"Дополнительное соглашение к Генеральному тарифному соглашению по реализации Московской областной программы ОМС" от 05.03.2007 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ

5 марта 2007 г.

К ГЕНЕРАЛЬНОМУ ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ ПО РЕАЛИЗАЦИИ

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС

Государственное учреждение Московской области "Московский областной фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Фонд) в лице исполнительного директора Антоновой Галины Александровны,

Министерство здравоохранения Правительства Московской области (далее - Минздрав) в лице министра здравоохранения Правительства Московской области Семенова Владимира Юрьевича,

Московская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Домникова Анатолия Ивановича,

Московское областное отделение Общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" в лице председателя правления Круглова Евгения Ефимовича,

страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования Московской области, в лице Мартьяновой Надежды Васильевны, именуемые в дальнейшем "Стороны", заключили настоящее Дополнительное соглашение об изменении редакции следующих разделов и пунктов Генерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программы ОМС от 24.01.2005 (далее - ДС к ГТС).

1. В пункте 2.4.1. исключить абзац 1, заменив его абзацем следующего содержания:

"Расходы на оплату труда, которые определяются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными правовыми актами Российской Федерации в федеральных государственных учреждениях здравоохранения; коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации в государственных учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации; коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления в муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в системе ОМС Московской области, отнесенными на единицу объема медицинской помощи".

2. П. 2.4.3. изложить в редакции:

"Затраты на медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы определяются в части затрат учреждений (отделений) здравоохранения, работающих в системе ОМС Московской области (включая дневные стационары всех типов), на самостоятельную закупку медикаментов, перевязочных средств и прочих лечебных расходов в соответствии с действующим Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, формулярами лекарственного обеспечения, протоколами, стандартами, медико-экономическими стандартами и т.п., утвержденными в установленном порядке, за исключением:

а) расходов, связанных с оплатой донорам за сдачу крови, в том числе расходов на питание доноров;

б) расходов на приобретение вживляемых искусственных органов, протезов;

в) расходов на приобретение расходных материалов при зубопротезировании;

г) расходов по оплате стоимости лекарств, отпускаемых при амбулаторно-поликлиническом лечении в установленном порядке;

д) расходов на медикаменты для научных работ".

3. В п. 2.2.1. исключить абзац 6, заменив его абзацем следующего содержания:

"- для койко-дня при оказании стационарной помощи и для пациенто-дня в дневных стационарах (кроме стационаров на дому) проведение специфической лекарственной терапии инъекционными лекарственными препаратами - химиотерапии при онкологической патологии при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по онкологии, гематологии, и специалиста, имеющего удостоверение государственного образца о подготовке (специализации) по специальности "Онкология", "Гематология".

4. Приложения N 1, 2 к ГТС (ред. от 29.01.2007 и 29.12.2006) считать недействительными с 01.03.2007.

5. Приложения N 1, 2 к ГТС действуют с 01.03.2007.

Юридические адреса сторон

Московский областной фонд обязательного медицинского страхования: 102031, Московская область, г. Балашиха, ул. Советская, дом 18.

Министерство здравоохранения Московской области: 123056, г. Москва, Электрический пер., д. 8, стр. 1.

Московский обком профсоюза работников здравоохранения: 117331, г. Москва, ул. Марии Ульяновой, д. 9, стр. 1.

Московское областное отделение Общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация": 142800, Московская область, г. Ступино, ул. Чайковского, влад. 7.

Подписи сторон

От Правительства Московской области

Министр здравоохранения Правительства

Московской области

В.Ю.СЕМЕНОВ

От МОФОМС

Исполнительный директор

Г.А.АНТОНОВА

От Московской областной организации

профсоюза работников здравоохранения

Российской Федерации

А.И.ДОМНИКОВ

От Московского областного отделения

Общероссийской общественной организации

"Российская медицинская ассоциация"

Е.Е.КРУГЛОВ

От СМО

Н.В.МАРТЬЯНОВА

Примечание. В самостоятельных детских больницах тарифы всех групп оплаты увеличиваются на 5%.

<1> Включая ведомственные ЛПУ, выполняющие муниципальный заказ.

<2> По отделениям, выполняющим функции районных в ЛПУ II-III групп (1 и 2-й категорий), устанавливается тариф по соответствующему профилю I группы (2 категории).

