Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 апреля 2010 г. N 16881

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ И БОЛЬНЫМ ЛЕПРОЙ

 

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю:

Утвердить:

Порядок оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля согласно приложению N 1;

Порядок оказания медицинской помощи больным лепрой согласно приложению N 2.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

 

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным (взрослым и детям) дерматовенерологического профиля (далее - дерматовенерологические заболевания) в организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "дерматовенерология" (далее - медицинские организации).

2. Больные с дерматовенерологическими заболеваниями получают первичную медико-санитарную и специализированную (в том числе высокотехнологичную) медицинскую помощь в медицинских организациях, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями NN 1-9 к настоящему Порядку.

3. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в муниципальном районе (амбулатория, центр общей врачебной (семейной) практики, поликлиника, участковая больница, районная больница, центральная районная больница), в городском округе и внутригородской территории города федерального значения (городская поликлиника, центр, медико-санитарная часть, городская больница) врачи-терапевты участковые и врачи других специальностей при выявлении у пациентов на коже и/или слизистых оболочках высыпаний, кожного зуда или при подозрении на инфекции, передаваемые половым путем, при наличии жалоб и/или симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита направляют больного к врачу-дерматоловенерологу для установления диагноза и назначения лечения.

4. Врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр могут устанавливать диагноз и оказывать медицинскую помощь пациентам (с обязательным направлением пациента для консультации дерматовенеролога):

с атопическим дерматитом (легкой степени тяжести);

пиодермиями (у детей);

аллергодерматозами, в том числе крапивницей, аллергическим и простым контактным дерматитом и в случаях продолжения лечения пациентов, страдающих дерматозами, с ранее установленным диагнозом.

5. Врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр направляют пациента для оказания специализированной медицинской помощи в следующих случаях:

необходимости подтверждения диагноза;

отсутствия возможности установить диагноз;

необходимости проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования для проведения дифференциальной диагностики;

отсутствия клинического эффекта от проводимой терапии;

подозрении на наличие инфекций, передаваемых половым путем, при наличии субъективных жалоб и/или объективных симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита.

6. Специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля оказывают:

кожно-венерологический диспансер;

центр специализированных видов медицинской помощи;

лепрозорий;

амбулаторно-поликлиническое, стационарное отделение медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля;

стационарное отделение;

клиника (отделение) научной или образовательной организации.

7. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

8. При наличии медицинских показаний подростки направляются для оказания медицинской помощи в подростковый специализированный центр профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложением N 5 к настоящему Порядку.

9. При распространенных, тяжелых формах дерматозов, их торпидном течении, неэффективности терапии в амбулаторно-поликлинических условиях, для уточнения диагноза больные атопическим дерматитом, псориазом, в том числе псориатическим артритом, пузырными дерматозами, лимфомой кожи, экземой, склеродермией, красным отрубевидным лишаем Девержи, болезнью Дарье и другими дерматозами направляются на стационарное лечение (в условиях круглосуточного и стационара дневного пребывания) в профильную специализированную медицинскую организацию.

10. Больным Т-клеточной лимфомой кожи проводятся дополнительная консультация и обследование в медицинских организациях, оказывающих помощь больным со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с целью уточнения диагноза и решения вопроса о целесообразности проведения лечения в стационарных условиях медицинской организации дерматовенерологического профиля.

11. Больным склеродермией, красной волчанкой, дерматомиозитом, узловатой эритемой, васкулитами кожи при наличии медицинских показаний показана консультация врача-ревматолога для исключения системного процесса.

12. Больным крапивницей и атопическим дерматитом по медицинским показаниям проводятся дополнительные аллерголого-иммунологические исследования.

13. Оказание лечебно-диагностической помощи пациентам с инфекциями, передаваемыми половым путем, осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза и других органов, осуществляется совместно с профильными специалистами: врачами-акушерами-гинекологами, врачами-урологами, врачами-офтальмологами, врачами-колопроктологами.

14. Оказание лечебно-диагностической помощи беременным с инфекциями, передаваемыми половым путем, осуществляется совместно с врачами-акушерами-гинекологами.

15. Новорожденным в неонатальном периоде специфическое лечение осуществляется в роддоме или в инфекционном отделении детской больницы при совместном ведении врача-дерматовенеролога, врача-неонатолога и/или врача-педиатра. По заключению врача-неонатолога и/или врача-педиатра для продолжения лечения и/или уточнения диагноза возможен перевод в медицинскую организацию дерматовенерологического профиля или инфекционное отделение детской больницы.

16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным дерматовенерологического профиля, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА <*>

 

--------------------------------

<*> Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности кожно-венерологических диспансеров, центров специализированных видов медицинской помощи, лепрозориев.

 

1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности кожно-венерологического диспансера.

2. Кожно-венерологический диспансер (далее - Диспансер) оказывает специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.

Диспансер субъекта Российской Федерации создается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.

3. Количество Диспансеров и их мощность определяются с учетом особенностей и потребностей населения субъекта Российской Федерации в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, дерматовенерологической помощи больным.

4. Диспансер субъекта Российской Федерации возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.

5. Структура Диспансера, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем Диспансера в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

6. При наличии на территории субъекта Российской Федерации более одного регионального Диспансера на один из них возлагаются функции организационно-методического руководства деятельностью по профилю. С этой целью в его структуре предусматривается создание организационно-методического отдела. В других диспансерах рекомендуется создание организационно-методических кабинетов.

