Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

УТВЕРЖДАЮ

Начальник Управления охраны

здоровья матери и ребенка

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Д.ЗЕЛИНСКАЯ

25.02.2000 г.

 

УТВЕРЖДАЮ

Начальник Главного

организационно -

мобилизационного управления

Генерального штаба Вооруженных

Сил Российской Федерации

генерал - полковник

В.ПУТИЛИН

15.03.2000 г.

 

УТВЕРЖДАЮ

Начальник Главного военно -

медицинского управления

Министерства обороны

Российской Федерации

генерал - полковник

медицинской службы

И.ЧИЖ

03.03.2000 г.

 

ИНСТРУКТИВНЫЕ УКАЗАНИЯ

ПО ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ,

ОБСЛЕДОВАНИЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ

НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ И ПРОВЕДЕНИЮ ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ

МЕРОПРИЯТИЙ СРЕДИ НИХ

 

Инструктивные указания подготовлены:

Центральной военно - врачебной комиссией МО РФ, Главным организационно - мобилизационным управлением Генерального штаба Вооруженных Сил РФ и Управлением охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения РФ под общей редакцией доктора медицинских наук, профессора, генерал - майора медицинской службы В.В.Куликова, доктора медицинских наук. Д.И.Зелинской, полковника В.А.Кожушхо, С.Р.Коновой и коллективом авторов в составе: В.Н.Ядчука, А.Н.Клепикова, В.Д.Токарева, С.В.Семенова, О.А.Роика, А.Г.Ильина, И.В.Звездиной, А.А. Тарасова, О.С.Работкина.

 

В Инструктивных указаниях отражены вопросы организации и проведения медицинского освидетельствования, обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, лечебно - оздоровительных мероприятий среди граждан в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет и до призыва их на военную службу.

Инструктивные указания предназначены для использования в практической деятельности должностных лиц военных комиссариатов, руководителей органов и учреждений системы здравоохранения и врачей - специалистов, привлекаемых к медицинскому освидетельствованию, обследованию (лечению) граждан, подлежащих призыву на военную службу.

Органам здравоохранения и военным комиссариатам разрешается тиражировать необходимое количество настоящих Инструктивных указаний.

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Состояние здоровья граждан, поступающих на комплектование войск и сил флота, находится в прямой зависимости от качества и эффективности медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе, медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу.

Ухудшение социально - экономической обстановки в стране, рост заболеваемости среди подростков и ее ранняя хронизация отрицательно сказываются на количественно - качественной характеристике состояния здоровья граждан, подлежащих призыву на военную службу.

В последние годы проведение призывов граждан на военную службу существенно осложняется широкомасштабной практикой направления призывными комиссиями граждан на медицинское обследование.

Число таких граждан увеличивается от призыва к призыву и в 1999 году достигло 292 тыс. человек, что на 57 тыс. больше, чем в 1998 году (в 1997 году - 207 тыс. человек).

В результате в период призыва граждан на военную службу значительно осложняется работа призывных комиссий и медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

В определенной мере указанные негативные факты связаны с недостаточно эффективным взаимодействием военных комиссариатов и медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения по контролю за своевременностью, всесторонностью медицинского обследования (лечения) граждан при первоначальной постановке на воинский учет, проведением среди них лечебно - оздоровительных мероприятий, а также качеством оформления на них врачебно - экспертной документации.

 

I. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ

ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ

 

1. Ежегодно до 1 октября года. предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссариат района, города (без районного деления) и иных муниципальных (административно - территориальных) образований (далее - военный комиссариат) совместно с территориальным органом управления здравоохранением разрабатывает план медицинского освидетельствования и обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет. В плане должны быть предусмотрены следующие мероприятия:

- подготовка перечня медицинских учреждений, в которых будет проводиться обследование граждан в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет;

- подбор врачей - специалистов из медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения для включения их в состав комиссии по постановке граждан на воинский учет;

- проведение инструкторско - методического сбора с врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет;

- истребование из медицинских учреждений сведений, характеризующие состояние здоровья граждан, подлежащих постановке на воинский учет:

- проведение гражданам, подлежащим постановке на воинский учет, клинико - инструментальных исследований;

- анализ результатов медицинского освидетельствования и обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет;

- составление списков на граждан, признанных при постановке на воинский учет годными к военной службе с незначительными ограничениями, временно негодными к военной службе, нуждающимися в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения;

- составление планов - графиков обследования (лечения) граждан. поставленных на воинский учет;

- составление графика проверки врачом 2 отделения военного комиссариата и руководителем территориального органа управления здравоохранением медицинских учреждений с целью контроля полноценности обследования (лечения) граждан,

- поставленных на воинский учет, качества оформления на них медицинской документации и хода лечебно - оздоровительной работы среди них.

