"Государственная программа Московской области по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Московской области на 1997-2000 гг." // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

Утверждена решением

Московской областной Думы

от 19 ноября 1997 года

N 10/153

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ

В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.

Обоснование Программы

За 1996 год в России было выявлено 1535 новых случаев заболеваний ВИЧ - инфекцией. По сравнению с 1995 годом заболеваемость возросла в 7,8 раза.

Рост инфицированности произошел за счет заноса инфекции в среду лиц, употребляющих наркотики внутривенно.

Пик распространения ВИЧ - инфекции среди наркоманов придется, вероятно, на конец 1997 года и 1998 год. Распространение эпидемии на новые территории России является вопросом относительно недалекого будущего.

В Московской области первый случай ВИЧ - инфекции был выявлен в 1988 году. На 1 июля 1997 г. зарегистрировано 140 случаев ВИЧ - инфекции, в том числе 29 случаев - у иностранных граждан, из которых 13 человек - жители Украины и Белоруссии. К настоящему времени умерли от СПИДа 14 человек.

Случаи заболеваний ВИЧ - инфекцией у жителей Московской области (111 случаев) выявлены в 39 городах и районах, активно вовлекаются в эпидпроцесс лица, употребляющие наркотики внутривенно (выявлено 10 ВИЧ - инфицированных наркоманов).

Особенности административно - территориального расположения Московской области, расширение масштабов незаконного оборота наркотических средств и увеличение его объема, целенаправленное внедрение этого нелегального товара в подростково - молодежную среду дают все основания предполагать втягивание в немедицинское потребление наркотических средств больших групп молодежи и, как следствие этого, распространение среди них ВИЧ - инфекции.

Распространению вируса в Московской области способствует также миграция населения, особенно приезд в Подмосковье жителей Украины, где к настоящему времени зарегистрировано свыше 15 тыс. ВИЧ - инфицированных.

К настоящему времени в Московской области сформировался скрытый резервуар ВИЧ - инфекции за счет невыявленных инфицированных среди наркоманов и гомосексуалистов, мигрантов из Украины и дальнего зарубежья.

Увеличение числа ВИЧ - инфицированных не только резко ухудшит ситуацию в здравоохранении, но и повлечет за собой существенные финансовые затраты из бюджетов всех уровней, так как стоимость современного лечения одного пациента с ВИЧ - инфекцией составляет 20 тыс. долларов в год. За все годы лечения (средняя продолжительность жизни зараженного 10 лет) стоимость лечения одного больного может превысить 200 тыс. долларов.

К настоящему времени в Московской области сложилась следующая система выявления и медицинского обеспечения ВИЧ - инфицированных жителей.

Эпидемиологическое расследование очагов инфекции по месту жительства, контроль за соблюдением санитарно - противоэпидемического режима в лечебных учреждениях осуществляется Центром Госсанэпиднадзора в Московской области.

Диагностика ВИЧ - инфекции проводится 27 лабораториями. Лабораторное оборудование, приобретенное для большинства лабораторий за счет областного бюджета в 1988-1989 гг., к настоящему времени устарело, часто выходит из строя.

Ежегодно обследуется на ВИЧ - инфекцию свыше 1 млн. человек, при этом за счет федерального бюджета поставляется только 40-50% диагностических тест - систем от потребности Московской области. Недостающие тест - системы приобретаются за счет средств областного и местных бюджетов.

Лечение, в том числе лекарственное и диспансерное наблюдение ВИЧ - инфицированных жителей Московской области, осуществляется Московским городским центром по борьбе со СПИДом на безвозмездной основе.

В связи с изменением с 1996 г. в г. Москве порядка обеспечения бесплатными лекарственными препаратами для амбулаторного лечения ВИЧ - инфицированных Московский городской центр по борьбе со СПИДом уведомил Главное управление здравоохранения Администрации Московской области о прекращении обеспечения бесплатными лекарственными средствами пациентов из Московской области.

