Зарегистрировано в Минюсте России 29 мая 2012 г. N 24370

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 11 марта 2012 г. N 214н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2012 ГОДУ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА

СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ УНИТАРНЫМ

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМ ПРЕДПРИЯТИЯМ

 

В соответствии с пунктами 8 и 13 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1249 "О мерах по реализации Федерального закона "О федеральном бюджете на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 3, ст. 447), приказываю:

Утвердить по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации прилагаемые Правила предоставления в 2012 году из федерального бюджета субсидий федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

 

 

 

Утверждены

приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 11 марта 2012 г. N 214н

 

ПРАВИЛА

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2012 ГОДУ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА

СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ УНИТАРНЫМ

ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМ ПРЕДПРИЯТИЯМ

 

1. Настоящие Правила определяют порядок предоставления в 2012 году из федерального бюджета субсидий федеральным государственным унитарным протезно-ортопедическим предприятиям (далее - получатели субсидий), оказывающим в соответствии с законодательством Российской Федерации услуги по протезированию инвалидам, а также лицам, не имеющим группы инвалидности, но по медицинским показаниям нуждающимся в протезно-ортопедических изделиях (далее - субсидии).

2. Субсидии предоставляются получателям субсидий на возмещение затрат, связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости, а также стационарам сложного протезирования указанных предприятий на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах.

3. Субсидии предоставляются в пределах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, утвержденных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации на указанные цели.

4. Основанием для предоставления субсидии является соглашение, заключаемое между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и получателем субсидий, в котором предусматриваются следующие условия:

право Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на проведение проверок соблюдения получателем субсидий условий, установленных заключенным соглашением;

порядок возврата сумм, использованных получателем субсидий, в случае установления по итогам проверок, проведенных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также иными уполномоченными государственными органами контроля и надзора, факта нарушения целей и условий, определенных соответствующими правилами предоставления субсидий и заключенным соглашением;

порядок и сроки предоставления отчетности об использовании субсидий, предусмотренной пунктом 8 настоящих правил.

5. Распределение субсидий между получателями субсидий осуществляется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации на основании заявок, представляемых получателями субсидий по формам согласно приложениям N 1 и N 2 к настоящим Правилам.

6. Перечисление субсидий осуществляется на расчетные счета, открытые получателями субсидий в кредитных организациях.

7. Информация об объемах и о сроках перечисления субсидий учитывается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации при формировании прогноза кассовых выплат из федерального бюджета, необходимого для составления в установленном порядке кассового плана исполнения федерального бюджета.

8. Получатели субсидий представляют Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчеты по формам согласно приложениям N 3 и N 4 к настоящим Правилам.

9. Контроль за соблюдением условий, установленных при предоставлении субсидий, осуществляет Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Правилам предоставления

в 2012 году из федерального

бюджета субсидий федеральным

государственным унитарным

протезно-ортопедическим

предприятиям, утвержденным

приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 11 марта 2012 г. N 214н

 

                                  Заявка

       на предоставление субсидии стационару сложного протезирования

             на оплату дней пребывания инвалидов в стационаре

 

                                                              ┌───────────┐

                                                              │   Коды    │

                                                              ├───────────┤

                                                 Форма по КФД │  0532001  │

                                                              ├───────────┤

                                на ____ год              Дата │           │

                                                              ├───────────┤

                                                              │           │

Наименование федерального                                     │           │

государственного унитарного                                   ├───────────┤

протезно-ортопедического предприятия _______________  по ОКПО │           │

                                                              ├───────────┤

Единица измерения: тыс. руб.                          по ОКЕИ │    384    │

                                                              └───────────┘

 

 

Приложение N 2

к Правилам предоставления

в 2012 году из федерального

бюджета субсидий федеральным

государственным унитарным

протезно-ортопедическим

предприятиям, утвержденным

приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 11 марта 2012 г. N 214н

 

                                  Заявка

               на получение субсидии на возмещение убытков,

          связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий

           и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости

 

                                                              ┌───────────┐

                                                              │   Коды    │

                                                              ├───────────┤

                                                 Форма по КФД │  0532002  │

                                                              ├───────────┤

                                на ____ год              Дата │           │

                                                              ├───────────┤

                                                              │           │

                                                              ├───────────┤

                                                              │           │

                                                              ├───────────┤

                                                              │           │

Наименование федерального                                     ├───────────┤

государственного унитарного                           по ОКПО │           │

протезно-ортопедического предприятия _______________          ├───────────┤

Единицы измерения: тыс. руб.                          ПО ОКЕИ │    384    │

                                                              └───────────┘

 

