ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

 

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 12 мая 2011 г. N 400-р

 

О КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 24.10.1996 г. N 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации", приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 30.03.2011 г. N 263 "О главных внештатных специалистах Департамента здравоохранения города Москвы", в целях дальнейшего совершенствования качества высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой жителям города Москвы в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, а также подготовки Государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям города Москвы за счет средств бюджета города Москвы на 2012 г. и последующие годы:

1. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения города Москвы разработать критерии комплексной оценки организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, включающие показатели лечебной деятельности профильных отделений, результаты оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП), наличие выявленных осложнений, дефектов, врачебных ошибок и других факторов, повлекших за собой снижение качества и эффективности ВМП, а также оценку состояния и использования коечного фонда, кадровых и материально-технических ресурсов лечебно-профилактического учреждения, соблюдение лицензионных требований и утвержденных стандартов медицинской помощи при оказании ВМП по профилю (Приложение 1) в соответствии с рекомендуемой формой (Приложение 2) и представить их в Управление организации медицинской помощи.

Срок: до 10.06.2011.

2. Начальнику Управления организации медицинской помощи А.В.Погонину, начальнику Управления организации медицинской помощи детям и матерям В.А.Прошину довести до сведения руководителей учреждений здравоохранения, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, утвержденные критерии комплексной оценки организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Срок: до 17.06.2011.

3. Руководителям лечебно-профилактических учреждений городского подчинения, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи (взрослая и детская сеть):

3.1. Оформить необходимые документы для получения лицензии на выполнение работ (предоставление услуг) по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи и направить их в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Срок: до 17.06.2011.

3.2. Представить в Управление организации медицинской помощи уведомление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития о приеме документов для оформления лицензии на выполнение работ (предоставление услуг) по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.

Срок: до 04.07.2011.

3.3. Представить сведения в соответствии с утвержденными критериями комплексной оценки организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Управление организации медицинской помощи.

Срок: до 04.07.2011.

4. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения города Москвы:

4.1. На основании утвержденных критериев комплексной оценки организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи провести анализ сведений, представленных руководителями лечебно-профилактических учреждений Департамента здравоохранения города Москвы, дать экспертную оценку организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи по каждому из представленных лечебно-профилактических учреждений и экспертное заключение о целесообразности (нецелесообразности) включения лечебно-профилактического учреждения в государственное задание на оказание в 2012 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям города Москвы по соответствующему профилю (Приложение 1).

4.2. В случае вынесения экспертного заключения о нецелесообразности включения лечебно-профилактического учреждения в государственное задание на оказание в 2012 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям города Москвы по соответствующему профилю, представить конкретные предложения по совершенствованию организации оказания высокотехнологичной помощи и устранению выявленных недостатков.

4.3. Экспертное заключение представить в Управление организации медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы.

Срок: до 05.08.2011.

5. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф.Плавунова.

 

Руководитель Департамента

здравоохранения города Москвы

Л.М.ПЕЧАТНИКОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к распоряжению Департамента

здравоохранения города Москвы

от 12 мая 2011 г. N 400-р

 

ОТВЕТСТВЕННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ-ЭКСПЕРТЫ

ПО ПРОФИЛЯМ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

Профили ВМП <*>      

Ответственные специалисты-эксперты    

Абдоминальная хирургия     

Главный специалист-хирург А.С.Ермолов;     
Главный детский специалист-хирург          
А.Ю.Разумовский (детская сеть)             

Акушерство и гинекология   

Главный специалист акушер-гинеколог        
М.А.Курцер;                                
Главный специалист-гинеколог детского и    
юношеского возраста                        
Т.М.Глыбина (детская сеть)                 

Гастроэнтерология          

Главный специалист-гастроэнтеролог         
Л.Б.Лазебник;                              
Главный специалист-педиатр                 
А.Г.Румянцев (детская сеть)                

Гематология                

Главный специалист гематолог-трансфузиолог 
В.Л.Иванова                                

Дерматовенерология         

Главный специалист дерматовенеролог-       
косметолог Н.Н.Потекаев;                   
Главный детский специалист-дерматовенеролог
Т.Ф.Быстрицкая (детская сеть)              

Комбустиология             

Главный специалист-хирург А.С.Ермолов;     
Главный детский специалист-хирург          
А.Ю.Разумовский (детская сеть)             

