|
Наименование |
N |
Число |
в том числе |
Число |
в том числе |
Из числа |
в том числе |
Число |
в том числе |
Число |
в том числе |
|||||
|
бере- |
дети |
бере- |
дети |
бере- |
дети |
бере- |
дети |
бере- |
дети |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
|
Грипп |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе |
1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОРВИ |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
"___" ________________ г.
_____________________________________ Руководитель ________________ _________________________
(фамилия, номер телефона исполнителя) (подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 февраля 2010 г. N 63
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 1-ГРИПП
"СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОСТРЫМИ
РЕСПИРАТОРНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ"
1. Отчетная форма N 1-грипп
"Сведения о заболеваемости гриппом и острыми респираторными
инфекциями" заполняется всеми лечебно-профилактическими учреждениями,
зарегистрировавшими случаи заболеваний гриппом, в том числе лабораторно подтвержденным
гриппом A/H1N1, и острыми респираторными вирусными инфекциями.
Формы заполняются на основании Талона
амбулаторного пациента, Медицинской карты стационарного больного и
Статистической карты выбывшего из стационара, единицей измерения является человек.
Формы заполняются еженедельно с
нарастающим итогом.
2. Отчетная форма заполняется в следующем
порядке:
1) в графе 3 указывается число заболевших
- всего, начиная с 1 января 2010 года;
2) в графе 4 - число заболевших
беременных женщин (из графы 3);
3) в графе 5 - число заболевших детей в
возрасте 0-17 лет включительно (из графы 3);
4) в графе 6 - число заболевших
за отчетный период - всего;
5) в графе 7 - число беременных женщин
заболевших за отчетный период (из графы 5);
6) в графе 8 - число детей в возрасте
0-17 лет включительно заболевших за отчетный период
(из графы 5);
7) в графе 9 - число госпитализированных
больных за отчетный период, т.е. за неделю - всего;
8) в графе 10 - число госпитализированных
беременных женщин заболевших за отчетный период (из графы 9);
9) в графе 11 - число госпитализированных
детей в возрасте 0-17 лет включительно заболевших за
отчетный период (из графы 9).
Графы 9, 10, 11 заполняются на основании
Медицинской карты стационарного больного или Статистической карты выбывшего из
стационара.
10) в графе 12 указывается число умерших от данного заболевания - всего, начиная с 1 января
2010 года;
11) в графе 13 - число беременных женщин
умерших от данного заболевания (из графы 12);
12) в графе 14 - число детей в возрасте
0-17 лет включительно умерших от данного заболевания (из графы 12);
13) в графе 15 - число умерших
от данного заболевания за отчетный период - всего;
14) в графе 16 - число беременных женщин
умерших от данного заболевания за отчетный период (из графы 15);
15) в графе 17 - число детей в возрасте
0-17 лет включительно умерших от данного заболевания за отчетный период (из
графы 15);
16) в строке 1 по всем графам
показываются сведения о заболевших гриппом;
17) в строке 1.1
(из строки 1) по всем графам показываются сведения о заболевших гриппом, у
которых лабораторно подтвержден грипп A/H1N1;
18) в строке 2 по всем графам
показываются сведения о заболевших острыми
респираторными вирусными инфекциями.
3. Заполненная лечебно-профилактическим
учреждением отчетная форма за истекшую неделю во вторник следующей недели в 9
часов местного времени передается по оперативным системам связи в орган
управления здравоохранением соответствующего уровня.
Орган управления здравоохранением соответствующего
уровня в 11 часов местного времени передает сводный отчет в орган
исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Орган исполнительной власти в сфере
здравоохранения субъекта Российской Федерации в 13 часов местного времени
передает сводный отчет по данной форме в Министерство здравоохранения и
социального развития Российской Федерации по E-mail: gripp@rosminzdraw.ru