Приказ Минздрава МО от 14.07.2011 N 594 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

I. Характеристика проблемы, решение которой осуществляется

За последние 10 лет отмечается тенденция ежегодного роста общей заболеваемости, как всего населения Московской области, так и всех возрастных групп.

С 2000 года общая заболеваемость населения по обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения возросла на 22,7% и составила в 2010 году 1343,0 на 1000 населения (в 2000 г. - 1094,4 на 1000 населения).

В структуре общей заболеваемости населения Московской области 1 место занимают болезни органов дыхания - 397,1 на 1000 населения; 2-ое место - болезни системы кровообращения - 183,8 на 1000 населения; 3-е место - болезни глаз и его придаточного аппарата и имеют тенденцию к росту (в 2005 г. - 70,4 случая на 1000 населения; в 2010 г. - 82,3 на 1000 населения).

Ежегодно в области проводится более 20 тыс. операций на глазах. В области на диспансерном учете по катаракте состоит более 84 тыс. человек, из них прооперировано более 17 тыс. человек; по поводу глаукомы состоит на учете более 57 тыс. человек, из них прооперировано 4058 человек.

Ведущими причинами хронической слепоты являются такие заболевания, как катаракта, глаукома, помутнение роговицы, возрастная дегенерация макулы и другие.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) во всем мире насчитывается около 37 миллионов слепых людей и 124 миллиона человек с плохим зрением. Без надлежащих вмешательств число слепых людей возрастет к 2020 году в 2 раза до 75 миллионов человек. Три четверти случаев слепоты излечимы или предотвратимы, поддаются профилактике.

Одним из факторов, влияющих на остроту зрения, является курение, так как никотин кроме общеизвестных болезней дыхательных путей и всего организма, расширяет сосуды, а потом сужает, нарушая питание глаза. А это может привести и к ишемии сетчатки и уменьшению кровоснабжения органа.

По оценочным данным Московского областного Центра медицинской профилактики в Московской области распространенность курения среди мужчин составляет 65,4% (в РФ - 63%), среди женщин - 29,7% (в РФ - 30%). Распространенность табакокурения среди всего населения России - более 50%.

В структуре смертности населения Московской области в 2010 г. по-прежнему лидируют болезни органов кровообращения - 99,0 случаев на 10 тыс. человек населения (61,2%). Далее в убывающем порядке следуют новообразования - 25,7 случая на 10 тыс. человек населения (15,9%), травмы и отравления - 14,7 на 10 тыс. человек населения (10,0%).

По данным ВОЗ в Российской Федерации лидирующими факторами риска смертности и заболеваемости являются высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь, здоровье каждого человека на 50% зависит от образа жизни.

Сложившиеся негативные тенденции в состоянии здоровья населения свидетельствуют о необходимости целенаправленной профилактической работы по воспитанию у населения личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребностей в соблюдении правил здорового образа жизни и сознательного отказа от вредных привычек.

Данная программа направлена на формирование идеологии здорового образа жизни, воздействие на управляемые факторы риска, прежде всего факторы поведения, привычки через информацию и обеспечение активных форм участия самого населения, организацию деятельности Центров здоровья по предупреждению слепоты у населения Московской области и раннее выявление заболеваний глаза и его придаточного аппарата.

Координирующим центром развития профилактического звена здравоохранения должна явиться сеть Центров здоровья, кабинетов профилактики и кабинетов здорового ребенка.

Планируется выполнение следующих мероприятий:

- организация офтальмологических кабинетов в действующих 18 Центрах здоровья для взрослого населения;

- формирование здорового образа жизни путем просвещения и информирования населения об основных факторах риска развития заболеваний, о проблемах предупреждения слепоты, о необходимости посещения офтальмолога и соблюдения несложных правил, которые помогут сохранить хорошее зрение;

- проведение мероприятий по предупреждению слепоты у населения Московской области;

- проведение мониторинга распространенности вредных привычек (табакокурения, и других) в отдельных группах населения;

II. Планируемые показатели эффективности реализации

программы "Формирование здорового образа жизни у граждан

В результате реализации мероприятий Программы предполагается достижение следующих показателей:

- увеличить число жителей Московской области, принимающих участие в акциях, направленных на пропаганду действий по формированию здорового образа жизни;

- увеличить количество граждан, обратившихся в центры здоровья;

- увеличить количество пациентов, обученных в школах здоровья.

