МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

5 октября 1998 г.

 

N 289

 

ОБ АНАЛИТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ НАРКОТИЧЕСКИХ

СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ И ДРУГИХ ТОКСИЧЕСКИХ

ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

 

Значительное распространение в последние годы незаконного потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, рост числа острых отравлений ими предопределяют необходимость принятия мер для дальнейшего развития соответствующей службы аналитической диагностики, подготовки квалифицированных кадров врачей клинической лабораторной диагностики, разработки и усовершенствования современных методов определения веществ, вызывающих наркотическое опьянение. С целью дальнейшего развития и совершенствования указанных направлений деятельности

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Ввести в действие с 01.11.98:

1.1. Унифицированную программу повышения квалификации по специальности "Клиническая лабораторная диагностика" для врачей и провизоров, работающих в области аналитической токсикологии наркотических средств, психотропных и других токсических веществ (Приложение 1).

1.2. Положение о правилах отбора проб на обнаружение алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ (Приложение 2).

1.3. Перечень оборудования и вспомогательных материалов химико-токсикологической лаборатории наркологического диспансера (наркологической больницы) (Приложение 3).

1.4. Перечень необходимых реактивов для химико-токсикологической лаборатории наркологического диспансера (наркологической больницы) (Приложение 4).

1.5. Нормы расхода этилового спирта при химико-токсикологическом исследовании (Приложение 5).

1.6. Форму "Направление на химико-токсикологическое исследование" (Приложение 6).

1.7. Инструкцию по заполнению формы "Направление на химико-токсикологическое исследование" (Приложение 7).

1.8. Форму "Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований" (Приложение 8).

1.9. Инструкцию по заполнению формы "Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований" (Приложение 9).

1.10. Форму "Результаты химико-токсикологического исследования" (Приложение 10).

1.11. Инструкцию по заполнению формы "Результаты химико-токсикологического исследования" (Приложение 11).

1.12. С 01.01.99 отчетную форму "Отчет о работе химико-токсикологической лаборатории наркологического диспансера (наркологической больницы)" (Приложение 12).

1.13. Инструкцию по заполнению формы "Отчет о работе химико-токсикологической лаборатории наркологического диспансера (наркологической больницы)" (Приложение 13).

1.14. Форму "Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения" (Приложение 14).

1.15. Инструкцию по заполнению формы "Рабочего журнала кабинета экспертизы опьянения" (Приложение 15).

1.16. Форму "Справки о доставке проб на химико-токсикологическое исследование" (Приложение 16).

1.17. Инструкцию по заполнению формы "Справки о доставке проб на химико-токсикологическое исследование" (Приложение 17).

1.18. Дополнение к перечню форм первичной медицинской документации (Приложение 18).

2. Создать на функциональной основе Республиканский научно-учебно-методический центр аналитической диагностики наличия наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в организме человека (далее Республиканский центр) Министерства здравоохранения Российской Федерации на базе кафедры токсикологической химии Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова Минздрава России.

Установить Республиканскому центру следующие научные направления:

- разработка эффективных аналитических технологий диагностики наличия наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в биологических жидкостях человека;

- разработка методов обнаружения наркотических средств и психотропных веществ в волосах, ногтях и тканях человека.

3. Создать на функциональной основе региональные учебно-методические центры аналитической диагностики наличия наркотических средств, психотропных и других токсических веществ (далее региональные центры) на базе кафедр токсикологической химии Пермской фармацевтической академии Минздрава России, Пятигорской фармацевтической академии Минздрава России и на базе кафедры фармацевтической и токсикологической химии Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академии Минздрава России.

4. Ректорам перечисленных в пунктах 2 и 3 академий:

4.1. Организовать работу Республиканского центра и региональных центров в соответствии с положениями о них (Приложения 19, 20).

4.2. На базе факультетов повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов организовать, начиная с 1999 года, подготовку врачей и провизоров по аналитической токсикологии наркотических средств, психотропных и других токсических веществ.

4.3. Финансирование организации возложенных на центры работ осуществлять за счет бюджетных и внебюджетных источников.

5. Республиканскому научно-учебно-методическому центру аналитической диагностики наличия наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в организме человека Минздрава России до 01.03.99 разработать порядок снабжения химико-токсикологических лабораторий наркологических диспансеров (больниц) стандартами наркотических средств и психотропных веществ.

6. Руководителям органов управления здравоохранением г. Москвы и Санкт-Петербурга, Пермской области и Ставропольского края оказать помощь указанным в пунктах 2 и 3 настоящего приказа Республиканскому центру и региональным центрам в укреплении их материально-технической базы и выделении им, при необходимости, помещений.

7. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

7.1. Ускорить организацию в составе областных (краевых, республиканских) наркологических учреждений химико-токсикологических лабораторий и обеспечить их работу в соответствии с Положением (Приложение 21).

7.2. Довести настоящий приказ до сведения руководителей всех лечебно-профилактических учреждений, в которых может возникнуть необходимость диагностики факта употребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, и обязать их организовать работу по отбору проб и их направлению на химико-токсикологическое исследование в соответствии с требованиями настоящего приказа.

8. Для повышения квалификации врачей и провизоров, работающих в области аналитической токсикологии наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, и осуществления соответствующей методической помощи регионам закрепить за Республиканским центром и региональными центрами области, края и республики (Приложение 22).

9. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 09.11.87 N 1187 "О внедрении лабораторных методик обнаружения наркотических и других одурманивающих средств в биологических жидкостях человека" и приказ Министерства здравоохранения СССР от 05.01.89 N 39 "Об организации службы аналитической диагностики наличия алкоголя, наркотических и других токсических веществ в биологических жидкостях и тканях человека" считать недействующими на территории Российской Федерации.

10. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Володина В.Д.

 

Министр здравоохранения

Российской Федерации

В.И.СТАРОДУБОВ

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Минздрава России

от 5 октября 1998 г. N 289

 

УНИФИЦИРОВАННАЯ ПРОГРАММА

ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

"КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА" ДЛЯ ВРАЧЕЙ

И ПРОВИЗОРОВ, РАБОТАЮЩИХ В ОБЛАСТИ АНАЛИТИЧЕСКОЙ

ТОКСИКОЛОГИИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ

И ДРУГИХ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

 

Пояснительная записка

 

В процессе базового образования дипломированные специалисты-провизоры получают знания основ токсикологической химии, т.е. биохимической и аналитической токсикологии, умения системного подхода к обнаружению и определению токсических веществ в биологических объектах.

Однако, для выполнения узкопрофессиональных задач врачей, работающих в химико-токсикологических лабораториях (ХТЛ) наркологических диспансеров и больниц, центров острых отравлений, требуются углубленные знания и умения в области биохимической токсикологии, а также химико-токсикологического анализа объектов различного происхождения, в т.ч. биологического, на содержание веществ различной химической природы.

Для подготовки специалистов, работающих в области аналитической диагностики наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, процесс последипломного обучения распределяется на три цикла: общее усовершенствование (ОУ) и два тематического усовершенствования - ТУ 1 и ТУ 2, которые призваны обеспечить последовательное формирование врача и провизора высокой квалификации, при этом каждый последующий цикл является более высоким уровнем подготовки.

На этапе общего усовершенствования Унифицированной программой (УП) предусмотрена новая форма последипломного обучения - заочно-очная, которые позволяют осуществить усовершенствование без длительного отрыва специалистов от рабочих мест. В зависимости от конкретных сложившихся условий на местах администрация медицинских учреждений, специалисты, обязанные пройти усовершенствование, могут сами выбрать наиболее удовлетворяющую их форму обучения (очную, заочно-очную).

При заочно-очной форме обучения на цикле ОУ основное внимание уделяется самостоятельному изучению основных теоретических вопросов Программы, а также самостоятельному приобретению практических навыков на рабочем месте по указанным методическим источникам, с обязательным, более коротким по времени, прохождением обучения на базовых кафедрах.

После прохождения цикла общего усовершенствования специалист получает право на самостоятельную работу в ХТЛ.

Контроль знаний, приобретенных в процессе самостоятельного обучения, осуществляется путем проверки контрольных работ, рефератов, заключений о проведенных исследованиях, выполненных слушателями согласно утвержденным учебным планам.

Контроль умений и навыков при заочно-очной форме обучения (ОУ, ТУ 1, ТУ 2) - совместная (с участием специалистов базовых кафедр) разработка информационных писем, статей для открытой публикации, диссертаций по обнаружению и определению веществ, имеющих химико-токсикологическое значение.

Унифицированная программа предназначена для циклов общего и тематического усовершенствований.

Целью цикла общего усовершенствования (ОУ) является подготовка специалистов в области аналитической диагностики алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ по актуальным теоретическим вопросам токсикологической химии, химико-токсикологического анализа и смежных дисциплин, а также освоение практических умений и навыков, необходимых врачу клинической лабораторной диагностики, работающему в области анализа психоактивных средств, в соответствии с профессионально-должностными требованиями к нему.

Общее усовершенствование рассчитано на подготовку специалиста-врача клинической лабораторной диагностики, работающего в области анализа наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, к сдаче сертификационного экзамена по специальности "Клиническая лабораторная диагностика".

Продолжительность обучения при очной форме обучения - 2 мес., при заочно-очной - 2,5 мес. (1 мес. заочной, 1,5 мес. очной формы).

Целью циклов тематического усовершенствования (ТУ) является совершенствование теоретических знаний и практических навыков по отдельным разделам и направлениям химико-токсикологического анализа в соответствии с характером работы и занимаемой должностью. Продолжительность циклов тематического усовершенствования от 1 до 2 месяцев в зависимости от тематики и контингента. На цикл тематического усовершенствования зачисляются врачи клинической лабораторной диагностики, работающие в химико-токсикологических лабораториях не менее 1 года.

Основной составной частью УП является учебная программа клинической лабораторной диагностики алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ и учебные планы циклов.

Программа охватывает весь объем теоретических знаний и практических навыков, необходимых врачу клинической лабораторной диагностики ХТЛ для проведения самостоятельной работы. Она построена на блочной (модульной) системе, блоками которой являются курсы программы.

Курс - это относительно самостоятельная часть программы, в которой представлена значительная по объему теоретическая и практическая информация. Каждый курс разбит на разделы, которые включают несколько тем, состоящих в свою очередь из элементов. Элемент отражает узкопрофессиональную информацию, конкретное умение или навык, тот или иной теоретический вопрос.

Для ориентировки в УП, упорядочения содержащейся в ней информации курсы, разделы, темы и элементы имеют коды. На первом месте ставится код курса, на втором - раздела, затем - код темы и код элемента и т.д.

В "Содержании программы" в графе "Включение в учебный план циклов" отмечено, какие курсы, разделы, темы, элементы и т.д. должны преподаваться на том или ином цикле каждого вида обучения (в пределах часов, отведенных в учебных планах циклов на преподавание соответствующих разделов и курсов). Дифференцированно отобранный материал отмечен для общего усовершенствования аббревиатурой ОУ, для тематического ТУ с указанием номера цикла.

