|
ОТРАСЛЕВАЯ
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ |
|
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
|
|
ОТЧЕТ О КАДРАХ,
СЕТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
|
┌─────────────────────┬─────────────────┐ ┌────────────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │ │ Форма N 65 │
│ │ представления │ └────────────────────┘
├─────────────────────┼─────────────────┤ Утверждена
│1. Минздрав Чеченской│ ежеквартально │ приказом
│ Республики: │ │ Минздрава России
│ - Минздраву России; │ 10 числа после │ от 26.03.02 г. N 91/16
│ │отчетного периода│ ┌────────────────────┐
│ │ │ │ ежеквартальная │
│ │ │ └────────────────────┘
└─────────────────────┴─────────────────┘
1. Миграционные
характеристики населения
|
Районы и городки
<*> |
Число
беженцев |
||||
|
|
всего |
в том числе
детей |
|||
|
|
|
До 1 года |
1-3 года |
4-6 лет |
7-17 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Указать дислокацию и номера
городков.
2. Сведения о
медицинском персонале (физические лица)
|
Медицинские
кадры |
Число занятых
должностей |
физ. лица |
|
Число врачей
всего |
|
|
|
педиатров |
|
|
|
акушеров -
гинекологов |
|
|
|
Число среднего
медицинского |
|
|
|
Число прочего
медицинского |
|
|
Число медицинских
формирований - всего ____, в т.ч. штатных ____, внештатных ____, в том числе
ВЦМК "Защита" - всего ____.
Задолженность по заработной плате
медицинским работникам - всего _____ млн. руб., в т.ч. в разрезе муниципальных
образований ____ млн. руб.
3. Деятельность
медицинских формирований ВЦМК "Защита"
|
|
Формирования,
место их |
||||
|
ПМГ |
БСМП N 1 |
БСМП N 2 |
БСМП N 3 |
ИТОГО |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Оказана
медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
военнослужащим |
|
|
|
|
|
|
детям |
|
|
|
|
|
|
Направлено на
стационарное |
|
|
|
|
|
|
военнослужащих |
|
|
|
|
|
|
детей |
|
|
|
|
|
|
Структура
заболеваний: |
|
|
|
|
|
|
хирургические |
|
|
|
|
|
|
в т.ч. ф. N
300 |
|
|
|
|
|
|
терапевтические |
|
|
|
|
|
|
инфекционные |
|
|
|
|
|
|
гинекологические |
|
|
|
|
|
|
психиатрические |
|
|
|
|
|
|
прочие |
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> По ходу дислокации указать
настоящее месторасположение формирований.
4. Госпитализация
вынужденных переселенцев
|
Наименование |
Число |
Число |
Число |
||||
|
всего |
в т.ч. |
всего |
в т.ч. |
всего |
в том числе |
||
|
|
детей |
ф. 300 |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Указать наименование районов.
Умерло в ЛПУ _________, в том числе детей
_________.
5. Лечебно -
профилактические учреждения
|
Наименование |
N |
Число |
Число |
Число |
Поступило |
Умерло |
||
|
больных |
все- |
в |
||||||
|
все- |
в |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
I.
Стационары: |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Республиканская |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Детская |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Городские
больницы |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Детские
городские |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Центральные
районные |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Районные
больницы |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Участковые
больницы |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Родильные
дома |
09 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Родильные
отделения |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
II.
Диспансеры: |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Противотуберкулезные |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Онкологические |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кожно - |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Дети - 0-17 лет включительно.
Число родившихся
_________, из них умерло ________.
6. Зарегистрировано
инфекционных заболеваний
|
Наименование |
Число
случаев |
||
|
всего |
в том числе
детей |
||
|
|
|
всего |
из них до 1 года |
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
острые
респираторно - вирусные |
|
|
|
|
острые кишечные
инфекции (ОКИ) |
|
|
|
|
активный
туберкулез (все формы) |
|
|
|
|
дифтерия |
|
|
|
|
чесотка |
|
|
|
|
педикулез |
|
|
|
|
корь |
|
|
|
|
коклюш |
|
|
|
|
вирусный
гепатит |
|
|
|
|
брюшной тиф |
|
|
|
|
эпидемический
паротит |
|
|
|
|
полиомиелит |
|
|
|
Число представленных экстренных извещений
по особо опасным инфекциям _____________________, в т.ч. сибирская язва
_________, холера _______, чума ______, прочие (перечислить) _______________.
7. Вакцинация
|
Профилактические
прививки |
Всего |
в том числе детям
<*> |
|
1 |
2 |
3 |
|
Всего |
|
|
|
туберкулеза |
|
|
|
дифтерии |
|
|
|
кори |
|
|
|
полиомиелита |
|
|
|
коклюша |
|
|
|
столбняка |
|
|
|
эпидемического
паротита |
|
|
Количество туберкулиновых проб у детей
<*> ________, из них положительных _________.
Обследовано флюорографически
____________.
--------------------------------
<*> Дети - 0-17 лет включительно.
Руководитель организации ______________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, _____________ ____________ ___________
ответственное за (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
составление формы
__________________ "__" _______ 200_ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)