|
Источники
финансового обеспечения |
N |
Утвержденная |
Кассовое |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Стоимость
территориальной |
01 |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
средства
консолидированного |
02 |
|
|
|
Стоимость
территориальной |
03 |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
средства
консолидированного |
04 |
|
|
|
стоимость
территориальной |
05 |
|
|
Руководитель уполномоченного
органа исполнительной власти ___________ _______________________
субъекта Российской Федерации (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Директор
территориального фонда ОМС ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
территориального фонда ОМС ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Дата составления ____________ 2012 г. Исполнитель __________ ____________
(ФИО) (телефон)
--------------------------------
<*> Без учета бюджетных
ассигнований федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан
необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, реализацию
национального проекта "Здоровье", целевые программы, а также средств
по строке 04.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 23 января 2012 г. N 25н
Форма
Сведения
о финансовом обеспечении территориальной программы
обязательного медицинского страхования в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования
по состоянию на 1 _______________ 2012 года
(месяц)
___________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
┌──────────────────────────┬──────┬───────────────┬───────────┬───────────┐
│ Наименование показателей │ N │В соответствии │Утверждено │ Исполнено │
│ │строки│ с │на текущий │ с начала │
│ │ │постановлением │год соглас-│ года на │
│ │ │ Правительства │но бюджет- │ 1 _______ │
│ │ │ Российской │ной росписи│ (месяц) │
│ │ │ Федерации │территори- │ 2012 г., │
│ │ │ от 24 декабря │ального │ тыс. руб. │
│ │ │ 2011 г. │фонда обя- │ │
│ │ │ N 1123, │зательного │ │
│ │ │ тыс. руб. │медицинско-│ │
│ │ │ │го страхо- │ │
│ │ │ │вания, │ │
│ │ │ │тыс. руб. │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────────────┼───────────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├──────────────────────────┼──────┼───────────────┼───────────┼───────────┤
│Стоимость территориальной│ 01 │ │ X │ X │
│программы обязательного│ │ │ │ │
│медицинского страхования│ │ │ │ │
│(далее - ОМС) в рамках│ │ │ │ │
│базовой программы ОМС │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────────────┼───────────┼───────────┤
│Расходы на финансовое│ 02 │ X │ │ │
│обеспечение │ │ │ │ │
│территориальной программы│ │ │ │ │
│ОМС в рамках базовой│ │ │ │ │
│программы ОМС <*> │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────────────┴───────────┴───────────┘
Справочно указываются реквизиты законодательных и иных нормативных
правовых актов (дата, номер, наименование) субъекта Российской Федерации,
на основании которых представлены данные.
Руководитель уполномоченного
органа исполнительной власти ___________ _______________________
субъекта Российской Федерации (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Директор
территориального фонда ОМС ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
территориального фонда ОМС ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Дата составления ____________ 2012 г. Исполнитель __________ ____________
(ФИО) (телефон)
--------------------------------
<*> Расходы на финансовое
обеспечение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС не
учитывают средства, направленные на реализацию региональных программ
модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 23 января 2012 г. N 25н
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ УПОЛНОМОЧЕННЫМИ ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ
ФОНДАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СВЕДЕНИЙ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ В 2012 ГОДУ СРЕДСТВ
НОРМИРОВАННОГО СТРАХОВОГО ЗАПАСА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА УВЕЛИЧЕНИЕ
СУБВЕНЦИЙ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НА ТЕРРИТОРИЯХ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Настоящий Порядок определяет правила и
условия предоставления сведений, необходимых для распределения в 2012 году
средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного
медицинского страхования (далее - Федеральный фонд) на увеличение субвенций
бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на
территориях субъектов Российской Федерации.
2. Уполномоченные
органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации ежеквартально, в
срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом с
начала года представляют в Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации сведения о финансовом обеспечении территориальной
программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи по форме, предусмотренной приложением N 1 к
настоящему приказу. Утвержденная стоимость территориальной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи на 2012 год уточняется в случае внесения изменений в
законодательные и иные нормативные правовые акты субъекта Российской Федерации.
3. Территориальные фонды обязательного
медицинского страхования ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за
отчетным, нарастающим итогом с начала года представляют в Федеральный фонд
сведения о финансовом обеспечении территориальной программы обязательного
медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского
страхования по форме, предусмотренной приложением N 2 к настоящему приказу.