МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 24 мая 2011 г. N 15-Р

 

В целях реализации постановления Правительства Московской области от 17.05.2011 N 446/19 "О реализации подпрограммы "Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы" (далее - Подпрограмма) долгосрочной целевой программы Московской области "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на 2009-2012 годы" (далее - постановление):

1. Утвердить Методику оценки деятельности врачей-специалистов, специалистов со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь (далее - Методика) (приложение).

2. Руководителям органов управлений здравоохранения муниципальных образований Московской области (в случае их отсутствия - главным врачам центральных районных больниц, центральных городских больниц), главным врачам государственных учреждений Московской области, работающим в системе обязательного медицинского страхования:

2.1. Обеспечить систему оплаты труда, ориентированную на результаты деятельности, врачей-специалистов, специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, с учетом показателей Методики.

2.2. Осуществлять выплаты стимулирующего характера в соответствии с Положением о порядке и условиях осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, утвержденным постановлением, в размерах:

с 01.05.2011 из расчета 9750 рублей в месяц - врачам-специалистам, 5250 рублей в месяц - специалистам со средним медицинским образованием с учетом начисления по единому социальному налогу, страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также с предоставлением медицинскому персоналу гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации;

с 01.01.2012 из расчета 6500 рублей в месяц - врачам-специалистам, 3500 рублей в месяц - специалистам со средним медицинским образованием с учетом начисления по единому социальному налогу, страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также с предоставлением медицинскому персоналу гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

2.3. Обеспечить составление отчетности о реализации мероприятий Подпрограммы в порядке и по формам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.12.2010 N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь" (приложение N 2, таблица 1, задача 3, мероприятие 3.3, таблица 3), и ее представление в Министерство здравоохранения Московской области в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

Органы управлений здравоохранением муниципальных образований Московской области обеспечивают составление и представление отчетности в разрезе муниципальных учреждений здравоохранения в Московской области.

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области Герцева К.Б.

 

Министр здравоохранения

Правительства Московской области

В.Ю.СЕМЕНОВ


 

Приложение

к распоряжению

Министерства здравоохранения

Московской области

от 24 мая 2011 г. N 15-Р

 

МЕТОДИКА

ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ, СПЕЦИАЛИСТОВ

СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, ОКАЗЫВАЮЩИХ

АМБУЛАТОРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

 

1. К выплатам стимулирующего характера относятся выплаты, направленные на стимулирование врачей-специалистов, специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, с учетом показателей оценки деятельности, утвержденных настоящим распоряжением.

2. Руководителям муниципальных учреждений здравоохранения в Московской области и государственных учреждений здравоохранения Московской области:

- адаптировать минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, с учетом численности, плотности и возрастно-полового состава населения, уровня и структуры заболеваемости и смертности и иных особенностей;

- определить при необходимости дополнительные показатели оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.

3. Методика предполагает уменьшение размера стимулирующих выплат за невыполнение (частичное выполнение) показателей оценки деятельности.

4. Минимальная сумма стимулирующих выплат должна составлять не менее 25% расчетной суммы, утвержденной настоящим распоряжением.

5. Показатели оценки деятельности врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь:

 

N
п/п

Наименование     
показателей      

Источник    
информации   

Единицы   
измерения  

Норматив

Снижение
показателя
в %  

1

2          

3        

4      

5    

6    

1.

Процент выполнения    
нормативов объемов    
медицинской помощи на 
одну должность        
врача-специалиста     
(функция врачебной    
должности),           
в том числе выполнение
плана индивидуальной  
нагрузки для          
врачей-специалистов   
лечебно-диагностических
подразделений <*>     

Ведомость учета  
врачебных        
посещений в      
амбулаторно-     
поликлинических  
учреждениях, на  
дому (форма      
039/у-02);       
Журнал записи    
рентгенологических
исследований     
(форма 050/у);   
Ведомость учета  
процедур, единиц,
журнал учета     
количества       
выполненных      
анализов в       
лаборатории      
(форма 262/у) и  
т.д.             

Количество   
посещений (на
1 должность) и
выполненных  
процедур и   
исследований 
(произведенных
анализов,    
рентгенограмм,
флюорограмм и
т.д.) в % к  
плану        

Не менее 
100%     

10%      

2.