Учебные планы циклов общего и тематического усовершенствования определяют контингент слушателей, длительность их обучения, целевую установку цикла, распределение часов, отведенных на теоретическое и практическое изучение разделов учебной программы.

В случае необходимости, учитывая специфику контингента, уровень базисных знаний, краевую патологию, актуальность задач здравоохранения и другие обстоятельства, по усмотрению заведующего кафедрой, может вноситься коррекция в учебные часы, регламентированные учебными планами настоящей программы, в пределах 20% от общего времени для каждого соответствующего цикла.

Для выполнения данной программы в процессе обучения используются лекции, практические занятия, различные виды семинаров, учебные конференции.

Для выполнения всей программы подготовки врача клинической лаборатории диагностики, работающего в химико-токсикологической лаборатории, кафедры должны располагать соответствующим оборудованием и подготовленными преподавателями, способными обеспечить преподавание всех курсов и разделов данной программы соответственно проводимому циклу.

На всех циклах необходимо выявить уровень базовых знаний и навыков слушателей перед началом обучения. В процессе обучения проводятся базисные, этапные (рубежные) контроли. Заключительный экзамен проводится по окончании циклов, при этом используются различные формы контроля.

В конце программы проводится общий список литературы и перечень директивных и инструктивно-методических документов, рекомендуемых слушателям как во время обучения на цикле, так и для самоподготовки. После каждого курса программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящейся к тематике данного курса.

После успешного окончания цикла слушатель получает свидетельство установленного образца.

 

Перечень

циклов повышения квалификации по аналитической

диагностике наркотических средств, психотропных

и других токсических веществ

 

┌───┬──────────────────────┬────────────┬───────────────┬────────┐

│NN │                      │Вид обучения│               │Продолж.│

│п/п│  Наименование цикла  │ (условное  │  Контингент   │обучения│

│   │                      │   обозн.)  │               │  мес.  │

├───┼──────────────────────┼────────────┼───────────────┼────────┤

│1. │Современные    аспекты│Общее       │Врачи клиничес-│2,0 мес.│

│   │химико-токсикологичес-│усовершен-  │кой  лаборатор-│        │

│   │кого  анализа    (ХТА)│ствование   │ной диагностики│        │

│   │наркотических средств,│(ОУ),       │химико-токсико-│        │

│   │психотропных и  других│очное       │логических  ла-│        │

│   │токсических веществ   │обучение    │бораторий (ХТЛ)│        │

│   │                      │            │наркодиспансе- │        │

│   │                      │            │ров,   больниц,│        │

│   │                      │            │центров, клиник│        │

│   │                      │            │острых отравле-│        │

│   │                      │            │ний,    имеющие│        │

│   │                      │            │стаж работы бо-│        │

│   │                      │            │лее 1 года     │        │

│   │                      │заочно-     │               │2,5 мес.│

│   │                      │очное       │               │(1 заоч-│

│   │                      │обучение    │               │но + 1,5│

│   │                      │            │               │очно)   │

├───┼──────────────────────┼────────────┼───────────────┼────────┤

│2. │Научно-организационные│Тематическое│Руководители   │1 мес.  │

│   │и методические вопросы│усовершенст-│лабораторий,   │        │

│   │повышения качества ХТА│вование 1   │специалисты,   │        │

│   │наркотических средств,│(ТУ 1)      │прошедшие ОУ  и│        │

│   │психотропных и  других│            │имеющие    стаж│        │

│   │токсических веществ   │            │работы более  5│        │

│   │                      │            │лет            │        │

├───┼──────────────────────┼────────────┼───────────────┼────────┤

│3. │Современные достижения│Тематическое│Руководители   │1 мес.  │

│   │ХТА  в   анализе  био-│усовершенст-│лабораторий,   │        │

│   │объектов на содержание│вование 2   │специалисты,   │        │

│   │наркотических средств,│(ТУ 2)      │прошедшие ТУ 1 │        │

│   │психотропных и  других│            │и имеющие  стаж│        │

│   │токсических веществ   │            │работы более  7│        │

│   │                      │            │лет            │        │

└───┴──────────────────────┴────────────┴───────────────┴────────┘

 

Содержание учебной программы

 

Курс 1

 

Организационно-правовые вопросы аналитической

диагностики наркотических средств, психотропных

и других токсических веществ

 

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│      │                                              │Включение │

│      │                                              │в учебную │

│      │       Код, наименование разделов, тем        │программу │

│      │                                              │цикла (ОУ,│

│      │                                              │ТУ1, ТУ2) │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.1.  │Теоретические  основы  социальной  гигиены   и│    ОУ    │

│      │организации здравоохранения                   │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.1.1.│История распространения алкоголизма,  наркома-│          │

│      │нии, токсикомании и организация борьбы с ними │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.1.2.│Эпидемиология алкоголизма, наркомании,  токси-│          │

│      │комании в России                              │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.1.3.│Организация наркологической помощи населению  │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.1.4.│Организация принудительного лечения           │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.1.5.│Экспертиза и освидетельствование в наркологии │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.2.  │Медицинские аспекты                           │    ОУ    │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.2.1.│Клинические проявления наркомании и токсикома-│          │

│      │нии                                           │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.2.2.│Наркомания. Отдельные виды наркомании         │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.2.3.│Токсикомания                                  │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.2.4.│Полинаркомания, политоксикомания              │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.3.  │Правовые аспекты                              │    ОУ    │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.4.  │Виды наркотических  средств,  психотропных  и │    ОУ    │

