Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 23 июня 1998 г. N 201

 

О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ МЕТОДА

РЕНТГЕН-УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ДИСТАНЦИОННОЙ ЛИТОТРИПСИИ

В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

 

В целях дальнейшего развития метода дистанционного дробления камней рентген-ударными волнами в лечении больных мочекаменной болезнью, проведения разработок по совершенствованию данного метода и отечественной литотриптерной техники, повышения профессионального уровня специалистов приказываю:

1. Переименовать Республиканский центр дистанционной ударноволновой литотрипсии в Центр рентген-ударно-волновой литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

2. Директору НИИ урологии Минздрава России Лопаткину Н.А. и руководителю Центра рентген-ударно-волновой литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации Дзеранову Н.К.:

2.1. Обеспечить деятельность Центра в соответствии с положением о нем (приложение 1).

2.2. Разработать и представить на утверждение в первом полугодии 1998 г.:

2.2.1. Методические рекомендации "Требования, предъявляемые при лицензировании к лечебно-профилактическим учреждениям, независимо от организационно-правовой формы собственности, осуществляющим лечение больных мочекаменной болезнью методом рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии".

2.2.2. Стандарты (протоколы) оказания специализированной медицинской помощи больным с мочекаменной болезнью.

2.2.3. Унифицированную программу последипломного обучения врачей-урологов цикла по рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии.

3. Управлению обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой изучить вопрос и подготовить предложения о производстве отечественных литотриптеров.

4. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, директорам медицинских учреждений науки, ректорам высших образовательных медицинских учреждений:

4.1. Обеспечить работу отделений рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней в соответствии с положением о них (приложение 2).

4.2. Ежегодно к 1 февраля представлять отчет о работе отделений рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней по "Временной форме отчета о хирургической активности отделения рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней почек" (приложение 3).

4.3. Организовать лечение детей с мочекаменной болезнью методом рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии в урологических отделениях для взрослых.

5. Управлению планирования, финансирования и развития до 01.08.98 г. рассмотреть вопрос об оплате труда работников отделений рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней и внести соответствующие изменения и дополнения в "Положение об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации", утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.02.98 г. N 48.

6. Управлению кадров рассмотреть до 01.08.98 г. вопрос о продолжительности отпуска и рабочего дня работников отделений рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней и внести предложения по дополнению (изменению) "Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день", утвержденный Госкомтрудом СССР и Президиумом ВЦСПС от 25.10.74 г. N 298/П-22.

7. Считать утратившим силу приказ Минздрава РСФСР от 18.12.91 N 209 "Об организации Республиканского центра дистанционной литотрипсии".

8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Стародубова В.И.

 

Министр здравоохранения

Российской Федерации

О.В.РУТКОВСКИЙ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к приказу Минздрава России

от 23.06.1998 г. N 201

 

ПОЛОЖЕНИЕ

О ЦЕНТРЕ РЕНТГЕН-УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ДИСТАНЦИОННОЙ

ЛИТОТРИПСИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

1. Общее положение

 

Центр рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации <*> организован на функциональной основе на базе отдела дистанционной ударноволновой литотрипсии НИИ урологии Минздрава России для обеспечения широкого внедрения в практику здравоохранения метода рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней для лечения больных мочекаменной болезнью.

--------------------------------

<*> Далее именуется Центр.

 

2. Основные цели

 

Совершенствование организации и повышения качества оказания специализированной медицинской помощи посредством метода рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии больным мочекаменной болезнью.

 

3. Задачи и функции

 

В соответствии с основной задачей Центр:

3.1. Осуществляет организационно-методическую помощь учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации и контроль за созданием и работой отделений рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии.

3.2. Разрабатывает и внедряет в практическое здравоохранение новые формы организации и лечения мочекаменной болезни посредством метода рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии.

3.3. Осуществляет подготовку врачей для отделений рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии.

3.4. Участвует в аккредитации и лицензировании отделений рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии лечебно-профилактических учреждений.

3.5. Осуществляет подготовку и принимает участие в проведении семинаров, симпозиумов, конференций, в том числе и международных, по курируемым проблемам здравоохранения.

 

4. Права Центра

 

4.1. Хоздоговорная деятельность по направлениям работы Центра.

4.2. Издание справочных материалов и собственных научных трудов.

 

5. Обязанности Центра

 

5.1. Обеспечение возложенных на него задач,

5.2. Центр ежегодно к 1 марта представляет в Управление организации медицинской помощи населению Минздрава России отчеты о деятельности Центра и отделений рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии.