7. Для обеспечения функций Диспансера в его структуре рекомендуется предусматривать:

приемное отделение;

регистратуру;

стационарное отделение, в том числе дневной стационар;

амбулаторно-поликлиническое отделение;

отделение (кабинет) физиотерапевтических методов лечения;

подростковый специализированный центр профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем;

клинико-диагностическую лабораторию;

отделение для проведения медицинских осмотров;

организационно-методический отдел (кабинет);

отдел программно-информационной поддержки;

отдел кадров;

бухгалтерию;

финансово-экономический отдел;

административно-хозяйственный отдел;

другие отделения в соответствии с производственной необходимостью.

8. Диспансер осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля;

диспансерное наблюдение больных кожными заболеваниями, инфекциями, передаваемыми половым путем, и заразными кожными болезнями;

проведение периодических и профилактических медицинских осмотров;

организационно-методическое руководство по раннему выявлению и отбору в медицинских организациях на территории субъекта Российской Федерации больных с заболеваниями дерматовенерологического профиля, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся, средней длительности ожидания и числа, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по поводу дерматовенерологических заболеваний в субъекте Российской Федерации;

проведение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления больных дерматовенерологического профиля;

анализ состояния и качества оказания специализированной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, эффективности профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

внедрение в деятельность диспансера современных информационных технологий по учету заболеваемости и ведению медицинской документации;

ведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости в организациях, оказывающих медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля;

участие в мониторировании изменчивости и контроля качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, на территории Российской Федерации;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по вопросам дерматовенерологии;

клинико-экспертная оценка эффективности и качества оказания лечебно-диагностической помощи больным дерматовенерологического профиля врачами общей практики, а также другими специалистами медицинских организаций;

организация и проведение санитарно-гигиенической работы среди населения по профилактике заболеваний дерматовенерологического профиля.

В Диспансере назначается ответственный за проведение противолепрозных мероприятий, прошедший обучение в установленном порядке.

Диспансер в своей работе взаимодействует с медицинскими образовательными и научными организациями, национальными и региональными (в том числе научными) сообществами врачей.

9. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ (КАБИНЕТЕ)

КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

 

1. Настоящее Положение регулирует вопросы деятельности организационно-методического отдела (кабинета) кожно-венерологического диспансера.

2. В структуре кожно-венерологического диспансера субъекта Российской Федерации (далее - Диспансер), выполняющего функции организационно-методического руководства, рекомендуется создание организационно-методического отдела (далее - Отдел).

В других диспансерах, находящихся на территории данного субъекта Российской Федерации, рекомендуется создание организационно-методических кабинетов (далее - Кабинет).

3. Отдел обеспечивает организационно-методическую работу по вопросам совершенствования профилактики, диагностики и лечения больных дерматовенерологического профиля.

4. Руководство Отделом осуществляет заведующий Отделом или заместитель руководителя Диспансера по организационно-методической работе.

5. Основные функции Отдела:

ведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости дерматовенерологического профиля;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

анализ распространенности заболеваний дерматовенерологического профиля на территории соответствующего субъекта Российской Федерации;

участие в системе мониторинга на территории Российской Федерации изменчивости и контроля качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, на территории Российской Федерации;

участие в разработке региональных целевых программ, распорядительных документов, внедрение и практическая реализация применения стандартов медицинской помощи и других документов по совершенствованию профилактики, диагностики и лечения заболеваний дерматовенерологического профиля на территории субъекта Российской Федерации;

обеспечение организационно-методического руководства деятельности организаций, оказывающих медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля, в том числе по ведению статистического учета и отчетности;

внедрение в деятельность диспансера современных информационных технологий, в том числе медицинских информационных систем;

организация диспансерного наблюдения больных дерматовенерологического профиля;

организация и обеспечение повышения квалификации и аттестации медицинского персонала.

6. Основные функции Кабинета:

осуществление учета заболеваний дерматовенерологического профиля и ведение отчетной документации с использованием современных информационных технологий с последующей передачей полученной информации в организационно-методический отдел соответствующего кожно-венерологического диспансера;

организационно-методическое руководство деятельности организаций, оказывающих медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля, в том числе ведение статистического учета и отчетности;

планирование и организация профилактической работы среди обслуживаемого и прикрепленного населения.

7. Структура Отдела (Кабинета) и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем организации, в составе которой создан Отдел (Кабинет), исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО

ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.

2. На должность врача-дерматовенеролога амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "дерматовенерология".

3. В амбулаторно-поликлиническом отделении проводится профилактика, диагностика, лечение и диспансерное наблюдение:

больных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, косметологическими дефектами кожи, инфекциями, передаваемыми половым путем, и ассоциированными заболеваниями, направляемых врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей, а также обратившихся самостоятельно;

лиц с повышенным риском дерматовенерологических заболеваний, направляемых кабинетами медицинской профилактики, кабинетами доврачебного контроля поликлиник.

4. Структура амбулаторно-поликлинического отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано данное отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.

5. В структуре амбулаторно-поликлинического отделения рекомендуется предусмотреть следующие кабинеты:

для оказания лечебно-диагностической помощи больным с заболеваниями кожи, в том числе новообразованиями кожи;

для оказания лечебно-диагностической помощи больным с микозами гладкой кожи и ее придатков;

для оказания лечебно-диагностической помощи больным с инфекциями, передаваемыми половым путем;

для оказания лечебно-диагностической помощи детскому населению;

для оказания лечебно-диагностической помощи при косметических дефектах кожи;

процедурный;

функциональной диагностики;

физиотерапевтических методов лечения.

6. Кабинеты, указанные в пункте 5 настоящего Положения, оснащаются в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным приложением N 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ

МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля (далее - Отделение).

