МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
18 декабря 2007 г.
N 780
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ
В соответствии со ст. 37.1. Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля
1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание
законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт
медицинской помощи больным с псориазом.
2. Рекомендовать руководителям
государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт
медицинской помощи больным с псориазом при оказании амбулаторно-поликлинической
помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 декабря 2007 г. N 780
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: псориаз
Код по МКБ-10: L40
Фаза: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая
помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
1
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
0,1
|
1
|
|
A09.05.009
|
Исследование
уровня
С-реактивного белка
в крови
|
0,1
|
1
|
|
A12.06.019
|
Исследование
"ревматоидных факторов"
|
0,1
|
1
|
|
A11.01.001
|
Биопсия кожи
|
0,01
|
1
|
|
A08.01.001
|
Морфологическое
(гистологическое)
исследование препарата
кожи
|
0,01
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение
антител к
Treponema pallidum
|
0,01
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 1
|
0,01
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 2
|
0,01
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение
антигена
HBsAg Hepatitis B virus
|
0,01
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение
антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
|
0,01
|
1
|
|
A06.03.038
|
Рентгенография
кисти
руки
|
0,1
|
1
|
|
A06.03.052
|
Рентгенография
стопы
|
0,1
|
1
|
|
A06.04.004
|
Рентгенография
локтевого сустава
|
0,1
|
1
|
|
A06.04.015
|
Рентгенография
плечевого сустава
|
0,1
|
1
|
|
A06.04.006
|
Рентгенография
коленного сустава
|
0,1
|
1
|
|
A06.04.017
|
Рентгенография
голеностопного сустава
|
0,1
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
дерматологии
|
1
|
12
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
12
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
12
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
1
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
8
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на
периферических артериях
|
0,1
|
4
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
0,2
|
12
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня
общего гемоглобина
в крови
|
0,2
|
12
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
0,2
|
12
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
0,2
|
12
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
0,2
|
12
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
0,2
|
12
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня
общего билирубина в
крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.017
|
Исследование
мочевины
в крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы
в крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.05.025
|
Исследование
уровня
триглицеридов в крови
|
0,2
|
12
|
|
A09.28.001
|
Микроскопическое
исследование осадка
мочи
|
0,2
|
12
|
|
A09.28.003
|
Определение белка
в
моче
|
0,2
|
12
|
|
A09.28.017
|
Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)
|
0,2
|
12
|
|
A09.28.023
|
Определение
удельного
веса (относительной
плотности) мочи
|
0,2
|
12
|
|
A06.09.008
|
Рентгенография
легких
|
0,02
|
1
|
|
A22.01.006.004
|
Ультрафиолетовое
облучение кожи.
Фотохимиотерапия с
внутренним применением
фотосенсибилизаторов
(ПУВА)
|
0,45
|
15
|
|
A11.12.003
|
Внутривенное
введение
лекарственных средств
|
1
|
20
|
|
A25.01.001
|
Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
8
|
|
A25.01.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
1
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
4
|
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ
НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
в год
|
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
дерматологии
|
1
|
2
|
|
A01.01.002
|
Визуальное
исследование
в дерматологии
|
1
|
2
|
|
A01.01.003
|
Пальпация в
дерматологии
|
1
|
2
|
|
A01.01.005
|
Определение
дермографизма
|
1
|
2
|
|
A25.01.003
|
Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
2
|
|
A25.01.002
|
Назначение
диетической
терапии при
заболеваниях кожи,
подкожно-жировой
клетчатки, придатков
кожи
|
1
|
2
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
профилактики и лечения
инфекций
|
0,05
|
|
|
|
|
Антибактериальные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Доксициклин (*)
|
0,3
|
200 мг
|
1400 мг
|
|
Кларитромицин
(*)
|
0,7
|
1000 мг
|
7000 мг
|
|
Противогрибковые
средства
|
1
|
|
|
|
|
Флуконазол (*)
|
1
|
150 мг
|
150 мг
|
|
Средства для
лечения аллергических
реакций
|
0,3
|
|
|
|
|
Антигистаминные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Клемастин (*)
|
0,5
|
2 мг
|
28 мг
|
|
Хлоропирамин
(*)
|
0,5
|
50 мг
|
700 мг
|
|
Средства,
влияющие на центральную
нервную систему
|
0,8
|
|
|
|
|
Анксиолитики
(транквилизаторы)
|
1
|
|
|
|
|
Феназепам (*)
|
0,4
|
1 мг
|
21 мг
|
|
Зопиклон (*)
|
0,6
|
7,5 мг
|
105 мг
|
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
|
Бетаметазон
+
Салициловая
кислота
|
0,4
|
6 г
|
90 г
|
|
Гидрокортизон
(*)
|
0,4
|
3 г
|
90 г
|
|
Гидрокортизон +
Окситетрациклин
|
0,2
|
5 мл
|
150 мл
|
|
Мометазон
|
0,3
|
3 г
|
120 г
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
0,3
|
|
|
|
|
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Диклофенак (*)
|
0,5
|
150 мг
|
3000 мг
|
|
Кетопрофен (*)
|
0,5
|
200 мг
|
4000 мг
|
|
Противоопухолевые,
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства
|
0,12
|
|
|
|
|
Цитостатические
средства
|
0,1
|
|
|
|
|
Метотрексат (*)
|
1
|
15 мг
|
120 мг
|
|
Иммунодепрессивные
средства
|
0,02
|
|
|
|
|
Инфликсимаб (*)
|
1
|
400 мг
|
3200 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
|
0,05
|
|
|
|
|
Средства
терапии
при почечной
недостаточности и
пересадке органов
|
1
|
|
|
|
|
Циклоспорин (*)
|
1
|
350 мг
|
42000 мг
|
|
Средства,
влияющие на сердечно-
сосудистую систему
|
0,7
|
|
|
|
|
Средства,
влияющие на
систему свертывания
крови
|
1
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин
(*)
|
0,5
|
5 мг
|
25 мг
|
|
Цианокобаламин
|
0,5
|
1 мг
|
10 мг
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
|
Средства для
лечения печеночной
недостаточности
|
1
|
|
|
|
|
Адеметионин (*)
|
0,3
|
1200 мг
|
37200 мг
|
|
Урсодеоксихоле-
вая кислота
|
0,3
|
500 мг
|
15000 мг
|
|
Фосфолипиды (*)
|
0,4
|
900 мг
|
27900 мг
|
|
Растворы,
электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
|
1
|
|
|
|
|
Электролиты,
средства
коррекции кислотного
равновесия
|
1
|
|
|
|
|
Кальция
глюконат
|
0,7
|
10 мл
|
100 мл
|
|
Калия и магния
аспаргинат (*)
|
0,2
|
10 мл
|
50 мл
|
|
Натрия
тиосульфат
|
0,7
|
10 мл
|
100 мл
|
|
Прочие средства
для лечения
заболеваний кожи, не обозначенные
в других рубриках
|
1
|
|
|
|
|
|
Ацитретин
|
0,05
|
25 мг
|
525 мг
|
|
Амми большой
плодов
фурокумарины
|
0,45
|
100 мг
|
1500 мг
|
|
Кальципотриол
|
0,1
|
6 г
|
30 г
|
|
Липоевая
кислота
|
0,7
|
36 мг
|
1080 мг
|
|
Пиритион цинка
|
0,2
|
10 мл
|
150 мл
|
|
Ретинол
|
0,7
|
3,5 г
|
105 г
|
|
Пиридоксин
|
0,6
|
1 мл
|
10 мл
|
|
Радевит
|
0,7
|
3,5 г
|
105 г
|
--------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства
предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных
средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи.
|