Неврология                 

Главный специалист-невролог А.Н.Бойко;     
Главный детский специалист-невролог        
Т.Т.Батышева (детская сеть)                

Нейрохирургия              

Главный специалист-нейрохирург А.А.Гринь   

Онкология                  

Главный специалист-онколог А.Н.Махсон;     
Главный детский специалист-онколог         
Л.В.Валентей (детская сеть)                

Оториноларингология        

Главный специалист-оториноларинголог       
А.И.Крюков                                 

Офтальмология              

Главный специалист-офтальмолог Л.К.Мошетова;
Главный детский специалист-офтальмолог     
Е.И.Сидоренко (детская сеть)               

Педиатрия                  

Главный специалист-педиатр А.Г.Румянцев    

Неонатология и детская     
хирургия в период          
новорожденности            

Главный специалист-неонатолог Д.Н.Дегтярев 
совместно с главным детским специалистом-  
хирургом А.Ю.Разумовским                   

Ревматология               

Главный специалист-ревматолог А.В.Глазунов 

Сердечно-сосудистая        
хирургия                   

Главный специалист-кардиолог Ю.И.Бузиашвили
совместно с главным специалистом по        
рентгенэндоваскулярным диагностике и       
лечению Д.Г.Иоселиани;                     
Главный детский специалист-кардиолог       
М.А.Школьникова (детская сеть)             

Торакальная хирургия       

Главный специалист-хирург А.С.Ермолов;     
Главный детский специалист-хирург          
А.Ю.Разумовский (детская сеть)             

Травматология и ортопедия  

Главный специалист травматолог-ортопед     
Н.В.Загородний                             

Трансплантация             

Главный специалист по трансплантации       
М.Ш.Хубутия                                

Урология                   

Главный специалист-уролог В.А.Максимов     

Челюстно-лицевая хирургия  

Главный специалист-стоматолог               
Ю.М.Максимовский;                          
Главный детский специалист-стоматолог      
С.А.Васина (детская сеть)                  

Эндокринология             

Главный специалист-эндокринолог            
М.Б.Анциферов;                              
Главный детский специалист-эндокринолог    
О.В.Духарева (детская сеть)                

 

--------------------------------

<*> Перечень профилей и видов высокотехнологичной медицинской помощи утвержден приложением 4 к приказу Минздравсоцразвития России от 31.12.2010 г. N 1248н "О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2011 году высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета".

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к распоряжению Департамента

здравоохранения города Москвы

от 12 мая 2011 г. N 400-р

 

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ КРИТЕРИЕВ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ ОРГАНИЗАЦИИ

ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Департамента

здравоохранения города Москвы

_______________Л.М.ПЕЧАТНИКОВ

"__" _______ 2011 г.

 

                                 Критерии

                  комплексной оценки организации оказания

                  высокотехнологичной медицинской помощи

                  в лечебно-профилактических учреждениях

                Департамента здравоохранения города Москвы

                 по профилю "____________________________"

 

Наименование лечебно-профилактического учреждения _________________________

 

Раздел 1. Соблюдение лицензионных требований

 

Серия и номер лицензии          
Федеральной службы по надзору в 
сфере здравоохранения и         
социального развития на         
выполнение работ (предоставление
услуг) по оказанию              
высокотехнологичной медицинской 
помощи по профилю                

 

Дата получения лицензии         

 

Срок действия лицензии          

 

Дата и номер уведомления        
Федеральной службы по надзору в 
сфере здравоохранения и         
социального развития о приеме   
документов для оформления       
лицензии на выполнение работ    
(предоставление услуг) по       
оказанию высокотехнологичной    
медицинской помощи по профилю <*>

 

 

--------------------------------

<*> При отсутствии действующей лицензии на момент представления сведений.

 

Раздел 2. Методы лечения,

применяемые в лечебно-профилактическом учреждении

при оказании высокотехнологичной медицинской помощи

по профилю <*>

 

Наименование
вида ВМП  

Метод лечения

Количество  
жителей города
Москвы,   
получивших ВМП
в 2010 году 
<**>     

Количество
жителей 
города  
Москвы, 
получивших
ВМП за  
истекший 
период 2011
года <**>

Заявляемые 
объемы для 
оказания ВМП
жителям города
Москвы в 2012
году <**>  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

--------------------------------

<*> В соответствии с приложением к информационному письму Минздравсоцразвития Россия от 8 февраля 2011 г. "Перечень методов лечения, рекомендуемых Минздравсоцразвития России при выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в 2011 году" (http://www.minzdravsoc.ru / банк документов / информационное письмо / здравоохранение / высокотехнологичная медицинская помощь).