2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

На должность заведующего Отделением медицинской организации назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "дерматовенерология".

3. На должность врача-дерматовенеролога Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "дерматовенерология".

4. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого его персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

5. Отделение осуществляет госпитализацию и оказание в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи больных со следующими заболеваниями и состояниями:

тяжелые заболевания кожи и ее придатков;

дерматозы, требующие сложного диагностического поиска;

инфекции, передаваемые половым путем, при наличии следующих показаний:

беременные, больные сифилисом, нуждающимся в специфическом и профилактическом лечении при совместном консультировании акушера-гинеколога;

дети, больные врожденным сифилисом;

дети с приобретенным сифилисом до среднего школьного возраста (до 10 лет) и/или при наличии соматической патологии совместно с профильными специалистами;

больные сифилисом, требующие регулярного проведения лечебных процедур.

 

 

 

 

 

Приложение N 5

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДРОСТКОВОГО

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЦЕНТРА ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности подросткового специализированного центра профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем (далее - Центр).

2. Центр организуется для оказания амбулаторно-поликлинической помощи несовершеннолетним подросткам с инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП), в том числе с урогенитальными инфекционными заболеваниями, и проведения мероприятий, направленных на профилактику инфекций, передаваемых половым путем.

3. Центр создается руководителем медицинской организации дерматовенерологического профиля.

Центр рекомендуется создавать в отдельно расположенном здании или с отдельным от других подразделений медицинской организации входом для пациентов.

4. Количество Центров, их мощность определяются с учетом особенностей и потребностей населения субъекта Российской Федерации.

5. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

6. В структуре подросткового специализированного центра рекомендуется предусматривать:

регистратуру;

консультативно-диагностическое отделение (кабинеты оказания лечебно-диагностической помощи);

отделение психологической помощи;

процедурный кабинет.

7. Основными функциями организационно-методического Центра являются:

консультативная помощь несовершеннолетним по телефону "горячей линии" и при необходимости направляют нуждающихся на медицинский прием либо переадресует звонки в службы, оказывающие социальную поддержку несовершеннолетним;

разъяснительная работа по профилактике ИППП и ВИЧ-инфекции, вопросам половой и личной гигиены в рамках консультативных приемов и при проведении лекций и семинаров в образовательных учреждениях города;

разработка и распространение информационных материалов по вопросам профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции среди молодежи;

организационные и обучающие мероприятия для добровольцев, с целью их дальнейшей работы, направленной на профилактику ИППП, в среде целевых групп;

лечение пациентов в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

 

 

 

 

 

Приложение N 6

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ПЕРСОНАЛА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

 

1. Рекомендуемые штатные нормативы

медицинского персонала стационарного отделения медицинской

организации, оказывающей специализированную медицинскую

помощь больным дерматовенерологического профиля

 

┌──────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐

│       Наименование должностей        │ Количество должностей при работе │

│                                      │          круглосуточно           │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Врач-дерматовенеролог                 │      1 должность на 15 коек      │

│дерматовенерологического отделения    │                                  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Врач-эндокринолог                     │    0,5 должности на отделение    │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Врач-терапевт                         │    0,5 должности на отделение    │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Врач-офтальмолог                      │    0,5 должности на отделение    │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Врач-педиатр <*>                      │           1 должность            │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Заведующий отделением - врач-         │                1                 │

│дерматовенеролог                      │                                  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Старшая медицинская сестра            │                1                 │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра (палатная)         │ 1 круглосуточный пост на 20 коек │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра процедурной        │      1 должность на 15 коек      │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Младшая медицинская сестра по уходу за│     0,5 должности на 15 коек     │

│больными или санитарка (палатная)     │                                  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Санитарка-буфетчица                   │     0,5 должности на 15 коек     │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Санитарка-уборщица                    │      1 должность на 15 коек      │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Сестра-хозяйка                        │                1                 │

├──────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤

│    -------------------------------                                      │

│    <*> При наличии детского отделения.                                  │

├──────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┤

│       Наименование должностей        │ Количество должностей при работе │

│                                      │  стационара дневного пребывания  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Врач-дерматовенеролог                 │      1 должность на 10 коек      │

│дерматовенерологического отделения    │                                  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Заведующий отделением - врач-         │                1                 │

│дерматовенеролог                      │                                  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Старшая медицинская сестра            │                1                 │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра (палатная)         │      1 должность на 10 коек      │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра процедурной        │      1 должность на 10 коек      │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Младшая медицинская сестра по уходу за│      1 должность на 10 коек      │

│больными или санитарка (палатная)     │                                  │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Санитарка-буфетчица                   │      1 должность на 10 коек      │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Санитарка-уборщица                    │      1 должность на 10 коек      │

├──────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│Сестра-хозяйка                        │                1                 │

└──────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘

 

2. Рекомендуемые штатные нормативы

медицинского персонала амбулаторно-поликлинического

отделения медицинской организации, оказывающей

специализированную медицинскую помощь больным

дерматовенерологического профиля <*>

 

--------------------------------

<*> Не распространяются на организации частной системы здравоохранения.

