МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПИСЬМО

 

8 сентября 2009 г.

 

N 14-6/10/2-7092

 

Одним из направлений приоритетного национального проекта "Здоровье" является диспансеризация работающих граждан и пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Сообщаем информацию о ходе реализации мероприятий по диспансеризации в субъектах Российской Федерации.

I. Диспансеризация работающих граждан.

Численность работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию в 2006-2008 годах, в целом по Российской Федерации составляет 13208570 человек (численность по оплаченным счетам), или 22% от численности работающих граждан.

Численность работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, в марте-июле 2009 года в целом по Российской Федерации составляет 1811494 человека (по данным мониторинга Минздравсоцразвития России), или 47,2% от утвержденной на год численности, численность по оплаченным счетам - 1426442 человека или 37,2%.

По данным мониторинга ФОМС наиболее высокими темпами диспансеризация работающих граждан проходит в Смоленской области - 70,5%, Ненецком автономном округе - 66,0%, Республике Коми - 63,0%, Республике Алтай 62,4%, Самарской области - 60,3%, Сахалинской области - 60,2% от утвержденной численности.

В тоже время в ряде субъектов выявлены крайне низкие показатели проведения диспансеризации: Чукотский автономный округ - 4,2%, Курганская область - 20,2%, Брянская область - 20,4%, Чеченская Республика - 23,4%, Республика Адыгея - 23,5%.

Более чем в 30 регионах было принято решение об увеличении численности указанного контингента, в том числе: в Республике Башкортостан на 45600 человек, в Самарской области на 40000 человек, в Краснодарском крае на 15333 человека, в Республике Дагестан на 15000 человек, в Тульской области - на 14928 человек и другие.

II. Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

По состоянию на 1 августа текущего года в территориальные фонды обязательного медицинского страхования предъявлено к оплате 90967 случаев диспансеризации детей (26,2% от числа детей, подлежащих диспансеризации в 2009 году).

В Республике Дагестан, г. Москве, Московской, Магаданской, Орловской, Белгородской, Новгородской областях, Ямало-Ненецком автономном округе в учреждениях здравоохранения осмотрено более 50% детей, подлежащих диспансеризации в текущем году.

В ряде субъектов Российской Федерации утвержденная численность детей, подлежащих осмотрам в 2009 году, значительно ниже прогнозных данных Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Так, наиболее значимое отклонение от прогнозной численности отмечается в Ленинградской (25,8%) и Владимирской (20,9%) областях, Ханты-Мансийском автономном округе (20,0%), Республике Северная Осетия - Алания (16,4%), Еврейской автономной области (15,8%), Забайкальском (10,5%) и Пермском (12,9%) краях, Челябинской области (9,2%).

В ряде субъектов Российской Федерации сложившиеся организационные подходы не позволяют охватить осмотрами максимальное количество детей, подлежащих диспансеризации, так как утвержденные планы-графики диспансеризации предусматривают численность детей на дату составления списков, что отражает среднегодовую численность детей в стационарных учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения и образования, без учета движения состава за счет выбывших и вновь прибывших детей. Таким образом, осматриваются только дети, находящиеся в учреждениях на момент проведения осмотра, что составляет не более 30-50% от реальной численности детей, фактически пребывающих в данных учреждениях в течение года. При этом, согласно представленным в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования утвержденным планам-графикам диспансеризации, в подавляющем большинстве случаев повторные посещения детских учреждений врачами-специалистами не предусматриваются.

Изменение показателя численности детей в планах-графиках в сторону увеличения относительно прогнозной численности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации допустимо и согласно нормативным правовым актам, регламентирующим проведение диспансеризации, возможно ежемесячно, с учетом изменения списочного состава детей.

Учитывая наличие организационных и финансовых возможностей, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предлагает активизировать проведение мероприятий по диспансеризации, в том числе по увеличению численности работающих граждан, подлежащих диспансеризации, а также по уточнению планов-графиков диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с учетом изменения контингента за счет детей вновь поступивших в стационарные учреждения в течение года и направить уточненные планы-графики в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральный фонд ОМС.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

 

 

 

Приложение

 

Таблица 1

 

ПОКАЗАТЕЛИ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ В 2009 ГОДУ

 

Субъекты Российской  
Федерации       
(по убыванию показателей
в 2009 году)     

Численность работающих
граждан, прошедших ДД 
в 2009 году      
(по состоянию на   
1 августа 2009 года) 
(чел.)        

