МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

27 июня 2001 г.

 

N 229

 

О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

 

В целях реализации Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.98 N 157-ФЗ и обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию проведения профилактических прививок с 01.01.2002 года в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (приложение N 1) и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение N 2).

2. Государственному научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Минздрава России до 01.11.2001 г. представить на утверждение в Министерство здравоохранения Российской Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

3. Считать приказ Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96/21.05.96 N 226/79 "О введении профилактических прививок против гепатита "В" и Минздрава России от 18.12.97 N 375 "О календаре профилактических прививок" с 01.01.2002 г. утратившим силу.

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко.

 

Министр

Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Минздрава России

от 27.06.2001 г. N 229

 

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

Возраст          

Наименование прививки      

Новорожденные               
(в первые 24 часа жизни)    

Первая вакцинация против гепатита
B <1, 3, 4>                      

Новорожденные (3-7 дней)    

Вакцинация против туберкулеза    
(БЦЖ-М или БЦЖ) <2>              

Дети: 1 месяц               

Вторая вакцинация против гепатита
B <3> (дети из групп риска)      

2 месяц                     

Третья вакцинация против гепатита
B <3> (дети из групп риска)      

3 месяца                    

Вторая вакцинация против вирусного
гепатита B <4>, первая вакцинация
против дифтерии, коклюша,        
столбняка, полиомиелита <5>      

4,5 месяца                  

Вторая вакцинация против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита 
<5>                              

6 месяцев                   

Третья вакцинация вирусного      
гепатита B <4> против дифтерии,  
коклюша, столбняка, полиомиелита 
<5>                              

12 месяцев                  

Четвертая вакцинация против      
вирусного гепатита B <3> (дети из
групп риска), вакцинация против  
кори, краснухи, эпидемического   
паротита                         

18 месяцев                  

Первая ревакцинация против       
дифтерии, коклюша, столбняка,    
полиомиелита                     

20 месяцев                  

Вторая ревакцинация против       
полиомиелита                     

6 лет                       

Ревакцинация против кори,        
краснухи, эпидемического паротита

6-7 лет                     

Вторая ревакцинация против       
дифтерии, столбняка              

7 лет                       

Ревакцинация против туберкулеза  
(БЦЖ)                            

14 лет                      

Третья ревакцинация против       
дифтерии, столбняка, ревакцинация
против туберкулеза (БЦЖ), третья 
ревакцинация против полиомиелита 

взрослые от 18 лет          

Ревакцинация против дифтерии,    
столбняка - каждые 10 лет от     
момента последней ревакцинации   

Дети от 1 года до 18 лет,   
взрослые от 18 до 55 лет,   
не привитые ранее           

Вакцинация против вирусного      
гепатита B <1>                   

Дети от 1 года до 18 лет,   
не болевшие, не привитые,   
привитые однократно против  
краснухи;                   
девушки от 18 до 25 лет, не 
болевшие, не привитые ранее 

Иммунизация против краснухи      

Дети, посещающие дошкольные 
учреждения; учащиеся 1-11   
классов; студенты высших    
профессиональных и средних  
профессиональных учебных    
заведений; взрослые         
работающие по отдельным     
профессиям и должностям     
(работники медицинских и    
образовательных учреждений, 
транспорта, коммунальной    
сферы и др.); взрослые старше
60 лет                      

Вакцинация против гриппа         

Подростки и взрослые в      
возрасте до 35 лет, не       
болевшие, не привитые и не  
имеющие сведений о          
профилактических прививках  
против кори; контактные лица
из очагов заболевания, не   
болевшие, не привитые и не  
имеющие сведений о          
профилактических прививках  
против кори - без ограничения
по возрасту                 

Иммунизация против кори          

 

--------------------------------

<1> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).

<2> Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.

Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.

В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.

<3> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.

<4> Вакцинации против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.

<5> Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.

 

Примечания:

1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал).

3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.

4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.

5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.

7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.

8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.

9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.

10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.

 

Приложение N 2

к приказу Минздрава России

от 27.06.2001 г. N 229

 

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

 

Контингенты подлежащие прививкам      

Наименование   
прививки     

Сроки    
вакцинации 

Сроки   
ревакцинации

Население, проживающее на энзоотичных по  
туляремии территориях, а также прибывшие  
на эти территории лица, выполняющие       
следующие работы:                         
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, другие работы по выемке и   
перемещению грунта, заготовительные,      
промысловые, геологические, изыскательские,
экспедиционные, дератизационные и          
дезинсекционные;                          
- по лесозаготовке, расчистке и           
благоустройству леса, зон оздоровления и  
отдыха населения.                         
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя туляремии.                     

Против туляремии

С 7 лет (с 14
лет в очагах 
полевого типа)

Через каждые
5 лет       

Население, проживающее на энзоотичных по  
чуме территориях.                         
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя чумы.                         

Против чумы     

С 2 лет      

через 1 год 

Лица, выполняющие следующие работы:       
- по заготовке, хранению, обработке сырья 
и продуктов животноводства, полученных из 
хозяйств, где регистрируются заболевания  
скота бруцеллезом;                        
- по убою скота, больного бруцеллезом,    
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов.                     
Животноводы, ветеринарные работники,      
зоотехники в хозяйствах энзоотичных по    
бруцеллезу.                               
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя бруцеллеза.                   

Против бруцеллеза
(козье-овечьего 
типа)           

С 18 лет     

через 1 год 

Лица, выполняющие следующие работы на     
энзоотичных по сибирской язве территориях:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, по выемке и перемещению     
грунта, заготовительные, промысловые,     
геологические, изыскательские,            
экспедиционные,                            
- по заготовке, хранению и переработке    
сельскохозяйственной продукции;           
- по убою скота, больного сибирской язвой,
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов.                     
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя сибирской язвы.               

