ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПО СТАТИСТИКЕ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

29 марта 2000 г.

 

N 28

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОДОВОЙ ФОРМЫ

ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

ЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ БОЛЕЗНЯМИ, СВЯЗАННЫМИ

С МИКРОНУТРИЕНТНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

 

 

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 05.10.99 N 1119 "О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода" Государственный комитет Российской Федерации по статистике постановляет:

1. Утвердить по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации прилагаемую годовую форму федерального государственного статистического наблюдения N 63 "Сведения о заболеваниях, связанных с микронутриентной недостаточностью", сбор и обработка данных по которой не централизованы в органах государственной статистики, и ввести ее в действие с отчета за 2000 год.

2. Установить представление государственной статистической отчетности по указанной в п. 1 настоящего Постановления годовой форме федерального государственного статистического наблюдения амбулаторно-поликлиническими учреждениями (подразделениями), имеющими эндокринологические отделения (кабинеты), эндокринологическими диспансерами - центральной районной (городской) больнице (рай(гор)здравоотделу).

 

Председатель

Госкомстата России

В.Л.СОКОЛИН

 

 

 

 

 

    ┌───────────────────────────────────────────────────────┐

    │ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

    ├───────────────────────────────────────────────────────┤

    │КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ│

    └───────────────────────────────────────────────────────┘

 

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│   Нарушение порядка представления статистической информации,   │

│ а равно представление недостоверной статистической информации  │

│  влечет ответственность, установленную статьей 13.19. Кодекса  │

│    Российской Федерации об административных правонарушениях    │

│  от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской   │

│Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение │

│порядка представления государственной статистической отчетности"│

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

         ┌─────────────────────────────────────────────┐

         │           СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ,          │

         │СВЯЗАННЫХ С МИКРОНУТРИЕНТНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ│

         │                  ЗА ____ Г.                 │

         └─────────────────────────────────────────────┘

 

┌────────────────────────────┬─────────┐        ┌──────────┐

│      Представляют:         │Сроки    │        │Форма N 63│

│                            │представ-│        └──────────┘

│                            │ления    │

├────────────────────────────┼─────────┤         Утверждена

│Амбулаторно-поликлинические │         │       Постановлением

│учреждения (подразделения), │         │     Госкомстата России

│имеющие эндокринологические │         │  от 29 марта 2000 г. N 28

│отделения (кабинеты), эндо- │         │

│кринологические диспансеры  │         │         ┌─────────┐

│  - центральной районной    │5 января │         │ Годовая │

│(городской) больнице        │         │         └─────────┘

│(рай(гор)здравотделу)       │         │

│Центральная районная        │         │

│(городская) больница        │         │

│(рай(гор)здравотдел)        │         │

│  - органу управления здра- │в сроки, │

│воохранением республики,    │установ- │

│края, области, автономного  │ленные   │

│округа, города федерального │органом  │

│значения                    │управле- │

│                            │ния здра-│

│                            │воохране-│

│                            │нием     │

│Органы управления здравоох- │         │

│ранением республики, края,  │         │

│области, автономного округа,│         │

│города федерального значения│         │

│  - Минздраву России        │в сроки, │

│                            │установ- │

│                            │ленные   │

│                            │Минздра- │

│                            │вом Рос- │

│                            │сии      │

│Минздрав России             │         │

│  - Госкомстату России в    │25 марта │

│целом по России и в разрезе │         │

│субъектов Российской Феде-  │         │

│рации                       │         │

└────────────────────────────┴─────────┘

 

Наименование отчитывающейся организации ________________________

Почтовый адрес _________________________________________________

Код формы
по ОКУД 

Код (проставляет отчитывающаяся организация)     

отчитываю-
щейся ор-
ганизации
по ОКПО  

отрасли
по 
ОКОНХ

вида дея-
тельности
по ОКВЭД

террито-
рии по 
ОКАТО  

министерства 
(ведомства), 
органа    
управления  
по ОКОГУ   

1   

2   

3  

4   

5   

6       

0609345

 

 

 

 

 

 

 

Раздел I. Зарегистрировано заболеваний в ______ г.

 

(1000)                                  Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование болезней

N   
стро-
ки  

Код по
МКБ-Х

Всего

В том числе у больных в возрасте (лет):                 

0 -
4 

5 -
9 

10 -
14 

15 -
17 

18 -
19 

20 -
24 

25 -
29 

30 -
34 

35 -
39 

40 -
44 

45 -
49 

50 -
54 

55 -
59 

60 и
стар-
ше  

1        

2 

3  

4 

5

6

7 

8 

9 

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Синдром врожденной  
йодной недостаточнос-
ти                  



01  



Е00  

 

 

 

 

 

X 

X

X

X

X

X

X

X

X

X 

Диффузный (эндемичес-
кий) зоб, связанный с
йодной недостаточнос-
тью, и другие формы 
нетоксического зоба 





02  

Е01,1;
Е01,2;
Е04,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Многоузловой (эндеми-
ческий) зоб, связан-
ный с йодной недоста-
точностью, нетокси- 
ческий одноузловой, 
нетоксический много-
узловой зоб         







03  

Е01,1;
Е04,1;
Е04,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Субклинический гипо-
териоз вследствие   
йодной недостаточнос-
ти, другие формы    
гипотериоза         





04  

Е02, 
Е03  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тиреотоксикоз       
(гипертиреоз)       


05  


Е05  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тиреоидит           

06  

Е06  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Раздел II. Зарегистрировано заболеваний

с впервые в жизни установленным диагнозом

(из табл. 1000) в __________ г.

 

(2000)                                  Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование болезней

N   
стро-
ки  

Код по
МКБ-Х

Всего

В том числе у больных в возрасте (лет):                 

0 -
4 

5 -
9 

10 -
14 

15 -
17 

18 -
19 

20 -
24 

25 -
29 

30 -
34 

35 -
39 

40 -
44 

45 -
49 

50 -
54 

55 -
59 

60 и
стар-
ше  

1         

2 

3 

4 

5

6

7 

8 

9 

10

11

12

13

14

15

16

17

18 

Синдром врожденной  
йодной недостаточнос-
ти                  



01  



Е00  

 

 

 

 

 

X 

X

X

X

X

X

X

X

X

X 

Диффузный (эндемичес-
кий) зоб, связанный с
йодной недостаточнос-
тью, и другие формы 
нетоксического зоба 





02  

Е01,1;
Е01,2;
Е04,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Многоузловой (эндеми-
ческий) зоб, связан-
ный с йодной недоста-
точностью, нетокси- 
ческий одноузловой, 
нетоксический много-
узловой зоб         







03  

Е01,1;
Е04,1;
Е04,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Субклинический гипо-
териоз вследствие   
йодной недостаточнос-
ти, другие формы    
гипотериоза         





04  

Е02, 
Е03  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тиреотоксикоз       
(гипертиреоз)       


05  


Е05  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тиреоидит           

06  

Е06  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководитель

организации     ______________________      ______________________

                     (Ф.И.О.)                      (подпись)

 

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы  ________________  _______________  ____________

                     (должность)       (Ф.И.О.)         (подпись)

 

                   __________________  "___" ____________ 20__ год

                   (номер контактного    (дата составления

                       телефона)             документа)