I. Характеристика проблемы, решение которой

осуществляется путем реализации программы

За последние 10 лет отмечается тенденция ежегодного роста общей заболеваемости, как всего населения Московской области, так и всех возрастных групп. С 2000 года общая заболеваемость всего населения выросла на 13,4% и составила в 2009 году - 1241,1, (в 2000 году - 1094,4 на 1000 населения). Также отмечается значительный рост заболеваний по всем основным классам, такие как: болезни органы дыхания, болезни системы кровообращения, болезни глаза и придаточного аппарата, травмы и отравления, болезни костно-мышечной системы.

За прошедшие 10 лет заболеваемость детей в возрасте до 14 лет выросла на 23%, а детей подросткового возраста в 1,5 раза. При этом изменилась структура заболеваемости. Первое ранговое место в структуре заболеваемости, как детей, так и подростков, по-прежнему, занимают болезни органов дыхания. В 2000 году в структуре заболеваемости детей второе место занимали болезни органов пищеварения, третье - инфекционные болезни, в 2009 году - эта патология занимает четвертое и пятое места. При этом значительно увеличилась доля детей с болезнями глаза, костно-мышечной системы, кожи и подкожной клетчатки, эндокринной системы. Среди детей подросткового возраста в 2000 году второе ранговое место занимали травмы и отравления, в 2009 году доля таких детей несколько снизилась (третье ранговое место), второе ранговое место занимают болезни органов пищеварения. В Московской области отмечается рост эндокринных заболеваний у детей, в том числе сахарного диабета. Количество детей и подростков с ожирением в 2009 году увеличилось на 9,4%, по сравнению с предыдущим годом. Увеличение заболеваемости связано не только с влиянием на здоровье детского населения неблагоприятных факторов, окружающей среды, социально-экономических факторов, но с образом жизни детей, и значительного повышения эффективности лечебно-диагностического процесса, при котором повысилась ранняя выявляемость различной патологии. В 2009 году профилактически осмотрены дети дошкольных образовательных учреждений. К I группе здоровья отнесены 44,1% детей, ко II группе здоровья - 47%, к III группе здоровья - 8,9%. Также осмотрены профилактически учащиеся в общеобразовательных учреждениях. I группа здоровья составляют 38,2%, II группа здоровья (функциональные расстройства) - 45,8%, III, IV, V группы здоровья (хронические заболевания в различных стадиях компенсации) - 16% учащихся. Суммарно все учащиеся распределены на группы здоровья следующим образом: 37,8% отнесены к I группе здоровья, 45,2% - ко II группе здоровья, 15,6% - к III группе здоровья, к IV - 1,1%, к V - 0,2%, что связано с наличием хронической патологии у детей.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в Российской Федерации лидирующими факторами риска смертности и заболеваемости являются высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь.

Злоупотребление алкоголем является одной из ведущих причин смертности населения трудоспособного возраста. Негативные последствия от чрезмерного употребления алкогольных напитков затрагивают не только лиц, страдающих алкогольной зависимостью, но и членов их семей, являясь самой распространенной причиной разводов и значимым фактором снижения рождаемости. Особое опасение вызывает употребление алкогольных напитков молодежью. Уровень болезненности алкогольной зависимостью в 2009 г. снизился до 1408,7 на 100 тыс. человек (в 2008 г. - 1525,7). Динамика распространенности с синдромом зависимости от алкоголя среди несовершеннолетних жителей Московской области в 2007-2009 годах (на 100 тысяч детского населения) следующая: увеличение с 4,5 в 2007 году, до 4,8 в 2009 году. Динамика показателя несовершеннолетних, злоупотребляющих алкоголем, состоящих на профилактическом учете в наркологических учреждениях Московской области в 2007-2009 годах (на 100 тысяч детского населения) следующая: увеличение с 228,9 в 2007 году до 307,2 в 2009 году. Только за последний 2009 год уровень потребителей алкоголя среди несовершеннолетних вырос на 13,3%, потребителей наркотических средств - на 5%.

Курение является одним из главных факторов, обуславливающих развитие хронических и онкологических заболеваний органов дыхания, а также вносит существенный вклад в развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы и смертности от них. По оценочным данным Московского областного Центра медицинской профилактики в Московской области распространенность курения среди мужчин составляет 65,4% (в РФ - 63%), среди женщин - 29,7% (в РФ 30%).