 

┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┐

│ Наименование должностей  │            Количество должностей             │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач-дерматовенеролог     │1 должность на 20000 прикрепленного и         │

│дерматовенерологического  │обслуживаемого населения.                     │

│кабинета                  │                                              │

│                          │Норма нагрузки врача-дерматовенеролога на     │

│                          │амбулаторном приеме:                          │

│                          │  лечебно-диагностический прием (в т.ч.       │

│                          │  повторный) - 20 мин.;                       │

│                          │  консультативный прием - 30 мин.;            │

│                          │  консультативный прием (на выезде) - 40 мин. │

│                          │  (без учета времени на дорогу);              │

│                          │  профилактический осмотр - 10 мин.;          │

│                          │  периодический мед. осмотр - 12 мин.         │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Заведующий амбулаторно-   │    1 должность при наличии 5-10 врачебных    │

│поликлиническим отделением│                  должностей                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Старшая медицинская       │                      1                       │

│сестра                    │                                              │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач-физиотерапевт        │                  Не менее 1                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач ультразвуковой       │                  Не менее 1                  │

│диагностики               │                                              │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Медицинский психолог      │                  Не менее 1                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач-косметолог           │                  Не менее 1                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач-миколог              │                  Не менее 1                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач-гинеколог            │                  Не менее 1                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Врач-уролог               │                  Не менее 1                  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра        │   0,5-1 должность на каждую должность врача  │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра        │ Не менее 2 должностей на отделение (2 смены) │

│процедурной               │                                              │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра по     │Не менее 2 должностей на организацию (2 смены)│

│физиотерапии              │                                              │

├──────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────┤

│Санитарка                 │          1 должность на 3 кабинета           │

└──────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┘

 

3. Рекомендуемые штатные нормативы персонала

организационно-методического отдела кожно-венерологического

диспансера (центра специализированных видов медицинской

помощи, лепрозория) <*>

 

 

--------------------------------

<*> Не распространяются на организации частной системы здравоохранения.

 

Заведующий               
организационно-          
методическим отделом     

1                      

Врач-статистик           

0,5 должности на 100 тыс. населения зоны  
обслуживания                

Врач-дерматовенеролог    

Не менее 1 должности            

Врач отделения           
профилактики             

Не менее 1 должности            

Врач эпидемиологического 
подразделения            

Не менее 1 должности            

Медицинская сестра       
(эпидемиологического     
подразделения)           

0,5 должности на 100 тыс. населения зоны  
обслуживания                

Медицинский статистик    

Не менее 1 должности            

Инженерно-технический    
персонал                 

Не менее 1 должности            

 

4. Рекомендуемые штатные нормативы

персонала кожно-венерологического диспансера (центра

специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)

 

 

Наименование должностей 

Количество должностей            

Заместители главного     
врача - по направлениям  
деятельности             

Не более 3 должностей            

Главная медицинская      
сестра                   

1                      

 

5. Рекомендуемые штатные нормативы

медицинского персонала клинико-диагностической

лаборатории кожно-венерологического диспансера

(центра специализированных видов медицинской

помощи, лепрозория)

 

 

Наименование должностей 

Количество должностей            

Заведующий клинико-      
диагностической          
лабораторией             

1                      

Врач клинической         
лабораторной диагностики 

Не менее 1 в каждом из подразделений    

Врач-специалист          
(бактериолог,            
лабораторный миколог)    

Не менее 1 в каждом из подразделений    

Биолог                    

В соответствии с объемом выполняемых работ 

Старший лаборант         

1                      

Медицинский технолог,    
фельдшер-лаборант        
(медицинский лабораторный
техник), лаборант        

Не менее 1 в каждом из подразделений    

Санитарка                

В соответствии с объемом выполняемых работ 

 

 

 

 

 

Приложение N 7

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО И СТАЦИОНАРНОГО

ОТДЕЛЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

 

1. Стандарт оснащения кабинетов для оказания

лечебно-диагностической помощи больным с заболеваниями

кожи, в том числе новообразованиями кожи

 

N

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, мягкого инвентаря, изделий    
медицинского назначения и др.          

Требуемое   
количество, шт.

1.

Рабочее место врача                                

По требованию 

2.

Дерматоскоп                                        

1       

3.

Аппарат для удаления клинических проявлений        
доброкачественных новообразований кожи             

1       

4.

Сфигноманометр                                     

1       

5.

Набор медицинских инструментов                     

По требованию 

6.

Персональный компьютер с принтером                 

1       

7.

Лупа с подсветкой                                  

1       

8.

Кушетка медицинская                                

1       

9.

Бактерицидный рециркулятор                         

1       

10.

Стерилизатор ультрафиолетовый для медицинских      
инструментов                                       

1       

11.

Медицинское оборудование для криотерапии, в том    
числе криодеструкции                               

1       

 

2. Стандарт оснащения кабинетов для оказания

лечебно-диагностической помощи больным с микозами гладкой

кожи и ее придатков

 

┌───┬────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐

│ N │      Наименование медицинского оборудования,       │   Требуемое    │

│   │     инструментария, мягкого инвентаря, изделий     │количество, шт. │

│   │           медицинского назначения и др.            │                │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 1.│Рабочее место врача                                 │ По требованию  │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 2.│Дерматоскоп                                         │       1        │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 3.│Лампа Вуда для осмотра больных в затемненном        │       1        │

│   │помещении                                           │                │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 4.│Комплект оборудования для обработки кожи, ногтевых  │       1        │

│   │пластинок кистей и стоп                             │                │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 5.│Сфигноманометр                                      │       1        │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 6.│Набор медицинских инструментов                      │ По требованию  │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 7.│Персональный компьютер с принтером                  │       1        │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 8.│Лупа с подсветкой                                   │       1        │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 9.│Кушетка медицинская                                 │       1        │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│ 9.│Бактерицидный рециркулятор                          │       1        │

└───┴────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

 

3. Стандарт оснащения кабинетов для оказания

лечебно-диагностической помощи больным с инфекциями,

передаваемыми половым путем, и подросткового

специализированного центра профилактики и лечения

инфекций, передаваемых половым путем

 

N

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, мягкого инвентаря, изделий    
медицинского назначения и др.          