<**> За счет всех источников финансирования.

 

Раздел 3. Показатели использования коечного фонда

профильных и вспомогательных подразделений

лечебно-профилактического учреждения

 

Показатель                      

Значение   

Количество профильных отделений в составе лечебно-     
профилактического учреждения                            

 

Профильное отделение 1                         

Наименование отделения:                                                 

Плановое количество коек в профильном отделении        

 

Фактическое количество коек в профильном отделении     

 

Укомплектованность койками профильного отделения (%)   

 

Среднее число дней занятости койки в году в профильном 
отделении                                              

 

Среднее число дней занятости койки в году при оказании 
ВМП в профильном отделении                             

 

Средний койко-день в профильном отделении              

 

Средний койко-день при оказании ВМП в профильном       
отделении                                              

 

Оборот койки в профильном отделении <1>                

 

Оборот койки при оказании ВМП в профильном отделении <2>

 

Среднее время простоя койки профильного отделения <3>  

 

Среднее время простоя койки при оказании ВМП в         
профильном отделении <4>                               

 

Использование коечной мощности профильного отделения   
(%) <5>                                                

 

Использование коечной мощности профильного отделения   
при оказании ВМП (%) <6>                               

 

Профильное отделение 2                         

 

 

Профильное отделение 3                         

 

 

Коечный фонд вспомогательных подразделений               
лечебно-профилактического учреждения при оказании ВМП         

Номинальное количество коек в отделении (отделениях)   
реанимации и интенсивной терапии                       

 

Фактическое количество коек в отделении (отделениях)   
реанимации и интенсивной терапии                       

 

Укомплектованность койками отделения (отделений)       
реанимации и интенсивной терапии (%)                   

 

Средний койко-день в отделении (отделениях) реанимации 
и интенсивной терапии при оказании ВМП                 

 

Номинальное количество коек восстановительного лечения 

 

Фактическое количество коек восстановительного лечения 

 

Средняя длительность пребывания больного на койке      
восстановительного лечения после оказания ВМП           

 

Прочие показатели <7>                         

 

 

 

--------------------------------

<1> Рассчитывается по формуле: Число больных, выбывших из профильного отделения / Плановое количество коек профильного отделения.

<2> Рассчитывается по формуле: Число больных, выбывших из профильного отделения после оказания ВМП / Плановое количество коек профильного отделения.

<3> Рассчитывается по формуле: (Число календарных дней в году - Среднее число дней занятости койки в году в профильном отделении) / Оборот койки в профильном отделении.

<4> Рассчитывается по формуле: (Число календарных дней в году - Среднее число дней занятости койки в году при оказании ВМП в профильном отделении) / Оборот койки при оказании ВМП в профильном отделении.

<5> Рассчитывается по формуле: (Число койко-дней / (Число календарных дней в году х Среднегодовое число развернутых коек)) х 100%.

<6> Рассчитывается по формуле: (Число койко-дней по ВМП / (Число календарных дней в году х Среднегодовое число развернутых коек)) х 100%.

<7> Устанавливаются в зависимости от профиля ВМП.

 

Раздел 4. Штаты профильных отделений и вспомогательных

подразделений лечебно-профилактического учреждения

 

Показатель                      

Значение    

Штаты профильных отделений лечебно-профилактического учреждения    

Количество медицинских работников профильных отделений
согласно штатному расписанию                          

 

Фактическое количество медицинских работников         
профильных отделений                                  

 

Укомплектованность профильных отделений медицинскими  
кадрами (%)                                           

 

Текучесть кадров профильных отделений за год (%)      

 

Количество врачей профильных отделений согласно       
штатному расписанию                                   

 

Фактическое количество врачей профильных отделений    

 

Укомплектованность профильных отделений врачебным     
персоналом (%)                                         

 

Текучесть кадров врачебного персонала профильных      
отделений за год (%)                                  

 

Количество врачей профильных отделений, имеющих высшую
квалификационную категорию                            

 

Доля врачей профильных отделений, имеющих высшую      
квалификационную категорию (%)                        

 

Количество врачей профильных отделений, имеющих ученую
степень доктора медицинских наук                      

 

Доля врачей профильных отделений, имеющих ученую      
степень доктора медицинских наук (%)                  

