I. Характеристика проблемы и необходимость ее решения

на ведомственном уровне

В соответствии с Законом Московской области от 23.03.2006 N 36/2006-ОЗ "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области" бесплатное зубопротезирование предоставляется отдельным категориям граждан в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства гражданина в соответствии с перечнем лечебно-профилактических учреждений, утвержденным Министерством здравоохранения Московской области.

В случае отсутствия возможности проведения зубопротезирования по месту жительства, гражданин направляется в стоматологическую поликлинику медицинского округа. В отдельных случаях, требующих проведения сложного челюстно-лицевого протезирования, гражданин направляется в государственное учреждение здравоохранения Московскую областную стоматологическую поликлинику (далее - ГУЗ МОСП).

ГУЗ МОСП - лечебное учреждение, оказывающее специализированную стоматологическую помощь. Ежегодно специализированную стоматологическую (ортопедическую) помощь получают около 4000 человек, в том числе отдельные категории граждан составляют 10% от общего количества, обратившихся в ГУЗ МОСП, которым зубопротезирование предоставляется бесплатно.

В 2009 в рамках программы льготное зубопротезирование проведено 379 гражданам на общую сумму 3523,0 тыс. рублей (при средней стоимости протеза 8500 рублей). В 2010 году сложное зубопротезирование проведено 298 гражданам бесплатно на общую сумму 2801,0 тыс. рублей.

Протезирование этих пациентов осуществляется за счет средств бюджета Московской области.

В ГУЗ МОСП проводятся следующие виды протезирования:

1. С целью устранения аномалии прикуса и травматической окклюзии изготавливаются накусочные пластинки, съемные иммедиат-протезы.

2. Все виды штампованных коронок и паянных мостовидных протезов.

3. Литые культевые вкладки.

4. Цельнолитые конструкции протезов.

5. Частичные съемные пластинчатые протезы.

6. Полные съемные пластинчатые протезы.

7. Бюгельные конструкции протезов, в том числе шинирующие бюгельные протезы.

8. Сложно-челюстные протез-аппараты (с обтуратором, окклюзионными накладками, направляющими пилотами и наклонными плоскостями).

В основе рационального лечения, в том числе, стоматологической ортопедической помощи, лежит обоснованный выбор методов и средств с учетом прогноза исходов и стоимости лечения.

При лечении частичного отсутствия зубов рациональным как с клинической, так и с экономической точки зрения является применение цельнолитых несъемных мостовидных протезов и съемных бюгельных протезов, что позволит продлить эффективность лечения на 5 лет.

Средняя стоимость протезирования на одного человека ежегодно растет, что связано с включением в перечень оказываемых услуг современных конструкций зубных протезов.

II. Планируемые показатели

эффективности реализации Программы

В результате реализации мероприятий Программы предполагается достижение следующих показателей:

- увеличение среднего срока службы несъемных протезов с 1,6 лет до 5 лет путем применения цельнолитых конструкций протезов;

- увеличение среднего срока службы съемных протезов с 1,6 до 3,5 лет;

- обеспечение ортопедическим лечением за счет средств бюджета Московской области не менее 83 процентов пациентов, имеющих право на получение такого лечения и обратившихся в текущем году;

- уменьшение удельного веса переделок некачественно выполненных работ в текущем году по актам экспертной комиссии с 3% до 2% в общем объеме выполненных работ.

Планируемые значения показателей

эффективности реализации Программы

III. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

для реализации Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Московской области в объемах, установленных законом Московской области о бюджете Московской области.

Стоимость каждого протеза зависит от используемого метода зубопротезирования - несъемные штампованно-паяные, цельнолитые коронки и мостовидные протезы, культевые вкладки, съемные частичные и полные протезы, бюгельные и шинирующие протезы.

Пациенты с патологией зубочелюстной системы нуждаются в оказании специализированной ортопедической помощи, в том числе ортодонтической и хирургической подготовки полости рта к протезированию.

Сложные виды ортопедического лечения предусматриваются при следующих видах патологии: патологическая стираемость генерализованной формы, разного вида окклюзионные нарушения, деформации и аномалии развития зубочелюстной системы, состояния после операционных вмешательств на челюстях. Все виды необходимой ортопедической помощи оказываются в ГУЗ МОСП жителям Московской области.

По итогам работы ГУЗ МОСП за 2010 года была оказана помощь по программе льготного зубопротезирования 298 пациентам.

Средняя стоимость работ составила - 9398 рублей.

С учетом средней стоимости расходных материалов и стоимости работ по зубопротезированию предполагаемое количество пациентов по льготному протезированию составит в 2011 году 286 человек.

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы в 2011 году составят 2911,00 тыс. рублей.

Расчет затрат на проведение сложного челюстно-лицевого

протезирования на 2011 год

IV. Перечень мероприятий Программы:

Перечисление бюджетных средств исполнителю программных мероприятий осуществляет Министерство здравоохранения Московской области в порядке, установленном для исполнения расходов бюджета Московской области.

V. Система организации контроля за выполнением Программы

Контроль за ходом выполнения Программы и достижения планируемых значений показателей возлагается на Управление организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области.

Исполнитель программных мероприятий ежеквартально представляет в Министерство здравоохранения Московской области отчет о выполненных работах и достигнутых показателей в срок не позднее 5 числа месяца следующего за отчетным.

Ответственность за подготовку итогового отчета возлагается на отдел первичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области.

Реализация и внесение изменений в Программу осуществляется в соответствии с установленным порядком разработки и реализации ведомственных целевых программ и предполагает поэтапную и результирующую оценку эффективности реализации отдельных мероприятий Программы.