Все чаще возникают трудности с госпитализацией ВИЧ - инфицированных жителей Московской области в стационар Московского городского центра по борьбе со СПИДом, т.к. рост числа инфицированных жителей Московской области увеличивает расходы бюджетных средств г. Москвы.

Таким образом, осложнение эпидемической ситуации, увеличение числа ВИЧ - инфицированных, неблагоприятный прогноз на ближайшее время диктуют острую необходимость в принятии экстренных мер по предупреждению распространения ВИЧ - инфекции в Московской области, предупреждению увеличивающегося расходования бюджетных средств на лечение и социальное обеспечение больных СПИДом и ВИЧ - инфицированных.

Борьба со СПИДом - задача государственная. Здравоохранение не в силах остановить надвигающуюся эпидемию. Необходимо срочное и действенное участие многих служб и прежде всего органов внутренних дел для принятия мер по пресечению деятельности лиц, занимающихся распространением наркотиков и, в первую очередь, организующих их групповое употребление, проведению профилактических мероприятий в местах лишения свободы; военнослужащих для организации работы с призывниками и в воинских коллективах; образовательных учреждений для организации специальных занятий с учащимися общеобразовательных учреждений, обучающимися в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования с целью обучения их доступным мерам профилактики ВИЧ - инфекции; средств массовой информации; федеральной службы безопасности и миграционной службы.

Государственная программа Московской области по предупреждению распространения ВИЧ - инфекции в Московской области на 1997-2000 гг. (далее Программа) разработана на основании Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)" с учетом основных направлений деятельности по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года, разработанных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Комитетом Госсанэпиднадзора России в 1996 году, совместного решения коллегии Главного управления здравоохранения администрации Московской области и санэпидсовета Московского областного центра Госсанэпиднадзора от 30.03.94 "О мероприятиях по предупреждению ВИЧ - инфекции в Московской области".

Цель Программы

Основной целью настоящей Программы является предупреждение распространения ВИЧ - инфекции в Московской области, снижение социально - экономических последствий от СПИДа путем скоординированного осуществления комплекса мер организационного и практического характера.

Основные направления Программы

1. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции и СПИДа.

2. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей.

3. Развитие информационно - пропагандистской системы о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции.

4. Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий.

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ

ВИЧ - ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.