По данным Всемирной организации здравоохранения, в Российской Федерации распространенность табакокурения среди подростков (13-15 лет) в России составляет 33,4% (девочки: 29,8%, мальчики: 40,6%). Распространенность табакокурения среди всего населения России - более 50%.

Одним из значимых факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы является алиментарное ожирение в связи с несбалансированностью питания и малоподвижным образом жизни. Риск развития артериальной гипертонической болезни и ишемической болезни сердца возрастают соответственно в 2-3 раза у данной категории населения.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения здоровье каждого человека на 50 процентов зависит от образа жизни.

Сложившиеся негативные тенденции в состоянии здоровья населения свидетельствуют о необходимости целенаправленной профилактической работы по воспитанию у населения личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребностей в соблюдении правил здорового образа жизни и сознательного отказа от вредных привычек.

Данная программа направлена на формирование идеологии здорового образа жизни, воздействие на управляемые факторы риска, прежде всего факторы поведения, привычки через информацию и обеспечение активных форм участия самого населения, внедрение методов антиалкогольного и антинаркотического воспитания личности.

Координирующим центром развития профилактического звена здравоохранения должна явиться сеть центров здоровья, кабинетов профилактики и кабинетов здорового ребенка.

Планируется выполнение следующих мероприятий:

- создание 8 центров здоровья для детей и дооснащение центров здоровья для взрослых стоматологическими установками;

- формирование здорового образа жизни путем просвещения и информирования населения, в том числе детского, об основных факторах риска развития заболеваний, о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем, мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей; проведение мероприятий по предотвращению социально значимых заболеваний и по профилактике и раннему выявлению факторов риска возникновения стоматологических заболеваний у взрослых и детей;

- проведение мониторинга распространенности вредных привычек (табакокурения, употребления алкоголя, токсических и наркотических средств) среди обучающихся в общеобразовательных учреждениях);

- проведение семинаров с педагогами, чтение лекций для родителей, учащихся по профилактике употребления психоактивных средств в образовательных учреждениях Московской области;

- организация школ здорового образа жизни.

II. Планируемые показатели эффективности реализации программы

"Формирование здорового образа жизни у населения

Московской области в 2010 году"

В результате реализации мероприятий Программы предполагается достижение следующих показателей:

- увеличить количество открытых центров;

- увеличить количество пациентов, обратившихся в центры здоровья;

- увеличить число жителей Московской области, принимающих участие в акциях, направленных на пропаганду действий по формированию здорового образа жизни;

- увеличить количество пациентов, обученных в школах здоровья;

- увеличить число лиц, получивших профилактическое лечение у гигиениста (стоматолога);

- повысить выявляемость и взятие на профилактический учет несовершеннолетних жителей Московской области злоупотребляющих алкоголем.

Улучшить показатели здоровья населения Московской области, в том числе детского:

- снизить уровень болезненности алкогольной зависимостью;

- снизить уровень распространенности наркологических расстройств среди несовершеннолетних жителей Московской области;

- снизить уровень распространенности ожирения среди детского населения;

- снизить уровень распространенности потребления табака среди учащихся общеобразовательных учреждений;

- снизить уровень первичной инвалидности при заболеваниях органов кровообращения.

III. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

для реализации программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет субсидий, из средств федерального бюджета в объеме 21372900 рублей, установленным Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1157 "О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" на закупку оборудования для государственного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" и учреждений здравоохранения муниципальных образований Московской области; за счет средств бюджета Московской области в объеме 188000 рублей, предусмотренного Министерству здравоохранения Московской области в объеме установленном законом Московской области о бюджете Московской области на 2010 год, 8361160 рублей - бюджетных ассигнований муниципальных образований, направленных на проведение мероприятий по подготовке к созданию центров здоровья в учреждениях здравоохранения Московской области, включая подготовку медицинских кадров по вопросам формирования здорового образа жизни.

Расчет затрат на дооснащение одного центра здоровья

для взрослых в 2010 году

Расчет затрат на создание одного центра здоровья

для детей в 2010 году

--------------------------------

<*> Уровень софинансирования расходных обязательств Московской области составит 8549,16 тыс. рублей, в том числе: 8361,16 тыс. рублей - бюджетные ассигнования муниципальных образований и 188,0 тыс. рублей - средства бюджета Московской области за счет текущего финансирования (Закон Московской области от 10.11.2009 N 129/2009-ОЗ "О бюджете Московской области на 2010 год" (с изменениями от 24.02.2010 N 11/2010-ОЗ).