|
N |
Заявлено |
Поставлено |
Примечания, |
||||||
|
МНН |
ТН |
Кол- |
По |
Кол- |
% |
По |
% |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: - по пунктам 2-5 указываются
данные утвержденной квартальной заявки;
- по пунктам 6-9 данные указываются
накопительным итогом, с начала квартала;
- все корректировки и замены ТН в рамках
МНН указываются в п. 10, с указанием причин;
- данные о выполнении дополнительных
заявок указываются отдельно.
Приложение
к письму
от 16.04.2007 г. N 01И-320/07
Данные о рецептах, находящихся на отсроченном обеспечении
(по номенклатуре) в _________________ на "__" ___________ 2007 г.
(субъект Российской Федерации)
|
МНН |
ТН |
Количество |
Количество |
Причины |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
Примечание: в таблице указываются данные
на отчетную дату.