабинет               

Видеогастроскоп                            

3 на кабинет               

Эндоскопический отсасыватель               

не менее 2 на кабинет      

Энтероскоп                                 

1 на кабинет               

Мобильная видеоэндоскопическая установка с 
гастроскопом                               

1 на отделение             

Низкоэнергетическая лазерная установка     

1 на отделение             

Электрохирургический блок                  

1 на кабинет               

Бактерицидный ультрафиолетовый             
излучатель                                 

по требованию              

2) Кабинет колоноскопии                         

Видеоэндоскопический комплекс              

1 на кабинет               

Видеоколоноскоп диагностический            

не менее 2 на кабинет      

Видеоколоноскоп педиатрический             

не менее 2 на кабинет      

Ректоскоп с волоконным световодом          

1 на кабинет               

Эндоскопический отсасыватель               

1 на кабинет               

Электрохирургический блок                  

1 на кабинет               

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель  

по требованию              

3) Кабинет эндоскопической операционной                

Видеоэндоскопический комплекс              

1 на кабинет               

Видеогастроскоп операционный               

не менее 1 на кабинет      

Видеогастроскоп педиатрический             

не менее 1 на кабинет      

Видеоколоноскоп операционный               

не менее 2 на кабинет      

Видеоколоноскоп педиатрический             

не менее 1 на кабинет      

Видеоколоноскоп диагностический            

не менее 2 на кабинет      

Аргоно-плазменный коагулятор               

1 на кабинет               

Электрохирургический блок                  

1 на кабинет               

Эндоскопический отсасыватель               

1 на кабинет               

Набор для эндоскопической резекции слизистой

1 на кабинет               

Баллонный дилататор                        

1 на кабинет               

Аппарат наркозно-дыхательный с различными  
режимами искусственной вентиляции легких   

1 на кабинет               

Инфузомат                                  

не менее 1 на кабинет      

Отсасыватель послеоперационный             

1 на кабинет               

Дефибриллятор с функцией синхронизации     

1 на кабинет               

Система централизованной подачи кислорода  

1 на кабинет               

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель  

по требованию              

4) Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований         

Видеоэндоскопический комплекс              

1 на кабинет               

Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов)      

1 на кабинет               

Зонды ультразвуковые                       

не менее 3 на кабинет      

Ультразвуковая система для видеоколоноскопа

1 на кабинет               

Ультразвуковой видеоколоноскоп             

1 на кабинет               

Эндоскопический отсасыватель               

1 на кабинет               

Электрохирургический блок                  

1 на кабинет               

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель  

по требованию              

5) Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария          

Емкость для проведения теста на            
герметичность                               

не менее 1 на кабинет      

Емкость для очистки и ополаскивания        
эндоскопов                                 

по требованию              

Моюще-дезинфицирующая машина               

не менее 1 на кабинет      

Шкаф для хранения обработанных эндоскопов  

по требованию              

Шкаф для хранения чистого материала,       
предназначенного для сушки эндоскопов после
предстерилизационной очистки               

по требованию              

Стерильная коробка (для стерильных салфеток)

не менее 1 на кабинет      

Стерильная коробка (для стерильных халатов)

не менее 1 на кабинет      

Стерильная коробка (для стерильных         
простыней)                                 

не менее 1 на кабинет      

Тележка для транспортировки эндоскопов     

по требованию              

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель  

по требованию              

Дополнительное оборудование для оснащения               
эндоскопического отделения <*>                     

Эндоскопический отсасыватель               

1                          

Мобильная видеоэндоскопическая установка   

1                          

Видеобронхоскоп диагностический            

1                           

Видеобронхоскоп терапевтический            

1                          

Видеоколоноскоп диагностический            

1                          

Комплекс для проведения видеокапсульной    
эндоскопии                                 

не менее 1                 

Стандарт оснащения отделения лучевой диагностики <*>          

1) Рентгеновское отделение                       

Проявочная машина                          

не менее 1 на аппарат      

Рентгенодиагностический комплекс на 3      
рабочих места                              

не менее 1 на отделение    

Передвижной палатный рентгеновский аппарат 

не менее 1 на отделение    

2) Кабинет рентгеновской томографии, кабинет компьютерной       
томографии и кабинет магнитно-резонансной томографии          

Камера лазерная медицинская (проявочная)   

1 на аппарат               

Мультиспиральный компьютерный томограф     
(не менее 16 срезов)                       