N п/п	Наименование мероприятий	Сроки исполнения	Исполнитель
I. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции и СПИДа
1.1.	Организация Московского областного центра по борьбе со СПИДом на базе Ногинского кожно - венерологического диспансера с ремонтом и реконструкцией Московского областного кожно - венерологического диспансера	1998-2000 годы	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Московский областной кожно - венерологический диспансер, Ногинский кожно - венерологический диспансер
1.2.	Замена пришедшего в негодность диагностического оборудования лабораторий диагностики СПИДа Московской области	1998-2000 годы	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Московский областной научно - исследовательский клинический институт, Московская областная станция переливания крови, лечебно - профилактические учреждения Московской области
1.3.	Внедрение новой современной диагностики СПИДа и других заболеваний (полимеразной цепной реакции - ПЦР диагностики)	1998 год	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Московский областной научно - исследовательский клинический институт
1.4.	Обеспечение бесплатными медикаментами ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом при лечении в амбулаторных или стационарных условиях	1998-2000 годы	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, лечебно - профилактические учреждения Московской области
1.5.	Обеспечение обязательного медицинского освидетельствования на наличие ВИЧ - инфекции жителей Московской области в соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)"	1997-2000 годы	Московский областной научно - исследовательский клинический институт, Московская областная станция переливания крови, лаборатории диагностики СПИДа Московской области
1.6.	Расширение контингента лиц для обязательного обследования на ВИЧ - инфекцию за счет взрослых, поступающих на лечение в стационары лечебно - профилактических учреждений Московской области и всех граждан Украины, обращающихся за медицинской помощью	1997-2000 годы	Лечебно - профилактические учреждения Московской области
II. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови и ее компонентов
2.1.	Внедрение единой компьютерной системы учета доноров и получаемых от них препаратов	1998-2000 годы	Московская областная станция переливания крови, Московский областной кожно - венерологический диспансер, станции и отделения переливания крови лечебно - профилактических учреждений Московской области
2.2.	Обеспечение 100% исследования на ВИЧ - инфекцию каждой порции получаемой донорской крови	постоянно	Московская областная станция переливания крови, станции и отделения переливания крови лечебно - профилактических учреждений Московской области
2.3.	Обеспечение потребности лечебно - профилактических учреждений в медицинском инструментарии однократного и многократного применения	1997-2000 годы	Лечебно - профилактические учреждения Московской области
2.4.	Развитие сети централизованных стерилизационных отделений лечебно - профилактических учреждений, оснащение их современным стерилизационным оборудованием	1998-2000 годы	Лечебно - профилактические учреждения Московской области
2.5.	Издание и внедрение нормативных, правовых и инструктивно - методических документов по вопросам стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, профилактики ВИЧ - инфекции при заготовке и использовании крови, биологических жидкостей, органов и тканей, приготовлении медицинских иммунобиологических препаратов	1998-2000 годы	Центр Госсанэпиднадзора в Московской области, Московская областная станция переливания крови, лечебно - профилактические учреждения Московской области
III. Развитие информационно - пропагандистской системы о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции
3.1.	Организация координационного совета при Главном управлении здравоохранения Администрации Московской области по формированию здорового образа жизни	1997 год	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации, Московский областной наркологический диспансер, Департамент Московской области по образованию, Комитет по культуре, Комитет по делам молодежи Администрации Московской области
3.2.	Открытие, оснащение оборудованием Московского областного центра, центров и отделений медицинской профилактики в городах и районах Московской области	1997-2000 годы	Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации, управления здравоохранения Московской области, центральные районные больницы
3.3.	Подготовка, издание дифференцированных санитарно - просветительных материалов по вопросам профилактики ВИЧ - инфекции и других заболеваний передаваемых, половым путем (всего 9 наименований)	1997-2000 годы	Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации, Московский областной наркологический диспансер
3.4.	Разработка (адаптация) и внедрение программ подготовки персонала (медработников, педагогов, психологов и т.д.) и в последующем учащихся и родителей по вопросам улучшения репродуктивного и психосексуального здоровья детей и подростков, профилактики СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем	1998-2000 годы	Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации, центры и отделения медицинской профилактики лечебно - профилактических учреждений Московской области, Департамент Московской области по образованию
3.5.	Привлечение средств массовой информации (печать, телевидение, радио) к пропаганде здорового образа жизни, вопросам профилактики ВИЧ - инфекции (интервью, репортажи, "круглые столы" рубрики и др. формы)	1997-2000 годы	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Московский областной кожно - венерологический диспансер, Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации, центры и отделения медицинской профилактики лечебно - профилактических учреждений Московской области, Московский областной наркологический диспансер
3.6.	Внедрение объединенных медико - педагогических советов и постоянно действующих семинаров для педагогов по вопросам гигиенического и нравственного полового воспитания	1998-1999 годы	Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации, центры и отделения медицинской профилактики лечебно - профилактических учреждений Московской области, Департамент Московской области по образованию
IV. Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий
4.1.	Внедрение нормативно - методических документов по организации эпидемиологического надзора за ВИЧ - инфекцией	1997-2000 годы	Центр Госсанэпиднадзора в Московской области, центры Госсанэпиднадзора в городах и районах Московской области
4.2.	Осуществление действенного контроля за организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий	1997-2000 годы	Центр Госсанэпиднадзора в Московской области, центры Госсанэпиднадзора в городах и районах Московской области
4.3.	Корректировка перечня и объема проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий с учетом санитарно - эпидемиологической обстановки	1997-2000 годы	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Центр Госсанэпиднадзора в Московской области, Московский областной кожно - венерологический диспансер
4.4.	Подготовка и распространение в городах и районах Московской области оперативной эпидемиологической информации, бюллетеней, аналитических обзоров об эпидемиологической обстановке, профилактических и противоэпидемических мероприятиях	1997-2000 годы	Главное управление здравоохранения Администрации Московской области, Центр Госсанэпиднадзора в Московской области, Московский областной кожно - венерологический диспансер

Материальное и финансовое обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного и местных бюджетов. Общая стоимость Программы на 1998-2000 годы составляет 106,17 млрд. рублей, в том числе за счет областного бюджета 96,92 млрд. рублей, местных - 9,25 млрд. рублей.

ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ

В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.

┌────────────────────┬─────────────────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование раздела│Наименование │Исполнитель │ Объем финансирования │

│ │мероприятий │ ├─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬───────────┤

│ │ │ │ 1998 год │ 1999 год │ 2000 год │Всего │

│ │ │ ├─────────┬───────┼─────────┬───────┼─────────┬───────┤ │

│ │ │ │областной│местный│областной│местный│областной│местный│ │

│ │ │ │бюджет │бюджет │бюджет │бюджет │бюджет │бюджет │ │

├────────────────────┼─────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼───────────┤

│1. Совершенствование│1.1. Организация Московского │Главное управление │ │ │ │ │ │ │ │

│ диагностики и │ областного центра по │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │

│ лечения │ борьбе со СПИДом на │Администрации │ │ │ │ │ │ │ │

│ ВИЧ - инфекции │ базе кожно - │Московской области, │ │ │ │ │ │ │ │

│ и СПИДа │ венерологического │Московский областной│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ диспансера (г. Ногинск) <*>.│ кожно - │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ Ремонт и реконструкция обла-│венерологический │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ стного кожно - венерологи- │диспансер │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ческого диспансера <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├─────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼───────────┤

│ │1.2. Выделение средств для │Главное управление │24 млрд. │ │30 млрд. │ │40 млрд. │ │94 млрд. │

│ │ обеспечения бесплатными │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ медикаментами ВИЧ - │Администрации │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ инфицированных и больных │Московской области │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ СПИДом (из расчета │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ 20 тыс. долл. на одного │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ больного в год) │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │1.3. Замена пришедшего в │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ негодность диагностического │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ оборудования для лабораторий│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ диагностики СПИДа областного│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ и межрайонного уровня │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - Московский областной │Московский │167 млн. │ │167 млн. │ │166 млн. │ │500 млн. │

│ │ научно - исследовательский│областной │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ клинический институт │научно - │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │исследовательский │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │клинический │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │институт │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - Московская областная │Московская │ │ │250 млн. │ │ │ │250 млн. │

│ │ станция переливания │областная │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ крови │станция переливания │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │крови │ │ │ │ │ │ │ │

│ │1.4. Замена пришедшего в │управления │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ негодность диагностического │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ оборудования для лабораторий│городов и районов │ │1,250 │ │1,250 │ │1,250 │3,750 │

│ │ диагностики СПИДа районного │Московской │ │млрд. │ │млрд. │ │млрд. │млрд. │

│ │ уровня - 15 и 10 │области │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ межрайонного уровня │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │1.5. Приобретение оборудования │Московский │ │ │150 млн. │ │ │ │150 млн. │

│ │ для внедрения современной │областной │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ методики диагностики СПИДа │научно - │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ и других заболеваний │исследовательский │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ (полимеразная цепная │клинический │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ реакция - ПЦР - диагностика)│институт │ │ │ │ │ │ │ │

│ │1.6. Приобретение недостающих │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ диагностических тест - │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ систем для диагностики │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ВИЧ - инфекции │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - лаборатория Московского │Московский │300 млн. │ │300 млн. │ │300 млн. │ │900 млн. │

│ │ областного научно - │областной │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ исследовательского │научно - │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ клинического │исследовательский │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ института │клинический │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │институт │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - лаборатория Московской │Московская │150 млн. │ │150 млн. │ │150 млн. │ │450 млн. │

│ │ областной станции │областная │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ переливания крови │станция переливания │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │крови │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - 25 лабораторий │управления │ │1,4 │ │1,4 │ │1,4 │4,2 │

