Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27.03.2008 N 198 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

27 марта 2009 г.

N 198

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

В целях улучшения организации и качества оказания гинекологической медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения, а также для упорядочения экстренной и плановой госпитализации пациенток с выявленной гинекологической патологией приказываю:

1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения, имеющим в составе подразделения гинекологии:

1.1. Обеспечить организацию деятельности подведомственных амбулаторных учреждений родовспоможения в строгом соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации от 10.02.2003 N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях".

1.2. Обеспечить организацию оказания плановой консультативной помощи пациенткам с выявленной в женских консультациях гинекологической патологией (бесплодие, невынашивание беременности в анамнезе, эндокринная патология) врачами-специалистами профильных подразделений подведомственных лечебно-профилактических учреждений.

1.3. Обеспечить направление из подведомственных лечебно-профилактических учреждений на плановую госпитализацию пациенток с гинекологической патологией преимущественно по территориальному принципу в соответствии с приложением 1.

1.4. Пациенток с гинекологической патологией, имеющих сопутствующую экстрагенитальную патологию, на плановую госпитализацию направлять в гинекологические отделения многопрофильных больниц.

1.5. Обеспечить организацию обследования пациенток перед плановой госпитализацией в гинекологические отделения в подведомственных учреждениях в соответствии с перечнем, установленным приложением 2.

1.6. Направление пациенток на лечение миомы матки методом эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции миомы матки под МРТ-контролем осуществлять в соответствии с приложением 3.

2. Главным врачам: ГКБ им. С.П.Боткина В.Н.Яковлеву, ГКБ N 31 Г.Н.Голухову, Центра планирования семьи и репродукции М.А.Курцеру:

обеспечить организацию консультативной и стационарной специализированной медицинской помощи при лечении миомы матки методом эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции миомы матки под МРТ-контролем (согласно приложению 3) за счет средств консолидированного бюджета подведомственных учреждений;

3. Главному акушеру-гинекологу Департамента здравоохранения М.А.Курцеру обеспечить постоянное организационно-методическое руководство и контроль госпитализации указанных контингентов больных.

4. Главному врачу Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова Н.Ф.Плавунову:

4.1. Обеспечить госпитализацию пациенток с острой гинекологической патологией преимущественно в гинекологические отделения многопрофильных больниц города Москвы.

4.2. Учесть настоящий приказ в оперативной работе.

5. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения В.А.Соболеву учесть данный приказ при формировании планово-экономических показателей ГКБ им. С.П.Боткина, ГКБ N 31, Центра планирования семьи и репродукции.

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.

Руководитель Департамента

здравоохранения города Москвы

А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

Приложение N 1

к приказу Департамента

здравоохранения

от 27.03.2009 г. N 198

РАСКРЕПЛЕНИЕ ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ К ОТДЕЛЕНИЯМ

ГИНЕКОЛОГИИ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИНЦИПУ ДЛЯ

ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОК

ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТОК, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА

ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ

ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ

1. На лечение миомы матки методом эмболизации маточных артерий, ультразвуковой абляции миомы матки под МРТ-контролем могут быть направлены пациентки, имеющие медицинские показания к проведению данных методов лечения, зарегистрированных органами регистрационного учета по месту жительства в городе Москве.

2. Окончательное решение о возможности проведения указанных методов лечения принимается после предварительной консультации пациенток специалистами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих данный вид медицинской помощи. Пациентке при явке на консультацию необходимо иметь: направление из женской консультации, выписку из медицинской документации и результаты обследований в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу, кроме того - результаты гистологического исследования аспирата из полости матки, анализа крови на СА-125.

3. Дату и время консультативных приемов необходимо согласовывать по телефонам: ГКБ им. С.П.Боткина - 8-499-762-62-83, ГКБ N 31 - 936-99-71, Центр планирования семьи и репродукции - 8-499-794-43-73.