Требуемое   
количество, шт.

1.

Рабочее место врача                                

По требованию 

2.

Гинекологическое кресло                            

1       

3.

Кольпоскоп                                         

1       

4.

Вагиноскоп                                         

1       

5.

Сфигноманометр                                     

1       

6.

Набор медицинских инструментов                     

По требованию 

7.

Персональный компьютер с принтером                 

1       

8.

Лампа для гинекологического осмотра                

1       

9.

Кушетка медицинская                                

1       

10.

Бактерицидный рециркулятор                         

1       

11.

Аппарат для удаления клинических проявлений        
доброкачественных новообразований кожи и слизистых 

1       

12.

Стерилизатор ультрафиолетовый для медицинских      
инструментов                                       

1       

13.

Уретроскоп                                         

1       

14.

Медицинское оборудование для проведения комплексного
лечения осложнений, вызванных инфекциями,          
передаваемыми половым путем                        

1       

15.

Медицинское оборудование для криотерапии, в том    
числе криодеструкции                               

1       

 

4. Стандарт оснащения кабинетов для оказания

лечебно-диагностической помощи для оказания

лечебно-диагностической помощи детскому населению

 

N

Наименование медицинского оборудования,     
инструментария, мягкого инвентаря, изделий    
медицинского назначения и др.           

Требуемое   
количество, шт.

1.

Рабочее место врача                                

По требованию 

2.

Дерматоскоп                                        

1       

3.

Аппарат для удаления клинических проявлений        
доброкачественных новообразований кожи             

1       

4.

Сфигноманометр                                     

1       

5.

Набор медицинских инструментов                     

По требованию 

6.

Персональный компьютер с принтером                 

1       

7.

Лупа с подсветкой                                  

1       

8.

Кушетка медицинская                                

1       

9.

Бактерицидный рециркулятор                         

1       

10.

Стерилизатор ультрафиолетовый для медицинских      
инструментов                                       

1       

11.

Медицинское оборудование для криотерапии, в том    
числе криодеструкции                               

1       

12.

Пеленальный столик                                 

1       

 

5. Стандарт оснащения кабинетов функциональной

диагностики, создаваемого в структуре медицинской

организации дерматовенерологического профиля

 

N

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, мягкого инвентаря, изделий     
медицинского назначения и др.            

Требуемое  
количество, шт.

1.

Рабочее место врача                                 

По требованию

2.

Видеодерматоскоп                                    

1      

3.

Аппарат для ультразвукового исследования с датчиком 
для сканирования кожи                               

1      

4.

Набор медицинских инструментов                      

По требованию

5.

Электрокардиограф                                   

1      

6.

Персональный компьютер с принтером                  

1      

7.

Лупа с подсветкой                                   

1      

8.

Кушетка медицинская                                 

1      

9.

Бактерицидный рециркулятор                          

1      

10.

Аппаратура для определения морфофункциональных      
параметров кожи                                     

1      

11.

Аппаратура для определения функционального состояния
волос                                               

1      

 

6. Стандарт оснащения отделения физиотерапии,

создаваемого в структуре медицинской организации

дерматовенерологического профиля

 

N

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, мягкого инвентаря, изделий     
медицинского назначения               

Требуемое  
количество, шт.

1.

Аппарат для низкоинтенсивной лазеротерапии красного 
спектра                                             

1      

2.

Аппарат для низкоинтенсивной магнитолазеротерапии   

1      

3.

Аппарат для проведения локальной ПУВА-терапии на    
волосистую часть головы (сочетанное применение      
ультрафиолетового излучения 320-400 нм и            
псораленовых фотосенсибилизаторов)                  

2      

4.

Аппарат для проведения локальной ПУВА-терапии на    
область конечностей (сочетанное применение          
ультрафиолетового излучения 320-400 нм и            
псораленовых фотосенсибилизаторов)                  

1      

5.

Ультрафиолетовая кабина для проведения дальней      
длинноволновой УФА-1 терапии (340-400 нм)           

1      

6.

Ультрафиолетовая кабина для проведения общей ПУВА-  
терапии (сочетанное применение ультрафиолетового    
излучения 320-400 нм и псораленовых                 
фотосенсибилизаторов)                               

2      

7.

Ультрафиолетовая кабина для проведения общей        
узкополостной средневолновой фототерапии (311 нм)   

1      

8.

Установка для проведения локальной фототерапии (308 
нм)                                                 

1      

9.

Ванна бальнеологическая                             

1      

10.

Дерматоскоп                                         

2      

11.

Рабочее место врача                                 

По требованию

12.

Прибор УВ-метр                                      

1      

13.

Сфигноманометр                                      

2      

 

7. Стандарт оснащения стационарных

подразделений, оказывающих медицинскую помощь больным

дерматовенерологического профиля

 

N

Наименование медицинского
оборудования,      
инструментария      

Требуемое количество, шт.        

для круглосуточного
стационара (50 коек)

для дневного    
стационара (10 коек)

1.

Дерматоскоп              

5         

2         

2.

Рабочее место врача      

По требованию   

По требованию   

3.

Персональный компьютер   

По требованию   

По требованию   

4.

Облучатель бактерицидный 

25        

8         

5.

Сфигноманометр           

5         

5         

 

 

 

 

 

Приложение N 8

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОЛОЖЕНИЕ О КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

 

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности клинико-диагностической лаборатории (далее - Лаборатория).

2. Лаборатория является структурным подразделением медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальности "дерматовенерология", "клиническая лабораторная диагностика", "бактериология", "лабораторная микология".