 

Количество врачей профильных отделений, имеющих ученую
степень кандидата медицинских наук                    

 

Доля врачей профильных отделений, имеющих ученую      
степень кандидата медицинских наук (%)                

 

Количество работников из числа среднего медицинского  
персонала в профильных отделениях согласно штатному   
расписанию                                            

 

Фактическое количество работников из числа среднего   
медицинского персонала в профильных отделениях        

 

Укомплектованность профильных отделений средним       
медицинским персоналом (%)                            

 

Количество работников из числа среднего медицинского  
персонала профильных отделений, имеющих высшую        
квалификационную категорию                            

 

Доля врачей работников из числа среднего медицинского 
персонала профильных отделений, имеющих высшую        
квалификационную категорию (%)                        

 

Текучесть кадров среднего медицинского персонала      
профильных отделений за год (%)                       

 

Количество работников из числа младшего медицинского  
персонала в профильных отделениях согласно штатному   
расписанию                                            

 

Фактическое количество работников из числа младшего   
медицинского персонала в профильных отделениях        

 

Укомплектованность профильных отделений младшим       
медицинским персоналом (%)                            

 

Текучесть кадров младшего медицинского персонала      
профильных отделений за год (%)                       

 

Штаты вспомогательных подразделений                  
лечебно-профилактического учреждения при оказании ВМП         

Количество медицинских работников отделения           
(отделений) реанимации и интенсивной терапии согласно 
штатному расписанию                                   

 

Фактическое количество медицинских работников         
отделения (отделений) реанимации и интенсивной терапии

 

Укомплектованность отделений реанимации и интенсивной 
терапии медицинскими кадрами (%)                      

 

Текучесть кадров отделения (отделений) реанимации и   
интенсивной терапии за год (%)                        

 

Количество врачей отделения (отделений) реанимации и  
интенсивной терапии согласно штатному расписанию      

 

Фактическое количество врачей отделения (отделений)   
реанимации и интенсивной терапии                      

 

Укомплектованность отделения (отделений) реанимации и 
интенсивной терапии врачебным персоналом (%)          

 

Текучесть кадров врачебного персонала отделения       
(отделений) реанимации и интенсивной терапии за год   
(%)                                                   

 

Количество медицинских работников отделения           
(отделений) реанимации и интенсивной терапии согласно 
штатному расписанию                                   

 

Количество работников из числа среднего медицинского  
персонала отделения (отделений) реанимации и          
интенсивной терапии согласно штатному расписанию      

 

Фактическое количество работников из числа среднего   
медицинского персонала отделения (отделений)          
реанимации и интенсивной терапии                      

 

Укомплектованность (отделений) реанимации и           
интенсивной терапии средним медицинским персоналом (%)

 

Текучесть кадров среднего медицинского персонала      
отделения (отделений) реанимации и интенсивной терапии
за год (%)                                            

 

Количество работников из числа младшего медицинского  
персонала отделения (отделений) реанимации и          
интенсивной терапии                                   

 

Фактическое количество работников из числа младшего   
медицинского персонала отделения (отделений)          
реанимации и интенсивной терапии                      

 

Укомплектованность отделения (отделений) реанимации и 
интенсивной терапии младшим медицинским персоналом (%)

 

Текучесть кадров младшего медицинского персонала      
отделения (отделений) реанимации и интенсивной терапии
за год (%)                                            

 

Прочие показатели <*>                         

 

 

--------------------------------

<*> Устанавливаются в зависимости от профиля ВМП.

 

Раздел 5. Показатели лечебной деятельности профильных

отделений лечебно-профилактического учреждения <*>

 

Показатель                

Единица 
измерения

Значение    

 

 

 

 

 

 

 

--------------------------------

<*> Устанавливаются в зависимости от профиля ВМП.

 

Раздел 6. Показатели, характеризующие состояние

и использование материально-технических ресурсов

профильных отделений и вспомогательных подразделений

лечебно-профилактического учреждения <*>

 

Показатель                

Единица 
измерения

Значение    

 

 

 

 

 

 

 

--------------------------------

<*> Устанавливаются в зависимости от профиля ВМП.

 

Раздел 7. Прочие показатели (при необходимости)

 

Показатель                

Единица 
измерения

Значение    

 

 

 

 

 

 

 

Главный специалист _________________

Департамента здравоохранения города Москвы ___________ ____________________

                                            (подпись)       (Ф.И.О.)