────────────────────────────┬──────┬───────────┬──────────┬───────┬─────────┬───────────────┬──────────────┬───────────────

    Наименование изделия    │ Код  │Численность│Количество│Средне-│Сумма,   │  Количество   │  Стоимость   │ Потребность в

                            │строки│лиц, нужда-│протезно- │годовая│необходи-│   протезно-   │  протезно-   │  возмещении

                            │      │ющихся в   │ортопеди- │цена   │мая для  │ортопедических │ортопедических│   убытков,

                            │      │предостав- │ческих из-│протез-│изготов- │  изделий со   │  изделий со  │  связанных с

                            │      │лении про- │делий для │но-ор- │ления    │ скидкой, шт.  │скидкой, руб. │  реализацией

                            │      │тезно-орто-│реализации│топеди-│протезно-├───────┬───────┼──────┬───────┤   протезно-

                            │      │педических │по ценам  │ческих │ортопеди-│  70%  │  50%  │ 70%  │  50%  │ортопедических

                            │      │изделий,   │ниже себе-│изде-  │ческих   │       │       │      │       │  изделий по

                            │      │чел.       │стоимости,│лий,   │изделий, │       │       │      │       │  ценам ниже

                            │      │           │шт.       │руб.   │руб.     │       │       │      │       │себестоимости,

                            │      │           │          │       │         │       │       │      │       │     руб.

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────────────

             1              │  2   │     3     │    4     │   5   │    6    │   7   │   8   │  9   │  10   │      11

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┐

 Обувь ортопедическая -     │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

 всего                      │ 010  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     в том числе:           │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     обувь ортопедическая   │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     сложная, пар           │ 011  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┴──────┴───────────┴──────────┴───────┴─────────┴───────┴───────┴──────┴───────┴──────────────┘

 

                                                         Форма 0532002 с. 2

 

────────────────────────────┬──────┬───────────┬──────────┬───────┬─────────┬───────┬───────┬──────┬───────┬───────────────

             1              │  2   │     3     │    4     │   5   │    6    │   7   │   8   │  9   │  10   │      11

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┐

     обувь ортопедическая   │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     малосложная, пар       │ 012  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Обувь на протезы - всего   │ 020  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     в том числе:           │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     обувь на протезы,      │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     п/пара                 │ 021  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     ортопедические изделия,│      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     стельки                │ 022  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Протезы - всего            │ 030  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     в том числе:           │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     протезы нижних         │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     конечностей            │ 031  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     протезы верхних        │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     конечностей            │ 032  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     протезы грудных желез  │ 033  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Ортезы - всего             │ 040  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     в том числе:           │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     аппараты нижних        │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     конечностей            │ 041  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     аппараты верхних       │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

     конечностей            │ 042  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     Корсеты                │ 043  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     Туторы                 │ 044  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     Головодержатель        │ 045  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

     Бандажные изделия      │ 046  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Лифы                       │ 050  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Чехлы на культи            │ 060  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Трости                     │ 070  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Костыли                    │ 080  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Прочие протезно-           │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

 ортопедические изделия (с  │      │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

 расшифровкой)              │ 090  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┼──────┼───────────┼──────────┼───────┼─────────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────────────┤

 Итого:                     │ 100  │           │          │       │         │       │       │      │       │              │

────────────────────────────┴──────┴───────────┴──────────┴───────┴─────────┴───────┴───────┴──────┴───────┴──────────────┘

 

                                         Главный

Руководитель _________    ____________   бухгалтер _________ ______________

             (подпись)    (расшифровка             (подпись)  (расшифровка

                            подписи)                            подписи)

             МП

 

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________

            (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)

 

"__" _____________ 20__ г.

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Правилам предоставления

в 2012 году из федерального

бюджета субсидий федеральным

государственным унитарным

протезно-ортопедическим

предприятиям, утвержденным

приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 11 марта 2012 г. N 214н

 

                                   Отчет

         об использовании субсидии на возмещение затрат стационара

             сложного протезирования на оплату дней пребывания

                          инвалидов в стационаре

 

                                                              ┌───────────┐

                                                              │   Коды    │

                                                              ├───────────┤

                                                 Форма по КФД │  0532124  │

                                                              ├───────────┤

                           на 1 ______ 20__ г.           Дата │           │

                                                              ├───────────┤

Наименование федерального                                     │           │

государственного унитарного                                   │           │

протезно-ортопедического предприятия _______________  по ОКПО │           │

                                                              ├───────────┤

Периодичность: квартальная, годовая                           │           │

                                                              ├───────────┤

Единицы измерения: руб. (с точностью до                       │           │

второго десятичного знака)                            по ОКЕИ │    383    │

                                                              └───────────┘

 