Улучшить показатели здоровья населения Московской области:

- снизить уровень заболеваемости глаз и его придаточного аппарата;

- снизить уровень болезненности алкогольной зависимостью;

- снизить уровень болезненности наркоманиями;

- снизить уровень заболеваемости туберкулезом постоянно проживающего населения Московской области;

- снизить уровень первичной инвалидности при заболеваниях органов кровообращения;

- увеличить долю посещений врачей, сделанных с профилактической целью.

III. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет субсидий из средств федерального бюджета в объеме 8231,0 тыс. рублей, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", на закупку оборудования для организации офтальмологических кабинетов в 18 Центрах здоровья для взрослого населения в государственном учреждении Московской области "Московский областной клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" и учреждениях здравоохранения муниципальных образований Московской области:

- за счет средств бюджета Московской области в объеме 49,4 тыс. рублей, предусмотренного Министерству здравоохранения Московской области в объеме, установленном законом Московской области о бюджете Московской области на очередной финансовый год.

IV. Перечень мероприятий программы "Формирование здорового

образа жизни у граждан Московской области в 2011 году"

N п/п	Наименование мероприятий	Сроки реализации мероприятий (квартал, год)	Затраты на реализацию программных мероприятий, (тыс. руб.)			Структурное подразделение, ответственное за реализацию мероприятий
			Всего	В том числе
			Всего	Федеральный бюджет	Областной бюджет
1.	Проведение мероприятий по организации офтальмологических кабинетов в 18 центрах здоровья в муниципальных учреждениях здравоохранения и ГУЗ МО МОКЦВМиР, включая подготовку медицинских кадров по вопросам формирования здорового образа жизни и подготовку помещений, при необходимости проведение текущего и капитального ремонта.	3-4 квартал 2011 года	8280,4	8231,0	49,4	Министерство здравоохранения Московской области: Управление организации медицинской помощи взрослому населению, Управление кадровой политики и образовательных учреждений, Управление развития материально- технической базы
1.1.	Закупка оборудования для муниципальных учреждений здравоохранения и ГУЗ МО МОКЦВМиР для оснащения офтальмологических кабинетов 18 центров здоровья	3-4 квартал 2011 года	8231,0			Управление развития материально- технической базы
2.	Проведение общественно- массовых оздоровительных мероприятий среди населения Московской области.	в течение года	Текущее финанси- рование			ГУЗ МО МОКЦВМиР (областной центр медицинской профилактики)
3.	Мониторинг распространенности вредных привычек (табакокурения, употребления алкоголя, токсических и наркотических средств) среди обучающихся в общеобразовательных учреждениях	в течение года	Текущее финанси- рование			ГУЗ МО МОКЦВМиР
4.	Организация школ здорового образа жизни с изучением основ рационального питания, оптимального двигательного режима, профилактики зависимости (алкоголь, курение наркотики), профилактики стрессов	в течение года	Текущее финанси- рование			Управление организации медицинской помощи взрослому населению, Управление организации медицинской помощи матерям и детям