Указанный план, а также планы - графики обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет, и график проверок медицинских учреждений утверждаются военным комиссаром и руководителем территориального органа управления здравоохранением.

2. До 1 октября года, предшествующего первоначальной постановке на воинский учет руководитель территориального органа управления здравоохранением и военный комиссар подготавливают, согласовывают и представляют на утверждение главе органа местного самоуправления перечень медицинских учреждений, в которых будет проводиться обследование (лечение) граждан в период работы комиссии по постановке их на воинский учет. При этом необходимо учитывать коечную емкость больниц, наличие в медицинских учреждениях необходимой диагностической аппаратуры, а также их профилизацию.

3. Медицинское освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет проводится врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет: хирургом, терапевтом, невропатологом. психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и в случае необходимости врачами других специальностей.

Персональный состав врачей - специалистов - членов комиссии по постановке граждан на воинский учет и среднего медицинского персонала, согласованный с руководителем территориального органа управления здравоохранением, по представлению военного комиссара утверждается решением главы органа местного самоуправления. Этим решением на одного из врачей - специалистов - членов комиссии по постановке граждан на воинский учет, наиболее подготовленного по вопросам военно - врачебной экспертизы, возлагается руководство работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу.

4. До 5 ноября года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военные комиссариаты истребуют:

а) из медицинских учреждений независимо от организационно - правовых форм собственности медицинские документы (медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.) и другие сведения, характеризующие состояние здоровья граждан;

б) из диспансеров - списки лиц, состоящих на диспансерном учете, а также переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, требующими динамического врачебного наблюдения:

в) из учреждений государственной службы медико - социальной экспертизы населения - сведения о лицах, признанных инвалидами, а также медицинские документы, послужившие основанием для признания их инвалидами;

г) из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей - медико - педагогические характеристики и медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья;

д) из органов внутренних дел - сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

Руководители учреждений, независимо от организационно - правовых форм собственности, обязаны представить сведения и медицинские документы, указанные в данном пункте, по запросам военных комиссариатов в двухнедельный срок.

По окончании медицинского освидетельствования граждан военные комиссариаты в двухнедельный срок обязаны возвратить медицинские документы в соответствующие учреждения:

5. До 25 декабря года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссар совместно с руководителем территориальною органа управления здравоохранением организует и проводит инструкторско - методический сбор с врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет и главными врачами медицинских учреждений, в которых планируется обследование (лечение) граждан, подлежащих постановке и поставленных на воинский учет. Основные цели сбора: изучение требований нормативных правовых актов по организации и проведению медицинского освидетельствования, обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет; порядка оформления на них врачебно экспертной документации; разбор ранее допущенных ошибок и выработка конкретных мероприятий по их устранению.

6. Не ранее 30 суток до начала медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, им проводятся:

а) флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

6) анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов);

в) анализ мочи (удельный вес. белок).

В день освидетельствования - измерение роста и массы тела.

7. Сведения о результатах флюорографического, лабораторных исследований, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в раздел II учетной карты призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе (далее именуется - Инструкция по подготовке и проведению призыва), введенной в действие приказом Министра обороны Российской Федерации от 06.09.1999 г. N 400), и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации (далее именуется - Инструкция), утвержденной приказом Министра обороны Российской Федерации от 22.09.1995 г. N 315).

Флюорограммы находятся в личном деле призывника (форма N 13 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) до истечения срока хранения дела, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения.

