МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

21 мая 2007 г.

 

N 345

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЯМИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи).

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 21 мая 2007 г. N 345

 

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЯМИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: поражения тройничного нерва

Код по МКБ-10: G50

Фаза: любая

Стадия: любая

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

1    

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

1    

A01.23.003   

Пальпация при патологии
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

1    

A01.23.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1    

A02.09.001   

Измерения частоты     
дыхания               

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

A02.08.001   

Осмотр верхних        
дыхательных путей с   
использованием        
дополнительных        
источников света,     
шпателя и зеркал      

1      

1    

A05.23.001   

Электроэнцефалография 

0,01    

1    

A04.23.001   

Ультразвуковое        
исследование головного
мозга                 

0,01    

1    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа, в одной или   
более проекциях       

0,1     

1    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,1     

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,1     

1    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,1     

1    

A06.23.004   

Компьютерная           
томография головы с   
контрастированием     
структур головного    
мозга                 

0,1     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,1     

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,1     

1    

A02.26.009   

Исследование          
цветоощущения по      
полихроматическим     
таблицам              

0,1     

1    

A02.26.013   

Определение рефракции 
с помощью набора      
пробных линз          

0,1     

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

15   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

15   

A01.23.003   

Пальпация при патологии
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

15   

A01.23.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

15   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

15   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

15   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

15   

A02.09.001   

Измерения частоты     
дыхания               

1      

15   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

15   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

15   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

15   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

20   

A25.23.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

10   

A25.23.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях          
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

10   

A25.23.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

10   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

0,1     

2    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

0,2     

2    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

0,2     

2    

A09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютамилтрансферазы    
в крови               

0,2     

2    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

1    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

1    

A09.05.038   

Исследование          
осмолярности крови    

1      

1    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

2    

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

0,3     

10   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

1    

A21.23.002   

Рефлексотерапия       
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы               

0,5     

10   

A13.30.005   

Психотерапия          

0,5     

2    

A17.31.005   

Воздействие           
синусоидальными       
модулированными       
токами (СМТ)          

0,5     

10   

A17.31.020   

Воздействие магнитными
полями (магнитотерапия)

0,5     

10   

A21.23.001   

Массаж при заболеваниях
центральной нервной   
системы               

0,3     

10   

A20.24.002   

Парафинотерапия       
заболеваний           
периферической нервной
системы               

0,5     

10   

A17.23.001   

Электрофорез          
лекарственных средств 
при болезнях          
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

0,3     

10   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анестетики и миорелаксанты        

0,1   

 

 

 

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Баклофен      

0,5   

20 мг 

200 мг

Толперизон    

0,5   

450 мг

450 мг

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

1    

10 мг 

50 мг 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

0,9   

 

 

 

Противосудорожные    
средства             

1    

 

 

 

Карбамазепин  

0,5   

600 мг

12,0 г

Габапентин    

0,5   

1800 мг

540 г 

Клоназепам    

0,1   

4 мг 

120 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

0,3   

 

 

 

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

1    

 

 

 

Амитриптилин  

1    

75 мг 

150 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,5   

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Диклофенак    

0,5   

0,5 мг

5 мг 

Ибупрофен     

0,5   

400 мг

4000 мг

Лорноксикам   

0,2   

16 мг 

160 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

0,3   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

400 мл

2000 мл

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.