АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
3 августа 1999 г.
N 102
О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
ОРГАНИЗАЦИИ ОТБОРА И НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ
НУЖДАЮЩИХСЯ В ДОЛЕЧИВАНИИ В
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
САНАТОРИЯХ (ОТДЕЛЕНИЯХ) ПО ПУТЕВКАМ,
ОПЛАЧЕННЫХ
ЗА СЧЕТ ГОСУДАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ
Результаты совместных плановых проверок
лечебно - профилактических учреждений специалистами ГУЗМО и Фонда социального
страхования свидетельствуют о серьезных недостатках при использовании путевок
на долечивание больных, перенесших инфаркт миокарда, операции на сердце,
органах пищеварения.
Установлено, что ЛПУ области повсеместно
грубо нарушают правила отбора и направления больных, предусмотренных приказом
МЗ СССР N 551 от 12.08.88 г., совместным письмом МЗ РФ и ФСС РФ от 23.03.98 г.
N 2510/2685-08-32 и 02-08/08-508К, приказом ГУЗМО N 35 от 18.03.99 г.
На долечивание в санатории направляются
больные без медицинских показаний, не работающие, не находящиеся на
стационарном лечении.
Качество оформления сопровождающей
больного медицинской документации остается низким.
Наибольшее число таких нарушений
зафиксировано в ЛПУ Ногинского (19), Балашихинского (10), Истринского (10)
районов.
В целях прекращения нецелевого
использования путевок на долечивание, усиления контроля территориальных органов
управления здравоохранения за данным разделом работы лечебно-профилактических
учреждений (подразделений)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Обратить внимание руководителей
территориальных органов управления здравоохранения, главных врачей МОНИКИ, ЦРБ,
ЦГБ, ТМО на персональную ответственность за правильность медицинского отбора,
обоснованность выдачи листков нетрудоспособности, соблюдение порядка
направления больных на долечивание, сохранность и использование путевок по
назначению, достоверность представляемых отчетов.
2. Руководителям территориальных органов
управления здравоохранения, главным врачам МОНИКИ, ЦРБ, ЦГБ, ТМО:
2.1. До 1.09.99 г. заключить с ГУЗМО
договор по организации направления на долечивание больных в специализированные
санатории (отделения) по путевкам, оплачиваемым за счет средств фонда
социального страхования (приложение N 1).
2.2. Определить приказом перечень
стационарных лечебно - профилактических учреждений (подразделений),
осуществляющих лечение больных после инфаркта миокарда, оперативных
вмешательств по поводу аорто-коронарного шунтирования
и аневризмы сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, удаления
желчного пузыря, которым предоставлено право выдачи путевок на долечивание
больных указанных категорий в специализированных санаториях (отделениях).
2.3. Потребовать от клинико-экспертных
комиссий при медицинском отборе больных на долечивание в санаториях строго
придерживаться требований приказа МЗ СССР от 12.07.88 г. N 551, совместного
письма МЗ РФ и ФСС РФ от 23.03.98 г. N 2510/2685-98-32 N 02-08/508К и приказа
ГУЗМО от 18.03.99 N 35.
2.4. Обеспечить КЭК и заведующих
профильными отделениями нормативной и методической документацией,
регламентирующей вопросы отбора и направления больных на долечивание в
санатории.
2.5. При сдаче в бухгалтерию ГУЗМО
ежеквартальных отчетов об использовании путевок на долечивание больных
одновременно представлять в отдел организации специализированной помощи список
рассматриваемой категории больных с указанием ф.и.о., места жительства, места
работы, диагноза.
2.6. В течение III квартала 1999 года
организовать проверку подведомственных ЛПУ по порядку учета, хранения и правильности
использования путевок на долечивание. Результаты заслушать на заседании
коллегии (мед.совета).
2.7. Информацию о проведенной работе
представить в отдел организации специализированной помощи к 15.I0.99 г.
3. Заведующему отделом организации
специализированной медицинской помощи (Михневич Н.Н.):
3.1. В IV квартале 1999 г. совместно с
главным внештатным кардиологом (Поздняков Ю.М.) и главным внештатным хирургом
области (Лобаков А.И.) провести семинар с заинтересованными специалистами по
вопросу реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции на органах
пищеварения, на санаторном этапе.
3.2. До 15.11.99 г. подготовить план
совместных мероприятий ГУЗМО и МОРО ФСС РФ по контролю за
организацией долечивания в специализированных санаториях за счет средств
государственного социального страхования на 2000 год.
4. Контроль за
выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя начальника
Главного управления здравоохранения Берташ С.А.