│      │других токсических веществ, их характеристика │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.4.1.│Наркотические средства                        │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.4.2.│Психотропные вещества                         │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.4.3.│Другие психоактивные (токсические) вещества   │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.5.  │Основные   методы  детоксикации  отравлений  и│    ОУ    │

│      │состояний опьянения                           │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.6.  │Организационные  вопросы  лабораторной  службы│    ОУ    │

│      │диагностики                                   │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.6.1.│Структура  службы   лабораторной   диагностики│          │

│      │наличия наркотических средств и других  психо-│          │

│      │активных (токсических) веществ в России       │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.6.2.│Установленный порядок разрешения к  применению│          │

│      │методов  и  приборов,  используемых  в  работе│          │

│      │химико-токсикологическими лабораториями       │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.7.  │Документация,   регламентирующая  деятельность│    ОУ    │

│      │химико-токсикологических лабораторий          │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.7.1.│Акт-экспертизы, заключение                    │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│1.7.2.│Документация                                  │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│      │Литература: 1, 2, 4, 20, 27, 28, 33, 36, 37, 43, 44, 45  │

└──────┴─────────────────────────────────────────────────────────┘

 

Курс 2

 

Введение в токсикологию наркотических средств,

психотропных и других токсических веществ

 

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│      │                                              │Включение │

│      │                                              │в учебную │

│      │       Код, наименование разделов, тем        │программу │

│      │                                              │цикла (ОУ,│

│      │                                              │ТУ1, ТУ2) │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│2.1.  │Общая токсикология                            │    ОУ    │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│2.2.  │Токсикокинетика наркотических  средств  (общие│    ОУ    │

│      │закономерности)                               │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.2.1.│Поступление                                   │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.2.2.│Распределение                                 │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.2.3.│Метаболизм                                    │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.2.4.│Выведение                                     │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│2.3.  │Токсикодинамика наркотических средств   (общие│    ОУ    │

│      │принципы)                                     │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.3.1.│Период полувыведения                          │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.3.2.│Объем распределения                           │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.3.3.│Клиренс                                       │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│2.3.4.│Связывание с белками                          │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│      │Литература: 1, 4, 13, 20, 28, 31, 32          │          │

└──────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────┘

 

Курс 3

Химико-токсикологический анализ (ХТА) наркотических

средств, психотропных и других токсических веществ

 

┌──────────────┬──────────────────────────────────────┬──────────┐

│              │                                      │Включение │

│              │                                      │в учебную │

│              │   Код, наименование разделов, тем    │программу │

│              │                                      │цикла (ОУ,│

│              │                                      │ТУ1, ТУ2) │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.1.          │Основы качественного и количественного│    ОУ    │

│              │анализа                               │          │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.2.          │Терминология ХТА                      │    ОУ    │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.3.          │Методы математической статистики в ХТА│    ОУ    │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.4.          │Типы химико-токсикологического анализа│    ОУ    │

│              │(направленный и ненаправленный)       │          │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.5.          │Особенности ХТА наркотических  средств│    ОУ    │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.5.1.        │Скрининг (общие подходы к анализу)    │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.5.2.        │Ложно-положительный  и   ложно-отрица-│          │

│              │тельный результаты                    │          │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.6.          │Пробоотбор                            │    ОУ    │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.6.1.        │Пункт отбора проб                     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.6.2.        │Процедура  отбора  проб.  Контроль  за│          │

│              │пробами                               │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.6.3.        │Транспортировка и хранение проб в  ла-│          │

│              │боратории. Консервирование. Расход    │          │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.7.          │Подготовка пробы к анализу            │    ОУ    │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.7.1.        │Типы биообъектов                      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.7.2.        │Виды изолирования                     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.7.2.1.      │Экстракция                            │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.7.2.2.      │Сорбция                               │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.7.2.3.      │Дистилляция                           │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.7.2.4.      │Гидролиз (кислотный, щелочной, фермен-│          │

│              │тативный)                             │          │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┼──────────┤

│3.8.          │Методы анализа                        │    ОУ    │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.1.        │Общие теоретические основы            │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.2.        │Классификация методов                 │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.3.        │Химические методы                     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.3.1.      │Хромогенные и осадочные реакции       │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.3.2.      │Чувствительность и специфичность реак-│          │

│              │ций обнаружения наркотических средств,│          │

│              │психотропных  и   других   токсических│          │

│              │веществ                               │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.4.        │Микрокристаллоскопия. Перспектива  ис-│          │

│              │пользования в анализе                 │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.        │Хроматография                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.1.      │Классификация                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.2.      │Теоретические основы хроматографии    │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.      │Тонкослойная хроматография (ТСХ)      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.1.    │Общие принципы                        │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.2.    │Сорбенты, пластинки                   │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.3.    │Подвижная фаза                        │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.4.    │Техника работы и погрешности          │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.5.    │Обнаружение   хроматографических  зон.│          │

│              │Реагенты для обнаружения              │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.6.    │Документация результатов              │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.7.    │Воспроизводимость. Величина           │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.8.    │Комбинация ТСХ с другими методами     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.9.    │Применение ТСХ в анализе наркотических│          │

│              │средств, психотропных и других  токси-│          │

│              │ческих веществ                        │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.9.1.  │ТСХ-скрининг и аналитическая  характе-│          │

│              │ристика                               │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.3.9.2.  │Особенности использования ТСХ при  об-│          │

│              │наружении отдельных групп  наркотичес-│          │

│              │ких средств, психотропных и других то-│          │

│              │ксических веществ                     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.      │Газовая хроматография (ГХ)            │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.1.    │Физико-химические основы хроматографи-│          │