ПЕРЕЧЕНЬ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, В КОТОРЫХ РЕАЛИЗУЮТСЯ МЕРОПРИЯТИЯ,

НАПРАВЛЕННЫЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

У НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ

ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА

N п/п	Наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения в соответствии с Уставом	Наименование структурных подразделений, в которых запланировано проведение капитального и текущего ремонта в целях реализации мероприятий и рабочее место	Финансовое обеспечение реализации направления по подготовке медицинских кадров	Финансовое обеспечение реализаций направления по подготовке помещений учреждений здравоохранения (тыс. рублей)
N п/п				Федеральный бюджет	Областной бюджет
1	2	3	4	5	6
1.	Государственное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" (ГУЗ МО МОКЦВМиР)	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28	49,4
2.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ногинская центральная районная больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
3.	Муниципальное лечебно- профилактическое учреждение "Правдинская поликлиника" Пушкинского муниципального района	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
4.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Раменская центральная районная больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
5.	Муниципальное учреждение здравоохранения Сергиево- Посадского муниципального района Московской области "Краснозаводская городская больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
6.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Щелковская районная больница N 2"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
7.	МУЗ "Дубненская городская больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
8.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Воскресенская первая районная больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
9.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Дмитровская городская больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
10.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ступинская центральная районная клиническая больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
11.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Коломенская центральная районная больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
12.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
13.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Наро-Фоминская районная больница N 2"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
14.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Красногорская городская больница N 2"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
15.	Муниципальное учреждение городского округа Балашиха "Центральная районная больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
16.	Муниципальное учреждение "Домодевская центральная районная больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
17.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Люберецкая районная больница N 1"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28
18.	Муниципальное учреждение здравоохранения "Химкинская городская больница"	Офтальмологический кабинет Центра здоровья Рабочее место: набор пробных очковых линз и призм с пробной оправой; проектор знаков; автоматический рефрактометр; автоматический пневмотонометр	Текущее финансирование	457,28

V. Система управления за выполнением программы

Контроль за ходом выполнения Программы и достижения планируемых значений показателей возлагается на Управление организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области.

Мероприятия по закупке оборудования для дооснащения 18 Центров здоровья для взрослого населения в муниципальных учреждениях здравоохранения и ГУЗ МО МОКЦВМиР осуществляются Управлением развития материально-технической базы Министерства здравоохранения Московской области.

Мероприятия по подготовке и переподготовке медицинских кадров по вопросам формирования здорового образа жизни, в том числе по специальности "офтальмология", осуществляются Управлением кадровой политики и образовательных учреждений.

Учреждения здравоохранения муниципальных образований Московской области проводят мероприятия по организации офтальмологических кабинетов в Центрах здоровья для взрослого населения, включая подготовку помещений, подготовку и переподготовку медицинских кадров по вопросам формирования здорового образа жизни, в том числе по специальности "офтальмология".

Исполнители программных мероприятий ежеквартально представляют в Министерство здравоохранения Московской области отчет о выполненных работах и достигнутых показателях в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем.

Ответственность за подготовку итогового отчета возлагается на отдел первичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области.

Реализация и внесение изменений в Программу осуществляется в соответствии с установленным порядком разработки и реализации ведомственных целевых программ и предполагает поэтапную и результирующую оценку эффективности реализации отдельных мероприятий Программы.

Наименование программы	"Формирование здорового образа жизни у граждан Московской области в 2011 году"
Наименование разработчика программы	Министерство здравоохранения Московской области
Основание для разработки программы	Постановление Правительства Московской области от 14.08.2008 N 671/30 "Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Московской области". Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 16.05.2011 N 392 "О разработке ведомственной целевой программы Московской области"
Цель программы	Реализация мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Московской области
Сроки реализации программы	31.07.2011-31.12.2011 год
Объемы и источники финансирования	Объемы финансирования программы на 2011 год - 8280,4 тыс. руб. Из них: средства бюджета Московской области всего: 49,4 тыс. руб. средства федерального бюджета (предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1237) всего - 8231,0 тыс. руб.

Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение показателя на 01.01.2010 г.	Планируемое значение показателя
Количество обученных пациентов в школах здоровья	человек	124866	130000
Уровень заболеваемости глаз и его придаточного аппарата	Число случаев на 1000 населения	82,3	77,0
Уровень первичной инвалидности при заболеваниях органов кровообращения	число случаев на 10 тыс. человек трудоспособного возраста	24,0	23,5
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	число случаев на 100 тыс. человек трудоспособного возраста	-	230
Уровень заболеваемости туберкулезом постоянно проживающего населения Московской области	число случаев на 100 тыс. населения	41,6	39,5
Уровень болезненности алкогольной зависимостью	число случаев на 100 тыс. человек	1473,2	1466,0
Уровень болезненности наркоманиями	число случаев на 100 тыс. человек	198,6	186,0
Доля посещений к врачам, сделанных с профилактической целью	проценты, %	28,5	30,0
Количество граждан, обратившихся в центры здоровья	человек	44636	65000
Количество жителей Московской области, принявших участие в акциях, направленных на пропаганду действий по формированию здорового образа жизни	человек	143362	145000