 

6. Реорганизация и ликвидация Центра

 

Реорганизация и ликвидация Центра проводится Минздравом России в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

Начальник Управления

научных и образовательных

учреждений

В.И.СЕРГИЕНКО

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к приказу Минздрава России

от 23.06.1998 г. N 201

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОТДЕЛЕНИИ РЕНТГЕН-УДАРНО-ВОЛНОВОГО ДИСТАНЦИОННОГО

ДРОБЛЕНИЯ КАМНЕЙ ПОЧЕК

 

1. Отделение рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней <*> почек организуется в составе урологического отделения <**>, применяющего все виды хирургического и консервативного лечения больных мочекаменной болезнью.

--------------------------------

<*> Далее именуется Отделением.

<**> В урологическом отделении с числом коек не менее 40.

 

2. Отделение должно быть оснащено медицинской аппаратурой, соответствующей установленным стандартам (акт технической приемки фирмы изготовителя) и иметь разрешение госсанэпиднадзора).

3. Ответственным за работу Отделения назначается квалифицированный врач-уролог высшей и первой квалификационной категории, владеющий всеми видами хирургического лечения мочекаменной болезни, имеющий специальную подготовку по рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии, подтвержденную соответствующими сертификатами.

4. Рекомендуемое примерное штатное расписание отделения:

    Врач-уролог                 2

    Медицинская сестра          1

    Санитарка                   1

    Инженер                     1

Ввести дополнительно в штат Отделения (группы) анестезиологии-реанимации для обеспечения его работы 1 должность врача анестезиолога-реаниматолога, 2 должности медицинских сестер анестезисток.

5. Основной задачей отделения является:

5.1. Обеспечение больных (взрослых и детей) мочекаменной болезнью квалифицированной лечебной помощью с применением литотриптера.

5.2. Освоение и внедрение современных перспективных форм применения дистанционной литотрипсии в лечении больных мочекаменной болезнью.

5.3. Популяризация метода посредством привлечения специалистов других лечебно-профилактических учреждений к организации отбора, обследования и подготовки больных к лечению дистанционной литотрипсией, участие в лечении и послеоперационном ведении больных, диспансеризации.

6. К работе на литотриптерах (любых форм) допускаются врачи, имеющие специальную подготовку по рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии, основам рентгенрадиологии и радиационной безопасности, подтвержденную сертификатами, выданными государственными высшими образовательными медицинскими учреждениями и медицинскими учреждениями науки, имеющих соответствующую лицензию на право образовательной деятельности.

7. Зав. урологическим отделением, в котором проводится дистанционная рентген-ударно-волновая литотрипсия, ежегодно к 01.02. представляют информацию в Центр дистанционной рентген-ударно-волновой литотрипсии Минздрава России в соответствии с прилагаемой временной формой отчета.

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

Начальник Управления охраны

здоровья матери и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к приказу Минздрава России

от 23.06.1998 г. N 201

 

                      ВРЕМЕННАЯ ФОРМА ОТЧЕТА

          О ХИРУРГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РЕНТГЕН -

      УДАРНОВОЛНОВОГО ДИСТАНЦИОННОГО ДРОБЛЕНИЯ КАМНЕЙ ПОЧЕК

 

         ФОРМАЛИЗОВАННЫЙ ОТЧЕТ ОБ ЭКСПЛУАТАЦИИ УСТАНОВКИ

           (для каждой установки отдельно) за 199__ г.

 

    1. Местонахождение установки _________________________________

    2. Марка _____________________________________________________

    3. Год изготовления __________________________________________

    4. Длительность эксплуатации (мес., лет) _____________________

    5. Численность населения, которую обслуживает установка ______

    6. Количество проведенных сеансов ДЛТ за год  (если  установка

эксплуатировалась меньше года, указать срок _______) _____________

    7. Характеристика больных,  прошедших лечение ДЛТ за год  (или

меньше):

    7.1. Способ лечения

                              ДЛТ  Эндоскопическая Открытая Консервативно

                                   операция        операция

 

    7.2. Возраст             _____ _______________ ________ _____________

             дети до 14 лет  _____ _______________ ________ _____________

                  15-20 лет  _____ _______________ ________ _____________

                  21-30      _____ _______________ ________ _____________

                  31-40      _____ _______________ ________ _____________

                  41-50      _____ _______________ ________ _____________

                  51-60      _____ _______________ ________ _____________

                  61-70      _____ _______________ ________ _____________

                  старше 70  _____ _______________ ________ _____________

    7.3. Пол: мужской        _____ _______________ ________ _____________

              женский        _____ _______________ ________ _____________

    7.4. Особенности заболевания:

    - односторонний литиаз   _____ _______________ ________ _____________

    - двусторонний литиаз    _____ _______________ ________ _____________

    - левая почка            _____ _______________ ________ _____________

    - правая почка           _____ _______________ ________ _____________

    - ранее оперированные    _____ _______________ ________ _____________

    7.5. Сопутствующие

         заболевания (всего) _____ _______________ ________ _____________

         в том числе:

    - сердечно-сосудистой

    системы                  _____ _______________ ________ _____________

    - дыхательной системы    _____ _______________ ________ _____________

    - нервной системы        _____ _______________ ________ _____________

    - пищеварительной

    системы                  _____ _______________ ________ _____________

    - эндокринной системы    _____ _______________ ________ _____________

    - ХПН                    _____ _______________ ________ _____________

    - прочие                 _____ _______________ ________ _____________

    7.6. Аномалии мочеполовой системы:

    в том числе

    - подковообразная

    почка                    _____ _______________ ________ _____________

    - единственная почка     _____ _______________ ________ _____________

    - нефроптоз              _____ _______________ ________ _____________

    - дистония почки         _____ _______________ ________ _____________

    - гидронефроз            _____ _______________ ________ _____________

    - кисты почек            _____ _______________ ________ _____________

    - прочие                 _____ _______________ ________ _____________

    7.7. Вид обезболивания

    - отсутствие             _____ _______________ ________ _____________

    - местная                _____ _______________ ________ _____________

    - внутривенный           _____ _______________ ________ _____________

    - эндотрахеальный        _____ _______________ ________ _____________

    - эпидуральный           _____ _______________ ________ _____________

    7.8. Осложнения

    - почечная колика        _____ _______________ ________ _____________

    - обструкция             _____ _______________ ________ _____________

    - о. пиелонефрит         _____ _______________ ________ _____________

    - кровотечение           _____ _______________ ________ _____________

    - гематома               _____ _______________ ________ _____________

    - нефрэктомия            _____ _______________ ________ _____________

    - смерть                 _____ _______________ ________ _____________

    - наркоза                _____ _______________ ________ _____________

    - выпадение нефростомы   _____ _______________ ________ _____________

    - стриктура              _____ _______________ ________ _____________

    - тромбоэмболия          _____ _______________ ________ _____________

    - инфаркт миокарда       _____ _______________ ________ _____________

    - инсульт                _____ _______________ ________ _____________

    - тромбоэмболия          _____ _______________ ________ _____________

    - прочие                 _____ _______________ ________ _____________

    7.9. Способы ликвидации

         осложнений

    - консервативно          _____ _______________ ________ _____________

    - катетеризация          _____ _______________ ________ _____________

    - установка стента       _____ _______________ ________ _____________

    - эндоскопически         _____ _______________ ________ _____________

    - ДЛТ                    _____ _______________ ________ _____________

    - открытая операция      _____ _______________ ________ _____________

    7.10. Результаты

          лечения

    - не удалено камней      _____ _______________ ________ _____________

    - частично удалены       _____ _______________ ________ _____________

    - полностью удалены      _____ _______________ ________ _____________

    7.11. Рецидивы

          заболевания

    - через 1 год            _____ _______________ ________ _____________

    - через 2 года           _____ _______________ ________ _____________

    - через  3 года

    и более                  _____ _______________ ________ _____________

    7.12. Число умерших

    больных                  _____ _______________ ________ _____________

    7.13. Средний к/д        _____ _______________ ________ _____________

    - до операции            _____ _______________ ________ _____________

    - после операции         _____ _______________ ________ _____________

    8. Общие сведения о пациентах, перенесших ДЛТ

    Основные сведения            Один  Множ.  Мочет.  Корал. Всего

                                 кам.  кам.   кам.    кам.

    ______________________________________________________________

    Всего почек,

    перенесших ДЛТ           _____ _______________ ________ _____________

    Ср. число сеансов:

    на 1 камень              _____ _______________ ________ _____________

    на 1 почку               _____ _______________ ________ _____________

    Амбулаторных ДЛТ         _____ _______________ ________ _____________

    ДЛТ в стационаре         _____ _______________ ________ _____________

    ДЛТ  резидуальных

    камней                   _____ _______________ ________ _____________

    9. Простои установки (указать причину) _______________________

    ______________________________________________________________

    ______________________________________________________________

    ______________________________________________________________

 

    Заведующий урологическим

    отделением

    Дата

 

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

А.И.ВЯЛКОВ

 

Начальник отдела медицинской

статистики и информатики

Е.А.ТИШУК

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2024