│              │ческого разделения                    │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.2.    │Хроматографические характеристики     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.3.    │Основы термодинамики процесса разделе-│          │

│              │ния                                   │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.4.    │Характеристика разделяющих фаз        │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.4.1.  │Селективность                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.4.2.  │Полярность                            │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.4.3.  │Система индексов                      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.5.    │Оценка колонок. Условия анализа       │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.5.1.  │Классическая теория оценки  параметров│          │

│              │разделения и их взаимосвязь           │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.5.2.  │Хроматограмма                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.5.3.  │Условия анализа и их влияние на разде-│          │

│              │ление                                 │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.5.4.  │Виды разделительных колонок           │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.6.    │Ввод пробы и дозаторы                 │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.7.    │Насадочные колонки с жидкой  неподвиж-│          │

│              │ной фазой                             │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.7.1.  │Твердый носитель                      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.7.2.  │Неподвижная жидкая фаза               │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.7.3.  │Хроматографические колонки            │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.8.    │Газо-адсорбционная хроматография      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.    │Обнаружение разделенных веществ       │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.  │Основные принципы                     │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.1.│Общие требования к детекторам         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.2.│Чувствительность                      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.3.│Предел обнаружения                    │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.4.│Специфичность                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.5.│Селективность                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.1.6.│Линейность                            │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.2.  │Детекторы                             │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.2.1.│Детекторы по теплопроводности         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.9.2.2.│Пламенно-ионизационный детектор       │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.10.   │Количественный анализ                 │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.10.1. │Общие положения. Аппаратура           │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.10.2. │Методика количественного анализа      │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.10.3. │Количественный результат              │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.11.   │Использование ГХ при обнаружении  "ле-│          │

│              │тучих" веществ, вызывающих одурманива-│          │

│              │ние                                   │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.5.4.12.   │Определение спиртов методом ГХ        │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.6.        │Иммунохимические методы               │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.6.1.      │Теоретические основы                  │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.6.2.      │Классификация                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.6.3.      │Твердофазный  иммуноферментный  анализ│          │

│              │(ИФА) опиатов                         │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.6.4.      │Радиорецепторный анализ (РРА) опиатов │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.7.        │Спектральные  методы.  Классификация. │          │

│              │Общая характеристика                  │          │

│              ├──────────────────────────────────────┤          │

│3.8.7.1.      │Электронные спектры в ХТА наркотичес- │          │

│              │ких соединений                        │          │

├──────────────┼──────────────────────────────────────┴──────────┤

│              │Литература: 1, 2, 8, 13-16, 18, 21-23  29, 33,   │

│              │            34, 42, 45                           │

└──────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘

 

Курс 4

 

Научно - организационные и методические вопросы

повышения качества ХТА наркотических средств,

психотропных и других токсических веществ

 

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│      │                                              │Включение │

│      │                                              │в учебную │

│      │       Код, наименование разделов, тем        │программу │

│      │                                              │цикла (ОУ,│

│      │                                              │ТУ1, ТУ2) │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│4.1.  │Опыт организации службы аналитической диагнос-│   ТУ 1   │

│      │тики, наличия наркотических средств, психотро-│          │

│      │пных и других токсических веществ в зарубежных│          │

│      │странах                                       │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.1.1.│Структура и  функции  лабораторий  по  анализу│          │

│      │наркотических средств и психотропных веществ  │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.1.2.│Рекомендуемые права и обязанности врачей  кли-│          │

│      │нической лабораторной диагностики             │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.1.3.│Виды документации  в  лаборатории  по  анализу│          │

│      │наркотических средств и психотропных веществ  │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.1.4.│Материалы Международного комитета по  контролю│          │

│      │над наркотиками ООН                           │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.1.5.│Материально-техническое оснащение             │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│4.2.  │Доказательность  анализа.  Предварительные   и│   ТУ 1   │

│      │подтверждающие методы, их сочетания           │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│4.3.  │Возможности фальсификации пробы и меры  по  ее│   ТУ 1   │

│      │предотвращению                                │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│4.4.  │Формы систематического контроля качества  ана-│   ТУ 1   │

│      │лиза                                          │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.4.1.│Внутрилабораторный контроль                   │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.4.2.│Межлабораторный контроль                      │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.4.3.│Статистический учет, его формы. Создание банка│          │

│      │данных                                        │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│4.5.  │Современное  решение   научно-организационных,│   ТУ 1   │

│      │правовых и методических проблем  аналитической│          │

│      │диагностики наркотических средств             │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.5.1.│Регламентирующая документация                 │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.5.2.│Методическая литература                       │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│4.5.3.│Новые материалы, аппаратура                   │          │

├──────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│       Литература: 8, 13, 19, 26, 33, 36, 37, 38, 39, 40, 41,   │

│                   42, 43, 44, 45                               │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

Курс 5

 

Биохимическая токсикология наркотических средств,

психотропных и других токсических веществ

 

┌────────┬────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│        │                                            │Включение │

│        │                                            │в учебную │

│        │      Код, наименование разделов, тем       │программу │

│        │                                            │цикла (ОУ,│

│        │                                            │ТУ1, ТУ2) │

├────────┼────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│5.1.    │Токсикология ЦНС                            │   ТУ 1   │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.1.1.  │Взаимодействие  рецептор-наркотическое сред-│          │

│        │ство                                        │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.1.2.  │Нарушение проводимости нервного импульса    │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.1.3.  │Повреждение  липидного  слоя   биологических│          │

│        │мембран                                     │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.1.4.  │Ингибирование холинэстеразы                 │          │

├────────┼────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│5.2.    │Фармакокинетика и фармакодинамика наркотиче-│   ТУ 1   │