8. В ходе медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего постановке на воинский учет, врач - специалист - член комиссии по постановке граждан на воинский учет, изучив анамнез, результаты клинико - инструментального исследования, и оценив состояние его здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе со следующими формулировками:

а) в разделе II учетной карты призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карте медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции):

- Здоров, "А" - показатель предназначения (соответственно разделу "а" Таблицы дополнительных требований (далее именуется - ТДТ) к расписанию болезней (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства РФ от 20.04.95 N 390);

- статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации 1995 года N 390, далее именуется - расписание болезней), "Б", показатель предназначения (соответственно разделу "а" ТДТ);

- статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), "В";

- статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), "Г";

- статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней). "Д",

б) в листе медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции), оформляемом в день медицинского освидетельствования на граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение):

- на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней и ТДТ "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, показатель предназначения для прохождения к военной службе - (указывается показатель предназначения для прохождения военной службы согласно разделу "а" ТДТ).

Если одновременно гражданин признан нуждающимся в лечении (обследования), указанная выше формулировка дополняется словами: " Нуждается в лечении (обследовании) и учету по списку N 2" (приложение N 2 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список N 2).;

- на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней "Г" - временно не годен к военной службе на 6 (7, 8, 9, 10, 11, 12) месяцев, подлежит обследованию (лечению) и учету по списку N 1 (приложение N 1 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список N 1);

- на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней "В" - ограниченно годен к военной службе.

- на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней "Д" - не годен к военной службе.

9. Если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин признан годным к военной службе, но нуждающимся в санации полости рта, протезировании зубов или коррекции зрения, заключение врача - специалиста дополняется словами:

"Нуждается в санации полости рта (протезировании зубов, коррекции зрения)" и учету по списку N 3 (приложение N 3 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список N 3).

10. Списки N 1, N 2, N 3 составляются в ходе работы комиссии по постановке граждан на воинский учет и ежемесячно направляются военным комиссариатом в территориальные органы управления здравоохранением и лечебно - профилактические учреждения, в которых граждане, поставленные на воинский учет, состоят на медицинском обеспечении (далее именуются - поликлиники).

Указанные выше списки регистрируются в военном комиссариате, территориальном органе управления здравоохранением, поликлинике и подшиваются в соответствующее дело.

На граждан, признанных временно негодными к военной службе и годными к военной службе с незначительными ограничениями, одновременно со списками N 1 и N 2 военные комиссариаты направляют в поликлиники медицинские карты амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан, а также два бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции).

В акте военный комиссариат указывает фамилию, имя, отчество, год рождения гражданина, направленного на обследование (лечение).

11. В разделе "Итоговое заключение ..." учетной карты призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карты медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции) указывается диагноз, статья и подпункт статьи расписания болезней, категория годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения к военной службе.

12. Гражданам, признанным при первоначальной постановке на воинский учет временно негодными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями и нуждающимися и обследовании (лечении), а также в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, при объявлении им решения комиссии по постановке граждан на воинский учет выдается направление (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и проведению призыва) на лечение (обследование).

В направлении указывается наименование поликлиники, фамилия, имя, отчество, год рождения гражданина, цель его направления на обследование (лечение), предварительный диагноз и дата явки в поликлинику.

На угловом штампе направления на обследование (лечение) (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и приведению призыва) указывается номер, под которым гражданин записан в книге протоколов заседаний комиссий по постановке граждан на воинский учет.

13. В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет заключение о категории его годности к военной службе не выносится. В этом случае врачом - специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с вынесением заключения в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование "__"________ 200 __ г.". В учетной карте призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) делается запись карандашом о сроке направления гражданина на обследование (лечение) и явки на повторное медицинское освидетельствование. Карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции), не оформляется.

В данном случае гражданину выдается направление (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и проведению призыва) с указанием срока явки на призывной пункт с результатами обследования (лечения) для повторного медицинского освидетельствования.

Если после повторного медицинского освидетельствования гражданин признан временно негодным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями, то он учитывается по списку N 1 или N 2 соответственно.

14. По окончании первоначальной постановки граждан на воинский учет военный комиссар до 10 апреля обязан:

а) организовать и провести совместно с руководителем территориального органа управления здравоохранением, с привлечением главных врачей медицинских учреждений служебное совещание по итогам медицинского освидетельствования, обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет. В ходе данного совещания должны быть вскрыты недостатки в организации и проведении этой работы, выявлены конкретные лица, виновные в нарушениях, разработаны мероприятия по их устранению и лечебно - оздоровительные мероприятия среди граждан, поставленных на воинский учет;

б) информировать главу органа местного самоуправления о результатах медицинского освидетельствования граждан при постановке граждан на воинский учет.

