МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 14 февраля 2012 г. N 14-3/10/2-1243
Министерство
здравоохранения и социального развития Российской Федерации во исполнение
поручения Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина от
28.04.2011 N ВП-П12-2794, по итогам участия Председателя Правительства
Российской Федерации В.В. Путина в работе Всероссийского форума медицинских
работников, в части формирования системы рейтингов медицинских организаций и
размещения их на сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации, сообщает.
Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации разработана методика расчета показателей оценки деятельности медицинских организаций
(прилагается), которая апробирована на примере подведомственных учреждений
Минздравсоцразвития России. Рейтинг подведомственных учреждений Минздравсоцразвития
России размещен на официальном сайте Минздравсоцразвития России.
Минздравсоцразвития
России рекомендует органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации
в сфере здравоохранения ежегодно, начиная с 1 января 2012 г., с учетом мнения
пациентов и в соответствии с компетенцией, формировать рейтинги медицинских
организаций с использованием методики, разработанной Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации и, ежегодно, до 1
января, размещать их на сайтах органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации.
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к письму Минздравсоцразвития России
от 14 февраля 2012 г. N 14-3/10/2-1243
МЕТОДИКА
ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
1. Общие положения
В целях информирования населения
Российской Федерации и во исполнение поручения Правительства Российской
Федерации Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации разработана методика расчета показателей оценки деятельности медицинских
организаций, с целью формирования рейтинга медицинских организаций.
2. Показатели
оценки деятельности медицинских организаций
Показателями оценки деятельности
медицинских организаций являются:
2.1. Внутрибольничная летальность
2.2. Среднее число дней работы койки в
году
2.3. Число (процент) осложнений после
проведенных операций
2.4. Выполнение функции врачебной
должности (число посещений на 1 врача в год)
2.5. Количество внеплановых проверок
медицинских организаций, проведенных Росздравнадзором и Роспотребнадзором, в
том числе по жалобам пациентов, в ходе которых были выявлены нарушения в
неоказании, несвоевременном оказании, либо оказании медицинской помощи
ненадлежащего качества
2.6. Доля посещений в
амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказанных за счет государственных
источников финансирования
2.7. Доля койко-дней в стационарах
медицинских организаций за счет государственных источников финансирования
2.8. Доля пациенто-дней в дневных
стационарах медицинских организаций всех типов за счет государственных
источников финансирования
2.9. Укомплектованность медицинской
организации врачебными кадрами
2.10. Укомплектованность медицинской
организации средним медицинским персоналом
2.11. Доля врачей, имеющих
квалификационную категорию
2.12. Доля средних медицинских
работников, имеющих квалификационную категорию
3. Расчет
показателей оценки деятельности медицинских организаций.
Расчет показателей оценки деятельности
медицинских организаций
┌────────────────────────┬────────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐
│
Показатель │ Формула расчета │ Комментарий │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Внутрибольничная │ Число умерших в │Для
стационарных │
│летальность │ медицинской организации │учреждений │
│ │ за отчетный период │Из расчета 0,0% │
│
│ ВБЛ = ----------------------- X 100% │больничной летальности = │
│ │ Число умерших
в │100 баллам. За
каждые │
│ │ медицинской организации │0,2% больничной │
│ │ за отчетный период + │летальности суммарное │
│ │ Число выписанных из │количество баллов │
│ │ медицинской организации │уменьшается на 1 балл │
│ │ за отчетный период │ │
│ │ │ │
│ │ВБЛ -
внутрибольничная летальность │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Среднее число дней │ Число койко-дней, проведенных │Для
стационарных │
│работы койки в году │ пациентами в
медицинской │учреждений │
│ │ организации за отчетный период │Из расчета
330 - 340 │
│ │ РК = ------------------------------ │дней в году = 100 │
│ │ Число дней в год │баллам. За каждые 2 дня │
│ │ │отклонения
в работе │
│ │РК - среднее
число дней работы койки в │койки
суммарное │
│ │году │количество
баллов │
│ │ │уменьшается
на 1 балл │
│ │ │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Число (процент) │ Количество │Для
учреждений, имеющих в│
│осложнений после │ осложнений │составе
койки │
│проведенных операций │ за отчетный │хирургического профиля │
│ │ период │Из расчета 0,0% │
│ │Ч = ----------- X 100%│осложнений
после │
│ │ п/опер. осложнений
Количество │проведенных
операции = │
│
│ операций, │100 баллам. За каждые │
│ │ проведенных │0,1% осложнений после │
│ │ за отчетный │проведенных операций │
│ │ период │суммарное количество │
│ │ │баллов
уменьшается на 1 │
│ │Ч - Число (процент) │балл │
│ │ п/опер. осложнений │ │