Процент выполнения  
плана диспансеризации
в 2009 году (от плана
Минздравсоцразвития 
России)       

1           

2           

3          

Российская Федерация   

1426442         

37,2%        

Смоленская область     

10087         

70,5%        

Ненецкий авт. округ    

660         

66,0%        

Республика Коми        

13870         

63,0%        

Республика Алтай       

3971         

62,4%        

Самарская область      

18441         

60,3%        

Сахалинская область    

5422         

60,2%        

Хабаровский край       

23784         

58,4%        

Республика Башкортостан

54058         

55,2%        

Республика Тыва        

3637         

55,2%        

Липецкая область       

16280         

52,8%        

Забайкальский край     

19446         

51,9%        

Магаданская область    

2790         

51,7%        

Ханты-Мансийский авт.  
округ                  

31842         

51,3%        

Краснодарский край     

49692         

47,5%        

г. Москва              

94390         

47,2%        

Воронежская область    

32556         

46,7%        

Республика Саха (Якутия)

11595         

46,4%        

Астраханская область   

14126         

46,3%        

Красноярский край      

54549         

45,1%        

Ульяновская область    

10142         

44,1%        

Саратовская область    

42388         

43,9%        

Рязанская область      

7427         

43,7%        

Пензенская область     

19912         

42,7%        

Нижегородская область  

36826         

42,4%        

Республика Бурятия     

8500         

42,1%        

Карач.-Черкес.         
республика             

3537         

41,4%        

Вологодская область    

15633         

41,2%        

Калужская область      

14347         

40,5%        

Томская область        

14960         

39,9%        

Ямало-Ненецкий авт.    
округ                  

1844         

39,2%        

Республика Дагестан    

30885         

39,1%        

Псковская область      

5534         

38,3%        

Еврейская авт. область 

1352         

38,1%        

Омская область         

24306         

38,0%        

Республика Северная    
Осетия                 

3844         

37,6%        

Республика Удмуртия    

12052         

36,5%        

Пермский край          

24789         

36,2%        

Новгородская область   

10491         

36,2%        

Ставропольский край    

24002         

36,1%        

Тверская область       

7234         

35,9%        

Владимирская область   

15254         

35,6%        

Ивановская область     

9790         

35,5%        

Республика Ингушетия   

2177         

35,3%        

Волгоградская область  

18709         

35,3%        

г. Санкт-Петербург     

40423         

34,8%        

Тамбовская область     

10550         

34,4%        

Кабард.-Балкар.        
республика             

5460         

34,1%        

Республика Хакасия     

4184         

34,0%        

Орловская область      

13707         

33,9%        

Свердловская область   

48548         

33,9%        

Новосибирская область  

48339         

33,6%        

Калининградская область

5030         

33,5%        

Республика Карелия     

3339         

33,4%        

Кировская область      

15778         

32,9%        

Тюменская область      

12669         

32,5%        

Мурманская область     

8071         

32,3%        

Алтайский край         

22887         

32,2%        

Московская область     

41181         

32,2%        

Республика Татарстан   

24597         

31,9%        

Ленинградская область  

12188         

31,7%        

Челябинская область    

37849         

31,4%        

Тульская область       

11802         

31,2%        

Камчатский край        

4350         

31,2%        

Республика Чувашия     

15834         

30,4%        

Иркутская область      

17741         

30,3%        

Республика Мордовия    

14740         

30,2%        

Архангельская область  

8918         

29,7%        

Амурская область       

9552         

29,7%        

Республика Калмыкия    

3171          

29,6%        

Приморский край        

18750         

28,5%        

Костромская область    

6576         

28,4%        

Республика Марий Эл    

7151         

28,3%        

Оренбургская область   

11574         

27,0%        

Белгородская область   

15935         

26,6%        

Ярославская область    

13678         

26,2%        

Курская область        

11376         

25,0%        

Ростовская область     

25000         

25,0%        

Кемеровская область    

22858         

23,9%        

Республика Адыгея      

2291         

23,5%        

Чеченская республика   

6051         

23,4%        

Брянская область       

10815         

20,4%        

Курганская область     

6207         

20,2%        

Чукотский авт. округ   

141         

4,2%         

 

Таблица 2

 

ПОКАЗАТЕЛИ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ В 2006-2008 ГОДУ

 

Субъекты Российской  
Федерации       
(по убыванию показателей
в 2006-2008 г.г.)   

Численность     
работающих граждан  
прошедших ДД     
в 2006-2008 г.г.   
(по состоянию    
на 1 января 2009 года)
(чел.)        

% охвата       
диспансеризацией   
работающего населения
за 2006-2008 г.г.  
от общей численности 
работающих граждан  

1           

2          

3          

Российская Федерация    

13208570      

22,0         

Республика Тыва         

58046      

78,6         

Республика Дагестан     

307313      

76,8         

Чеченская республика    

62035      

59,4         

Республика Алтай        

39564      

57,7         

Республика Калмыкия     

38695      

55,8         

Республика Ингушетия    

32047      

55,3         

Забайкальский край      

168179      

47,6         

Республика Северная     
Осетия                  

66713      

46,1         

Карач.-Черкес республика

40539      

44,9         

Тамбовская область      

128319      

44,0         

Кабард.-Балкар.         
республика              

75629      

41,4         

Республика Адыгея       

40535      

38,2         

Республика Мордовия     

114321      

36,3         

Амурская область        

114488      

36,1         

Брянская область        

151222      

35,9         

Саратовская область     

326024      

35,4         

Алтайский край          

303503      

35,4         

Новосибирская область   

411242      

34,9         

Астраханская область    

111278      

34,4         

Республика Марий Эл     

86528       

34,2         

Республика Бурятия      

105195      

32,9         

Республика Хакасия      

62503      

32,6         

Пензенская область      

156020      

32,4         

Волгоградская область   

293760      

31,2         

Чукотский авт. округ    

10575      

31,0         

Приморский край         

232717      

30,6         

Кемеровская область     

315919      

30,6         

Ульяновская область     

129791      

30,0         

Республика Коми         

125236      

29,9         

Красноярский край       

360454      

29,8         

Курская область         

127306      

29,7         

Липецкая область        

129352      

29,5         

Пермский край           

326314      

29,4         

Ставропольский край     

210911      

29,1         

Республика Чувашия      

130856      

29,0         

Ивановская область      

109754      

28,9         

Оренбургская область    

231675      

28,9         

Калужская область       

119701      

28,4         

Республика Саха (Якутия)

105357      

28,1         

Орловская область       

85979      

27,1         

Белгородская область    

148202      

25,8         

Томская область         

98671      

25,4         

Республика Башкортостан 

378753      

25,3         

Курганская область      

76804      

24,6         

Кировская область       

150442      

24,4         

Вологодская область     

132263      

23,9         

Краснодарский край      

424896      

22,8         

Челябинская область     

311709      

22,8         

Новгородская область    

60836      

22,7         

Ростовская область      

402413      

22,7         

Смоленская область      

89708      

22,6         

Еврейская авт. область  

13027      

22,6         

Ярославская область     

137613      

22,6         

Иркутская область       

201443      

22,3         

Костромская область     

62804      

22,2         

Тюменская область       

121268      

21,9         

Камчатский край         

3040      

21,3         

Тульская область        

124575      

21,2         

Хабаровский край        

135244      

20,9         

Республика Удмуртия     

134341      

20,8         

Республика Татарстан    

323009      

20,8         

Ленинградская область   

112275      

20,7         

Омская область          

159757      

20,6         

Псковская область       

52402      

20,5         

Воронежская область     

156539      

19,6         

Свердловская область    

407254      

19,0         

Нижегородская область   

285150      

18,9         

Владимирская область    

107066      

18,8         

Архангельская область   

93730      

18,8         

Ханты-Мансийский авт.   
округ                   

164223      

18,7         

Самарская область       

264489      

17,1         

Магаданская область     

13876      

16,7         

г. Санкт-Петербург      

456302      

16,4         

Мурманская область      

58719      

16,3         

Сахалинская область     

40656      

16,1         

Тверская область        

81820      

15,3         

Ненецкий авт. округ     

3840      

14,8         

Рязанская область       

65440      

14,7         

Московская область      

357751      

14,7         

Республика Карелия      

34896      

12,5         

Ямало-Ненецкий авт. округ

32117      

8,9         

Калининградская область 

38672      

8,8         

г. Москва               

617582      

6,8         

 

Таблица 3

 

ПОКАЗАТЕЛИ ПО ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В

СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,

НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ В 2009 ГОДУ

 

Субъекты Российской  
Федерации       
(по убыванию показателей
в 2009 году)      

Численность детей сирот
пребывающих в    
стационарных     
учреждениях и детей 
находящихся в трудной
жизненной ситуации  
прошедших ДД в 2009 
году (по состоянию на
1 августа 2009 года) 
(чел.)        

Процент выполнения  
плана диспансеризации
в 2009 году (от плана
Минздравсоцразвития 
России)       

1           

2          

3          

Российская Федерация    

90967         

26,1         

Карачаево-Черкесская    
Республика              

580         

100,0        

Республика Дагестан     

6698         

77,6         

г. Москва               

11646         

64,2         

Магаданская область     

441         

54,7         

Московская область      

5572         

54,6         

Орловская область       

1295         

52,4         

Ямало-Ненецкий автономный
округ                   

2238         

50,8         

Белгородская область    

1375         

50,3         

Новгородская область    

911         

50,3         

Республика Башкортостан 

4244         

46,3         

Республика Калмыкия     

329         

43,5         

Удмуртская Республика   

1675         

42,5         

Красноярский край       

3398         

40,5         

Тамбовская область      

1693         

40,2         

Кемеровская область     

5203         

39,4         

Краснодарский край      

3522         

35,1         

Смоленская область      

1424         

34,2         

Забайкальский край      

1879         

34,0         

Республика Алтай        

254         

31,9         

Ивановская область      

1218         

31,8         

Тверская область        

1116         

30,4         

Республика Коми         

1145         

29,6         

Самарская область       

1643         

29,4         

Ульяновская область     

851         

27,2         

Тульская область        

1000         

26,7         

Нижегородская область   

1376         

26,2         

Курская область         

917         

26,2         

Республика Тыва         

518         

26,2         

Ненецкий автономный округ

86         

26,1         

Тюменская область       

601         

26,0         

Республика Саха (Якутия)

788         

25,9         

Владимирская область    

1320         

25,8         

Ростовская область      

1851         

24,6         

Мурманская область      

618         

24,4         

Республика Бурятия      

1566         

23,4         

Псковская область       

672         

22,9         

Волгоградская область   

1074         

22,7         

Рязанская область       

698         

22,3         

Ханты-Мансийский        
автономный округ        

509         

22,2         

Брянская область        

544         

21,9         

Свердловская область    

2325         

21,5         

Челябинская область     

1621         

21,1         

Томская область         

634         

20,7         

Ленинградская область   

1065         

19,3         

Еврейская автономная    
область                 

208         

18,8         

Чувашская Республика    

611         

18,4         

Омская область          

1116         

18,2         

Иркутская область       

1621         

18,1         

Республика Татарстан    

373         

17,6         

Республика Хакасия      

343         

16,9         

Сахалинская область     

252         

16,6         

Камчатский область      

223         

15,7         

Калининградская область 

408          

15,0         

Республика Северная     
Осетия - Алания         

330         

14,7         

Архангельская область   

501         

13,9         

Хабаровский край        

641         

12,2         

Оренбургская область    

446         

11,7         

Чеченская Республика    

66         

10,7         

Ярославская область     

330         

9,5         

Ставропольский край     

386         

9,5         

Пермский край           

562         

9,2         

Воронежская область     

400         

8,2         

Приморский край         

633         

7,5         

Республика Карелия      

113         

7,1         

Калужская область       

210         

5,9         

Новосибирская область   

379         

5,5         

Пензенская область      

99         

4,6         

Саратовская область     

232         

4,3         

Алтайский край          

216         

3,1         

Кировская область       

135         

2,6         

Костромская область     

0         

0,0         

Липецкая область        

0         

0,0         

Вологодская область     

0         

0,0         

г. Санкт-Петербург      

0         

0,0         

Республика Адыгея       

0         

0,0         

Республика Ингушетия    

0         

0,0         

Кабардино-Балкарская    
Республика              

0         

0,0         

Астраханская область    

0         

0,0         

Республика Марий Эл     

0         

0,0         

Республика Мордовия     

0         

0,0         

Курганская область      

0         

0,0         

Амурская область        

0         

0,0         

Чукотский автономный    
округ                   

0         

0,0