 

II. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

СРЕДИ ГРАЖДАН, ПОСТАВЛЕННЫХ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ

 

15. Должностные лица военного комиссариата совместно с врачом поликлиники до 15 апреля составляют планы - графики лечения (обследования) граждан, признанных при медицинском освидетельствовании временно негодными к военной службе и годными к военной службе с незначительными ограничениями (приложение N 4 и N 5 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуются - планы - графики обследования(лечения) граждан), которые утверждаются военным комиссаром и руководителем территориального органа управления здравоохранением.

16. Должностные лица территориальных органов управления здравоохранением организуют и контролируют полноценность и качество обследования (лечения) гражданина, поставленного на воинский учет.

17. Приказом руководителя территориального органа управления здравоохранением в каждой поликлинике, в которой состоят на медицинском обеспечении граждане, поставленные на воинский учет, назначается врач - ответственный за своевременным лечением (обследованием) граждан, поставленных на воинский учет, проведение с ними лечебно - оздоровительных мероприятий и взаимодействие с военным комиссариатом (далее именуется - врач поликлиники).

18. Контроль за своевременностью поступления граждан, поставленных на воинский учет, на стационарное (амбулаторное) лечение (обследование) возлагается на главных врачей соответствующих медицинских учреждении и врачей 2, отделении военных комиссариатов; за полноценностью лечения (обследования) гражданина, поставленного на воинский учет, и качеством оформления на него врачебно - экспертной документации - на заведующего (начальника) отделением медицинского учреждения.

19. Гражданин, поставленный на воинский учет, при необходимости может быть направлен на обследование (лечение) в медицинские учреждения субъекта РФ. Перечень последних по представлению военного комиссариата и органа управления здравоохранением субъекта РФ утверждается главой органа исполнительной власти субъекта РФ и доводится до военных комиссариатов районов, городов (без районного деления) до начала постановки граждан на воинский учет.

20. Врач поликлиники по получении списков N 1 и N 2 обязан:

а) заполнить на граждан, прошедших обследование (лечение) в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет графы 7 и 8 в списках N 1 или N 2, а также графы 7 в планах - графиках обследования (лечения) граждан:

б) направить, согласно планам - графикам обследования (лечения), граждан, не прошедших обследование (лечение) в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет. на стационарное или амбулаторное обследование (лечение) в медицинское учреждение;

в) направить в военный комиссариат ежемесячно до 10 числа именные списки на лиц, не явившихся согласно планам - графикам обследования (лечения) граждан в поликлинику, а также на граждан, направленных в медицинские учреждения на обследование (лечение), но не явившихся на него. В списках указываются фамилия, имя, отчество, год рождения и место жительства гражданина, поставленного на воинский учет.

21. Врачом медицинского учреждения, осуществляющим обследование (лечение) гражданина, поставленного на воинский учет, после проведенного обследования (лечения) оформляется акт исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции). Обследование (лечение) гражданина должно быть всесторонним, не ограничиваться только основным заболеванием. В акте должны быть указаны результаты клинико - инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие окончательный и сопутствующие диагнозы. Клинико - инструментальные и лабораторные методы исследования проводятся в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации от 7 мая 1998 года N 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям". Диагнозы должны иметь интранозологическую характеристику с указанием стадии развития заболевания или физического недостатка, компенсации, функциональные нарушения пораженного органа (системы). Акт подписывается врачом, проводившим обследование, заведующим (начальником) отделения и руководителем медицинского учреждения, заверяется печатью медицинского учреждения.

Первый экземпляр оформленного акта направляется в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете. Второй экземпляр оформленною акта хранится в медицинской карте стационарного больного, при амбулаторном обследовании (лечении) - медицинской карте амбулаторного больного.

22. Главный врач медицинского учреждения, в котором осуществлялось стационарное лечение (обследование) гражданина, поставленного на воинский учет, направляет:

а) в поликлинику, в которой гражданин состоит на медицинском обеспечении, - ежемесячно до 5 числа сведения о результатах лечения (обследования) граждан по форме - приложение N 6 к настоящим Инструктивным указаниям;

б) в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете, ежемесячно до 5 числа сведения о результатах лечения (обследования) граждан, поставленных на воинский учет, по форме - приложение N 6 к настоящим Инструктивным указаниям.