Процент выявленных на 
ранней стадии         
заболеваний по        
профилю               
врача-специалиста от  
общего числа          
заболеваний, выявленных
врачом-специалистом <*>

Карта            
амбулаторного    
больного         
(форма 025/у)    

Количество   
выявленных   
случаев      

Не менее 
22,4%    

5%       

3.

Процент выявленных    
запущенных            
заболеваний по профилю
врача-специалиста от  
общего числа          
заболеваний, выявленных
врачом-специалистом <*>

Извещение о      
больном с впервые
в жизни          
установленным    
диагнозом        
(форма 090/у);   
протокол на      
случай выявления 
у больного       
запущенной формы 
злокачественного 
новообразования  
(форма 027-2/у)  
и других         
заболеваний      

Количество   
выявленных   
случаев      

до 2,8%  

5%       

4.

Процент случаев       
расхождения диагнозов 
при направлении в     
стационар и           
клинического диагноза 
стационара от общего  
числа направленных    
больных в стационар   

Карта выбывшего  
из стационара    
(форма 066/у-02) 

Количество   
случаев      

до 5%    

10%      

5.

Процент осложнений    
при проведении        
операций,             
лечебно-диагностических
манипуляций от        
общего числа          
проведенных операций, 
лечебно-              
диагностических       
манипуляций           

Журнал записи    
амбулаторных     
операций         
(069/у);         
Журнал учета     
ведения процедур 
или др.          
медицинская      
документация     

Количество   
случаев      

отсутствие
осложнений

10%      

6.

Процент случаев       
несвоевременной       
госпитализации,       
приводящей к          
ухудшению состояния   
больного или развитию 
осложнений, от общего 
числа больных,        
направленных в        
стационар             

Карта выбывшего  
из стационара    
(форма 066/у-02),
карта            
амбулаторного    
больного         
(форма 025/у)    

Количество   
случаев      

0%       

5%       

7.

Число случаев         
направления на        
плановую              
госпитализацию больных
без предварительного  
обследования либо     
обследованных не в    
полном объеме от      
общего числа          
направленных в        
стационар             

Карта            
амбулаторного    
больного         
(форма 025/у)    

Количество   
случаев      

Не более 
1%       

5%       

8.

Наличие обоснованных  
жалоб, связанных с    
нарушением прав       
пациента, по          
результатам проверки  
врачебной комиссии    
медицинской организации

Журнал учета     
обращений        
граждан,         
учетная карточка 
приема населения 
руководителем    
учреждения       

Абсолютное   
число жалоб  

Отсутствие
жалоб    

20%      

9.

Процент случаев       
некачественного       
оформления медицинской
документации (на      
основании актов       
проведенного          
внутриведомственного и
вневедомственного     
контроля)             

Экспертиза не    
менее 25         
медицинских карт 
амбулаторного    
больного         

Количество   
выявленных   
случаев      
нарушения    

0%       

5%       

 

--------------------------------

<*> В зависимости от направления деятельности.

 

6. Показатели оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.

 

N
п/п

Наименование    
показателей     

Источник     
информации    

Единицы   
измерения  

Норматив

Снижение
показателя
в %  

1

2          

3        

4      

5    

6    

1.

Отсутствие случаев    
нарушения установленных
санитарных норм и     
правил <*>            

Акты             
Роспотребнадзора 
Замечания        
руководителей    
больницы,        
отделения,       
эпидемиолога     

Количество   
выявленных   
нарушений    

отсутствие
нарушений

10%      

2.

Отсутствие осложнений 
при проведении лечебно-
диагностических       
манипуляций,          
зафиксированных в     
медицинской           
документации <*>      

 

Количество   
осложнений   

Отсутствие
осложнений

15%      

3.

Отсутствие обоснованных
жалоб пациентов по    
результатам           
рассмотрения врачебной
комиссии медицинской  
организации <*>       

Журнал учета     
обращений граждан,
учетная карточка 
приема населения 
руководителем    
учреждения       

Абсолютное   
число жалоб  

Отсутствие
жалоб    

50%      

 

--------------------------------

<*> В зависимости от направления деятельности.