Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 февраля 2011 г. N 19859

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 31 декабря 2010 г. N 1252н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СОГЛАШЕНИЯ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ В 2011 ГОДУ СУБСИДИИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО

БЮДЖЕТА БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НА СОФИНАНСИРОВАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ

НА ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

В соответствии с пунктом 6 Правил предоставления в 2011 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. N 1187 "О финансовом обеспечении в 2011 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 2, ст. 359), приказываю:

1. Утвердить форму соглашения о предоставлении в 2011 году субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации согласно приложению.

2. Департаменту высокотехнологичной медицинской помощи (Н.Н. Точилова) обеспечить заключение соглашений о предоставлении в 2011 году субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации по форме, утвержденной настоящим Приказом.

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Скворцову.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

 

 

 

Приложение

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 31 декабря 2010 г. N 1252н

 

Форма

 

                           СОГЛАШЕНИЕ N _______

           о предоставлении в 2011 году субсидии из федерального

       бюджета бюджету ____________________________________________

                       (наименование субъекта Российской Федерации)

         на софинансирование государственного задания на оказание

             высокотехнологичной медицинской помощи гражданам

                           Российской Федерации

 

г. Москва                                        "__" _____________ 2011 г.

 

    Министерство   здравоохранения   и   социального   развития  Российской

Федерации (далее - Министерство) в лице __________________________________,

                                         (должность, Ф.И.О. руководителя)

действующего  на  основании  доверенности  от  "__" _____________ 20__ г. N

_____  и  в  соответствии  с  Положением  о  Министерстве здравоохранения и

социального  развития  Российской  Федерации,  утвержденным  Постановлением

Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 "Об утверждении

Положения  о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской

Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.

2898), с одной стороны, и _________________________________________________

                             (наименование высшего органа исполнительной

                                власти субъекта Российской Федерации)

(далее - Высший исполнительный орган власти) в лице ______________________,

                                                     (должность, Ф.И.О.)

действующего(ей) на основании ____________________________________________,

                                  (наименование и реквизиты документа)

с  другой  стороны,  именуемые  совместно   в   дальнейшем   "Стороны",   в

соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом

от  13  декабря  2010 г. N 357-ФЗ "О  федеральном  бюджете на 2011 год и на

плановый  период  2012  и 2013 годов" (Собрание законодательства Российской

Федерации,  2010,  N  51,  ст. 6809) и Правилами предоставления в 2011 году

субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на

софинансирование  государственного  задания на оказание высокотехнологичной

медицинской    помощи   гражданам   Российской   Федерации,   утвержденными

Постановлением  Правительства  Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N

1187    финансовом обеспечении в 2011 году за счет бюджетных ассигнований

федерального     бюджета     государственного     задания    на    оказание

высокотехнологичной  медицинской  помощи  гражданам  Российской Федерации",

заключили настоящее Соглашение о нижеследующем:

 

                           I. Предмет Соглашения

 

    1.  Предметом настоящего Соглашения является предоставление в 2011 году

субсидии из федерального бюджета бюджету __________________________________

                                         (наименование субъекта Российской

                                                     Федерации)

(далее  -  Субъект)  на   софинансирование   государственного   задания  на

оказание   высокотехнологичной   медицинской  помощи  гражданам  Российской

Федерации,  сформированного  в порядке, установленном Высшим исполнительным

органом    власти    (далее  -  Государственное    задание),   медицинскими

организациями,  находящимися  в  ведении  Субъекта,  имеющими  лицензию  на

высокотехнологичную  медицинскую  помощь  (далее  -  Исполнители), согласно

приложению   N   1   к   настоящему   Соглашению,   в   размере ___________

                                                                 (цифрами)

(____________________) рублей (далее - Субсидия).

      (прописью)

 

                          II. Обязанности Сторон

 

    2. Министерство:

    2.1. Направляет Субсидию на софинансирование Государственного задания в

целях   обеспечения   граждан   Российской   Федерации  высокотехнологичной

медицинской    помощью    Исполнителями    в    объемах,    предусмотренных

Государственным  заданием,  в  соответствии  с приложением N 1 к настоящему

Соглашению.

    2.2.  Осуществляет контроль за исполнением Субъектом условий настоящего

Соглашения и условий предоставления Субсидии.

    3. Высший исполнительный орган власти:

    3.1.  Выделяет  в  бюджете  Субъекта бюджетные ассигнования на оказание

высокотехнологичной  медицинской  помощи в размере _________ (____________)

                                                   (цифрами)   (прописью)

рублей.