Начальник
Главного управления
здравоохранения
Администрации
Московской области
В.В.ЛЯБИН
Приложение N 1
к приказу ГУЗАМО
от 03.08.1999 г. N 102
ДОГОВОР N _______
по организации направления на долечивание
больных в
специализированные санатории за счет
средств
государственного социального страхования
г. Москва " "__________1999 г.
Настоящий Договор заключен
между Главным управлением
здравоохранения
Московской области, в дальнейшем именуемым ГУЗМО,
в лице
начальника Лябина В.В., действующего на основании Положения
и
территориальным органом управления здравоохранения _____________
__________________________________________________________________
района (города),
именуемым в дальнейшем __________________________
__________________________________________________________________
в лице
руководителя ______________________________________________
действующего на основании
________________________________________
с другой
стороны, о нижеследующем:
I. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
Обязательства сторон по организации долечивания
больных, из
числа
работающих граждан, застрахованных в Московском
областном
региональном
отделении Фонда социального
страхования, перенесших
инфаркт миокарда
и операции по
поводу аорто-коронарного
шунтирования и
аневризмы сердца, язвенной
болезни желудка,
.двенадцатиперстной кишки,
удаления желчного пузыря,
непосредственно после
их лечения в
стационарном
лечебно-профилактическом учреждении, в специализированных
санаториях (отделениях) по путевкам, оплаченных за
счет средств
государственного
социального страхования (в
соответствии с
порядком организации
этой работы, утвержденным
Министерством
здравоохранения Российской
Федерации и Фондом
социального
страхования
Российской Федерации от 23 марта 1998 года).
II. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
2.1. ГУЗМО обязуется:
2.1.1. За
20 дней до
начала очередного квартала передать
согласно установленным правилам
заявленное
территориальными
органами
здравоохранения количество путевок на долечивание.
2.2. Территориальный орган управления
здравоохранения
(TMO, ЦРБ, ЦГБ)
__________________________________________________
__________________________________________________________________
обязуется:
2.2.1. Ежегодно до 10 сентября представлять
в ГУЗМО заявку о
потребности в
путевках на долечивание
на предстоящий год с
поквартальной
разбивкой.
2.2.2. За
20 дней до начала квартала по
накладным получать в
бухгалтерии
ГУЗМО путевки на долечивание.
2.2.3. Обеспечивать контроль в подведомственных ЛПУ за отбором
и направлением
больных в санатории на долечивание в соответствии с
инструкциями, утвержденными приказом МЗ СССР от 12.07.88 г.
N 551
(приложение
2,3,4) и
совместным письмом МЗ РФ и
ФСС РФ от
23.03.98г. N
2510/2585-98-32 и 02-08/08/508К.
2.2.4. Ежеквартально, до
05 числа следующего
за отчетным
кварталом месяца,
представлять в ГУЗМО
отчет об использовании
путевок на
долечивание по установленной форме.
III. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
3.1. В случаях неиспользования путевок
или нарушения пунктов
2.2.3, 2.2.4
настоящего Договора, территориальный орган управления
здравоохранения
(ТМО, ЦРБ, ЦГБ) возмещает ГУЗМО
стоимость путевок
в течение
15 дней с
момента извещения о нарушении положений
Договора.
3.2. В
случае нарушения срока,
установленного пунктом 3.1.
Договора, территориальный орган здравоохранения (ЦРБ,
ЦГБ,ТМО)
уплачивает ГУЗМО
пени в размере
0,1% от стоимости путевки за
каждый день
просрочки.
IV. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
4.1. ГУЗМО осуществляет контроль за правильностью
использования путевок
и порядком направления
больных на
долечивание в
санатории.
4.2. В случае возникновения споров между
сторонами Договора по
вопросам исполнения
его условий, стороны
принимают меры для
разрешения их
путем переговоров.
Споры, по которым не
достигнуто соглашение, разрешаются
в
установленном
законодательством порядке.
4.3. Настоящий Договор вступает в силу со
дня его подписания и
действует до 31
декабря 2000 года.
Продление действия Договора
осуществляется подписанием
Протокола сторонами
по настоящему Договору
за месяц до дня
окончания срока
действия настоящего Договора.
4.4. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих
одинаковую юридическую
силу, и хранится
в ГУЗМО и в
территориальном органе управления здравоохранения (ТМО, ЦРБ, ЦГБ).
V. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ
СТОРОН
Главное
управление здравоохранения
Московской
области
123056 г.Москва, Электрический
пер., д.8,стр.1
ИНН 5000001162
т/бюджетный
счет
40202810720020160003
счет "Сумм
по поручениям"
40603810040020100003
БИК 044562323
к/с
301O1810900000000323 в
МОБ СБ РФ
Начальник
Главного управления
здравоохранения
Администрации
Московской области
В.В.ЛЯБИН