3. Лабораторию возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория.

4. На должность заведующего Лабораторией назначается врач клинической лабораторной диагностики, врач-бактериолог, врач - лабораторный миколог, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), и имеющий стаж работы по данным специальностям не менее 5 лет в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

5. На должности врача клинической лабораторной диагностики, врача-бактериолога, врача - лабораторного миколога Лаборатории назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), без предъявления требований к стажу работы в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

6. На должности фельдшера-лаборанта (медицинского лабораторного техника), лаборанта Лаборатории назначаются лица, подготовка которых соответствует требованиям квалификационных характеристик должностей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

7. Структура Лаборатории и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.

8. В структуре Лаборатории рекомендуется предусматривать следующие подразделения:

клинико-диагностическое;

микробиологическое (бактериологическое);

биохимическое;

иммунохимическое (серологическое);

молекулярно-биологическое;

микологическое;

патоморфологическое;

вспомогательное.

9. Оснащение Лаборатории оборудованием осуществляется в соответствии с видами проводимых исследований в соответствии со стандартами оснащения согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.

10. Лаборатория осуществляет следующие функции:

проведение клинических лабораторных исследований больным дерматовенерологического профиля в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований в соответствии с лицензией медицинской организации с целью оценки состояния пациента, уточнения диагноза, содействия в выборе адекватного лечения и контроля над его результатами;

обеспечение персонала клинических подразделений, занимающихся сбором биологического материала, инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биологического материала, гарантирующими стабильность образцов и надежность результатов исследований;

получение образцов биологического материала, пригодных для исследования;

проведение контроля качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований, а также участие в программах внешней оценки качества.

 

 

 

 

 

Приложение N 9

к Порядку оказания

медицинской помощи больным

дерматовенерологического

профиля, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

 

1. Стандарт оснащения клинико-диагностического

подразделения клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Микроскоп стандартный лабораторный                

Не менее 2 ед.

2.  

Анализатор гематологический                       

Не менее 1 ед.

3.  

Анализатор мочи                                   

Не менее 1 ед.

4.  

Прибор для определения СОЭ                        

Не менее 1 ед.

5.  

Коагулометр                                       

1 ед.         

6.  

Анализатор глюкозы                                

Не менее 1 ед.

7.  

Ламинарный шкаф                                    

Не менее 1 ед.

8.  

Станция для проведения пробоподготовки образцов   
биологического материала <*>                      

Не менее 1 ед.

9.  

Анализатор для микроскопии осадка мочи <*>        

Не менее 1 ед.

10. 

Анализатор спермы <*>                             

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                     

11. 

Бытовые холодильники                              

Не менее 1 ед.

12. 

Облучатели бактерицидные настенные                

по числу      
рабочих комнат

13. 

Горелки спиртовые/газовые                         

Не менее 2 ед.

14. 

Набор пипеточных дозаторов                        

Не менее 1 ед.

Мебель                                

15. 

Лабораторная мебель                               

По числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

16. 

Персональный компьютер с принтером                

Не менее 1 ед.

 

2. Стандарт оснащения

микробиологического (бактериологического) подразделения

клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Микроскоп стандартный лабораторный                 

Не менее 2 ед.

2.  

Анализатор для видовой идентификации              
микроорганизмов                                   

Не менее 1 ед.

3.  

Прибор для определения стандарта мутности по      
МакФарланду                                        

Не менее 1 ед.

4.  

CO2 инкубатор                                     

Не менее 1 ед.

5.  

Система анаэробная для культивирования анаэробных 
микроорганизмов <*>                               

Не менее 1 ед.

6.  

Автоматический анализатор микробиологический для  
видовой идентификации и определения               
чувствительности микроорганизмов к антимикробным  
препаратам <*>                                    

Не менее 1 ед.

7.  

Низкотемпературный холодильник (поддерживаемая    
температура -70 - 80 °C)                          

Не менее 1 ед.

8.  

Масс-спектрометр для проведения исследований      
методом время-пролетной масс-спектрометрии,       
снабженный системой BIO-TYPER для быстрой         
идентификации микроорганизмов                     

Не менее 1 ед.

9.  

Аппарат для автоматического приготовления         
питательных сред <*>                              

Не менее 1 ед.

10. 

Прибор для автоматического окрашивания клеточных  
препаратов <*>                                    

Не менее 1 ед.

11. 

Стереомикроскоп-лупа <*>                          

Не менее 1 ед.

12. 

Ламинарный шкаф                                   

Не менее 2 ед.

13. 

Термостат суховоздушный                           

Не менее 1 ед.

14. 

Водяная баня                                      

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                     

15. 

Горелки спиртовые/газовые                         

Не менее 2 ед.

16. 

Бытовые холодильники                              

Не менее 2 ед.

17. 

Облучатели бактерицидные настенные                

по числу      
рабочих комнат

18. 

Набор пипеточных дозаторов                        

Не менее 1 ед.

Мебель                                

19. 

Лабораторная мебель                               

По числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

20. 

Персональный компьютер с принтером                

1 ед.         

 

3. Стандарт оснащения биохимического подразделения

клинико-диагностической лаборатории

 

N п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Биохимический анализатор                          

Не менее 1 ед.

2.  

Термостат суховоздушный                           

Не менее 1 ед.

3.  

Центрифуга лабораторная                           

Не менее 1 ед.

4.  

Анализатор ионоселективный <*>                    

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                     

5.  

Набор пипеточных дозаторов одноканальных          

Не менее 1 ед.

6.  

Бытовые холодильники                              

Не менее 2 ед.

7.  