    3.2. Обеспечивает выполнение следующих условий:

    а)  наличие  нормативного  правового  акта  Субъекта,  устанавливающего

расходные  обязательства  Субъекта  на  выполнение Государственного задания

Исполнителями;

    б)  наличие  нормативного  правового  акта  Субъекта,  устанавливающего

порядок  финансового обеспечения Государственного задания за счет бюджетных

ассигнований бюджета Субъекта;

    в)   наличие   нормативного   правового  акта  Субъекта,  утверждающего

Государственное задание и устанавливающего порядок его формирования за счет

бюджетных ассигнований бюджета Субъекта.

    3.3.  Обеспечивает  доведение  до  каждого  Исполнителя  уполномоченным

органом исполнительной власти Субъекта ____________________________________

                                       (наименование уполномоченного органа

___________________________________________________________________________

           исполнительной власти субъекта Российской Федерации)

плановых      объемов      высокотехнологичной      медицинской     помощи,

предусмотренных  Государственным  заданием  на условиях софинансирования из

средств федерального бюджета, в соответствии с приложением N 1 к настоящему

Соглашению.

    3.4.   Обеспечивает   доведение   до   каждого   Исполнителя   средств,

перечисленных  Министерством бюджету Субъекта, в соответствии с приложением

N 1 к настоящему Соглашению.

    3.5.   Обеспечивает   доведение   до   каждого   Исполнителя   средств,

предусмотренных  в бюджете Субъекта на реализацию Государственного задания,

осуществляемого на условиях софинансирования из федерального бюджета.

    3.6.  Предусматривает  в  объеме  средств,  доводимых  до Исполнителей,

источником финансового обеспечения которых является Субсидия:

    а)  расходы на заработную плату работников, выполняющих Государственное

задание, и начисления на выплаты по оплате труда, как правило, не более 20%

от финансовых затрат на лечение одного больного по соответствующему профилю

высокотехнологичной медицинской помощи;

    б) расходы на приобретение медикаментов и расходных материалов, включая

оплату   дорогостоящих   расходных   материалов    том  числе  имплантов,

имплантатов и других изделий медицинского назначения, вживляемых в организм

человека),  предусмотренных  стандартами  медицинской помощи, утверждаемыми

Министерством,  как  правило,  не менее 80% от финансовых затрат на лечение

одного больного по соответствующему профилю высокотехнологичной медицинской

помощи.

    3.7.   Обеспечивает   осуществление   Исполнителями  за  счет  Субсидии

расходов,  указанных  в  подпункте  3.6  настоящего  Соглашения,  по  кодам

операций  сектора  государственного управления: 211 "Заработная плата", 213

"Начисления   на  выплаты  по  оплате  труда",  340  "Увеличение  стоимости

материальных    запасов",    а   Исполнителями,   являющимися   автономными

учреждениями,  -  осуществление  за  счет  Субсидии  расходов,  указанных в

подпункте   3.6   настоящего  Соглашения,  по  следующим  направлениям:  на

заработную  плату,  начисления  на  выплаты  по  оплате  труда,  увеличение

стоимости материальных запасов.

    3.8.  Предусматривает  в  объеме  средств, доводимых до Исполнителей из

средств   бюджета   Субъекта,   расходы  на  заработную  плату  работников,

выполняющих   Государственное   задание  на  условиях  софинансирования  из

федерального  бюджета,  и  начисления на выплаты по оплате труда - не более

53%  от  финансовых  затрат  на лечение одного больного по соответствующему

профилю высокотехнологичной медицинской помощи (без учета Субсидии).

    3.9. Обеспечивает ведение Исполнителями обособленного учета расходов на

оказание  высокотехнологичной  медицинской  помощи,  источником финансового

обеспечения   которых  является  Субсидия,  а  также  контроль  за  целевым

использованием Исполнителями средств федерального бюджета, перечисленных на

исполнение Государственного задания.

    3.10. Обеспечивает ведение Исполнителями обособленного учета пациентов,

которым  была оказана высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии

с Государственным заданием.

    3.11.   Обеспечивает  выполнение  Исполнителями  установленных  объемов

высокотехнологичной  медицинской помощи в рамках Государственного задания в

соответствии со стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерством

согласно  Постановлению  Правительства  Российской  Федерации от 30 февраля

2004  года N 321 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и

социального развития Российской Федерации".

