|
Наименование
отчитывающейся организации ________________________ |
||||||
|
Почтовый адрес
_________________________________________________ |
||||||
|
Код |
Код (проставляет
отчитывающаяся организация) |
|||||
|
отчиты- |
вида |
отрас- |
терри- |
министер- |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
0609305 |
|
|
|
|
|
|
(1000) Код по ОКЕИ: единица - 642
|
Причина |
Код по |
Пол |
N |
Число |
Число |
В том числе по
возрастам (лет) |
|||||||||
|
15 - |
20 - |
25 - |
30 - |
35 - |
40 - |
45 - |
50 - |
55 - |
60 |
||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
Некоторые |
A00 - B99 |
М |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
М |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
туберкулез |
A15 - A19 |
М |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
вирусный |
B15 - B19 |
М |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Новообразования |
C00 - D48 |
М |
09 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
из них |
C00 - D09 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни крови, |
D50 - D89 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни |
E00 - E90 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
М |
17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
из него |
E10 |
М |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Психические |
F00 - F99 |
М |
21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
22 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни нервной |
G00 - G99 |
М |
23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
из них |
G50 - G72 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
26 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни глаза и |
H00 - H59 |
М |
27 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни уха и |
H60 - H95 |
М |
29 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни системы |
I00 - I99 |
М |
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
32 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
34 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни, |
I10 - I13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ишемическая |
I20 - I25 |
М |
37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
цереброваску- |
I60 - I69 |
М |
39 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни органов |
J00 - J99 |
М |
41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
42 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
44 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
острый |
J02, J03 |
М |
45 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
46 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
грипп |
J10, J11 |
М |
47 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
48 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
пневмония |
J12 - J18 |
М |
49 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
бронхиты, |
J40 - J43 |
М |
51 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
52 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
астма, |
J45, J46 |
М |
53 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
54 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
пневмокониозы |
J60, J66 |
М |
55 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
56 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни органов |
K00 - K93 |
М |
57 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
58 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
М |
59 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
гастрит и |
K29 |
М |
61 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
62 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
болезни |
K70 - K86 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
64 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни кожи и |
L00 - L99 |
М |
65 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
66 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
из них |
L00 - L08 |
М |
67 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
68 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни костно |
M00 - M99 |
М |
69 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
70 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
из них |
M05 - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
72 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Болезни |
N00 - N99 |
М |
73 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
74 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
76 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
воспалитель- |
N70 - N76 |
Ж |
77 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Беременность, |
O00 - O99 |
Ж |
78 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Врожденные |
Q00 - Q99 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Симптомы, |
R00 - R99 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
82 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Травмы, |
S00 - T98 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
84 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
86 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы |
S02, S06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
88 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы |
S42, S52, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
90 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
вывихи, |
S03, S13, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
92 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Всего по |
(стр. 01 |
М |
93 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
94 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе |
O03 - O07 |
Ж |
95 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Уход за больным |
|
М |
96 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
97 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Отпуск в связи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
99 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Освобождение от |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
101 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ИТОГО ПО ВСЕМ |
|
М |
102 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
103 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Отпуск по |
|
Ж |
104 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель
организации ____________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ___________________ __________________ _________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__" ________ 19__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
Форма N 19
"СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ-ИНВАЛИДАХ"
Утратила силу с отчета за 2010 год. С
указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 31.12.2010 N 483.
Форма N 24
"СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЛИЦ С ВПЕРВЫЕ
УСТАНОВЛЕННЫМИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
(ОТРАВЛЕНИЯМИ)"
Утратила силу с отчета за 2005 год. С
указанного срока введена новая форма. - Постановление Росстата от 18.11.2005 N
84.