23. По получению списка N 3 врач поликлиники обязан:

а) организовать лечение граждан, поставленных на воинский учет, у врачей - специалистов соответствующего профиля;

б) учитывать проведение санации полости рта у граждан, протезирования у них зубов и коррекции зрения.

24. Обследование граждан, поставленных на воинский учет, должно быть завершено в год их постановки на воинский учет, а лечение - до вызова на призывную комиссию.

Граждане при призыве на военную службу с заболеваниями, диагностируемыми и подтвержденными данными всестороннего их обследования при первоначальной постановке на воинский учет, а также данными медицинского наблюдения от постановки до призыва на военную службу, на дополнительное медицинское обследование не направляются.

В этом случае врачом - специалистом, привлекаемым к медицинскому освидетельствованию граждан при призыве на военную службу, оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с изложением анамнеза, данных медицинского наблюдения, результатов предшествующего клинико - инструментального исследования гражданина и оценки состояния его здоровья на момент освидетельствования.

25. Главный врач поликлиники до 31 декабря года первоначальной постановки граждан на воинский учет направляет в военный комиссариат сведения о результатах лечения (обследования) граждан, поставленных на воинский учет, санации у них полости рта, протезирования зубов и коррекции зрения по форме - приложение N 7 к настоящим Инструктивно - методическим указаниям.

26. Должностные лица военного комиссариата после получения сведении о не явке гражданина, поставленного на воинский учет, в поликлинику, медицинское учреждение обязаны обеспечить его явку на лечения (обследование).

 

СОГЛАСОВАНО:

Вр.И.О. Начальника 4 Управления

Главного организационно - мобилизационного

управления Генерального Штаба

Вооруженных Сил Российской Федерации

генерал - майор

В.АСТАНИН

 

Начальник Центральной военно - врачебной комиссии

Министерства обороны Российской Федерации

генерал - майор медицинской службы

В.КУЛИКОВ

 

Начальник отдела медико - социальных проблем

материнства и детства Управления охраны

здоровья матери и ребенка Министерства

здравоохранения Российской Федерации

С.КОНОВА

 

 

 

 

Инструктивные указания разработаны

в соответствии с требованиями:

 

- Конституции Российской Федерации;

- Федерального закона Российской Федерации "О воинской обязанности и военной службе", принятого Государственной Думой 6 марта 1998 года и одобренного Советом Федерации 12 марта 1998 года;

- Положения о военно - врачебной экспертизы, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 390;

- Указа Президента Российской Федерации от 15 октября 1999 г. N 1372 "Об утверждении Положения о военных комиссариатах";

- "Положения о подготовке граждан к военной службе", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. N 341;

- "Инструкции о порядке подготовки и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе", введенной в действие приказом Министра обороны РФ 6 сентября 1999 г. N 400;

- приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 1999 г. N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста";

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 мая 1998 года N 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям";

- "Инструкции о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах РФ", утвержденной приказом Министра обороны РФ 22 сентября 1995 г. N 315.

 

Терминология, использованная в настоящих

Инструктивных указаниях

 

1. Под медицинским освидетельствованием граждан, подлежащих призыву на военную службу, понимается изучение и оценка состояния здоровья и физического развития на момент освидетельствования в целях определения их годности к военной службе, обучению (службе) по военно - учетной специальности, с вынесением письменного заключения.

2. Категория годности граждан к военной службе предусматривает:

"А" - годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых заболевания отсутствуют или имеются отдельные хронические заболевания, физические недостатки, при отсутствии их обострении в течение нескольких лет и без нарушения функции органов и систем;

"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями - к этой категории относятся лица, у которых имеются хронические заболевания или физические недостатки с редкими обострениями или с незначительными нарушениями функций органов и систем, не ограничивающие способность исполнять обязанности военной службы;

"В" - ограниченно годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых имеется нарушение жизнедеятельности вследствие болезни или увечья, которое ограничивает способность исполнять обязанности военной службы без ущерба для здоровья:

"Г" - временно не годен к военной службе - к этой категории относятся лица, которые утратили способность исполнять обязанности военной службы в течение ограниченного промежутка времени вследствие заболевания или увечья, сопровождающегося нарушением функций органов и систем обратимого характера;

"Д" - не годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых нарушение жизнедеятельности вследствие болезни или увечья привело к стойкой утрате способности исполнять обязанности военной службы.

