ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 27 января 2012 г. N 65
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ ГОРОДА МОСКВЫ
В целях реализации
мероприятий Программы модернизации здравоохранения города Москвы на 2011-2012
гг., приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от
03.12.2009 г. N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи
онкологическим больным", дальнейшего совершенствования организации и
качества оказания плановой онкологической помощи жителям г. Москвы, внедрения в
практику работы государственных учреждений здравоохранения г. Москвы
современных высокоэффективных методов диагностики и комплексного лечения онкологических заболеваний, а также обеспечения преемственности в
работе амбулаторно-поликлинических и стационарных государственных учреждений
здравоохранения г. Москвы, приказываю:
1. Утвердить Порядок оказания плановой
онкологической помощи жителям г. Москвы (Приложение 1).
2. Утвердить Реестр распределения
административных округов г. Москвы по стационарным государственным учреждениям
здравоохранения г. Москвы для плановой госпитализации онкологических больных,
подлежащих специализированному лечению (Приложение 2).
3. Исключить направление больных со
злокачественными новообразованиями, нуждающихся в плановом хирургическом
лечении, в непрофильные отделения государственных учреждений здравоохранения г.
Москвы.
4. В случае госпитализации больных по
экстренным показаниям или при оказании плановой медицинской помощи и выявлении
у них онкологической патологии, подлежащей специализированному лечению,
осуществлять их перевод в онкологический стационар в соответствии с
Приложениями 1 и 2.
5. Директорам Государственных казенных
учреждений Дирекций по обеспечению деятельности
государственных учреждений здравоохранения административных округов города
Москвы, руководителям государственных учреждений здравоохранения г. Москвы:
5.1. Обеспечить направление на плановую госпитализацию больных со злокачественными
новообразованиями в онкологические стационары в строгом соответствии с
Приложением 2.
5.2. Предоставить право главным врачам
территориальных онкологических диспансеров, заведующим диспансерными онкологическими
амбулаторно-поликлиническими отделениями государственных бюджетных учреждений
здравоохранения г. Москвы, заведующим отделениями консультативной поликлиники
Государственного учреждения здравоохранения города Москвы "Онкологический
клинический диспансер N 1 Департамента здравоохранения города Москвы" по
направлению на плановую госпитализацию больных злокачественными
новообразованиями.
6. Главным врачам
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы
"Московская городская онкологическая больница N 62 Департамента
здравоохранения города Москвы" А.Н.Махсону, Государственного учреждения
здравоохранения города Москвы "Онкологический клинический диспансер N 1
Департамента здравоохранения города Москвы" A.M.Сдвижкову,
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы
"Городская клиническая больница N 1 имени Н.И.Пирогова Департамента
здравоохранения города Москвы" А.В.Шабунину, Государственного
бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Городская клиническая
больница N 14 имени В.Г.Короленко Департамента здравоохранения города
Москвы" Ш.М.Гайнулину, Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница N 40
Департамента здравоохранения города Москвы" А.Я.Самохину, Государственного
бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Городская клиническая
больница N 57 Департамента здравоохранения города Москвы" И.А.Назаровой,
и.о. Главного врача Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница N 24
Департамента здравоохранения города Москвы" О.Ю.Рахимовой:
6.1. Обеспечить госпитализацию и
стационарное лечение больных со злокачественными новообразованиями по
направлениям Государственного учреждения здравоохранения города Москвы
"Онкологический клинический диспансер N 1 Департамента здравоохранения
города Москвы", территориальных онкологических диспансеров и диспансерных
онкологических амбулаторно-поликлинических отделений в соответствии с
Приложением 2 к настоящему приказу не позднее чем в 10-дневный срок.
6.2. В случае отказа в госпитализации в
заключении указывать причину отказа и рекомендации по дальнейшему лечению
больного.
7. Главному специалисту-онкологу
Департамента здравоохранения города Москвы А.Н.Махсону осуществлять постоянный контроль за организацией взаимодействия
амбулаторно-поликлинических и стационарных онкологических государственных
учреждений здравоохранения г. Москвы, а также организацией госпитализации
больных с онкологической патологией в профильные стационары.
8. Контроль за исполнением настоящего
приказа возложить на заместителя руководителя Департамента
здравоохранения города Москвы А.И.Хрипуна.
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
Л.М.ПЕЧАТНИКОВ
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 27 января 2012 г. N 65
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ ПЛАНОВОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ Г. МОСКВЫ
1. Оказание плановой медицинской помощи
больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в специализированных
амбулаторно-поликлинических (территориальные онкологические диспансеры,
диспансерные амбулаторно-поликлинические отделения) и стационарных (ОКД N 1,
МГОБ N 62, онкологические отделения ГКБ NN 1, 14, 24, 40, 57) учреждениях.
1.1. Врачи-терапевты, хирурги, урологи,
оториноларингологи, а также врачи других специальностей
амбулаторно-поликлинических учреждений при подозрении на онкологическое
заболевание или при диагностировании онкологической патологии должны направлять
пациентов в окружной онкологический диспансер (диспансерное
амбулаторно-поликлиническое онкологическое отделение) по месту жительства.
1.2. При направлении на консультацию к
врачу-онкологу на пациента оформляются:
а) направление (форма N 28), в котором
указаны цель консультации, фамилия и номер служебного телефона лечащего врача;
б) выписка из медицинской карты
амбулаторного или стационарного больного с результатами предварительного
клинико-инструментального и лабораторного обследования (рентгеновские снимки,
данные ультразвукового, эндоскопического и гистологического исследования,
данные лабораторной диагностики).
Направление и выписка должны быть
подписаны заместителем главного врача территориальной поликлиники или
заведующим профильным отделением.
1.3. В онкологических амбулаторно-поликлинических
учреждениях и отделениях в 10-дневный срок проводится уточняющая диагностика.
При подтверждении диагноза злокачественной опухоли или в случае невозможности
исключить данный диагноз, пациента с результатами обследования необходимо
направить в Онкологический клинический диспансер N 1, Московскую городскую
онкологическую больницу N 62, онкологические отделения городских клинических
больниц (согласно Приложению 2 к настоящему приказу).
2. Если у пациента, проходящего
стационарное лечение в общесоматическом стационаре, в ходе
клинико-инструментального и лабораторного обследования диагностирована
онкологическая патология, после консультации у врача-онколога он
незамедлительно должен быть переведен в Онкологический клинический диспансер N
1, Московскую городскую онкологическую больницу N 62, онкологические отделения
городских клинических больниц (согласно Приложению 2 к настоящему приказу).
3. В специализированных стационарах
проводится плановое стационарное обследование, на консилиуме специалистов в
составе хирурга, радиолога, химиотерапевта и, при необходимости, других
специалистов определяется лечебная тактика, осуществляется лечение в
соответствии со стандартами медицинской помощи онкологическим больным с
использованием современных, в том числе, высокотехнологичных методов.
4. По завершению лечения, пациент
выписывается из стационара для дальнейшего амбулаторного лечения и последующего
диспансерного наблюдения в территориальном онкологическом диспансере
(диспансерного амбулаторно-поликлинического отделения) по месту жительства, в
соответствии с рекомендациями, указанными в выписном эпикризе.
5. При выявлении в процессе диспансерного
наблюдения рецидива заболевания, пациент направляется для определения тактики
лечения и, при показаниях, последующей госпитализации в онкологический
стационар по месту ранее проведенного лечения.
Заместитель руководителя Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.ХРИПУН
Главный специалист-онколог
Департамента здравоохранения
города Москвы
А.Н.МАХСОН