    3.12.  Принимает  меры  к  недопущению  взимания  Исполнителями платы с

пациента,   госпитализированного   в  установленном  порядке  для  оказания

высокотехнологичной  медицинской  помощи в рамках Государственного задания,

за  оказанные  медицинские  услуги  по  лечению,  а  также за дорогостоящие

изделия  медицинского  назначения и лекарственные препараты, определенные в

соответствующем стандарте медицинской помощи.

    3.13.   Информирует  Министерство  об  обстоятельствах,  которые  могут

привести  к  невыполнению  плановых объемов установленного Государственного

задания.

    3.14. Обеспечивает представление органом исполнительной власти Субъекта

в  сфере  здравоохранения  ежеквартально  (нарастающим  итогом), не позднее

10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в Министерство отчета

о  выполнении  Исполнителями  Государственного  задания  и расходах бюджета

Субъекта,  источником  финансового  обеспечения  которых является Субсидия,

согласно приложениям N 2 и 3 к настоящему Соглашению.

    3.15.  Уведомляет  Министерство  об  изменении  платежных  реквизитов в

течение   5   (пяти)   рабочих   дней  путем  направления  соответствующего

письменного извещения.

    3.16.     Обеспечивает     направление     пациентов    для    оказания

высокотехнологичной   медицинской  помощи  по  Государственному  заданию  в

порядке, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2010

года N 1248н "О порядке формирования и утверждении государственного задания

на  оказание  в  2011 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам

Российской  Федерации  за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета"

(зарегистрирован  в  Минюсте  России,  регистрационный N 19677 от 2 февраля

2011 г.).

 

                            III. Особые условия

 

    4.  В  случае  если  размер  бюджетных  ассигнований, предусмотренных в

бюджете  Субъекта  на  финансовое  обеспечение  Субсидии,  не соответствует

установленному   для   Субъекта  уровню  софинансирования  из  федерального

бюджета,  то  размер  Субсидии,  предоставляемой бюджету Субъекта, подлежит

сокращению до соответствующего уровня софинансирования.

    5.   Высший  исполнительный  орган  власти  при  заключении  Соглашения

представляет  письменное  подтверждение о выполнении условий, установленных

пунктами 3.1 и 3.2 настоящего Соглашения.

 

                      IV. Сроки перечисления Субсидии

 

    6.  Министерство осуществляет перечисление Субсидии на софинансирование

Государственного  задания  при  условии  выполнения  Высшим  исполнительным

органом  власти  пункта 3.2 настоящего Соглашения равными долями два раза в

год в следующие сроки:

    а) одна вторая часть от общего размера Субсидии перечисляется в течение

10 (десяти) рабочих дней со дня заключения настоящего Соглашения;

    б)  остаток от общего размера Субсидии перечисляется в третьем квартале

2011  года в течение 10 (десяти) рабочих дней после получения Министерством

отчетных  сведений,  указанных  в  подпункте 3.14 настоящего Соглашения, за

предыдущий отчетный период.

    7.   Субсидия  перечисляется  в  бюджет  Субъекта  на  счет  Управления

Федерального  казначейства по Субъекту, открытый для учета поступлений и их

распределения  между  бюджетами бюджетной системы Российской Федерации, для

последующего  перечисления  в  установленном  порядке  в  бюджет Субъекта с

отражением в доходной части по коду бюджетной классификации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    8.   Субсидия   перечисляется   Министерством   уполномоченному  органу

исполнительной власти Субъекта ____________________________________________

                                    (наименование получателя Субсидии)

(далее  -  Получатель)  по  главе   055   "Министерство  здравоохранения  и

социального  развития  Российской Федерации", разделу 09 "Здравоохранение",

подразделу  01  "Стационарная  медицинская  помощь", целевой статье 4700200

"Высокотехнологичные  виды  медицинской  помощи",  виду  расходов 010 "Фонд

софинансирования",  коду  классификации  операций  сектора государственного

управления  251  "Перечисление другим бюджетам бюджетной системы Российской

Федерации".

    Получатель обязан при смене администратора доходов федерального бюджета

оформить дополнительное соглашение.

 

                         V. Ответственность Сторон

 

    9.   В   случае   невыполнения   или   ненадлежащего  выполнения  своих

обязательств  по  настоящему  Соглашению  Стороны  несут  ответственность в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

                      VI. Порядок рассмотрения споров

 

    10.   Споры  (разногласия),  возникающие  между  Сторонами  в  связи  с

исполнением  настоящего  Соглашения, разрешаются ими, по возможности, путем

проведения  переговоров  с  оформлением соответствующих протоколов или иных

документов.

