ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 20 октября 2010 г. N 1881
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА
В целях своевременной диагностики и
проведения адекватной терапии гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса, а
также мониторинга и объективной оценки эффективности проводимой терапии в
лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города
Москвы, на основании ходатайства главного врача детской городской клинической
больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова от 06.07.2010 г. N
307, приказываю:
1. Главному врачу детской городской
клинической больницы N 13 им Н.Ф.Филатова В.В.Попову:
1.1. Организовать Отделение диагностики
гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса в структуре ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова путем реорганизации кабинета по рациональному
использованию антибиотиков у детей. Срок: до 01.10.2010 г.
1.2. В установленном порядке внести
необходимые дополнения в лицензию детской городской клинической больницы N 13
им. Н.Ф.Филатова.
1.3. Представить на согласование в
Департамент здравоохранения в двухнедельный срок со дня выхода настоящего
приказа проект штатного расписания Отделения диагностики гнойно-воспалительных
заболеваний и сепсиса.
2. Утвердить:
2.1. Положение об Отделении диагностики
гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса (приложение 1).
2.2. Перечень лабораторно-диагностических
тестов, выполняемых в Отделении (приложение 2).
3. Заместителю руководителя
Департамента здравоохранения города Москвы В.А.Соболеву
совместно с Московским городским фондом обязательного медицинского страхования
внести изменения в финансирование детской городской клинической больницы N 13
им. Н.Ф.Филатова.
4. Начальнику управления организации
медицинской помощи матерям и детям В.А.Прошину
осуществлять организационно-методическую поддержку и контроль
за организацией работы Отделения диагностики гнойно-воспалительных
заболеваний и сепсиса.
5. Считать утратившим силу приказ
Департамента здравоохранения города Москвы от 06.11.1997 г. N 582 "Об
организации кабинета по рациональному использованию антибиотиков у детей".
6. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя
Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.
Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 ноября 2010 г. N 1881
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА
I. Общие положения
1.1. Отделение диагностики
гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса, именуемое в дальнейшем
"Отделение", является структурным подразделением детской городской
клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова.
1.2. Организация деятельности Отделения
осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
Правительства города Москвы, Департамента здравоохранения, настоящим положением.
1.3. Отделение организовано в целях
оказания высококвалифицированной дифференциально-диагностической и
консультативной помощи детям с гнойно-септическими заболеваниями.
1.4. Отделение имеет организационную
структуру, включающую специализированные подразделения:
- регистратурно-диспетчерский
отдел;
- отдел лабораторной диагностики, в
состав которого входят:
кабинет молекулярной диагностики, кабинет
газохроматографического анализа, кабинет иммунохимии и биомаркеров;
- консультативный отдел, в состав которого
входят:
консультативный кабинет,
кабинет on-line
консультаций;
- информационно-аналитический отдел;
- научно-методический отдел.
1.5. Отделение использует, при
необходимости, лабораторные службы и стационарные отделения детской городской
клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова.
1.6. Финансирование Отделения
осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и других
источников финансовых средств, разрешенных действующим законодательством.
II. Основные задачи
и функции
2.1. Проведение лабораторных исследований
с применением современных высокотехнологичных экспресс-методов
при развитии гнойно-септических заболеваний.
2.2. Разработка индивидуального алгоритма
диагностики на основе данных анамнеза, клинической картины заболевания,
проведенного ранее лечения и др.
2.3. Оценка эффективности
лечебно-диагностических алгоритмов.
2.4. Оказание консультативной помощи
врачам в плане интерпретации клинико-лабораторных показателей, выбор
оптимального алгоритма лечения.
2.5. Оказание консультативной помощи
пациентам.
2.6. Разработка диагностических и
лечебных алгоритмов для отделений интенсивной терапии различного профиля.
2.7. Организационно-методический контроль за работой бактериологических лабораторий ДГКБ N 13
им. Н.Ф.Филатова с целью оптимизации
микробиологической лабораторной диагностики возбудителей инфекционных
заболеваний и сепсиса.