Форма N 31
"СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
И ПОДРОСТКАМ-ШКОЛЬНИКАМ"
Отменена с отчета за 2000 год. С
указанного срока введена новая форма. - Постановление Госкомстата РФ от
04.09.2000 N 76.
Форма N 32
"СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ,
РОЖЕНИЦАМ И РОДИЛЬНИЦАМ"
Утратила силу с отчета за 2009 год. С
указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 29.07.2009 N 154.
Форма N 33
"СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ"
Утратила силу с отчета за 2005 год. С
указанного срока введена новая форма. - Постановление Росстата от 11.11.2005 N
80.
Форма N 34
"СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ,
ГРИБКОВЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ЧЕСОТКОЙ"
Утратила силу с отчета за 2002 год. С
указанного срока введена новая форма. - Постановление Госкомстата РФ от
10.09.2002 N 175.
Форма N 35
"СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ
НОВООБРАЗОВАНИЯМИ"
Утратила силу с отчета за 2011 год. С
указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 29.12.2011 N 520.
Форма N 36
"СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ ПСИХИЧЕСКИ
БОЛЬНЫХ"
Утратила силу с отчета за 2009 год. С
указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 13.08.2009 N 171.
Форма N 37
"СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ,
НАРКОМАНИЯМИ,
ТОКСИКОМАНИЯМИ"
Утратила силу с отчета за 2009 год. С
указанного срока введена новая форма. - Приказ Росстата от 13.08.2009 N 171.
┌───────────────────────────────────────────────────────┐
│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │
├───────────────────────────────────────────────────────┤
│КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ│
└───────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Нарушение порядка представления статистической информации, │
│а равно представление недостоверной статистической информации │
│ влечет ответственность, установленную статьей 13.19. Кодекса │
│ Российской Федерации об административных правонарушениях │
│ от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской │
│ Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за │
│нарушение порядка представления государственной статистической│
│ отчетности" │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────┐
│ СВЕДЕНИЯ │
│О ДОМЕ РЕБЕНКА│
│ ЗА ____ ГОД │
└──────────────┘
┌─────────────────────────────┬─────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │
│ │представления│ ┌──────────┐
├─────────────────────────────┼─────────────┤ │Форма N 41│
│дома ребенка │5 января │ └──────────┘
│ - центральной районной│ │
│ (городской) больнице│ │ Утверждена
│ (рай(гор)здравотделу) │ │ Постановлением
│центральная районная│в установлен-│ Госкомстата России
│(городская) больница (рай│ные последним│ от 29.06.99 N 49
│(гор) здравотдел) отчет│сроки │
│каждого подведомственного│ │ ┌───────┐
│учреждения │ │ │Годовая│
│ - органу управления│ │ └───────┘
│ здравоохранением │ │
│ республики, края, области,│ │
│ автономного округа, города│ │
│ федерального значения │ │
│Органы управления│в установлен-│
│здравоохранением республики,│ные последним│
│края, области, автономного│сроки │
│округа, города федерального│ │
│значения: │ │
│ - органу государственной│ │
│ статистики по месту,│ │
│ установленному │ │
│ территориальным органом│ │
│ Госкомстата России в│ │
│ республике, крае, области,│ │
│ городе федерального│ │
│ значения; │ │
│ - Минздраву России │ │
│Минздрав России годовой отчет│25 марта │
│в целом по России и в разрезе│ │
│субъектов Российской│ │
│Федерации │ │
│ - Госкомстату России │ │
└─────────────────────────────┴─────────────┘
|
Наименование
отчитывающейся организации ________________________ |
||||||||
|
Почтовый адрес
_________________________________________________ |
||||||||
|
Код |
Код (проставляет
отчитывающаяся организация) |
|||||||
|
отчиты- |
вида |
отрас- |
терри- |
министер- |
органи- |
формы |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
0609361 |
|
|
|
|
|
|
|
|
(2000) Учреждение имеет (подчеркнуть):
веранды крытые, аэросолярий, физиотерапевтический кабинет, кабинет ЛФК,
бассейн, изолятор, число коек в нем 1 __________, карантинное отделение, число
коек в нем 2 ____________ (недостающее вписать _____________), спецгруппы есть,
нет (подчеркнуть), в них детей 3 _______________.
1. ШТАТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ
(2100) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Должность |
N |
Всего |
В том числе: |
||||
|
врачи |
средний |
младший |
прочий |
из них |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Штатные |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
Занятые |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
Физические |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
|
(2110) Количество мест 1 ________,
проведено дней всеми детьми 2 ___________.
2. КОНТИНГЕНТЫ ДОМА РЕБЕНКА
(2120) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование |
N |
За отчетный
год |
Состоит на учете
на конец |
|||||||
|
пос- |
вы- |
умерло |
все- |
в том числе
в |
детей - |
|||||
|
все- |
в том |
9 - 12 |
1 - 3 |
3 года |
||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
Численность |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
x |
(2130) Из числа поступивших детей
поступило от родителей 1 _________.
(2140) Из строки выбывших детей (стр. 1):
взято родителями 1 _________; взято для усыновления 2 ____________; переведено
по достижении предельного возраста в учреждения народного образования 3
___________; в учреждения социальной защиты населения 4 __________.
3. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ ДЕТЕЙ
(2145) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Наименование |
N |
При осмотрах
выявлено детей |
||||
|
с расст- |
с рахи- |
с ане- |
отстающих в
развитии |
|||
|
физичес- |
психичес- |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
0 - 12 |
01 |
|
|
|
|
|
|
1 - 3 года |
02 |
|
|
|
|
|
|
3 года и |
03 |
|
|
|
|
|
(2146) Число детей, взятых под
диспансерное наблюдение в течение года с диагнозом, установленным впервые в
жизни 1 __________.
Число детей, отправленных на санаторное
лечение 2 ________.
4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТЕЙ
(2150) Код по ОКЕИ: единица - 642
|
Наименование
заболевания |
Код по |
N |
Зарегист- |
В том числе |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Всего
заболеваний |
A00 - T98 |
1.0 |
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
болезни крови, |
D50 - D89 |
3.0 |
|
|
|
болезни эндокринной |
E00 - E98 |
4.0 |
|
|
|
болезни нервной
системы |
G00 - G99 |
5.0 |
|
|
|
болезни
глаза и его |
H00 - H59 |
6.0 |
|
|
|
болезни уха и |
H60 - H95 |
7.0 |
|
|
|
болезни органов
дыхания |
J00 - J99 |
8.0 |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
болезни органов |
K00 - K93 |
9.0 |
|
|
|
болезни мочеполовой |
N00 - N99 |
10.0 |
|
|
|
отдельные состояния, |
P00 - P96 |
11.0 |
|
|
|
врожденные аномалии |
Q00 - Q99 |
12.0 |
|
|
|
травмы,
отравления и |
S00 - T98 |
13.0 |
|
|
|
прочие
болезни |
|
14.0 |
|
|
--------------------------------
<*> До 11 месяцев 29 дней
включительно.