Облучатели бактерицидные настенные                

по числу      
рабочих комнат

Мебель                                

8.  

Лабораторная мебель                               

по числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

9.  

Персональный компьютер с принтером                

Не менее 1 ед.

 

4. Стандарт оснащения иммунохимического (серологического)

подразделения клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Прибор для чтения результатов ИФА (ридер для ИФА) 

Не менее 1 ед.

2.  

Устройство для ИФА промывающее автоматическое     
(вошер)                                           

Не менее 1 ед.

3.  

Орбитальный шейкер                                

Не менее 2 ед.

4.  

Инактиватор сыворотки крови                       

Не менее 1 ед.

5.  

Микроскоп стандартный лабораторный                

Не менее 1 ед.

6.  

Микроскоп для проведения исследований методом     
иммунофлюоресценции (реакция иммунофлюоресценции) 

Не менее 1 ед.

7.  

Термостат суховоздушный                           

Не менее 1 ед.

8.  

Центрифуга лабораторная                           

Не менее 1 ед.

9.  

Автоматический анализатор для проведения          
исследований методом ИФА <*>                       

Не менее 1 ед.

10. 

Автоматический анализатор для проведения          
исследований методом хемилюминесценции <*>        

Не менее 1 ед.

11. 

Проточный цитофлуориметр <*>                      

Не менее 1 ед.

12. 

Автоматический анализатор для проведения          
исследований методом иммуноблоттинга <*>          

Не менее 1 ед.

13. 

Автоматический анализатор для проведения          
исследований методом хМАР <*>                     

Не менее 1 ед.

14. 

Прибор для печати биомикрочипов (иммуночипов) <*> 

Не менее 1 ед.

15. 

Прибор для чтения результатов исследования на     
биомикрочипах (иммуночипах) <*>                   

Не менее 1 ед.

16. 

Ламинарный шкаф                                   

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                     

17. 

Набор пипеточных дозаторов одноканальных          

Не менее 1 ед.

18. 

Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных        

Не менее 1 ед.

19. 

Бытовые холодильники                              

Не менее 2 ед.

20. 

Облучатели бактерицидные настенные                

по числу      
рабочих комнат

Мебель                                

21. 

Лабораторная мебель                               

по числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

22. 

Персональный компьютер с принтером                

Не менее 1 ед.

 

5. Стандарт оснащения молекулярно-биологического

подразделения клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Твердотельный термостат для пробирок типа         
Эппендорф                                         

Не менее 2 ед.

2.  

Амплификатор                                      

Не менее 1 ед.

3.  

Насос с колбой-ловушкой                           

Не менее 1 ед.

4.  

Высокоскоростная микроцентрифуга для пробирок     

Не менее 1 ед.

5.  

Вортекс (центрифуга-встряхиватель)                

Не менее 1 ед.

6.  

Настольный ПЦР-бокс                               

Не менее 2 ед.

7.  

Трансиллюминатор                                  

Не менее 1 ед.

8.  

Аппарат для проведения горизонтального            
электрофореза с источником питания                

Не менее 1 ед.

9.  

Секвенатор (прибор для определения нуклеотидных   
последовательностей ДНК) <*>                      

Не менее 1 ед.

10. 

Прибор для печати биомикрочипов для комплексной   
диагностики ИППП и воспалительных заболеваний     
мочеполовой сферы человека <*>                    

Не менее 1 ед.

11. 

Прибор для чтения результатов исследования на     
биомикрочипах (ДНК-чипах) <*>                     

Не менее 1 ед.

12. 

Камера для гибридизации (для проведения           
исследований на биомикрочипах) <*>                

Не менее 1 ед.

13. 

Комплект оборудования для проведения исследований 
методом ПЦР в реальном времени <*>                

Не менее 1 ед.

14. 

Анализатор для выделения нуклеиновых кислот <*>   

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                     

15. 

Набор пипеточных дозаторов одноканальных          

Не менее 1 ед.

16. 

Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных        

Не менее 1 ед.

17. 

Бытовой холодильник                               

Не менее 2 ед.

18. 

Облучатели бактерицидные настенные                

по числу      
рабочих комнат

Мебель                                

19. 

Лабораторная мебель                               

По числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

20. 

Персональный компьютер с принтером                

Не менее 1 ед.

 

6. Стандарт оснащения микологического подразделения

клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Микроскоп стандартный лабораторный                

Не менее 1 ед.

2.  

Ламинарный шкаф                                   

Не менее 1 ед.

3.  

Термостат суховоздушный                           

Не менее 1 ед.

4.  

Водяная баня                                      

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                     

5.  

Горелки спиртовые/газовые                         

Не менее 2 ед.

6.  

Бытовые холодильники                              

Не менее 1 ед.

7.  

Облучатели бактерицидные настенные                

по числу      
рабочих комнат

8.  

Набор пипеточных дозаторов                        

Не менее 1 ед.

Мебель                                

9.  

Лабораторная мебель                               

По числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

10. 

Персональный компьютер с принтером                

1 ед.         

 

7. Стандарт оснащения патоморфологического подразделения

клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                   

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Микротом роторный или санный                      

Не менее 1 ед.

2.  

Микроскоп лабораторный                            

Не менее 1 ед.

3.  

Термованна для расправления гистологических срезов

Не менее 1 ед.

4.  

Нагревательные столики для сушки парафиновых      
срезов                                            

Не менее 1 ед.

5.  

Термостат                                         

Не менее 2 ед.

6.  

Аппарат для вакуумной проводки (обработки) тканей 
<*>                                               

Не менее 1 ед.

7.  

Аппарат для заливки тканей в парафин <*>          

Не менее 1 ед.