│        │ских средств, психотропных и других токсиче-│          │

│        │ских веществ                                │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.1.  │Пути  поступления  наркотических  средств  в│          │

│        │организм                                    │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.  │Метаболизм наркотических средств            │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.1.│Метаболизм опиатов                          │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.2.│Метаболизм каннабиноидов                    │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.3.│Метаболизм кокаина                          │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.4.│Метаболизм амфетамина и его структурных ана-│          │

│        │логов (эфедрон, эфедрин, первитин)          │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.5.│Метаболизм метадона                         │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.6.│Метаболизм ФОСов, ингибиторов холинэстеразы │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.7.│Метаболизм  производных   1,4-бензодиазепина│          │

│        │(элениум, рудотель, нитразепам, феназепам)  │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.8.│Метаболизм  барбитуратов (барбамил, этаминал│          │

│        │натрия)                                     │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.2.9.│Метаболизм летучих растворителей (эфир, изо-│          │

│        │пропанол, дихлорэтан, хлороформ)            │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.3.  │Особенности выведения наркотических средств,│          │

│        │психотропных и других  токсических веществ  │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.4.  │Объем распределения  наркотических  средств,│          │

│        │психотропных и других токсических веществ   │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.5.  │Период полувыведения наркотических  средств,│          │

│        │психотропных и других токсических веществ   │          │

│        ├────────────────────────────────────────────┤          │

│5.2.6.  │Зависимость  фармакодинамических  характери-│          │

│        │стик от способа  употребления, метаболизма и│          │

│        │выведения наркотических средств,  психотроп-│          │

│        │ных и других токсических веществ            │          │

├────────┴────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│         Литература: 4, 12, 19, 20, 28, 32, 36, 37              │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

Курс 6

 

Основы построения системного

химико-токсикологического анализа (ХТА)

 

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│      │                                              │Включение │

│      │                                              │в учебную │

│      │       Код, наименование разделов, тем        │программу │

│      │                                              │цикла (ОУ,│

│      │                                              │ТУ1, ТУ2) │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│6.1.  │Скрининг как основа построения анализа  на не-│   ТУ 1   │

│      │известное психоактивное вещество              │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│6.2.  │Контроль этапов ХТА                           │   ТУ 1   │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.2.1.│Пробоподготовка. Тип биообъекта и влияние   на│          │

│      │результат анализа. Требование к качеству  про-│          │

│      │боподготовки                                  │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.2.2.│Выбор аналитического метода. Случайная и  сис-│          │

│      │тематическая ошибка метода                    │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.2.3.│Анализ.  Система  образцов  сравнения и их ис-│          │

│      │пользование                                   │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.2.4.│Интерпретация результатов. Влияние  фармакоки-│          │

│      │нетических и фармакодинамических характеристик│          │

│      │веществ на истолкование результатов анализа   │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│6.3.  │Возможности и ограничения в приложении к объе-│   ТУ 1   │

│      │ктам и методам                                │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.3.1.│Правильность                                  │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.3.2.│Воспроизводимость                             │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.3.3.│Чувствительность                              │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.3.4.│Селективность                                 │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│6.3.5.│Предел обнаружения                            │          │

├──────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│       Литература: 2, 6, 9, 10, 11, 36, 37, 45                  │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

Курс 7

 

Использование физико-химических методов анализа в

системном химико-токсикологическом анализе наркотических

средств, психотропных и других токсических веществ

 

┌──────────┬──────────────────────────────────────────┬──────────┐

│          │                                          │Включение │

│          │                                          │в учебную │

│          │      Код, наименование разделов, тем     │программу │

│          │                                          │цикла (ОУ,│

│          │                                          │ТУ1, ТУ2) │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.1.      │Химические методы  образования  окрашенных│   ТУ 1   │

│          │соединений                                │          │

│7.1.1.    │Удлинение сопряженной цепи хромофоров     │          │

│7.1.2.    │Введение дополнительных хромоформных групп│          │

│7.1.3.    │Хелатирование                             │          │

│7.1.4.    │Образование комплексных соединений        │          │

│7.1.5.    │Обнаружение наркотических средств,  психо-│          │

│          │тропных и других токсических веществ с по-│          │

│          │мощью химических тестов                   │          │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.2.      │Использование ТСХ в скрининге   наркотиче-│   ТУ 1   │

│          │ских средств, психотропных и других токси-│          │

│          │ческих веществ                            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.1.    │Новые материалы для ТСХ                   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.2.    │Стандартные системы для ТСХ-скрининга (об-│          │

│          │щие и частные)                            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.3.    │Вещества сравнения для стандартных систем │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.4.    │Реагенты для обнаружения                  │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.5.    │Повышение эффективности ТСХ-скрининга   за│          │

│          │счет использования сорбентов и приемов    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.6.    │Возможности количественной оценки содержа-│          │

│          │ния наркотических средств                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.7.    │Частные случаи ТСХ-обнаружения            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.7.1.  │Обнаружение метадона                      │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.7.2.  │Обнаружение каннабиноидов                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.2.7.3.  │Обнаружение первитина                     │          │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.3.      │Использование ГЖХ в скрининге  наркотичес-│   ТУ 1   │

│          │ких средств, психотропных и других  токси-│          │

│          │ческих веществ                            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.1.    │Новые материалы для ГЖХ-скрининга         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.2.    │Новые типы детекторов для ГЖХ-скрининга   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.3.    │Капиллярные колонки                       │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.4.    │Подготовка пробы к анализу. Дериватизация │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.5.    │Качественный анализ по параметрам  удержи-│          │