Руководитель
организации ____________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ___________________ __________________ _________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__" ________ 19__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
┌───────────────────────────────────────────────────────┐
│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │
├───────────────────────────────────────────────────────┤
│КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ│
└───────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Нарушение порядка представления статистической информации, │
│а равно представление недостоверной статистической информации │
│ влечет ответственность, установленную статьей 13.19. Кодекса │
│ Российской Федерации об административных правонарушениях │
│ от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской │
│ Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за │
│нарушение порядка представления государственной статистической│
│ отчетности" │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
│ СВЕДЕНИЯ │
│О ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ│
│ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН │
│ ЗА ____ Г. │
└──────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬─────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │
│ │представления│ ┌──────────┐
├─────────────────────────────┼─────────────┤ │Форма N 57│
│амбулаторно- │5 января │ └──────────┘
│поликлинические учреждения│ │
│(подразделения) │ │ Утверждена
│ - центральной районной│ │ Постановлением
│ (городской) больнице,│ │ Госкомстата России
│ рай(гор)здравотделу │ │ от 29.06.99 N 49
│центральная районная│в установлен-│
│(городская) больница, │ные последним│ ┌───────┐
│рай(гор)здравотдел), сводный│сроки │ │Годовая│
│отчет │ │ └───────┘
│ - органу управления│ │
│ здравоохранением │ │
│ республики, края, области,│ │
│ автономного округа, города│ │
│ федерального значения │ │
│органы управления│в установлен-│
│здравоохранением республики,│ные последним│
│края, области, автономного│сроки │
│округа, города федерального│ │
│значения: │ │
│ - Минздраву России │ │
│Минздрав России годовой отчет│25 марта │
│в целом по России и в разрезе│ │
│субъектов Российской│ │
│Федерации │ │
│ - Госкомстату России │ │
└─────────────────────────────┴─────────────┘
|
Наименование
отчитывающейся организации ________________________ |
||||||
|
Почтовый адрес
_________________________________________________ |
||||||
|
Код |
Код (проставляет
отчитывающаяся организация) |
|||||
|
отчиты- |
вида |
отрас- |
терри- |
министер- |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
0609380 |
|
|
|
|
|
|
(1000) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Травмы, отрав- |
Код по |
Пол |
N |
У взрослых и
подростков (15 лет и старше) |
|||||||||||
|
связанные с
производством |
быто- |
не связанные с
производством |
ИТОГО |
||||||||||||
|
в про- |
в сель- |
транспортные |
про- |
улич- |
транспортные |
спор- |
про- |
||||||||
|
всего |
в т.ч. |
всего |
в т.ч. |
||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
Всего, |
S00 - T98 |
М |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
поверхностные |
S00, S10, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
открытые раны, |
S01, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы черепа |
S02 |
М |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
травмы глаза и |
S05 |
М |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
внутричерепные |
S06 |
М |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы костей |
S42, S52, |
М |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе |
S52.5, 6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы костей |
S72, S82, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе |
S72.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы |
S12, S22, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
22 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
вывихи, |
S03, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
травмы нервов и |
S04, S14, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
26 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
размозжения |
S07, S08, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
травмы |
S26, S27, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
термические и |
T20 - T32 |
М |
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
32 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
отравления |
T36 - T65 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
34 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
осложнения |
T80 - T88 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
последствия |
T90 - T98 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
прочие |
S09.2, 7 - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
(1000) Код по ОКЕИ: человек - 792
|
Травмы, отрав- |
Код по |
Пол |
N |
У детей (0 - 14
лет включительно) |
ВСЕГО |
|||||||
|
быто- |
улич- |
транспортные |
школь- |
спор- |
про- |
ИТОГО |
||||||
|
всего |
в т.ч. |
|||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
|
Всего, |
S00 - T98 |
М |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
поверхностные |
S00, S10, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
открытые раны, |
S01, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы черепа |
S02 |
М |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
травмы глаза и |
S05 |
М |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
внутричерепные |
S06 |
М |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы костей |
S42, S52, |
М |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе |
S52.6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы костей |
S72, S82, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
в том числе |
S72.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
переломы |
S12, S22, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
22 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
вывихи, |
S03, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
травмы нервов и |
S04, S14, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
26 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
размозжения |
S07, S08, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
28 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
травмы |
S26, S27, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
термические и |
T20 - T32 |
М |
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
32 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
отравления |
T36 - T65 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
34 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
осложнения |
T80 - T88 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
последствия |
T90 - T98 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
прочие |
S09.2, 7 - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Руководитель
организации ____________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ___________________ __________________ _________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__" ________ 19__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
Форма N 61
"СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ БОЛЬНЫХ
ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ"
Утратила силу с отчета за 2005 год. С
указанного срока введена новая форма. - Постановление Росстата от 11.11.2005 N
80.