Приказ Минздрава МО от 20.09.2010 N 718 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

1. Характеристика проблем, которые необходимо решить

На современном этапе развития общества очевиден тот факт, что улучшение состояния здоровья населения страны, и в том числе и Московской области, во многом определяется состоянием организации общественного здравоохранения, развитием и совершенствованием материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, разработкой новых медицинских технологий и внедрением их в практику здравоохранения. Реализация этих очень важных задач тесным образом связана с созданием и развитием эффективной конкурентоспособной экономики инновационного типа.

Понятие инноваций в медицине подразумевает широкий спектр фундаментальных и прикладных исследований и разработок, которые должны существенно влиять на улучшение качества оказания медицинской помощи. Большое внимание среди инновационных проектов уделяется разработке новых способов профилактики, диагностики и лечения заболеваний.

Поиск новых подходов к профилактике, диагностике и лечению целого ряда заболеваний у детей и взрослых является актуальной задачей, направленной на разработку и внедрение новых малоинвазивных, высокоэффективных медицинских технологий. Их широкое внедрение и применение в практике лечебно-профилактических учреждений Московской области позволит существенно уменьшить сроки лечения и более раннему возвращению пациентов к трудовой деятельности и социальной жизни.

Научный потенциал Московского областного научно-исследовательского клинического института имени М.Ф.Владимирского значителен, соответствует (а порой и превосходит) уровню федеральных медицинских учреждений, что позволяет развивать и оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь.

Основные направления научной деятельности института по разработке и внедрению в клиническую практику новых медицинских технологий при различных заболеваниях у взрослых и детей зарегистрированы во Всероссийском научно-техническом центре Федерального агентства по науке и инновациям Министерства образования и науки РФ.

Учитывая основные тенденции развития мировой и российской медицинской науки, важным и перспективным направлением являются совместные научные разработки института с ведущими научными и промышленными центрами Российской Федерации, направленные на создание новых методов и способов диагностики и лечения различных патологических состояний человека.

Успешное и своевременное внедрение научно-исследовательских разработок и инновационных программных мероприятий позволит не только решить медицинские и социальные проблемы, связанные с улучшением деятельности учреждений здравоохранения Московской области, но и создать практически равные условия для оказания медицинской помощи как городским, так и сельским жителям, а также обеспечить улучшение качества жизни населения.

Внедрение результатов НИР предполагается в работу структурных подразделений Московского областного научно-исследовательского клинического института и лечебные учреждения муниципальных районов и городских округов Московской области:

- Ленинский муниципальный район - Волоколамский муниципальный

- Красногорский муниципальный район - Красногорский муниципальный

- Коломенский муниципальный район - Лотошинский муниципальный район

- Люберецкий муниципальный район - Шаховской муниципальный район

- Подольск городской округ - Пушкинский муниципальный район

- Королев городской округ - Сергиево-Посадский

- Воскресенский муниципальный район - Ивантеевка городской округ

- Луховицкий муниципальный район - Красноармейск городской округ

- Зарайский муниципальный район - Каширский муниципальный район

- Озерский муниципальный район - Ленинский муниципальный район

- Серпуховский муниципальный район - Сергиево-Посадский

- Подольский муниципальный район - Ступинский муниципальный район

Мытищинский муниципальный район - Домодедовский муниципальный

- Щелковский муниципальный район - Можайский муниципальный район

- Фрязино городской округ - Наро-Фоминский муниципальный

- Лобня городской округ - Рузский муниципальный район

- Долгопрудный городской округ - Звенигород городской округ

- Раменский муниципальный район - Красноармейск городской округ

- Бронницы городской округ - Дмитровский муниципальный район

- Жуковский городской округ - Талдомский муниципальный район

- Клинский муниципальный район - Ногинский муниципальный район

- Солнечногорский муниципальный район - Железнодорожный городской округ

- Химки городской округ - Реутов городской округ

- Орехово-Зуевский муниципальный район - Электросталь городской округ

3. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

Финансирование мероприятий Программы осуществляется в пределах средств бюджета Московской области на 2010 год, предусмотренных Законом Московской области "О бюджете Московской области на 2010 год" на обеспечение деятельности научных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, по проведению прикладных научных исследований в области здравоохранения в сумме 163175,0 тыс. рублей, в том числе:

заработная плата с начислениями - 148858,0 тыс. рублей;

Объем бюджетных ассигнований на обеспечение деятельности работников Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф.Владимирского по проведению прикладных научных исследований в области здравоохранения по разработке новых медицинских технологий диагностики и лечения заболеваний населения Московской области в 2010 году рассчитан исходя из расходов, связанных с обеспечением научных сотрудников заработной платой, начислениями на выплаты по оплате труда, услугами связи, транспортными услугами, коммунальными услугами, стипендиями, расходов на содержание имущества, текущих расходов и прочих услуг.