<3> Применяется при реализации п. 2.2.1. ГТС (оплата производится за фактические дни проведения химиотерапии) в ЛПУ, реализующих Московскую областную программу ОМС на муниципальном уровне, включая специализированные стационарные отделения муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь клинического уровня.

<4> Оплата нозологических форм по кодам МКБ-10 (катаракта) Н25-Н26; Н28.0 и Q12.0 в ЛПУ, реализующих программу ОМС на муниципальном уровне, производится по тарифам IV группы оплаты для государственных учреждений здравоохранения Московской области, отделений муниципальных ЛПУ, приравненных к областным.

ЕДИНЫХ ТАРИФОВ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ

МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ (ВРАЧЕБНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ), ПРЕДОСТАВЛЯЕМУЮ

ГРАЖДАНАМ ПО ПРОГРАММЕ ОМС МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

<*> Без учета параклинических и физиотерапевтических услуг (за исключением стоматологии, онкологии, акушерства-гинекологии, дерматологии и ЛПУ (отделений) IV группы).

<*> По Люберецкому межрайонному онкологическому диспансеру тариф установлен IV группы оплаты оказания медицинской помощи.

Код профиля	Профиль отделений	Тарифы по группам и категориям лечебно-профилактических учреждений
		I группа <1>		II группа <1>		III группа		IV группа (клинический уровень оказания медицинской помощи)
		ЦРБ (ЦГБ), ГБ адм.-тер. центр		Прочие больницы (кроме УБ) <2>		Участковые больницы (УБ) <2>		Гос. учреждения здравоохранения Московской области, отделения муниц. ЛПУ, приравненные к областным	ГУ МОЦВМР	ЛПУ федерального подчинения
		1-я категория	2-я категория	1-я категория	2-я категория	1-я категория	2-я категория		ГУ МОЦВМР	ЛПУ федерального подчинения
		Величина тарифа		Величина тарифа		Величина тарифа		Величина тарифа
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
01	Кардиологический	12,2	11	10,5	9,5	9	8,1	15,1		12,3
02	Ревматологический	12,2	11	10,5	9,5	9	8,1	18,1		14,7
03	Гастроэнтерологический	11,6	10,5	10	9	8,6	7,7	15,1		12,3
04	Пульмонологический	13,9	12,6	12	10,8	10,3	9,3	18,1		14,7
05	Эндокринологический (т)	11,6	10,5	10	9	8,6	7,7	15,7		12,7
06	Нефрологический (т)	12,3	11,1	10,6	9,5			16,6		13,5
07	Гематологический	16,7	15,1	14,3	12,9			21,7		17,6
08	Аллергологический	11,6	10,5	10	9	8,6	7,7	15,1		12,3
09	Педиатрический	12,5	11,3	10,8	9,7	9,2	8,3	15,1		12,3
10	Терапевтический (общий)	11,6	10,5	10	9	8,6	7,7	15,1	16,62	12,3
11	Инфекционные болезни	13,9	12,6	12	10,8	10,3	9,3	18,1		14,7
12	Травматологический	15,4	13,9	13,2	11,9	11,3	10,2	20,3	20,04	16,5
13	Ортопедический	15,4	13,9	13,2	11,9	11,3	10,2	23,1		18,8
14	Урологический	15,4	13,9	13,2	11,9			20,3		16,5
15	Нейрохирургический	15,4	13,9	13,2	11,9			23,1		18,8
35	Челюстно-лицевой хирургии	15,4	13,9	13,2	11,9			23,1		18,8
17	Ожоговый	24,3	22	20,9	18,8			29,4		23,9
18	Торакальной хирургии	22,6	20,5	19,4	17,5			29,4		23,9
19	Проктологический	15,4	13,9	13,2	11,9			23,1		18,8
33	Кардиохирургический							38,7		31,4
20	Сосудистой хирургии	19,6	17,7	16,9	15,2			29,4		23,9
21	Хирургический (общий)	16,6	15,0	14,3	12,9	12,2	11,0	23,1		18,8
22	Онкологический	19,6	17,7	16,9	15,2	14,4	13	29,4		23,9
23	Отоларингологический	14	12,7	12	10,8	10,3	9,3	20,3		16,5
24	Офтальмологический <4>	15,2	13,8	13,1	11,8	11,2	10,1	20,3		16,5
25	Неврологический	12,7	11,5	10,9	9,8	9,3	8,4	15,1	19,01	12,3
26	Акушерский	22,2	20	19,1	17,2	16,3	14,7	27,7		22,5
27	Патологии беременности	16,7	15,1	14,3	12,9			25,1		20,4
28	Производства абортов	11,6	10,5	10	9	8,6	7,7	17,4		14,1
29	Гинекологический	13,5	12,2	11,6	10,4	9,9	8,9	20,3		16,5
30	Дерматологический	11,6	10,5	10	9			15,1		12,3
31	Патологии новорожденных	16,7	15,1	14,3	12,9			25,1		20,4
77	Эндокринологический (х)	15,4	13,9	13,2	11,9			20,8		16,9
78	Нефрологический (х)	19,9	18	17,1	15,4			26,9		21,8
38	Химиотерапия <3>	29,4	29,4	29,4	29,4	29,4	29,4

