|
Наименование
отчитывающейся организации _______________________________ |
|||||||
|
Почтовый адрес
________________________________________________________ |
|||||||
|
Код |
Код |
||||||
|
отчиты- |
вида |
террито- |
минис- |
органи- |
формы |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 1
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ
НАДЗОР
ЗА ОБЪЕКТАМИ, НА КОТОРЫХ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ИСТОЧНИКИ
ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ
(1000) Код по ОКЕИ: единица - 642
|
Объекты |
N |
Число |
Число проверенных
объектов в рамках |
Число |
Количество |
||||
|
плановых |
внеплановых |
||||||||
|
специа- |
в том |
специа- |
в том числе (из |
||||||
|
с |
с |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
Всего (сумма |
(4/01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2-й категории |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3-й категории |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-й категории |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинские |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 2
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ
ИЗМЕРЕНИЯ
(2000)
Код по ОКЕИ: единица - 642
|
Виды измерений
и |
N |
Всего |
в том числе: |
||||||||||||||||||
|
продо- |
воды |
строи- |
почвы |
территории |
помещений |
производ- |
металло- |
прочих |
|||||||||||||
|
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
ис- |
из |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
|
Всего
исследований |
(4/01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из них при |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дозиметрические |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гамма- |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бета- |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Альфа- |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Радиохимические |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Радиометрические |
09 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Радиометрические |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Радонометрические |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИДК |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3
СОСТОЯНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ
(3000) Код по ОКЕИ: единица - 642
|
Наименование |
N |
Всего |
из них (из графы
3): |
||||
|
прошли |
нахо- |
со сроком |
|||||
|
до 5 |
5-10 |
более |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Гамма-спектрометры |
(4/01 |
|
|
|
|
|
|
|
Спектрометры
(тракты для |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
бета-излучения |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
альфа-излучения |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
Радиометры для
измерения |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
Радиометры-дозиметры
и |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
потока бета
частиц |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
гамма-излучения |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
рентгеновского
излучения |
09 |
|
|
|
|
|
|
|
нейтронного
излучения |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
Дозиметры |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
из них
дозиметры |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
Приборы для
измерения |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
из них для
измерения |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
Индивидуальный |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
Счетчики
излучений |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
Передвижные
лаборатории |
17 |
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации _________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы ____________________ _____________ _________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
______________________________ "__" ________________________ 20___ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)
Краткие
пояснения по заполнению формы отраслевого
статистического наблюдения N 26-07
"Сведения о работе органов и организаций
Роспотребнадзора по разделу радиационной
гигиены"
Таблица 1 заполняется управлениями
Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному
транспорту, федеральными государственными учреждениями здравоохранения -
центрами гигиены и эпидемиологии.
Распределение объектов по категориям
осуществляется в соответствии с ОСПОРБ-99 и МУ 2.6.1.2005-05 "Установление
категории потенциальной опасности радиационного объекта".
Графа 3 содержит сведения о количестве
объектов надзора, находящихся на контроле в органах Роспотребнадзора в
установленном порядке, и использующих в своей деятельности источники
ионизирующего излучения.
Графа 4 содержит сведения о количестве
объектов, проверенных в рамках плановых мероприятий по контролю (надзору) в
отчетном году.
В графе 6 указывается количество
объектов, проверенных в рамках проведения внеплановых мероприятий по контролю
надзору (по жалобам, в связи с возникновением аварийных ситуаций и т.д.);
Графа 9 заполняется в случае выявления на
объектах нарушений действующих нормативов. Единицей учета является объект, на
котором выявлено нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил
и нормативов.
В графу 10 вносится количество протоколов
об административных правонарушениях (предупреждение, штраф, отстранение от
работы, передача дел на рассмотрение в суд и т.п.).
В строке 05 учитываются сведения о ЛПУ,
предприятиях и учреждениях.
В строке 06 указываются сведения о
медицинских кабинетах с рентгеновскими аппаратами.
Таблица 2 заполняется по данным журнала и
протоколам лабораторных исследований. По строкам 01, 03-13 учитываются
исследования (измерения), проведенные как за счет средств федерального бюджета,
так и за счет средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей
доход деятельности.
По строке 02 учитываются исследования
(измерения), проведенные за счет средств федерального бюджета, при обеспечении
функций по контролю (надзору), в том числе при проведении
социально-гигиенического мониторинга.
В строках 03, 04, 10, 11 указывается
число контрольных точек, в которых проводились измерения.
В строках 05-09, 12 указывается число
выполненных исследований (измерений).
Таблица 3. Строка 17 заполняется в
случае, если ПРЛ укомплектованы и используются по
назначению.
Графа 3 должна быть больше или равна
графе 4, графе 5.
Сумма граф 6-8 должна быть равна данным
графы 3.