МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
30 декабря 2008 г.
N 10329-ВС
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
Министерство
здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с
поступившими запросами из субъектов Российской Федерации сообщает, что с 2008
года в рамках реализации приоритетного национального проекта
"Здоровье" осуществляется универсальный аудиологический скрининг
новорожденных и детей первого года жизни с использованием специального
оборудования и применением современных методик обследования с целью
своевременного выявления нарушений слуха, оказания необходимой медицинской помощи,
в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
Поставка
специального оборудования для обеспечения проведения универсального
аудиологического скрининга в субъекты Российской Федерации осуществляется
поэтапно: в 2008 г. - в 30 субъектов, в 2009 г. - в 30 субъектов и в 2010 г. -
23 субъекта, с учетом готовности и соответствующей организации работы центров
реабилитации слуха, родильных домов (отделений) с коечной мощностью от 50-70
коек и выше, и детских поликлиник.
Родовспомогательные учреждения и детские
поликлиники оснащаются приборами регистрации вызванной отоакустической эмиссии,
центры реабилитации слуха - приборами-системами регистрации вызванных слуховых
потенциалов мозга, комбинированными с модулем регистрации отоакустической
эмиссии и импендансными аудиометрами.
Универсальный аудиологический скрининг
новорожденных и детей 1-го года жизни проводится в два этапа.
Первый этап аудиологического скрининга
(регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3-4 сутки
жизни в родовспомогательном учреждении.
В случае отсутствия в документации
новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его
поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или
переводе по медицинским показаниям в больничное учреждение аудиологический
скрининг проводится в детской поликлинике.
Новорожденные, у которых при обследовании
не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по
тугоухости и глухоте, подлежат направлению в центр реабилитации слуха для последующего
углубленного диагностического обследования (второй этап аудиологического
скрининга).
Универсальный аудиологический скрининг
новорожденных и детей первого года жизни проводят медицинские работники
родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, центров реабилитации слуха,
прошедшие тематическое усовершенствование.
Медицинский работник родовспомогательного
учреждения, детской поликлиники, осуществляющий аудиологический скрининг,
записывает сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга
(приложения 1А, 1Б) и передает их еженедельно в территориальный центр
реабилитации слуха.
Сведения о проведении и результатах
первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю родов и историю
развития ребенка.
По результатам универсального
аудиологического скрининга, проведенного в родовспомогательном учреждении,
детской поликлинике, специалисты центра реабилитации слуха формируют группы
детей для проведения консультирования и углубленного диагностического
обследования на своей базе.
Углубленное диагностическое обследование
(второй этап скрининга) для выявления нарушений слуха у детей первого года
жизни проводятся до истечения 3-х месячного возраста ребенка с последующим
определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6 месячного
возраста.
Результаты универсального
аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни, полученные
в территориальном центре реабилитации слуха, направляются в ФГУ
Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА ежемесячно.
Доступ к данным универсального
аудиологического скрининга, направленным в ФГУ Научно-клинический центр
оториноларингологии ФМБА имеют руководители ФГУ Российский научно-практический
центр аудиологии и слухопротезирования, ФГУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский
институт уха, горла, носа и речи, а также их сотрудники по утвержденному
списку.
Руководителям органов управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендуется обеспечить:
организацию и проведение универсального
аудиологического скрининга детей первого года жизни в родовспомогательных
учреждениях, детских поликлиниках и центрах реабилитации слуха, в т.ч. с
помощью выездных бригад;
оснащение родовспомогательных учреждений,
детских поликлиник и центров реабилитации слуха необходимым оборудованием, в
т.ч. расходными материалами;
координацию этапов его проведения и
информационную поддержку;
укомплектование штата родовспомогательных
учреждений, детских поликлиник и центров реабилитации слуха должностями
врачей-педиатров, врачей-неонатологов, врачей сурдологов-оториноларингологов,
медицинских сестер в связи с расширением задач по проведению универсального
аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни и с учетом
увеличения объема работы;
направление (в установленном порядке)
медицинских работников, осуществляющих аудиологический скрининг, на
тематическое усовершенствование на базах:
ГОУ ДПО Российская медицинская академия
постдипломного образования, ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская
академия, ГОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия, ГОУ ВПО
Саратовский государственный медицинский университет;
ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА, Томский
филиал ФГУ НКЦ оториноларингологии, ФГУ Российский научно-практический центр
аудиологии и слухопротезирования, ФГУ Санкт-Петербургский
научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи;
направление результатов проведения
аудиологического скрининга в ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии
ФМБА.
Заместитель Министра
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение N 1А
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
НОВОРОЖДЕННОМУ
В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
Наименование
учреждения:
Адрес
учреждения:
Пациент (мать
ребенка)
Фамилия:
____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________
Дата рождения
ребенка ______________________ Пол ребенка: ___________
Адрес:
Наименование
субъекта ___________________ Населенный пункт ________________
улица
_____________, дом ______________ кв. __________
Дата
обследования ____________________
Результат
обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) ______
(отоакустическая эмиссия
зарегистрирована) _________
Обследование
проводил:
Фамилия:
____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________
Должность ______________________
Обследование не
прошел (указать причины) __________________________________
* Факторы риска
по тугоухости (нужное подчеркнуть):
Отсутствие
Отягощенная
наследственность
Наследственная
синдромальная патология
Инфекционные и
вирусные заболевания матери во время беременности
Токсикозы
беременности
Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода
Асфиксия
новорожденного
Глубокая степень
недоношенности
Перекошенность
Очень низкая и
экстремально низкая масса тела при рождении
Врожденная
патология челюстно-лицевого скелета
Внутричерепная
родовая травма
Тяжелое
гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Тяжелое
гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС
Гемолитическая
болезнь новорожденного
Стойкая и/или
выраженная гипербилирубинемия
Использование
для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с
потенциальным
ототоксическим эффектом
Приложение N 1Б
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
НОВОРОЖДЕННОМУ
В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ
Наименование
учреждения:
Адрес
учреждения:
Фамилия:
____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________
Номер истории
развития ребенка: _________
Дата рождения
ребенка ______________________ Пол ребенка: _____________
Адрес:
Наименование
субъекта ___________________ Населенный пункт ________________
улица
_____________, дом __________ кв. __________
Дата
обследования ____________________
Результат
обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) ______
(отоакустическая эмиссия
зарегистрирована) _________
Обследование
проводил:
Фамилия:
____________________ Имя: ______________ Отчество: _______________
Должность
______________________
Обследование не
прошел (указать причины) __________________________________
* Факторы риска
по тугоухости (нужное подчеркнуть):
Отсутствие
Отягощенная
наследственность
Наследственная
синдромальная патология
Инфекционные и
вирусные заболевания матери во время беременности
Токсикозы
беременности
Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода
Асфиксия
новорожденного
Глубокая степень
недоношенности
Переношенность
Очень низкая и
экстремально низкая масса тела при рождении
Врожденная
патология челюстно-лицевого скелета
Внутричерепная
родовая травма
Тяжелое
гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Тяжелое
гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС
Гемолитическая
болезнь новорожденного
Стойкая и/или
выраженная гипербилирубинемия
Использование
для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с
потенциальным
ототоксическим эффектом