4. Направление на консультацию и лечение осуществляется согласно следующему прикреплению:

Административный округ	Гинекологические отделения
ЦАО	Родильный дом N 32 УЗ ЮЗАО ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 13 ГКБ N 20 ГКБ N 23 ГКБ N 31 ГКБ N 33 ГКБ N 50 ГБ N 53 ГКБ N 60 ГКБ N 61 УЗ ЦАО Гинекологическая больница N 1 УЗ ВАО Гинекологическая больница N 5 УЗ ВАО Гинекологическая больница N 11 ТГКБ N 7
СВАО	Родильный дом N 5 УЗ СВАО Родильный дом N 11 УЗ СВАО ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 20 ГКБ N 33 ГКБ N 40 ГКБ N 50 ГКБ N 52 ГБ N 53 МЧС N 33 Гинекологическая больница N 11 ТГКБ N 7
САО	Родильный дом N 16 САО Родильный дом N 17 САО Родильный дом N 27 САО ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 20 ГКБ N 50 ГКБ N 52 ГКБ N 70 Городская клиническая больница им. С.П.Боткина ТГКБ N 7
ВАО	ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 20 ГКБ N 33 ГКБ N 36 ГКБ N 52 ГКБ N 54 УЗ ВАО ГКБ N 60 ГКБ N 70 Гинекологическая больница N 1 УЗ ВАО Гинекологическая больница N 5 УЗ ВАО Гинекологическая больница N 11 ТГКБ N 7
ЮВАО	Родильный дом N 18 УЗ ЮВАО ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 7 ГКБ N 13 ГКБ N 15 ГКБ N 20 ГКБ N 29 им. Н.Э.Баумана ГКБ N 49 УЗ ЮВАО ГБ N 53 ГКБ N 68 Госпиталь для ветеранов войн N 2 ТГКБ N 7
ЮАО	ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 7 ГКБ N 12 ГКБ N 13 ГКБ N 20 ГКБ N 31 ГБ N 53 ГКБ N 55 ГКБ N 56 УЗ ЮАО ГКБ N 60 ГКБ N 70 ГКБ N 79 Гинекологическая больница N 11 ТГКБ N 7
ЮЗАО	Родильный дом N 4 УЗ ЮЗАО Родильный дом N 10 УЗ ЮЗАО Родильный дом N 25 УЗ ЮЗАО ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГКБ N 7 ГКБ N 31 ГКБ N 55 ГКБ N 64 ТГКБ N 7
ЗАО	ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова ГКБ N 4 ГКБ N 6 ГБ N 17 УЗ ЗАО ГКБ N 20 ГКБ N 31 ГКБ N 51 ГБ N 72 УЗ ЗАО ТГКБ N 7
СЗАО	ГКБ N 4 ГКБ N 20 ГКБ N 52 ГКБ N 67 Гинекологическая больница N 2 УЗ СЗАО ТГКБ N 7
Зеленоград	ГКБ N 3 г. Зеленоград ГКБ N 20 ТГКБ N 7

Исследование	Срок действия
клинический анализ крови	10 дней
клинический анализ мочи	10 дней
определение группы крови и резус-фактора
анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C	1 мес.
биохимический анализ крови	1 мес.
глюкоза крови	10 дней
коагулограмма (гемостазиограмма - по показаниям)	1 мес.
бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, уретры и цервикального канала	10 дней
цитологическое исследование мазков шейки матки	1 мес.
рентгенографическое исследование органов грудной клетки (флюорография)	6 мес.
заключение терапевта (ЭКГ по показаниям)	1 мес.
ультразвуковое исследование органов малого таза	1 мес.
обследование желудочно-кишечного тракта (колоноскопия, гастроскопия или рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта - по показаниям, при наличии образований яичников)	1 мес.

Метод лечения	Наименование ЛПУ	Округа
Эмболизация маточных артерий	ГКБ им. С.П.Боткина	САО СВАО СЗАО Зеленоград
	Центр планирования семьи и репродукции	ЮАО ЮЗАО ЦАО
	ГКБ N 31	ЮВАО ВАО ЗАО
Ультразвуковая абляция миомы матки под МРТ-контролем	Центр планирования семьи и репродукции	Все административные округа