4. Перечень мероприятий программы

N п/п	Наименование мероприятия	Сроки реализации мероприятий (месяц/ квартал/ год)	Затраты на реализацию мероприятий, тыс. руб.				Структурное подразделение, ответственное за реализацию мероприятия
			Всего	в том числе
			Всего	ОБ	ФБ	Иные источники
1	2	3	4	5	6	7	11
1.	Разработка и совершенствование высокотехнологичных методов диагностики и лечения заболеваний гепатобилиарной зоны и желудочно- кишечного тракта	Декабрь 2010 год	4417,8	4417,8	0	-	Отделение абдоминальной хирургии МОНИКИ
2.	Разработка эндоскопических методик диагностики на основе биоспектро- фотометрии при неспецифическом язвенном колите	Декабрь 2010 год	4528,8	4528,8	0	-	Отделение эндоскопии МОНИКИ
3.	Оптимизация лечебных схем рефрактерных стероидзависимых и стероидрезистентных форм воспалительных заболеваний кишечника	Декабрь 2010 год	2892,6	2892,6	0	-	Отделение гастроэнтеро- логии МОНИКИ
4.	Клинико- экономический анализ эффективности скрининга колоректального рака при воспалительных заболеваниях кишечника	Декабрь 2010 год	2892,6	2892,6	0	-	Отделение гастроэнтеро- логии МОНИКИ
5.	Хирургическое и комбинированное лечение ахалазии кардии у жителей Московской области	Декабрь 2010 год	6247,3	6247,3	0	-	Отделение торакальной хирургии МОНИКИ
6.	Разработка, оптимизация и внедрение в клиническую практику лечебно- диагностических мероприятий и организационных аспектов трансплантации почек, полученных от маргинальных доноров	Декабрь 2010 год	6227,3	6227,3	0	-	Отделение хронического гемодиализа и трансплантации почки МОНИКИ
7.	Разработка алгоритма диагностики и лечения осложненных форм мочекаменной болезни в Московской области	Декабрь 2010 год	6907,7	6907,7	0	-	Отделение урологии МОНИКИ
8.	Фильтрационно- сорбционная гемокоррекция при хирургическом сепсисе	Декабрь 2010 год	2775,8	2775,8	0	-	Отделение хирургической гемокоррекции и детоксикации МОНИКИ
9.	Периоперационные кровесберегающие технологии	Декабрь 2010 год	2300,8	2300,8	0	-	Отделение Реаниматологии МОНИКИ
10.	Создание высокотехнологичной системы интраоперационной оценки состояния пациентов	Декабрь 2010 год	3123,5	3123,5	0	-	Отделение анестезиологии МОНИКИ
11.	Разработка программы диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза у жителей Московской области	Декабрь 2010 год	3124,8	3124,8	0	-	Отделение хирургической эндокринологии МОНИКИ
12.	Разработка алгоритма диагностики и лечения злокачественных опухолей надпочечников с применением новых медицинских технологий у жителей Московской области	Декабрь 2010 год	1800,0	1800,0	0	-	Отделение хирургической эндокринологии МОНИКИ
13.	Профилактика сахарного диабета и его осложнений	Декабрь 2010 год	1792,5	1792,5	0	-	Отделение Терапевтичес- кой эндокринологии МОНИКИ
14.	Оценка отдаленных результатов радиойодтерапии тиреотоксикоза	Декабрь 2010 год	1792,5	1792,5	0	-	Отделение Терапевтичес- кой эндокринологии МОНИКИ
15.	Оптимизация качества жизни больных остеопорозом в Московской области	Декабрь 2010 год	1800,0	1800,0	0	-	Отделение Терапевтичес- кой эндокринологии МОНИКИ
16.	Оптимизация тактики ведения пациентов с ишемической болезнью сердца и мультифокальным атеросклерозом после стентирования коронарных артерий	Декабрь 2010 год	2775,8	2775,8	0	-	Отделение кардио- пульмонологии МОНИКИ
17.	Минимально инвазивная реваскуляризация миокарда у больных со стенозом ствола левой коронарной артерии и сниженной сократительной функцией левого желудочка	Декабрь 2010 год	5452,4	5452,4	0	-	Отделение хирургии сосудов и ИБС МОНИКИ
18.	Разработка и внедрение в клиническую практику высокотехнологичных реконструктивных операций у больных многоклапанными пороками сердца	Декабрь 2010 год	6366,4	6366,4	0	-	Отделение Кардиохирургии МОНИКИ
19.	Разработка системы лечебно- профилактических и реабилитационных мероприятий пациентам с цереброваскулярными заболеваниями в Московской области	Декабрь 2010 год	4588,0	4588,0	0	-	Отделение неврологии МОНИКИ
20.	Особенности гипертонической болезни у пациентов с профессиональными заболеваниями легких	Декабрь 2010 год	5152,1	5152,1	0	-	Отделение Профпатологии и ВТЭ МОНИКИ