3. Показатель предназначения для прохождения военной службы служит для распределения граждан по видам Вооруженных Сил РФ и отдельным военно - учетным специальностям. Показатель предназначения учитывает состояние здоровья гражданина и требования, предъявляемые к нему военной службой в определенном виде Вооруженных Сил РФ, а также службой по определенной военно - учетной специальности.

4. Инструкция по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе, введенной в действие приказом Министра обороны Российской Федерации от 06.09.1999 г. N 400, по тесту настоящих Инструктивных указании именуется - Инструкция по подготовке и проведению призыва.

5. Инструкция о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - Инструкция.

6. Список N 1 составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет временно негодными к военной службе, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список N 1.

7. Список N 2 составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет годными к военной службе с незначительными ограничениями, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список N 2.

8. Список N 3 составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет годными к военной службе, но нуждающимся в санации полости рта, протезировании зубов или коррекции зрения, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список N 3.


 

Приложение N 1

 

 Угловой штамп

 военного комиссариата

 

                                 СПИСОК N 1

на граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в _____ году временно

                                                                   (весна, осень)

  негодными к военной службе и нуждающихся в обследовании (лечении)

 

N
п/п

Фамилия
имя и
отчество

Число, 
месяц, 
год   
рождения

Зарегистри- 
рованное    
место       
жительства, 
номер       
телефона    

Диагноз при
медицинском
освидете- 
льствовании
(ППВУ,    
призыв)   

Срок  
призыва
(весна,
осень 
год)  

Сроки        
нахождения на
обследовании 
(лечении),   
наименование 
медицинского 
учреждения,  
номер акта   
исследования 
состояния    
здоровья     

Окончательный
диагноз после
проведенною 
обследования
(лечения)   

Примеча-
ние    

1

2   

3   

4     

5    

6  

7      

8     

9  

1.

Сидоров
Сергей 
Петрович

26 апреля
1983 г. 

ул. Гагарина,
д.25, кв 44.

Острая язва
12-перстной
кишки     

весна 
2001 г.

с 25 мая по 20
июня 2000 г. 
1-я городская
клиническая  
больница.    
Акт N 264    

Язвенная бо-
лезнь желуд-
ка и 12-пер-
стной кишки 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М.П.                               Военный комиссар _____________________

"____"_________ г.                                  (наименование района)

                                   ______________________________________

                                    (воинское звание, подпись и фамилия)

 

 

 

 

Приложение N 2

 

Угловой штамп

военного комиссариата

 

СПИСОК N 2

на граждан, признанных при первоначальной постановке на

воинский учет в ________ году годными к военной службе с

незначительными ограничениями и нуждающихся в

обследовании (лечении)

 

N
п/п

Фамилия
имя и  
отчество

Число, 
месяц, 
год    
рождения

Зарегистри- 
рованное    
место       
жительства, 
номер       
телефона    

Диагноз
при ме-
дицинс-
ком ос-
видете-
льство-
вании  
при ППВУ

Срок  
призыва
(весна,
осень 
год)  

Сроки нахож-
дения на ле-
чении, наиме-
нование меди-
цинского    
учреждения, 
номер акта  
исследования
состояния   
здоровья    

Окончательный
диагноз после
проведенного
лечения     

Примеча-
ние    

1

2   

3  

4     

5  

6  

7      

8    

9  

1.

Сергеев
Виктор 
Иванович

13 июля
1982 г.

ул. Докукина,
д.34, кв 29.
т. 234-78-21

Геморрой

осень 
2001 г.