│ │осложнений после
проведенных операций │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Выполнение функции │ Число посещений за │число посещений на 1 │
│врачебной должности │ отчетный период │врача в год │
│(число посещений на 1 │ ФВД = ------------------ │Из расчета не менее 4240 │
│врача в год) │ Число врачей за │посещений в год - 100 │
│ │ отчетный период │баллам. За каждые 25 │
│ │ │недостигнутых к норме
│
│ │ФВД - Выполнение
функции врачебной │посещений
суммарное │
│ │должности (число
посещений на 1 врача │количество
баллов │
│ │в год) │уменьшается
на 1 балл │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Количество внеплановых │ │-
от общего числа │
│проверок медицинских │ │баллов
вычитается по 10 │
│организаций, │ │баллов,
за каждую │
│проведенных │ │внеплановую
проверку, │
│Росздравнадзором и │ │выявившую нарушения
│
│Роспотребнадзором, в │ │ │
│том числе по жалобам │ │ │
│пациентов, в ходе │ │ │
│которых были выявлены │ │ │
│нарушения в неоказании, │ │ │
│несвоевременном │ │ │
│оказании, либо оказании
│
│ │
│медицинской помощи │ │ │
│ненадлежащего качества │ │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Доля посещений в │ Объем медицинской помощи, │Для амбулаторно- │
│амбулаторно- │ оказанной за счет │поликлинических │
│поликлинических │ государственных источников │учреждений - в │
│учреждениях,
оказанных │ финансирования │посещениях │
│за счет государственных │
Д = -------------------------- X
100% │Из расчета 100,0% объема │
│источников │ п Объем медицинской помощи, │= 100 баллам. За каждый │
│финансирования │ оказанной
за счет │1,0% объема, │
│ │ всех источников │выполненного
за │
│ │ │внебюджетные
источники │
│ │Д - доля объема медицинской помощи, │суммарное количество │
│ │ п │баллов
уменьшается на 1 │
│ │оказанной за счет государственных │балл │
│ │источников финансирования │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Доля койко-дней в │ Объем медицинской │Для дневных стационаров │
│стационарах медицинских │ помощи, оказанной за │- в пациенто-днях │
│организаций за счет │ счет государственных │Из
расчета 100,0% объема │
│государственных │ источников │= 100 баллам. За
каждый │
│источников │ финансирования │1,0% объема, │
│финансирования │ Д
= --------------------- X 100% │выполненного
за │
│ │ к\дн
Объем медицинской │внебюджетные источники, │
│ │ помощи, оказанной за │суммарное количество │
│ │ счет всех источников │баллов уменьшается на 1 │
│ │ │балл │
│ │Д - доля объема медицинской помощи, │ │
│ │ к\дн │ │
│ │оказанной за счет государственных │ │
│ │источников
финансирования │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Доля пациенто-дней в │ Объем медицинской │Для стационарных │
│дневных стационарах │ помощи, оказанной за │учреждений - в койко-днях│
│медицинских организаций │ счет государственных │Из расчета 100,0% │
│всех типов за счет │ источников │объема = 100 баллам.
За │
│государственных │ финансирования │каждый 1,0% объема, │
│источников │ Д
= --------------------- X 100% │выполненного
за │
│финансирования │ дп
Объем медицинской │внебюджетные источники, │
│ │ помощи, оказанной │суммарное количество │
│ │ за счет всех │баллов уменьшается на
1 │
│ │ источников │балл │
│ │ │ │
│ │Д - доля объема медицинской помощи, │ │
│ │ дп │ │
│ │оказанной за счет государственных │ │
│ │источников
финансирования │ │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Укомплектованность │Число занятых должностей / число │Из
расчета 100,0% │
│медицинской организации │штатных
должностей X 100 │укомплектованности
= 100 │
│врачебными кадрами │ │баллам.
За каждый 1,0% │
│ │ │неукомплектованности │
│ │ │суммарное
количество │
│ │ │баллов
уменьшается на 1 │
│ │ │балл │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Укомплектованность │Число занятых должностей / число │Из
расчета 100,0% │
│медицинской организации │штатных
должностей X 100 │укомплектованности
= 100 │
│средним медицинским │ │баллам.
За каждый 1,0% │
│персоналом │ │неукомплектованности │
│ │ │суммарное
количество │
│ │ │баллов
уменьшается на 1 │
│ │ │балл │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Доля врачей, имеющих │Число врачей, имеющих
квалификационную │Из
расчета 100,0% │
│квалификационную │категорию / общее число
врачей, │врачей,
имеющих │
│категорию │работающих
в медицинской организации X │квалификационную │
│ │100 │категорию
= 100 баллам. │
│ │ │За
каждый 1,0% врачей, │
│ │ │не
имеющих категории,
│
│ │ │суммарное
количество │
│ │ │баллов
уменьшается на 1 │
│ │ │балл │
├────────────────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Доля средних │Число средних медицинских
работников, │Из расчета
100,0% │
│медицинских работников, │имеющих
квалификационную категорию / │средних
медицинских │
│имеющих │общее число средних
медицинских │работников,
имеющих │
│квалификационную │работников, работающих в
медицинской │квалификационную │
│категорию │организации X 100 │категорию = 100
баллам. │
│ │ │За
каждый 1,0% средних
│
│ │ │медицинских
работников, │
│ │ │не
имеющих категории,
│
│ │ │суммарное
количество │
│ │ │баллов
уменьшается на 1 │
│ │ │балл │
└────────────────────────┴────────────────────────────────────────┴─────────────────────────┘