|
Возраст |
Обратившиеся в
центр здоровья, в том числе
|
Из них
выявлено |
Наз-но |
Направлено |
||||||||
|
всего |
самостоятельно |
с родителями, |
нап-ны |
из |
напр-ны |
здоровых |
с функ-ными |
к врачам- |
в АПУ |
в |
||
|
Всего, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0-4 года |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5-9 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10-14 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16-17 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Повторно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Заполняется ежемесячно нарастающим итогом и представляется в
Минздравсоцразвития России до 3 числа месяца, следующего за отчетным.
Руководитель органа управления
здравоохранения субъекта РФ _________________/___________________
(подпись) (ФИО)
Должностное лицо, ответственное
за заполнение формы _____________ _________________/___________________
(должность) (подпись) (ФИО)
Контактный телефон: ______________