│          │вания                                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.5.1.  │Использование  стандартных соединений (ме-│          │

│          │тод метки)                                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.5.2.  │Использование справочных данных по удержа-│          │

│          │нию идентифицируемых соединений  различны-│          │

│          │ми неподвижными фазами                    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.5.3.  │Использование корреляционных  зависимостей│          │

│          │параметров удерживания                    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.6.    │Реакционная газовая хроматография         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.6.1.  │Химические превращения  компонентов  пробы│          │

│          │на выходе из хроматографической колонки   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.6.2.  │Методика вычитания (образование  нелетучих│          │

│          │соединений)                               │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.6.3.  │Методика "сдвига" пиков                   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.7.    │Качественный анализ по относительному сиг-│          │

│          │налу детектора                            │          │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.3.8.    │Хромато-масс-спектрометрический анализ    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.    │Количественный анализ                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.1.  │Количественный  анализ   многокомпонентной│          │

│          │смеси с программированием температуры     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.2.  │Количественный анализ  с  дифференциальным│          │

│          │выделением сигнала  детектора  в  условиях│          │

│          │недостаточного разделения смеси           │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.3.  │Методы количественного парофазного анализа│          │

│          │(ПФА)                                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.3.1.│Анализ систем с известными  коэффициентами│          │

│          │распределения                             │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.3.2.│Анализ систем с неизвестными коэффициента-│          │

│          │ми распределения                          │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.3.3.│Количественный ПФА с пневматическим  отбо-│          │

│          │ром пробы                                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.3.4.│Динамический ПФА                          │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.4.  │Развитие методов количественной  интерпре-│          │

│          │тации хроматограмм сложных смесей         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.5.  │Качественный  и  количественный  анализ  с│          │

│          │дифференциальным выделением сигнала детек-│          │

│          │тора                                      │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.9.6.  │Обработка результатов  хроматографического│          │

│          │анализа с помощью ЭВМ                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.   │Частные случаи ГЖХ-скрининга наркотических│          │

│          │средств, психотропных и других токсических│          │

│          │веществ                                   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.1. │Детектирование веществ основного характера│          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.2. │Детектирование веществ кислого характера  │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.3. │Детектирование веществ нейтрального и сла-│          │

│          │боосновного характера                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.4. │Определение и обнаружение опиатов         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.5. │Определение и обнаружение эфедрона и  эфе-│          │

│          │дрина                                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.6. │Определение и обнаружение барбитуратов    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.3.10.7. │Определение и обнаружение производных 1,4-│          │

│          │бензодиазепина                            │          │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.4.      │Использование ВЭЖХ в скрининге наркотичес-│   ТУ 1   │

│          │ких средств, психотропных и других  токси-│          │

│          │ческих веществ                            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.1.    │Теоретические основы ВЭЖХ                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.1.1.  │Удерживание                               │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.1.2.  │Размывание                                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.1.3.  │Разделение                                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.1.4.  │Разрешение                                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.    │Сорбенты, используемые в ВЭЖХ             │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.1.  │Силикагеля                                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.2.  │Силикагели с привитыми фазами             │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.3.  │Полиамиды                                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.4.  │Сорбенты для микроколоночной хроматографии│          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.5.  │Ионообменные смолы                        │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.6.  │Сефадексы                                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.2.7.  │Гели                                      │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.3.    │Режимы хроматографического разделения     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.3.1.  │Изократические                            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.3.2.  │Градиентные                               │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.4.    │Растворители для ВЭЖХ                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.4.1.  │Физические свойства                       │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.4.2.  │Элюирующая способность и селективность    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.    │Основные варианты ВЭЖХ                    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.1.  │Нормальнофазовая хроматография   (хромато-│          │

│          │графия на силикагеле)                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.1.1.│Состав подвижной фазы и удерживание       │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.1.2.│Строение сорбента и удерживание           │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.2.  │Обращенно-фазовая хроматография           │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.2.1.│Строение сорбента и удерживание           │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.2.2.│Строение анализируемого вещества и удержи-│          │

│          │вание                                     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.2.3.│Состав подвижной фазы и удерживание       │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.2.4.│Оптимизация качественного состава  подвиж-│          │

│          │ной фазы                                  │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.5.3.  │Ионообменная хроматография                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.6.    │Методические основы ВЭЖХ                  │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.6.1.  │Аппаратура                                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.6.1.1.│Насосы, дозаторы                          │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.6.1.2.│Детекторы (УФ, рефрактометрический,  элек-│          │

│          │трохимический, флуориметрический)         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.6.1.3.│Работа с растворителями                   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.6.1.4.│Работа с колонками по повышению их  эффек-│          │

│          │тивности                                  │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.7.    │Принципы качественного ВЭЖХ анализа       │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.7.1.  │Анализ по величинам  удерживания          │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.7.2.  │Анализ по спектральным характеристикам    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.8.    │Принципы ВЭЖХ анализа количественного     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.8.1.  │Метод нормализации площадей               │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.8.2.  │Метод абсолютной калибровки               │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.8.3.  │Метод внутреннего стандарта               │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.8.4.  │Метод добавок                             │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.9.    │Общие системы для ВЭЖХ-скрининга          │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.9.1.  │Системы для  скрининга  веществ  основного│          │

│          │характера                                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.9.2.  │Системы  для  скрининга  веществ  кислого,│          │

│          │нейтрального и слабоосновного характера   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.9.3.  │Минимизация ошибок в ВЭЖХ анализе         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.10.   │Использование ВЭЖХ в качестве подтверждаю-│          │