8.  

Аппарат для автоматической окраски сред <*>       

Не менее 1 ед.

9.  

Криостатный микротом <*>                          

Не менее 1 ед.

10. 

Иммуногистостейнер <*>                            

Не менее 1 ед.

11. 

Лазерный сканирующий конфокальный микроскоп для   
исследований in vitro <*>                         

Не менее 1 ед.

12. 

Световой микроскоп, оснащенный цифровой камерой   
<*>                                               

Не менее 1 ед.

13. 

Ламинарный шкаф                                   

Не менее 1 ед.

Вспомогательное оборудование                      

14. 

Горелка спиртовая                                 

По числу      
рабочих мест  

15. 

Облучатель бактерицидный                          

Не менее 1 ед.

16. 

Набор дозаторов одноканальных                     

Не менее 1 ед.

17. 

Бытовой холодильник                               

Не менее 1 ед.

Мебель                                

18. 

Лабораторная мебель                               

По числу      
рабочих мест  

Компьютерное оборудование                       

19. 

Персональный компьютер с принтером                

Не менее 1 ед.

 

8. Стандарт оснащения оборудованием вспомогательных

подразделений клинико-диагностической лаборатории

 

N 
п/п

Наименование                  

Требуемое  
количество, шт.

Основное оборудование                         

1.  

Автоклав                                         

Не менее 2 ед. 

2.  

Аквадистиллятор                                  

Не менее 2 ед. 

3.  

Стерилизатор суховоздушный                       

Не менее 2 ед. 

4.  

Термостат суховоздушный                          

Не менее 2 ед. 

5.  

Центрифуга лабораторная                          

Не менее 2 ед. 

6.  

Весы лабораторные                                

Не менее 2 ед. 

7.  

Весы электронные                                 

Не менее 1 ед. 

8.  

pH-метр                                          

Не менее 2 ед. 

 

--------------------------------

<*> Для клинико-диагностических лабораторий, создаваемых в научных или образовательных организациях, находящихся в ведении Минздравсоцразвития России.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 16 марта 2010 г. N 151н

 

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛЕПРОЙ

 

1. Настоящее Положение регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным лепрой в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

2. Медицинские организации, оказывающие дерматовенерологическую помощь населению, выявляют больных лепрой и организовывают их госпитализацию в лепрозории (далее - противолепрозные учреждения).

3. В рамках первичной медико-санитарной помощи в муниципальном районе (амбулатория, центр общей врачебной (семейной) практики, поликлиника, участковая больница, районная больница, центральная районная больница), в городском округе и внутригородской территории города федерального значения (городская поликлиника, центр, медико-санитарная часть, городская больница) врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-педиатры, врачи бригад скорой помощи, врачи-дерматовенерологи и другие врачи-специалисты при подозрении у пациента заболевания лепрой проводят осмотр кожного покрова, видимых слизистых, пальпацию лимфатических узлов, с исследованием тактильной, болевой и температурной чувствительности в области имеющихся поражений кожи.

При наличии симптомов, позволяющих предположить заболевание лепрой, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-педиатры, врачи бригад скорой помощи, врачи-дерматовенерологи и другие врачи-специалисты, выявившие такие симптомы, направляют пациента для консультации в кожно-венерологический диспансер субъекта Российской Федерации для уточнения диагноза.

4. В случае подтверждения диагноза сотрудник кожно-венерологического диспансера, ответственный за проведение противолепрозных мероприятий, направляет больного на госпитализацию в противолепрозное учреждение в соответствии с зонами курации данного вида учреждений.

5. Госпитализации в противолепрозные учреждения подлежат:

больные с лепроматозной и пограничной лепрой;

больные с туберкулоидной и недифференцированной лепрой при наличии распространенных поражений, а также в случаях, если в соскобах со слизистой носа и скарификатах кожи обнаруживаются микобактерии лепры;

больные, выписанные на диспансерное наблюдение, при возникновении рецидива болезни;

больные при неэффективности амбулаторного лечения;

больные пожилого возраста с осложнениями лепрозного процесса.

6. Больные туберкулоидной или недифференцированной лепрой с ограниченными кожными проявлениями и отрицательными результатами бактериоскопических исследований проходят лечение в амбулаторно-поликлинических условиях у врача-дерматовенеролога преимущественно по месту жительства.

7. После достижения клинического регресса больные выписываются из противолепрозного учреждения на диспансерное наблюдение, которое включает амбулаторно-поликлиническое лечение в кожно-венерологических диспансерах преимущественно по месту жительства.

8. Структура противолепрозного учреждения, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем противолепрозного учреждения в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и уровня заболеваемости с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

9. Противолепрозные учреждения осуществляют следующие функции:

оказание медицинской помощи больным с лепрой, включая специфическую терапию, лечение осложнений лепрозного процесса, противорецидивное лечение, в соответствии со стандартами медицинской помощи в установленном порядке;

оценка перевода на амбулаторный этап лечения больных лепрой и диспансерное наблюдение;

ежегодное обследование больных лепрой, переведенных на амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение;

проведение профилактических мероприятий, связанных с предупреждением и распространением лепры на территории Российской Федерации;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

10. Больные, переведенные на диспансерное наблюдение, один раз в год обследуются в кожно-венерологическом диспансере субъекта Российской Федерации с представлением результатов обследования в зональное противолепрозное учреждение в соответствии с действующим законодательством.

11. Противолепрозные учреждения поддерживают условия (материально-техническое обеспечение, уровень подготовки кадров), необходимые для оказания медицинской помощи больным лепрой в случае возникновения вспышки данного заболевания.