Против сибирской
язвы            

С 14 лет     

через 1 год 

Лица выполняющие работы по отлову и       
содержанию безнадзорных животных.         
Ветеринары, охотники, лесники, работники  
боен, таксидермисты.                      
Лица, работающее с "уличным" вирусом      
бешенства.                                

Против бешенства

С 16 лет     

через 1 год 
далее через 
каждые 3 года

Лица, выполняющие следующие работы:       
- по заготовке, хранению, обработке сырья 
и продуктов животноводства, полученных из 
хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу  
территориях;                              
- по убою скота, больного лептоспирозом,  
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов;                     
- по отлову и содержанию безнадзорных     
животных.                                 
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя лептоспироза.                  

Против          
лептоспироза    

С 7 лет      

через 1 год 

Население, проживающее на энзоотичных по  
клещевому энцефалиту территориях, а также 
прибывшие на эти территории лица,         
выполняющие следующие работы:             
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, по выемке и перемещению     
грунта, заготовительные, промысловые,     
геологические, изыскательские,            
экспедиционные, дератизационные и         
дезинсекционные;                           
- по лесозаготовке, расчистке и           
благоустройству леса, зон оздоровления и  
отдыха населения.                         
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя клещевого энцефалита.         

Против клещевого
энцефалита      

С 4-х лет    

Через 1 год 
далее через 
каждые 3 года

Лица, выполняющие работы по заготовке,    
хранению, обработке сырья и продуктов     
животноводства, полученных из хозяйств,   
где регистрируются заболевания лихорадкой 
Ку скота;                                  
Лица, выполняющие работы по заготовке,    
хранению и переработке сельскохозяйственной
продукции на энзоотичных территориях по   
лихорадке Ку.                             
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителей лихорадки Ку.                

Против лихорадки
Ку              

С 14 лет     

через 1 год 

Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по
желтой лихорадке районы.                  
Лица, работающие с живыми культурами      
возбудителя желтой лихорадки.             

Против желтой   
лихорадки       

С 9 месяцев  

через 10 лет

Население, проживающее на территориях с   
высоким уровнем заболеваемости брюшным    
тифом.                                    
Население, проживающее на территориях при 
хронических водных эпидемиях брюшного тифа.
Лица, занятые обслуживанием               
канализационных сооружений, оборудования, 
сетей. Выезжающие в гиперэндемичные по    
брюшному тифу регионы и страны, а также   
контактным в очагах по эпидпоказаниям. Лица
работающие с живыми культурами возбудителей
брюшного тифа.                            

Против брюшного 
тифа            

С 3-х лет в  
зависимости  
от вида вакцин

через 3 года

Дети, подростки, взрослые в очагах        
менингококковой инфекции, вызванной       
менингококком А или С серогруппы.         
Лица повышенного риска заражения (дети из 
ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки из
организованных коллективов, объединенные  
проживанием в общежитиях, дети из семейных
общежитий, размещенных в неблагополучных  
санитарно-гигиенических условиях) при     
увеличении заболеваемости в 2 раза по     
сравнению с предыдущим годом.             

Против          
менингококковой 
инфекции        

С 1 года     

через 3 года

Дети, проживающие на территориях с высоким
уровнем заболеваемости гепатитом А.       
Медицинские работники, воспитатели и      
персонал детских дошкольных учреждений.   
Работники сферы обслуживания населения,   
прежде всего занятые в организациях       
общественного питания, по обслуживанию    
водопроводных и канализационных           
сооружений, оборудования и сетей.         
Выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту  
А регионы и страны, а также контактным в  
очагах по эпидпоказаниям.                 

Против вирусного
гепатита А      

С 3-х лет    

-           

Дети и взрослые, в семьях которых есть    
носитель HBsAg или больной хроническим    
гепатитом В.                               
Дети домов ребенка, детских домов и       
интернатов.                               
Дети и взрослые регулярно получающие кровь
и ее препараты, а также находящиеся на    
гемодиализе и онкогематологические больные.
Лица, у которых произошел контакт с       
материалом, инфицированным вирусом        
гепатита В.                               
Медицинские работники, имеющие контакт с  
кровью больных.                           
Лица, занятые в производстве              
иммунобиологических препаратов из донорской
и плацентарной крови.                     
Студенты медицинских институтов и учащиеся
средних медицинских учебных заведений     
(в первую очередь выпускники).            
Лица, употребляющие наркотики инъекционным
путем.                                    

Против вирусного
гепатита В      

В любом      
возрасте     

-           

Лица старше 60 лет, лица страдающие       
хроническими соматическими заболеваниями, 
часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного      
возраста, школьники, медицинские работники,
работники сферы обслуживания, транспорта, 
учебных заведений.                        

Против гриппа   

С 6 мес.     
возраста     

Ежегодно    

Контактные в очагах эпидемического паротита
ранее не привитые и не болевшие.          

Против          
эпидемического  
паротита        

С 1 года     

-           

Контактные в очагах кори, ранее не привитые
и не болевшие.                            

Против кори     

С 1 года     

-           

Контактные в очагах дифтерии, ранее не    
привитые.                                 

Против дифтерии 

С 3-х месяцев

-           

Лица, выезжающие в неблагополучные по     
холере страны (по согласованию с          
Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава 
России).                                  
Население приграничных районов России в   
случае возникновения неблагополучной по   
холере эпидобстановке на сопредельной     
территории (по решению Департамента       
госсанэпиднадзора Минздрава России).      

Против холеры   

С 2-х лет    

Через 6     
месяцев     

 

ПРИМЕЧАНИЕ:

1. Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

2. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.