с 2 августа 
по 15 авгу- 
ста 2000 г. 
Городская   
больница N 3.
Акт N 341   

Хронический 
геморрой с  
редкими     
обострениями

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М.П.                                        Военный комиссар _____________________

"____"________________ г.                                    (наименование района)

                                            ______________________________________

                                             (воинское звание, подпись и фамилия)

 

 

 

 

Приложение N 3

 

Угловой штамп

военного комиссариата

 

СПИСОК N 3

на граждан, признанных при первоначальной постановке на

воинский учет в _____ году годными к военной службе и

нуждающиеся в санации полости рта, протезировании

зубов, коррекции зрения

 

N
п/п

Фамилия
имя и  
отчество

Число,  
месяц,  
год     
рождения

Зарегистри- 
рованное    
место       
жительства, 
номер       
телефона    

Срок  
призыва
(весна,
осень 
год)  

Лечебно -      
оздоровительные
мероприятия,   
которые         
необходимо     
провести       

Проведенные        
лечебно -          
оздоровительные    
мероприятия        

Примеча-
ние    

1

2   

3   

4     

5  

6      

7           

8  

1.

Чумаков
Виктор 
Михайло-
вич    

7 октября
1983 г. 

ул. Шолохова,
д.28, кв 43 

осень 
2001 г.

Коррекция зрения

Проведена коррекция:
очки OU sph - 2,0 д,
Dpp = 62 мм.       

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

М.П.                                        Военный комиссар _____________________

"____"________________ г.                                    (наименование района)

                                            ______________________________________

                                             (воинское звание, подпись и фамилия)

 

 

 

 

Приложение N 4

 

УТВЕРЖДАЮ                                               УТВЕРЖДАЮ

Военный комиссар ______________________                 Начальник территориального органа

                 (наименование района)                  управления здравоохранением

                                                        ________________________________

_______________________________________                 (подпись и фамилия)

(воинское звание, подпись и фамилия)                    "___"_________________ ______ г.

"___"_________________ ______ г.

 

Календарный (помесячный) план - график

проведения обследования (лечения) среди граждан,

признанных при медицинском освидетельствовании

в ______ году временно негодными к военной службе

 

N
п/п

Фамилия
имя и
отчество

Число,   
месяц,  
год    
рождения 

Зарегистри- 
рованное    
место       
жительства, 
номер       
телефона    

Срок  
призыва
(весна,
осень 
год)  

Дата вызо-
ва на обс-
ледование
(лечение)

Сроки нахож-
дения на ле-
чении      

Наименование меди- 
цинского учреждения,
номер акта исследо-
вания состояния    
здоровья           

1

2   

3    

4     

5  

6    

7   

8         

Апрель 2000 г.     

 

1 

Соколов
Олег   
Борисо-
вич    

30 февраля
1983 г.  

ул. Уринсона,
д. 2, кв. 85

весна 
2001 г.

8 июля   

с 12.07.00 
по 25.07.00.

1-я городская клини-
ческая больница.   
Акт N 654.         

2 

Иванов 
Дмитрий
Иванович

2 марта  
1983 г.  

ул. Леонова,
д. 43, кв. 7

весна 
2001 г.

9 июля   

с 11.07.00 
по 20.07.00.

Городская клиничес-
кая больница N 3.  
Акт N 125.         

3 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                   Июль 2000 г.

34

Уваров 
Игорь  
Иванович

3 августа
1983 г.  

ул.         
Ломоносова, 
д. 41, кв. 27

осень 
2001 г.

2 октября

 

 

35

Борисов
Иван   
Иванович

6 сентября
1983 г.  

ул. Попова, 
д. 33, кв. 2

осень 
2001 г.

4 октября

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                 Февраль 2001 г.

67

Титов  
Иван   
Ильич  

13 ноября
1983 г.  

ул. Лесная, 
д. 24, кв. 6

осень 
2001 г.

3 февраля

 

 

68

Петров 
Андрей 
Семено-
вич    

1 декабря
1983 г.  

ул. Ягодная,
д. 29, кв. 66

осень 
2001 г.

5 февраля

 

 

69

 

 

 

 

 

 

 

 

                            ____________________________________________________________

                            (врач 2 отделения военного комиссариата - подпись и фамилия)

                            ____________________________________________________________

                                     (врач поликлиники - подпись и фамилия)

 "____"________________ ___ г.

 

 

 

 

Приложение N 5

 

УТВЕРЖДАЮ                                                 УТВЕРЖДАЮ

Военный комиссар ______________________                   Начальник территориального органа

                 (наименование района)                    управления здравоохранением

                                                          _________________________________

_______________________________________                   (подпись и фамилия)

(воинское звание, подпись и фамилия)                      "___"_________________ ______ г.

"___"_________________ ______ г.