2.8. Совершенствование технологии
диагностического процесса, внедрение высокотехнологичных методов диагностики
инфекционных заболеваний.
2.9. Экспертная оценка клинической и
экономической целесообразности внедрения разработанных алгоритмов и протоколов
лечения.
2.10. Снижение экономических затрат путем
модернизации диагностического процесса.
2.11. Осуществление координационной связи
с детскими лечебно-профилактическими учреждениями города Москвы.
2.12. Инициирование, организация и
участие в проводимых клинических исследованиях.
III. Порядок работы
Отделения
3.1. Работа Отделения осуществляется с
понедельника по пятницу в 2 смены с 8.30 до 20.00, в субботу и воскресенье - в
одну смену.
3.2. Перечень материала и набор
необходимых методов исследования при необходимости определяются индивидуально
для конкретного случая после предварительного согласования по телефону с
консультантом Отделения.
3.2. Материал, направляемый на
исследование должен сопровождаться направлением, содержащим сведения об
анамнезе, клинической картине заболевания, предполагаемом диагнозе, проводимой
терапии и ее эффективности.
IV. Управление и
планирование деятельности
4.1. Управление Отделением осуществляется
заведующим, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности главным врачом
детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова.
4.2. Заведующий Отделением в пределах
своей компетенции организует решение вопросов, касающихся всех разделов работы
Отделения. Его указания обязательны для всех работников Отделения.
4.3. Отделение ведет учет и отчетность в
порядке, в сроки по формам, установленным нормативными актами Российской
Федерации и вышестоящими органами управления.
V. Права Отделения
Заведующий Отделением имеет право:
5.1. Вносить предложения на имя главного
врача ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова об изменении
организационной структуры, штатов и дополнениях к настоящему положению.
5.2. Определять в установленном порядке
направления научно-практической деятельности Отделения.
5.3. Проводить разработку новых
диагностических и терапевтических методик с последующей передачей их для
внедрения в практику здравоохранения.
5.4. Инициировать организацию
тематических городских конференций с целью популяризации знаний и внедрения
наиболее эффективных разработок.
VI. Ликвидация,
реорганизация Отделения
6.1. Отделение ликвидируется,
реорганизуется по решению Департамента здравоохранения г. Москвы в
установленном порядке.
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 октября 2010 г. N 1881
ПЕРЕЧЕНЬ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ В ОТДЕЛЕНИИ
ДИАГНОСТИКИ
ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗЯБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА
|
Группа
маркеров
|
Название
теста
|
|
Биомаркер сепсиса
|
прокальцитонин
|
|
Биомаркер повреждения
центральной
нервной системы, менингита
|
белок S-100
|
|
Биомаркер патологии
сердца
|
pro BNP
|
|
Определение ДНК
бактерий
|
Pseudomonas aeruginosa
MRSA/MSSA/MRCoNS
|
|
Определение ДНК
грибов
|
Candida albicans (glabrata, krusei)
|
|
Определение
метаболитов грибов
|
D-арабинитол, манноза
|
|
Определение
метаболитов анаэробов
|
летучие жирные
кислоты (FFA)
|
|
Определение ДНК
вирусов
|
вирус герпеса I и
II типа,
цитомегаловирус, вирус EBV, HHV-6
|
|
TORCH-инфекция
|
Токсоплазма, парвовирус В 19
|
|
Маркеры инфекций
урогенитального и
респираторного тракта
|
Mycoplasma hominis, Gardnerella,
Chlamydia trachomatis, Mycoplasma
genitalium, Ureaplasma
spp.,
Mycoplasma pneumonia, Clamydophila
pneumoniae
|
|
Специфические
антитела (колич.) для
диф. диагностики острых и
рецидивирующих инфекций
|
|
|
Специфические
антитела (колич.) для
диагностики аллергических и
гиперергических состояний
|
|
Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН