МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПРИКАЗ

 

30 апреля 2009 г.

 

N 264

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИКАЗ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ОТ 11.02.2009 N 74

 

Приказываю:

Внести в приложение N 4 приказа Министерства здравоохранения Московской области от 11.02.2009 N 74 изменение, изложив его в новой редакции согласно приложению.

 

Министр здравоохранения

Правительства Московской области

В.Ю.СЕМЕНОВ


 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения

Московской области

от 30.04.2009 г. N 264

 

                                   Отчет

                об использовании денежных средств на оплату

                     дополнительной медицинской помощи

                         за _________ 200___ года

 

             ______________________________________________

                (наименование учреждения здравоохранения)

 

Единица измерения: руб.

 

Раздел 1. Сводный отчет по категориям получателей денежных средств

 

Наименование показателя          

Код
строки

Всего

В том числе по категориям медицинских работников        

Врачи- 
терапевты
участковые

Врачи- 
педиатры
участковые

Врачи 
общей 
практики
(семейные
врачи) 

Медицинские
сестры  
участковые
врачей- 
терапевтов
участковых

Медицинские
сестры 
участковые
врачей- 
педиатров
участковых

Медицинские
сестры  
врачей  
общей  
практики 
(семейных
врачей) 

1          

2    

3   

4 

5  

6    

7    

8   

9    

10   

11    

Численность медицинских
работников, имеющих   
право на денежные     
выплаты (чел.)        

фактическая
численность
<*>   

за  
отчетный
период

0101

X  

 

 

 

 

 

 

с начала
года 

0102

X  

 

 

 

 

 

 

расчетная
численность
<*>   

за  
отчетный
период

0103

X  

 

 

 

 

 

 

с начала
года 

0104

X  

 

 

 

 

 

 

Остаток               
неиспользованных      
средств, поступивших из
бюджета МОФОМС        

на начало отчетного
периода            

0201

 

X    

X    

X   

X    

X    

X    

на начало отчетного
года               

0202

 

X    

X    

X   

X    

X    

X    

Перечислено средств из
бюджета МОФОМС        
учреждениям           
здравоохранения       

за отчетный период 

0301

 

X    

X    

X   

X    

X    

X    

с начала года      

0302

 

X    

X    

X   

X    

X    

X    

Произведено расходов  
учреждениями          
здравоохранения на    
осуществление денежных
выплат                

за отчетный период 

0401

 

 

 

 

 

 

 

с начала года      

0402

 

 

 

 

 

 

 

Остаток               
неиспользованных      
средств учреждениями  
здравоохранения,      
поступивших из бюджета
МОФОМС                

за отчетный период 

0501

 

 

 

 

 

 

 

с начала года      

0502

 

Число учреждений здравоохранения, заключивших договор о выполнении государственного задания на оказание дополнительной

медицинской помощи на начало отчетного периода (единиц) _____________.

 

Раздел 2. Расходы учреждений здравоохранения на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам

 

Численность медицинских    
работников, имеющих право на 
денежные выплаты (чел.)    

За отчетный период             

С начала года                

фактическая  
численность <*>

расчетная  
численность <*>

Всего

В том числе             

Всего

В том числе              

за  
отчетный
период

с  
начала
года 

за  
отчетный
период

с  
начала
года

Выплаты
за     
оказание
дополни-
тельной
медицин-
cкой   
помощи 

Оплата 
ежегод-
ного   
отпуска

Прочие
выплаты
<**> 

Начисления
на денежные
выплаты 
(ЕСН,  
страховые
взносы) 

Выплаты
за     
оказание
дополни-
тельной
медицин-
cкой   
помощи 

Оплата   
ежегод-  
ного     
отпуска  

Прочие
выплаты
<**> 

Начисления
на денежные
выплаты 
(ЕСН,  
страховые
взносы) 

1   

2  

3   

4  

5  

6   

7   

8   

9    

10 

11  

12   

13  

14    

ВСЕГО по графе 6 "Врачи-терапевты участковые"                                                                                

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВСЕГО по графе 7 "Врачи-педиатры участковые"                                                                                 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВСЕГО по графе 8 "Врачи общей практики (семейные врачи)"                                                                      

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВСЕГО по графе 9 "Медицинские сестры участковые врачей-терапевтов участковых"                                                

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВСЕГО по графе 10 "Медицинские сестры участковые врачей-педиатров участковых"                                                

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВСЕГО по графе 11 "Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей)"                                               

 

--------------------------------

<*> В фактической численности медицинских работников, имеющих право на денежные выплаты, указывается численность в соответствии с регистром. В расчетной - в соответствии с заявкой.

<**> В графах 8 и 13 отражаются прочие расходы учреждений здравоохранения, к которым относятся: выплаты пособия по временной нетрудоспособности, возмещение расходов, связанных со служебными командировками, выплаты при направлении работника на повышение квалификации.

 

Руководитель учреждения ____________________ (Ф.И.О., подпись)

 

Главный бухгалтер       ____________________ (Ф.И.О., подпись)

 

М.п.

 

Исполнитель             ____________________ (Ф.И.О., подпись, должность) ____________ (телефон)

 

"___" ___________ 200_ г.