МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

18 декабря 2007 г.

 

N 783

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ С ЛОКАЛИЗОВАННОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ

 

В соответствии со ст. 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с локализованной склеродермией.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с локализованной склеродермией при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 18 декабря 2007 г. N 783

 

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЛОКАЛИЗОВАННОЙ

СКЛЕРОДЕРМИЕЙ

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Локализованная склеродермия

Код по МКБ-10: L94.0

Фаза: обострения

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.01.001   

Сбор анамнеза и жалоб в
дерматологии          

1      

1    

A01.01.002   

Визуальное исследование
в дерматологии        

1      

1    

A01.01.003   

Пальпация в           
дерматологии          

1      

1    

A01.01.005   

Определение           
дермографизма         

1      

1    

A11.01.001   

Биопсия кожи          

0,2     

1    

A08.01.001   

Морфологическое       
(гистологическое)     
исследование препарата
кожи                  

0,2     

1    

A09.01.001   

Микроскопия соскоба   
кожи                  

0,1     

1    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

0,2     

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

0,2     

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

0,2     

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

0,2     

1    

A26.06.036   

Определение антигена  
HBsAg Hepatitis B virus

0,2     

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.01.001   

Сбор анамнеза и жалоб в
дерматологии          

1      

12   

A01.01.002   

Визуальное исследование
в дерматологии        

1      

12   

A01.01.003   

Пальпация в           
дерматологии          

1      

12   

A01.01.005   

Определение           
дермографизма         

1      

12   

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

6    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

6    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

6    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

6    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

6    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

6    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

6    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

6    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

6    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

6    

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

6    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

6    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

6    

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

6    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

6    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

6    

A17.01.004   

Ионофорез кожи        

0,1     

20   

A22.01.005   

Низкоинтенсивное      
лазерное облучение кожи

0,05    

45   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

0,8     

298   

A25.01.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой      
клетчатки, придатков  
кожи                  

1      

15   

A25.01.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях кожи,    
подкожно-жировой      
клетчатки, придатков  
кожи                  

1      

1    

A25.01.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой      
клетчатки, придатков  
кожи                  

1      

2    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ
группа
<*>

Международное   
непатентованное  
наименование   

Частота
назна-
чения 

ОДД 
<**>

ЭКД  
<***> 

Средства для профилактики и лечения    
инфекций                               

0,6 

 

 

 

Антибактериальные средства

1  

 

 

 

Бензилпенициллин   

1  

2 млн.
ЕД 

160  
млн. ЕД

Противопротозойные и      
противомалярийные средства

0,2 

 

 

 

Гидроксихлорохин   

0,5 

400 мг

73000 мг

Хлорохин (*)       

0,5 

500 мг

91250 мг

Противогрибковые средства 

1  

 

 

 

Флуконазол (*)     

1  

150 мг

1800 мг

Гормоны и средства, влияющие на        
эндокринную систему                    

0,02

 

 

 

Неполовые гормоны,        
синтетические субстанции и
антигормоны               

1  

 

 

 

Бетаметазон        

0,5 

1 мл

3 мл 

Преднизолон (*)    

0,5 

40 мг

7200 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспа-
лительные препараты, средства для лече-
ния ревматических заболеваний и подагры

1  

 

 

 

Прочие противовоспалитель-
ные средства              

 

 

 

 

Гиалуронидаза      

0,8 

64 МЕ

3840 МЕ

Пеницилламин (*)   

0,2 

500 мг

182500
мг  

Диметилсульфоксид  

0,5 

30 мл

2700 мл

Средства, влияющие на сердечно-        
сосудистую систему                     

1  

 

 

 

Средства, влияющие на сис-
тему свертываемости крови 

1  

 

 

 

Ксантинола никотинат

0,5 

450 мг

40500 мг

Пентоксифиллин (*) 

0,5 

800 мг

72000 мг

Прочие средства для лечения заболеваний
кожи, не обозначенные в других рубриках

0,1 

 

 

 

 

Витамин Е (*)      

1  

400 мг

36000 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

 

1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество
в год  

A01.01.001   

Сбор анамнеза и жалоб в
дерматологии          

1      

2    

A01.01.002   

Визуальное исследование
в дерматологии        

1      

2    

A01.01.003   

Пальпация в           
дерматологии          

1      

2    

A01.01.005   

Определение           
дермографизма         

1      

2    

A25.01.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой      
клетчатки, придатков  
кожи                  

1      

2    

A25.01.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях кожи,    
подкожно-жировой      
клетчатки, придатков  
кожи                  

1      

2