       1. Неиспользованный остаток субсидий из федерального бюджета

 

──────────────────────┬──────┬───────────────────────────┬───────────────────────────┬───────────────────────────────

     Наименование     │ Код  │ Остаток средств на начало │ Остаток средств на начало │   Остаток средств на конец

      показателя      │строки│           года            │     отчетного периода     │   отчетного периода (года)

                      │      ├─────┬─────────────────────┼─────┬─────────────────────┼─────┬─────────────────────────

                      │      │всего│     в том числе     │всего│     в том числе     │всего│      в том числе

                      │      │     ├───────────┬─────────┤     ├───────────┬─────────┤     ├───────────┬─────────────

                      │      │     │ в которых │неиспол- │     │ в которых │неиспол- │     │ в которых │неисполнен-

                      │      │     │отсутствует│ненных   │     │отсутствует│ненных   │     │отсутствует│ных возвра-

                      │      │     │потребность│возвратов│     │потребность│возвратов│     │потребность│тов

──────────────────────┼──────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼─────────────

           1          │  2   │  3  │     4     │    5    │  6  │     7     │    8    │  9  │    10     │     11

──────────────────────┼──────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼────────────┐

 Неиспользованный     │      │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

 остаток - всего      │ 010  │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

──────────────────────┼──────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼────────────┤

     из него:         │      │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

     остаток текущего │      │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

     года             │ 011  │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

──────────────────────┼──────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼─────────┼─────┼───────────┼────────────┤

     остаток прошлых  │      │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

     лет              │ 012  │     │           │         │     │           │         │     │           │            │

──────────────────────┴──────┴─────┴───────────┴─────────┴─────┴───────────┴─────────┴─────┴───────────┴────────────┘

 

                                                         Форма 0532124 с. 2

 

          2. Движение средств, источником финансового обеспечения

             которых является субсидия из федерального бюджета

 

Направление расходования средств	Код  строки	Предусмотрено субсидии в соответствии с Соглашением от "__" _____ 20__ г. N ___	Получено    субсидии		Произведено  расходов		Возвращено в  федеральный   бюджет     неиспользованных средств текущего года		Возвращено в  федеральный   бюджет     неиспользованных средств прошлых лет		Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет
			за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с начала года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Возмещение  затрат	010

 

                          3. Детализация расходов

             на содержание стационара сложного протезирования

 

─────────────────────────────┬───────┬────────┬────────────────────────────

   Наименование показателя   │  Код  │Сумма - │ В том числе по кварталам

                             │строки │ всего  ├──────┬──────┬──────┬───────

                             │       │        │  I   │  II  │ III  │  IV

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────

              1              │   2   │   3    │  4   │  5   │  6   │  7

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┐

 Оплата труда                │  010  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Начисления на оплату труда  │  020  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Медикаменты и прочие        │       │        │      │      │      │      │

 лечебные материалы          │  030  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Продукты питания            │  040  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Прочие расходные материалы и│       │        │      │      │      │      │

 предметы снабжения          │  050  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Коммунальные услуги - всего │  060  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

      в том числе:           │       │        │      │      │      │      │

      оплата отопления и     │       │        │      │      │      │      │

      горячего водоснабжения │  061  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

      оплата потребления     │       │        │      │      │      │      │

      электроэнергии         │  062  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

      оплата потребления газа│  063  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Транспортные услуги         │  070  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

 Услуги связи                │  080  │        │      │      │      │      │

─────────────────────────────┴───────┴────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘

 

                                                         Форма 0532124 с. 3

 

1	2	3	4	5	6	7
Работы, услуги по содержанию имущества	090
Приобретение основных       средств	100
Прочие текущие расходы	110
ИТОГО РАСХОДОВ	120

 

         4. Сведения о работе стационара сложного протезирования

 

Наименование показателя	Код  строки	За отчетный период	С начала года
1	2	3	4
Количество коек, ед.	150
Количество койко-дней	160
Средняя длительность пребывания      одного инвалида, дней	170

 

                           5. Список инвалидов,

              которым предоставлены услуги по протезированию

 

Фамилия, имя,   отчество	Наименование, номер и дата документа, подтверждающего наличие медицинских показаний на обеспечение протезно-  ортопедическими изделиями	Наименование услуги
1	2	3
1.
2.
3.