Код профиля	Профиль отделений	Тарифы по группам ЛПУ
		I группа		II группа		III группа		IV группа (клинический уровень оказания медицинской помощи)
		Центральные районные поликлиники и городские поликлиники (поликлинич. отделения)		Прочие районные и городские поликлиники (поликлинич. отделения)		Амбулатории, поликлинич. отделения участковых больниц		Гос. учреждения здравоохранения Московской области (с параклиническими услугами)	ЛПУ федерального подчинения
		Величина тарифа	Величина тарифа при оказании медицинской помощи детям до 18 лет	Величина тарифа	Величина тарифа при оказании медицинской помощи детям до 18 лет	Величина тарифа	Величина тарифа при оказании медицинской помощи детям до 18 лет	Величина тарифа
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
01	Кардиологический	1,87	2,17	1,87	2,17	1,87	2,17	3,25	2,64
02	Ревматологический	1,58	1,83	1,58	1,83	1,58	1,83	3,51	2,85
03	Гастроэнтерологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	3,22	2,61
04	Пульмонологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	3,45	2,80
05	Эндокринологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	4,14	3,36
06	Нефрологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	5,06	4,11
07	Гематологический	1,58	1,83	1,58	1,83			5,29	4,30
08	Аллергологический	1,87	2,17	1,87	2,17			4,42	3,59
09	Педиатрический	2,40	2,40	2,40	2,40	2,40	2,40	2,99	2,43
10	Терапевтический (общий)	2,40	2,79	2,40	2,79	2,40	2,79	2,99	2,43
11	Инфекционные болезни	2,40	2,79	2,40	2,79	2,40	2,79	2,99	2,43
12	Травматологический и ортопедический	2,40	2,79	2,40	2,79	2,40	2,79	4,81	3,91
14	Урологический	1,58	1,83	1,58	1,83			3,25	2,64
15	Нейрохирургический	2,75	3,19	2,75	3,19	2,75	3,19	2,99	2,43
16	Стоматологический	2,54	2,95	2,54	2,95	2,54	2,95	2,67	2,17
17	Ожоговой травмы							0	0
18	Торакальной хирургии							2,99	2,43
19	Проктологический	1,58	1,83	1,58	1,83			3,8	3,09
20	Сосудистой хирургии							2,99	2,43
21	Хирургический (общий)	2,75	3,19	2,75	3,19	2,75	3,19	2,99	2,43
22	Онкологический <*>	2,36	2,74	2,36	2,74	2,36	2,74	4,83	3,92
23	Отоларингологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	1,69	1,37
24	Офтальмологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	1,69	1,37
25	Неврологический	1,16	1,34	1,16	1,34	1,16	1,34	2,99	2,43
26	Акушерский							0	0
27	Патологии беременности							0	0
28	Производство абортов							0	0
29	Гинекологический							3,7	3,00
30	Дерматологический	1,73	2,01	1,73	2,01	1,73	2,01	1,56	1,27
31	Патологии новорожденных							0	0
32	Акушерско- гинекологический	2,36	2,74	2,36	2,74	2,36	2,74	4,26	3,46
33	Кардиохирургический							2,99	2,43
35	Челюстно-лицевой хирургии							3,98	3,23
36	Общая практика (семейный врач)	3,00	3,00	3,00	3,00	3,00	3,00	0	0