21.	Совершенствование организационно- методических технологий деятельности отделений профилактики в ЛПУ Московской области	Декабрь 2010 год	3923,7	3923,7	0	-	Научно- организацион- ный отдел МОНИКИ
22.	Анализ особенностей опытной, подконтрольной эксплуатации теле- диагностического комплекса "Телегном" для исследований сердечно-сосудистой системы при функционировании в рамках одного регионального куста	Декабрь 2010 год	5986,1	5986,1	0	-	Отделение функциональной диагностики МОНИКИ
23.	Совершенствование терапии хронического лимфолейкоза на основе моноклональ- ных антител и аналогов пурина с использованием иммунологических критериев	Декабрь 2010 год	6334,4	6334,4	0	-	Отделение клинической гематологии и иммунотерапии МОНИКИ
24.	Совершенствование методов лечения Т- клеточных лимфом кожи на основе современных трансфузионных технологий	Декабрь 2010 год	5550,4	5550,0	0	-	Отделение дерамато- венерологии и дермато- онкологии МОНИКИ
25.	Повышение эффективности лучевой терапии местно-распростра- ненных форм злокачественных опухолей на основе целенаправленного подведения радиомодификаторов с использованием прогностических факторов	Декабрь 2010 год	3271,9	3271,9	0	-	Радиологичес- кое отделение МОНИКИ
26.	Оптимизация подходов к противовоспали- тельной терапии при саркоидозе легких и внутригрудных лимфоузлов	Декабрь 2010 год	4920,2	4920,2	0	-	Отделение кардио- пульмонологии МОНИКИ
27.	Разработка тактики энтерального питания как метода комплексной терапии у детей в остром периоде кишечной инфекции	Декабрь 2010 год	5667,1	5667,1	0	-	Детское инфекционное отделение МОНИКИ
28.	Особенности формирования патологии гепато- билиарной системы у детей с метаболическим синдромом и разработка новых эффективных технологий профилактики, диагностики и лечения	Декабрь 2010 год	2726,8	2726,8	0	-	Отделение педиатрии МОНИКИ
29.	Совершенствование специализированной помощи детям с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью в Московской области	Декабрь 2010 год	5434,3	5434,3	0	-	Отделение детской неврологии МОНИКИ
30.	Оптимизация методов комбинированного лечения врожденной аноректальной патологии у детей	Декабрь 2010 год	2531,3	2531,3	0	-	Отделение детской хирургии МОНИКИ
31.	Оптимизация лечения анемии у детей с хронической почечной недостаточностью	Декабрь 2010 год	6490,5	6490,5	0	-	Отделение детского диализа и гемокоррекции МОНИКИ
32.	Хирургическое и ортодонтическое лечение детей с расщелинами верхней губы, неба и с синдромом Пьера Робена с использованием метода компрессионно- дистракционного остеосинтеза	Декабрь 2010 год	5164,6	5164,6	0	-	Отделение челюстно- лицевой хирургии МОНИКИ
33.	Совершенствование методов диагностики и лечения диабетических поражений глаз в Московской области	Декабрь 2010 год	5465,2	5465,2	0	-	Отделение офтальмологии МОНИКИ
34.	Разработка, усовершенствование и внедрение в практику здравоохранения Московской области медицинских технологий и методов реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями верхних дыхательных путей и уха	Декабрь 2010 год	5392,8	5392,8	0	-	Отделение оториноларин- гологии МОНИКИ
35.	Состояние экстренной нейрохирургической помощи при тяжелой сочетанной черепно- мозговой травме в Московской области и пути ее совершенствования	Декабрь 2010 год	4129,1	4129,1	0	-	Отделение нейрохирургии МОНИКИ
36.	Разработка и внедрение оптимизированных физико- фармакологических методов в восстановительном лечении больных с дегенеративно- воспалительными заболеваниями глаза и уха	Декабрь 2010 год	3910,6	3910,6	0	-	Отделение физиотерапии и реабилитации МОНИКИ
37.	Разработка системы диагностики и хирургического лечения посттравма- тических контрактур суставов пальцев кисти	Декабрь 2010 год	3910,7	3910,7	0	-	Отделение травматологии и ортопедии МОНИКИ
38.	Внебюджетные средства (Гранты, апробация лекарственных средств, материалов и медицинской техники)	Декабрь 2010 год	5 407,0	-	-	-	ГУ МОНИКИ им. М.Ф.Владимир- ского
	ИТОГО по программе	Декабрь 2010 год	163175,0	157768,0	0	5407,0	ГУ МОНИКИ им. М.Ф.Владимир- ского

