МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
26 декабря 2007 г.
N 804
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ
В соответствии со ст. 37.1. Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с Т-клеточной лимфомой.
2. Рекомендовать руководителям
государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт
медицинской помощи больным с кожной Т-клеточной
лимфомой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 декабря 2007 г. N 804
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КОЖНОЙ
Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Кожная Т-клеточная лимфома
Код по МКБ-10: C84
Фаза: обострения
Стадия: I, II стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
0,5
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
0,5
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
0,5
|
1
|
|
A11.01.001
|
Биопсия кожи
(подкожной клетчатки)
|
1
|
1
|
|
A08.01.001
|
Морфологическое
(гистологическое)
исследование
препарата кожи
(подкожной клетчатки)
|
1
|
1
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
1
|
1
|
|
A04.06.001
|
Ультразвуковое
исследование селезенки
|
1
|
1
|
|
A04.06.002
|
Ультразвуковое
исследование лимфоузлов
|
1
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
1
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
1
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
1
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis B virus
|
1
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, G)
к Hepatitis C virus
|
1
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в дерматологии
|
1
|
3
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
3
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
3
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
3
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
3
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
1
|
3
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
3
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
3
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
3
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
3
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
1
|
3
|
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня
общего белка в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.017
|
Исследование
мочевины
в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня
глюкозы в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.025
|
Исследование
уровня
триглицеридов в крови
|
1
|
3
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
1
|
3
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
1
|
3
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
1
|
3
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
1
|
3
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
10
|
|
A25.01.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
3
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
1
|
|
A25.01.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
2
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
1
|
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Клемастин (*)
|
0,5
|
2 мг
|
20 мг
|
|
Хлоропирамин
(*)
|
0,5
|
50 мг
|
700 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,3
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Медазепам (*)
|
0,3
|
25 мг
|
250 мг
|
|
Фенобарбитал +
Эрготамин +
Белладонны
алкалоиды
|
0,3
|
60/0,9
/0,3 мг
|
1800/27
/9 мг
|
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
|
Бетаметазон
|
0,4
|
1 мл
|
3 мл
|
|
Преднизолон (*)
|
0,8
|
50 мг
|
1750 мг
|
|
Бетаметазон (*)
|
0,5
|
6 г
|
90 г
|
|
Флуоцинолона
ацетонид (*)
|
0,2
|
3 г
|
90 г
|
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства
|
0,5
|
|
|
|
|
Цитостатические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Винкристин
|
0,5
|
1 мг
|
4 мг
|
|
Проспидия
хлорид
|
1
|
0,1 г
|
3 г
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
0,4
|
|
|
|
|
Прочие средства
для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного
тракта
|
1
|
|
|
|
|
Метоклопрамид
(*)
|
1
|
10 мг
|
200 мг
|
|
Средства для
профилактики и лечения
остеопороза
|
0,7
|
|
|
|
|
Стимуляторы
остеообразования
|
1
|
|
|
|
|
Колекальциферол
+ Кальция
карбонат (*)
|
1
|
2500/
4,4 мг
|
75000/
132 мг
|
|
Прочие средства
для лечения
заболеваний кожи, не обозначенные
в других рубриках
|
1
|
|
|
|
|
|
Ретинол (*)
|
0,7
|
3,5 г
|
105 г
|
|
Радевит
|
0,7
|
3,5 г
|
105 г
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства
предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных
средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи.
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ
НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб
в дерматологии
|
1
|
4
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
4
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
4
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
4
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
4
|
|
A25.01.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
4
|