    11.  В  случае  невозможности  урегулирования  путем  переговоров споры

(разногласия) подлежат рассмотрению в Арбитражном суде г. Москвы в порядке,

установленном законодательством Российской Федерации.

 

                       VII. Заключительные положения

 

    12.  Настоящее  Соглашение  вступает  в  силу  со  дня  его  подписания

Сторонами  и действует до 31 декабря 2011 года включительно, за исключением

пункта  3.14 настоящего Соглашения, который действует до полного исполнения

Сторонами своих обязательств.

    13. Настоящее Соглашение прекращает свое действие:

    а) по окончании срока действия;

    б) по письменному соглашению Сторон;

    в)   в   иных  случаях,  предусмотренных  законодательством  Российской

Федерации.

    14.  Прекращение  действия настоящего Соглашения не является основанием

для  прекращения  оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациенту,

госпитализированному  в  установленном порядке в период действия настоящего

Соглашения.

    15.  Все  изменения  и  дополнения  к настоящему Соглашению оформляются

письменно  в  виде  дополнительных  соглашений, подписанных уполномоченными

представителями   Сторон,   и   считаются  неотъемлемой  частью  настоящего

Соглашения.

    16.  Настоящее Соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную

юридическую  силу,  один  из  которых хранится в Министерстве, а второй - у

Высшего исполнительного органа власти.

 

                 VIII. Адреса, реквизиты и подписи Сторон

 

          Министерство:                   Высший исполнительный орган

                                                    власти:

 

Министерство здравоохранения и       Наименование и юридический адрес

социального развития Российской      высшего органа исполнительной власти

Федерации                            субъекта Российской Федерации

 

                                     Наименование Получателя

                                     (уполномоченного органа исполнительной

                                     власти субъекта Российской Федерации)

Адрес: 127994, г. Москва,            Адрес:

Рахмановский переулок, дом 3/25,     ИНН

стр. 1, 2, 3, 4                      КПП

ОГРН 1047796261424                   Реквизиты счета

ИНН 7707515977                       Лицевой счет

ОКВЭД                                Банк

ОКОПФ                                БИК

ОКПО                                 р

КПП 770701001                        ОКАТО

ОКАТО 45286585000                    Код администратора доходов (только

Л/с N 03731000550                    трехзначный префикс)

в УФК по г. Москве

Р/с 40105810700000010079

в отделении 1 Московского

ГТУ Банка России, г. Москва

БИК 044583001

 

Наименование должности               Наименование должности

руководителя Минздравсоцразвития     руководителя

России

_________  ______________________    _________  ______________________

(подпись)  (Ф.И.О. руководителя)     (подпись)   (Ф.И.О. руководителя)

 

М.П.                                 М.П.


 

Приложение N 1

к Соглашению

N __ от "__" _______ 2011 г.

о предоставлении в 2011 году

субсидии из федерального бюджета

бюджету ______________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

на софинансирование государственного

задания на оказание высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам

Российской Федерации

 

                          Государственное задание

              медицинским организациям, находящимся в ведении

              _______________________________________________

               (наименование субъекта Российской Федерации)

                на оказание в 2011 году высокотехнологичной

             медицинской помощи гражданам Российской Федерации

                       на условиях софинансирования

 

Наименование
медицинской
организации

Наименование профиля
высокотехнологичной
медицинской помощи
(ВМП)       

Объем ВМП
на 2011 
год (чел.)

Финансовое обеспечение     
государственного задания    
субъекту Российской Федерации на
ВМП гражданам Российской    
Федерации (тыс. руб.)     

софинансирование
за счет средств
федерального 
бюджета    

финансовое  
обеспечение  
за счет бюджета
субъекта   
Российской  
Федерации   

 

Итого              

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого              

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По субъекту 
Российской  
Федерации   

Итого              

 

 

 

 

    ________________________________        _______________________________

     (руководитель Министерства              (руководитель высшего органа

     здравоохранения и социального              исполнительной власти

     развития Российской Федерации)         субъекта Российской Федерации)

 

      ____________ _____________             _____________ _______________

       (подпись)     (Ф.И.О.)                  (подпись)      (Ф.И.О.)

 

         Дата ___________ 2011 г.

                                    М.П.                              М.П.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Соглашению

N __ от "__" _______ 2011 г.