│          │щего метода анализа                       │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.10.1. │Образцы сравнения для ВЭЖХ анализа        │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.10.2. │ВЭЖХ-определение опиатов                  │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.10.3. │ВЭЖХ-определение эфедрона и эфедрина      │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.10.4. │ВЭЖХ-определение барбитуратов             │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.4.10.5. │ВЭЖХ-определение   производных  1,4-бензо-│          │

│          │диазепина                                 │          │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.5.      │Использование иммунохимических  методов  в│   ТУ 1   │

│          │скрининге наркотических средств, психотро-│          │

│          │пных и других токсических веществ         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.1.    │Общие принципы гомогенного  иммунофермент-│          │

│          │ного анализа                              │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.2.    │Принципы  гетерогенного  иммуноферментного│          │

│          │анализа                                   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.3.    │Детектирование                            │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.3.1.  │Спектрофотометрия                         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.3.2.  │Использование радиоактивной метки         │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.3.3.  │Поляризация флуоресценции                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.4.    │Частные случаи использования иммунохимиче-│          │

│          │ских  методов  в  скрининге  наркотических│          │

│          │средств                                   │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.4.1.  │Обнаружение эфедрона и эфедрина           │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.4.2.  │Обнаружение первитина (метамфетамина)     │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.4.3.  │Обнаружение каннабиноидов                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.5.    │Ложно-положительные и  ложно-отрицательные│          │

│          │результаты при использовании иммунохимиче-│          │

│          │ских методов анализа                      │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.5.1.  │Перекрестное реагирование                 │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.5.5.2.  │Сроки, условия хранения реагентов для  им-│          │

│          │мунохимических методов и влияние их на ре-│          │

│          │зультаты анализа                          │          │

├──────────┼──────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7.6.      │Использование спектральных методов анализа│   ТУ 1   │

│          │в обнаружении наркотических средств,  пси-│          │

│          │хотропных и других токсических веществ    │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.6.1.    │Производная ультрафиолетовая спектроскопия│          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.6.2.    │Инфракрасная спектроскопия                │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.6.3.    │Масс-спектрометрия                        │          │

│          ├──────────────────────────────────────────┤          │

│7.6.4.    │Спектроскопия магнитного резонанса        │          │

├──────────┴──────────────────────────────────────────┴──────────┤

│           Литература: 5-11, 13, 16-18, 24, 25, 30, 34, 36-42,  │

│                       45                                       │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 

Курс 8

 

Правовое, научно-организационное и методическое

состояние ХТА, наркотических средств,

психотропных и других токсических веществ

 

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│      │                                              │Включение │

│      │                                              │в учебную │

│      │       Код, наименование разделов, тем        │программу │

│      │                                              │цикла (ОУ,│

│      │                                              │ТУ1, ТУ2) │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│8.1.  │Нормативно-правовая документация  по  вопросам│   ТУ 2   │

│      │наркологии за текущий год                     │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│      │Федеральный закон "О наркотических средствах и│          │

│      │психотропных веществах" от 8.01.98 г. и другие│          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.1.│Действующие законодательные акты и нормативные│          │

│      │документы в области наркологии                │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.2.│Правовые подходы к оценке состояний,  обуслов-│          │

│      │ленных острой и хронической алкогольной инток-│          │

│      │сикацией,  интоксикацией наркотическими  сред-│          │

│      │ствами и другими психактивными веществами     │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.3.│Социально-демографические характеристики боль-│          │

│      │ных наркоманией                               │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.4.│Европейская хартия по алкоголю                │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.5.│Количественные показатели потребления алкоголя│          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.6.│Состояние проблемы  потребления  наркотических│          │

│      │средств и наркоманий в России                 │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.7.│Федеральные программы по противодействию  зло-│          │

│      │употреблению наркотиками и их незаконному обо-│          │

│      │роту                                          │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.1.8.│Легализация наркотических средств  и  междуна-│          │

│      │родное право                                  │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│8.2.  │Достижения в использовании спектральных  мето-│   ТУ 2   │

│      │дов в анализе наркотических средств, психотро-│          │

│      │пных и других токсических веществ             │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.2.1.│Новые материалы, методы, приборы              │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│8.3.  │Достижения хроматографических методов в анали-│   ТУ 2   │

│      │зе наркотических средств, психотропных и  дру-│          │

│      │гих токсических веществ                       │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.3.1.│Новые материалы, методы, приборы              │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│8.4.  │Достижения иммунохимических  методов  в анали-│   ТУ 2   │

│      │зе наркотических средств, психотропных и  дру-│          │

│      │гих токсических веществ                       │          │

│      ├──────────────────────────────────────────────┤          │

│8.4.1.│Новые материалы, методы, приборы              │          │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│      │Литература: 5-11, 16-18, 36-45.                          │

└──────┴─────────────────────────────────────────────────────────┘

 

Учебный план

Цикла общего усовершенствования (ОУ)

(очное обучение)

 

Современные аспекты химико-токсикологического

анализа наркотических средств, психотропных

и других токсических веществ

 

Цель: на основе знаний молекулярных основ токсикологической химии, биохимической токсикологии, токсикокинетики и токсикодинамики ядов, закономерностей построения системного химико-токсикологического анализа привить специалистам умение самостоятельного решения научно-практических задач направленного и ненаправленного анализа, получать достоверные результаты и квалифицированно их интерпретировать.

Категория слушателей: врачи клинической лабораторной диагностики, врачи-лаборанты химико-токсикологических лабораторий наркологических диспансеров, наркологических больниц, центров и клиник острых отравлений.

Срок обучения: 300 час., 8 нед., 2,0 мес.

режим занятий: 6 час. в день.