 

                                         Главный

Руководитель ___________ ______________  бухгалтер _________ ______________

              (подпись)   (расшифровка             (подпись)  (расшифровка

                            подписи)                            подписи)

                       МП

 

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________

            (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)

 

"__" _____________ 20__ г.

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к Правилам предоставления

в 2012 году из федерального

бюджета субсидий федеральным

государственным унитарным

протезно-ортопедическим

предприятиям, утвержденным

приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 11 марта 2012 г. N 214н

 

                                   Отчет

             об использовании субсидии на возмещение убытков,

          связанных с реализацией протезно-ортопедических изделий

           и услуг по протезированию по ценам ниже себестоимости

 

                                                              ┌───────────┐

                                                              │   Коды    │

                                                              ├───────────┤

                                                 Форма по КФД │  0532125  │

                                                              ├───────────┤

                           на 1 ______ 20__ г.           Дата │           │

                                                              ├───────────┤

Наименование федерального                                     │           │

государственного унитарного                                   │           │

протезно-ортопедического предприятия _______________  по ОКПО │           │

                                                              ├───────────┤

Периодичность: квартальная, годовая                           │           │

                                                              ├───────────┤

Единицы измерения: руб. (с точностью до                       │           │

второго десятичного знака)                            по ОКЕИ │    383    │

                                                              └───────────┘

 

       1. Неиспользованный остаток субсидий из федерального бюджета

 

──────────────────┬───────┬────────────────────────────┬────────────────────────────┬────────────────────────────

   Наименование   │  Код  │ Остаток средств на начало  │ Остаток средств на начало  │ Остаток средств на конец

    показателя    │строки │            года            │     отчетного периода      │ отчетного периода (года)

                  │       ├─────┬──────────────────────┼─────┬──────────────────────┼─────┬──────────────────────

                  │       │всего│     в том числе      │всего│     в том числе      │всего│     в том числе

                  │       │     ├───────────┬──────────┤     ├───────────┬──────────┤     ├───────────┬──────────

                  │       │     │ в которых │неиспол-  │     │ в которых │неиспол-  │     │ в которых │неиспол-

                  │       │     │отсутствует│ненных    │     │отсутствует│ненных    │     │отсутствует│ненных

                  │       │     │потребность│возвратов │     │потребность│возвратов │     │потребность│возвратов

──────────────────┼───────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼──────────

         1        │   2   │  3  │     4     │    5     │  6  │     7     │    8     │  9  │    10     │   11

──────────────────┼───────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼─────────┐

 Неиспользованный │       │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

 остаток - всего  │  010  │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

──────────────────┼───────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼─────────┤

     из него:     │       │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

     остаток      │       │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

     текущего года│  011  │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

──────────────────┼───────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼──────────┼─────┼───────────┼─────────┤

     остаток      │       │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

     прошлых лет  │  012  │     │           │          │     │           │          │     │           │         │

──────────────────┴───────┴─────┴───────────┴──────────┴─────┴───────────┴──────────┴─────┴───────────┴─────────┘

 

                                                         Форма 0532125 с. 2

 

          2. Движение средств, источником финансового обеспечения

             которых является субсидия из федерального бюджета

 

Направление расходования средств	Код  строки	Предусмотре- но субсидии в соответ-  ствии  с    Соглашением от "__" ____ 20__ г. N __	Получено    субсидии		Произведено   расходов		Возвращено в  федеральный   бюджет     неиспользованных средств текущего года		Возвращено в  федеральный   бюджет     неиспользованных средств прошлых лет		Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет
			за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с   начала года	за   отчетный период	с начала года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Возмещение  убытков	010

 

           3. Сведения о предоставлении протезно-ортопедических

          изделий физическим лицам, имеющим медицинские показания

                      на обеспечение этими изделиями

 

Категория лиц _________________________________________________________

                  (инвалиды, лица, не имеющие группы инвалидности)

 

Фамилия, имя,  отчество	Код  строки	Наименование, номер и дата  документа -  основания для обеспечения  протезно-   ортопедическими изделиями	Протезно-ортопедические  изделия				Размер убытков, подлежащих возмещению (гр. 7 - гр. 5)
			наиме- нова- ние	себе- стои- мость	рознич- ная    цена	отпус- кная  цена
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	010
2.	020
ИТОГО

 

Руководитель _____________  _______________________

             (подпись) МП    (расшифровка подписи)

 

Главный бухгалтер _____________  _________________________

                    (подпись)      (расшифровка подписи)

 

Исполнитель ___________ _________ _____________________ ________________

            (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)

 

"__" _____________ 20__ г.