о предоставлении в 2011 году

субсидии из федерального бюджета

бюджету ______________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

на софинансирование государственного

задания на оказание высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам

Российской Федерации

 

                                   Отчет

                 о выполнении медицинскими организациями,

             находящимися в ведении ________________________,

                                    (наименование субъекта

                                     Российской Федерации)

                государственного задания и расходах бюджета

             _______________________________________________,

               (наименование субъекта Российской Федерации)

            источником финансового обеспечения которых является

           субсидия из федерального бюджета на софинансирование

             государственного задания на оказание в 2011 году

             высокотехнологичной медицинской помощи гражданам

             Российской Федерации за __ квартал 2011 года <*>

 

Наимено- 
вание ме-
дицинской
организа-
ции      

Наимено-
вание  
профиля
высоко-
техноло-
гичной 
медицин-
ской   
помощи 
(ВМП)  

Доведено средств    
на выполнение     
государственного задания
субъекта Российской  
Федерации на ВМП   
гражданам Российской 
Федерации на условиях 
софинансирования   
(тыс. руб.)      

Выпол-
нено  
объемов
ВМП за
__    
квартал
2011  
года, 
всего 
(чел.)

Выполнено   
объемов за  
счет средств
федерального
бюджета и   
бюджета     
субъекта    
Российской  
Федерации на
условиях со-
финансирова-
ния (чел.)  

Израсходовано средств на
выполнение       
государственного задания
субъекта Российской  
Федерации на ВМП    
гражданам       
Российской Федерации на
условиях софинансирования
(тыс. руб.)      

Выполнено   
объемов за  
счет средств
бюджета     
субъекта    
Российской  
Федерации по
государст-  
венному     
заданию на  
ВМП (чел.)  
(гр. 5 -    
гр. 6)      

Израсходовано
средств      
бюджета      
субъекта     
Российской   
Федерации на 
выполнение   
государствен-
ного задания 
на ВМП       
(тыс. руб.)  

из федераль-
ного бюджета

из бюджета
субъекта
Российской
Федерации

софинансиро-
вание за счет
средств  
федерального
бюджета  

финансовое
обеспечение
за счет 
средств 
бюджета 
субъекта 
Российской
Федерации

1    

2   

3     

4    

5  

6     

7     

8    

9     

10     

По       
субъекту 
Российской
Федерации




Итого  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                           ________________________________

                                                (руководитель органа

                                            исполнительной власти субъекта

                                             Российской Федерации в сфере

                                                    здравоохранения)

 

                                         _______________  ________________

                                            (подпись)         (Ф.И.О.)

 

                                                                       М.П.

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Соглашению

N __ от "__" _______ 2011 г.

о предоставлении в 2011 году

субсидии из федерального бюджета

бюджету ______________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

на софинансирование государственного

задания на оказание высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам

Российской Федерации

 

                                   ОТЧЕТ

                 об использовании межбюджетных трансфертов

             из федерального бюджета уполномоченными органами

            исполнительной власти субъекта Российской Федерации

                        на 1 _____________ 20__ г.

 

Наименование уполномоченного органа _______________________________________

Наименование бюджета                _______________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

 

Наименование
межбюджетного
трансферта 

Код
главы
по 
БК РФ
<*>

Код  
целевой
статьи 
расходов
по БК РФ

Код  
доходов
по  
БК РФ 

Остаток    
на начало   
отчетного   
периода    

Поступило
из феде- 
рального 
бюджета  

Кас-  
совый 
расход

Восста-  
новлено  
остатков 
межбюд-  
жетного  
трансфер-
та прош-  
лых лет  

Возвращено 
неиспользо-
ванных     
остатков   
прошлых лет
в федераль-
ный бюджет 

Возвра-    
щено из фе-
дерального 
бюджета    
в объеме   
потребнос- 
ти в рас-  
ходовании  

Остаток на конец    
отчетного периода   

всего

в том   
числе   
потреб- 
ность в 
котором 
подтвер-
ждена   

всего (гр. 5
+ гр. 7 + 
гр. 9 - гр.
8 - (гр. 10
- гр. 11))

в том числе
подлежащий
возврату в
федеральный
бюджет  

1     

2 

3   

4   

5  

6   

7   

8  

9    

10    

11    

12    

13    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    --------------------------------

    <*> БК РФ - Бюджетный кодекс Российской Федерации.

 

Руководитель      ___________   ________________________

                   (подпись)      (расшифровка подписи)

 

Главный бухгалтер ___________   ________________________

                   (подпись)      (расшифровка подписи)