 

Календарный (помесячный) план - график

проведения обследования (лечения) среди граждан,

признанных при медицинском освидетельствовании

в ________ году негодными к военной службе с

незначительными ограничениями

 

N
п/п

Фамилия
имя и  
отчество

Число,  
месяц,  
год    
рождения 

Зарегистри- 
рованное    
место       
жительства, 
номер       
телефона    

Срок  
призыва
(весна,
осень 
год)  

Дата вызо-
ва на обс-
ледование
(лечение)

Сроки нахож-
дения на ле-
чении      

Наименование меди- 
цинского учреждения,
номер акта исследо-
вания состояния    
здоровья           

1

2   

3    

4     

5  

6    

7   

8         

Апрель 2000 г.            

 

1 

Соколов
Олег   
Борисо-
вич    

30 февраля
1983 г.  

ул. Уринсона,
д. 2, кв. 85

весна 
2001 г.

8 июля   

с 12.07.00 
по 25.07.00.

1-я городская клини-
ческая больница.   
Акт N 654.         

2 

Иванов 
Дмитрий
Иванович

2 марта  
1983 г.  

ул. Леонова,
д. 43, кв. 7

весна 
2001 г.

9 июля   

с 11.07.00 
по 20.07.00.

Городская клиничес-
кая больница N 3.  
Акт N 125.         

3 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                   Июль 2000 г.

34

Уваров 
Игорь  
Иванович

3 августа
1983 г.  

ул.         
Ломоносова, 
д. 41, кв. 27

осень 
2001 г.

2 октября

 

 

35

Борисов
Иван   
Иванович

6 сентября
1983 г.  

ул. Попова, 
д. 33, кв. 2

осень 
2001 г.

4 октября

 

 

36

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                 Февраль 2001 г.

67

Титов  
Иван   
Ильич  

13 ноября
1983 г.  

ул. Лесная, 
д. 24, кв. 6

осень 
2001 г.

3 февраля

 

 

68

Петров 
Андрей 
Семено-
вич    

1 декабря
1983 г.  

ул. Ягодная,
д. 29, кв. 66

осень 
2001 г.

5 февраля

 

 

69

 

 

 

 

 

 

 

 

                            ____________________________________________________________

                            (врач 2 отделения военного комиссариата - подпись и фамилия)

                            ____________________________________________________________

                                     (врач поликлиники - подпись и фамилия)

 "____"________________ ___ г.

 

 

 

 

Приложение N 6

 

      Угловой штамп

 медицинского учреждения

 

                             Сведения

         о результатах обследования (лечения) призывника

                    за _____________ 20 __ год

                         (месяц)

 

N
п/п

Фамилия    
имя и      
отчество   

Число,  
месяц,  
год     
рождения

Место    
жительства 

Находится
на обсле-
довании 
(лечении)

Завершил
обследо-
вание   
(лечение)

Окончательный  
диагноз после  
проведенного   
обследования   
(лечения)     

Примечание

1

2     

3   

4      

5   

6   

7    

8    

1 

Петров     
Сергей     
Владимирович

2 апреля
1983 г. 

ул. Котлярова,
д. 75, кв. 6 

+    

 

 

 

2 

Смирнов    
Евгений    
Петрович   

6 февраля
1983 г. 

ул. В. Берга,
д. 28, кв. 46

 


+   

Хронический гастрит
с сохраненной сек-
реторной функцией в
стадии ремиссии   

 

3 

 

 

 

 

 

 

 

 

   М.П.

                                        ____________________________________

 "___"______________ ____ г.             Главный врач              (подпись)

 

 

 

 

Приложение N 7

 

Сведения

о проведении лечебно - оздоровительных мероприятий

гражданам, поставленным в 20 ... г. на воинский учет

 

Всего нуждалось                

Из них                         

Обслед-
овании

Лечении   

Санации

Протезировании

Коррекции

Обсле-
довано

Пролечено  

Саниро-
вано  

Протези-
ровано 

Корреги-
ровано 

Консер-
ватив-
ном   

Опера-
тивном

Консер-
ватив-
ном   

Опера-
тивном

1  

2  

3  

4  

5      

6   

7  

8  

9  

10  

11  

12  

 

   М.П.

                                          ____________________________

 "___"______________ ____ г.               Главный врач     (подпись)

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2024