5. Описание системы управления реализацией программы

6.1. Управление программой осуществляет Управление организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области.

6.2. Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского (исполнитель) направляет в Министерство здравоохранения аналитическую и другую информацию о выполнении мероприятий программы в виде научного отчета по факту выполнения программного мероприятия.

6.3. Министерство здравоохранения Московской области осуществляет организацию мониторинга за ходом выполнения программных мероприятий, проводит приемку и оценку выполнения на основе анализа научных отчетов.

6.4. В случае выявления несоответствия результатов выполнения мероприятий программы, непринятия мер по контролю за эффективным и целевым использованием финансовых средств, выделенных на реализацию мероприятий программы, Министерство здравоохранения Московской области принимает решение о мерах по сокращению финансирования за счет средств бюджета Московской области мероприятий программы.

6.5. Контроль хода реализации программы возлагается на первого заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области.

Наименование программы	"Прикладные научные исследования в области здравоохранения Московского областного научно- исследовательского клинического института им. М.Ф.Владимирского, направленные на разработку новых медицинских технологий диагностики и лечения заболеваний населения Московской области в 2010 году"
Наименование разработчика программы	Министерство здравоохранения Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского
Основание для разработки программы	Постановление Правительства Московской области от 14.08.2008 N 671/30 "Об утверждении порядка разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Московской области" Бюджетный кодекс Российской Федерации и Закон Московской области от 10.11.2009 N 129/2009-03 "О бюджете Московской области на 2010 год"; Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 17.02.2010 N 111
Цель программы	Улучшение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению Московской области
Сроки реализации программы	2010 год
Объемы и источники финансирования	Объем финансирования программы на 2010 год составляет 163175,0 тыс. руб. из них: Средства бюджета Московской области, всего - 157768,0 тыс. руб. Средства федерального бюджета (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации), всего - 0 тыс. руб. Иные источники (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации), всего - 5407 тыс. руб.

Наименование показателей эффективности программы	Единица измерения	Базовое значение показателя	Планируемое значение показателя
Снижение общей больничной хирургической летальности.	%	0,93%	0,9%
Снижение общей летальности в стационарах терапевтического профиля.	%	0,8%	0,7%
Снижение послеоперационной летальности по институту.	%	1,0%	0,9%
Снижение детской послеоперационной летальности.	%	0,8%	0,7%
Повышение эффективности оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи при различных заболеваниях.	%	59%	62%
Уменьшение средней длительности пребывания больного на койке в стационаре.	дни	14,8	14,2
Снижение осложнений и рецидивов у больных с повреждениями и рубцовыми стриктурами желчных протоков.	%	7%	5%
Сокращение сроков лечения больных с эрозивно-язвенными поражениями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в предоперационном периоде, страдающих сердечно-сосудистой патологией.	дни	9	7
Сокращение сроков пребывания в стационаре больных язвенным колитом и болезнью Крона с высоким риском неоплазии.	дни	5	3
Повышение выживаемости почечного трансплантата, у больных с пересадкой почки. Снижение экономических затрат по содержанию этой категории больных.	%	80%	85%
Снижение послеоперационной летальности и улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, осложненной пептическими стриктурами пищевода.	%	0,5%	0,4%
Снижение летальности больных с хирургическим сепсисом.	%	55%	50%
Снижение частоты нозокомиальной инфекции у больных в периоперационном периоде и у больных при критических состояниях.	%	15%	12%
Снижение заболеваемости первичного гиперпаратиреоза у жителей Московской области.	%	4,0%	3,8%
Повышение эффективности лечения сложных случаев легочных заболеваний в профпатологии.	%	70%	75%
Новая медицинская технология	шт.	-	7
Патент на изобретение	шт.	-	24
Акт внедрения медицинской технологии в практическое здравоохранение	шт.	-	8
Пособие для врачей	шт.	-	23
Учебное пособие	шт.	-	11