I. Характеристика проблемы и необходимость ее решения

на ведомственном уровне

В соответствии с Постановлением Правительства Московской области от 21 апреля 2005 года N 258/15 "Об утверждении Порядка финансирования и предоставления мер социальной поддержки по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов, металлокерамики, других дорогостоящих материалов и искусственных имплантатов) отдельным категориям граждан в Московской области" (с изм. и доп. от 13 декабря 2005 г., 6 июля, 2 октября 2006 г.) зубопротезирование предоставляется: ветеранам труда при достижении ими возраста, дающего право на получение трудовой пенсии по старости, независимо от прекращения ими трудовой деятельности; ветеранам военной службы по достижении возраста, дающего право на трудовую пенсию по старости в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"; труженикам тыла; реабилитированным лицам, имеющим инвалидность или являющимся пенсионерами; лицам, родившимся до 1 января 1935 года, за исключением лиц, социальная поддержка которым установлена законодательством Российской Федерации.

В соответствии с действующим законодательством Московской области льготное зубопротезирование осуществляют муниципальные лечебно-профилактические учреждения по месту жительства гражданина в соответствии с перечнем ЛПУ, утвержденным Министерством здравоохранения Московской области.

На 01 декабря 2008 года бесплатная помощь по зубопротезированию в Московской области оказана 36000 человек при средней сложившейся стоимости работ 6 тысяч рублей.

В случаях, требующих проведения сложного челюстно-лицевого протезирования, пациент направляется в лечебное учреждение, оказывающее специализированную стоматологическую помощь. Протезирование этих пациентов осуществляется за счет средств областного бюджета в том учреждении, которое определяется по итогам конкурса, проводимого Министерством здравоохранения Московской области.

Данным категориям граждан проводятся следующие виды протезирования:

1. С целью устранения аномалии прикуса и травматической окклюзии изготавливаются накусочные пластинки, съемные иммедиат-протезы.

2. Все виды штампованных коронок и паянных мостовидных протезов.

3. Литые культевые вкладки.

4. Цельнолитые конструкции протезов.

5. Частичные съемные пластинчатые протезы.

6. Полные съемные пластинчатые протезы.

7. Бюгельные конструкции протезов, в том числе шинирующие бюгельные протезы.

8. Сложно-челюстные протез-аппараты (с обтуратором, окклюзионными накладками, направляющими пилотами и наклонными плоскостями).

В основе рационального лечения, в том числе, стоматологической ортопедической помощи, лежит обоснованный выбор методов и средств с учетом прогноза исходов и стоимости лечения.

При лечении частичного отсутствия зубов рациональным как с клинической, так и с экономической точки зрения является применение цельнолитых несъемных мостовидных протезов и съемных бюгельных протезов, что позволит продлить эффективное лечение на 5 лет.

Средняя стоимость протезирования на одного человека ежегодно растет, что связано с включением в перечень оказываемых услуг современных конструкций зубных протезов.

II. Планируемые показатели эффективности

реализации программы

В результате реализации мероприятий Программы предполагается достижение следующих показателей:

- увеличение среднего срока службы несъемных протезов с 1,6 лет до 5 лет путем применения цельнолитых конструкций протезов;

- увеличение среднего срока службы съемных протезов с 1,6 лет до 3 лет;

- обеспечить ортопедическим лечением за счет средств областного бюджета не менее 80 процентов пациентов, имеющих право на получение такого лечения и обратившихся за таким лечением в текущем году;

- уменьшить удельный вес переделок некачественно выполненных работ в текущем году по актам экспертной комиссии с 5% до 3% в общем объеме выполненных работ.

ПЛАНИРУЕМЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

III. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

для реализации программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Московской области в объемах, установленных законом Московской области о бюджете Московской области на очередной финансовый год.

Стоимость каждого протеза зависит от используемого метода зубопротезирования (несъемные штампованно-паяные, цельнолитые коронки и мостовидные протезы, культевые вкладки, съемные частичные и полные протезы, бюгельные и шинирующие протезы) и складывается из стоимости расходных материалов, амортизации современного оборудования, накладных расходов, затрат на оплату труда медицинского персонала.

С учетом средней стоимости расходных материалов и стоимости работ по зубопротезированию (11705,6 руб.) предполагаемое количество пациентов по льготному протезированию составит в 2009 году 301 человек.

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 3523,4 тыс. рублей.

РАСЧЕТ ЗАТРАТ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЛОЖНОГО ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОГО

ПРОТЕЗИРОВАНИЯ В 2009 ГОДУ

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ

Исполнитель мероприятий определяется Министерством здравоохранения Московской области в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Московской области на условиях конкурса.

Перечисление бюджетных средств исполнителю программных мероприятий осуществляет Министерство здравоохранения Московской области в порядке, установленном для исполнения расходов бюджета Московской области.

IV. система организации контроля за выполнением

программы

Контроль за ходом выполнения Программы и достижения планируемых значений показателей возлагается на Управление организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области.

Исполнитель программных мероприятий ежеквартально представляет в Министерство здравоохранения Московской области отчет о выполненных работах и достигнутых показателей в срок не позднее 5 числа месяца следующего за отчетным.

Ответственность за подготовку итогового отчета возлагается на отдел первичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области.

Реализация и внесение изменений в Программу осуществляется в соответствии с установленным порядком разработки и реализации ведомственных целевых программ и предполагает поэтапную и результирующую оценку эффективности реализации отдельных мероприятий Программы.