не менее 1 на отделение    

Магнитно-резонансный томограф не менее     
1.0 Тл                                     

1 на отделение             

Автоматический инжектор-шприц              

1 на аппарат                

Стандарт оснащения отделения ультразвуковой диагностики <*>      

УЗИ-аппарат экспертного класса             

не менее 1 на отделение    

УЗИ-аппарат среднего класса                

не менее 2 на отделение    

Переносной УЗИ-аппарат                     

не менее 1 на отделение    

Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории <*>       

Анализатор лейкоцитарной формулы           

не менее 1 на лабораторию  

Автомат для окраски цитологических         
препаратов                                 

не менее 1 на лабораторию  

Автоматизированный гематологический        
анализатор                                 

не менее 1 на лабораторию  

Микроскоп люминесцентного типа             

не менее 1 на лабораторию  

Автоматизированный биохимический анализатор
с дополнительным оборудованием и           
компьютерным обеспечением учета результатов
анализов                                   

не менее 1 на лабораторию  

Баня водяная лабораторная                  

не менее 1 на лабораторию  

Дозатор автоматический                     

не менее 1 на лабораторию  

Автоматизированный анализатор показателей  
состояния гемостаза с дополнительным       
оборудованием и компьютерным обеспечением  
учета результатов анализов                 

1 на лабораторию           

Автоматизированный иммуноферментный        
анализатор с дополнительным оборудованием и
компьютерным обеспечением учета результатов
анализов                                   

1 на лабораторию           

Центрифуга настольная лабораторная         

не менее 2 на лабораторию  

Автоклав                                   

не менее 2 на лабораторию  

Встряхиватель типа вортекс                 

1 на лабораторию           

Тест-наборы для определения опухолевых     
маркеров                                   

по требованию              

Стандарт оснащения микробиологической лаборатории           
с группой иммунологических исследований <*>              

Паровой стерилизатор                       

2 на лабораторию           

Сухожаровой стерилизатор                   

2 на лабораторию           

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель  

по требованию              

Центрифуга настольная лабораторная         

не менее 2 на лабораторию  

Автоклав                                   

не менее 2 на лабораторию  

Анализатор чувствительности к антибиотикам 
методом серийных разведений                 

1 на лабораторию           

Анализатор бактериологический для          
идентификации микроорганизмов (совмещенный 
с анализатором чувствительности)           

1 на лабораторию           

Иммуноферментный анализатор                

1 на лабораторию           

Ацидогастрометр (PH-метр)                  

не менее 1 на лабораторию  

Фотомикроскоп                              

не менее 1 на лабораторию  

Аппаратура для обследования операционных:  
воздухозаборники для операционных          
современного типа                          

1 на лабораторию           

Компьютеры для регистрации анализов, для   
видеосистем, для архивирования результатов и
участия в локальных лабораторных системах  

по требованию              

Стандарт оснащения патофизиологической лаборатории <*>         

Сфинктерометр                              

1 на кабинет               

Электромиограф                             

1 на лабораторию           

Система для аноректальной манометрии:       
профилометрия, резервуарная функция, ректо-
анальный рефлекс                           

не менее 1 система на      
лабораторию                

Гастроскан-Д                               

1 на лабораторию           

Гастроскан ГЭМ                             

1 на лабораторию           

Стандарт оснащения отделения патологической анатомии <*>        

Фотомикроскоп                              

1 на отделение             

Иммуногистостейнер                         

1 на отделение             

Панель антител для иммуногистохимических   
исследований                               

по требованию              

Детекционная система для                   
иммуногистохимических исследований         

по требованию              

Гибридайзер                                

1 на отделение             

Роботизированная система гистологической и 
иммуногистохимической диагностики с        
архивированием                              

1 на отделение             

Секвенатор с оборудованием для проведения  
генетических исследований                  

1 на отделение             

Стандарт оснащения кабинета цитологической диагностики <*>       

Микроскоп                                  

по количеству врачей,      
проводящих цитологическую  
диагностику                

Ламинар                                    

1 на кабинет               

Центрифуга до 3000 об./мин.                

2 на кабинет               

Весы электронные (до 0,0001 гр)            

1 на кабинет               

PH-метр                                    

1 на кабинет               

Дистиллятор (на 20 литров)                 

1 на кабинет               

Шкаф для архивирования стекол              

не менее 4 на кабинет      

Стекла с силанизированным покрытием        
(для иммуноцитохимических исследований)    

по требованию              

Набор для срочной цитологической окраски   

по требованию              

Набор реактивов для PAP-теста              

по требованию              

Набор сывороток и реактивов для            
иммуноцитохимических исследований          

по требованию              

 

--------------------------------

<*> В случае, если центр колопроктологии является медицинской организацией.";

 

6. В приложении N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом:

а) в пункте 2 слова "учреждениях здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "медицинской организации";

б) в абзаце девятом пункта 6 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";

в) в пункте 8 слово "учреждений" заменить словом "организаций";

7. В приложении N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом:

а) в пункте 2 слова "организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "медицинской организации";

б) пункт 3 и абзац первый пункта 4 исключить;

в) в пункте 8 слово "учреждений" заменить словом "организаций".