│ │ районного и межрайонного │здравоохранения │ │млрд. │ │млрд. │ │млрд. │млрд. │

│ │ уровня │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │Московской │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │области │ │ │ │ │ │ │ │

│2. Обеспечение │2.1. Закупка компьютеров, │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ безопасности │ программного обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ медицинских │ для внедрения единой │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ манипуляций, │ компьютерной системы │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ донорской крови │ учета доноров и получаемых │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ и ее компонентов │ от них препаратов, │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ своевременного обмена │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ информацией о случаях │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ заболевания доноров │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ ВИЧ - инфекцией, сифилисом │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ и другими инфекционными │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ заболеваниями, передающимися│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ через кровь │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - Московская областная │Московская областная│ │ │150 млн. │ │150 млн. │ │300 млн. │

│ │ станция переливания │станция переливания │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ крови │крови │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - Московский │Московский областной│ │ │50 млн. │ │20 млн. │ │70 млн. │

│ │ областной кожно - │кожно - │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ венерологический │венерологический │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ диспансер │диспансер │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ - станции и отделения │управления │ │ │ │650 │ │650 │1,300 │

│ │ переливания крови │здравоохранения │ │ │ │млн. │ │млн. │млрд. │

│ │ районного уровня │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │Московской │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │области │ │ │ │ │ │ │ │

│ │2.2. Обеспечение потребности │управления │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ лечебно - профилактических │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ учреждений в медицинском │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ инструментарии однократного │Московской │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ и многократного применения, │области │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ дезинфицирующих средствах │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │2.3. Развитие сети │управления │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ централизованных │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ стерилизационных отделений │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ лечебно - профилактических │Московской │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ учреждений, оснащение их │области │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ современным стерилизационным│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │

│3. Развитие │3.1. Приобретение оборудования │ │ │ │150 млн. │ │150 млн. │ │300 млн. │

│ информационно - │ для областного отдела │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ пропагандистской │ медицинской профилактики │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ системы о │ при Московском областном │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ доступных мерах │ диспансере здоровья и │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ профилактики │ медико - социальной │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ВИЧ - инфекции │ реабилитации в соответствии │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ с типовым табелем оснащения,│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ утвержденным первым │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ заместителем министра │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ Российской Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ 22.04.97 │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ИТОГО │ │ │24,617 │2,650 │31,367 │3,3 │40,936 │3,3 │областной │

│ │ │ │млрд. │млрд. │млрд. │млрд. │млрд. │млрд. │96,92 млрд.│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │местный │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │9,250 млрд.│

└────────────────────┴─────────────────────────────────┴────────────────────┴─────────┴───────┴─────────┴───────┴─────────┴───────┴───────────┘

--------------------------------

<*> - Завершение ремонта Ногинского кожно - венерологического диспансера планируется в 1997 году. Финансирование в объеме 2,6 млрд. руб. предусмотрено постановлением Губернатора Московской области "О дополнительных мерах Администрации Московской области по укреплению материально - технической базы здравоохранения в части реализации мер по совершенствованию организации медицинской помощи и увеличению продолжительности жизни населения" от 18.08.97 N 215-ПГ.

<**> - Финансирование в объеме 0,3 млрд. руб. предусмотрено постановлением Губернатора Московской области от 18.08.97 N 215-ПГ.

Дополнительный объем финансирования в 1997 году - 2,3 млрд. руб. предусмотрен постановлением Губернатора Московской области "О дополнительных мерах Администрации Московской области по укреплению территориально - технической базы здравоохранения в части реализации мер по совершенствованию организации медицинской помощи и увеличению продолжительности жизни населения" от 18.08.97 N 215-ПГ.

Средняя стоимость и расчет потребности в диагностическом оборудовании лабораторий диагностики СПИДа (основа - приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.08.94 N 170 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ - инфекции в Российской Федерации").

┌─────────────────┬───────────┬───────────────┬──────────────────┐

│Наименование │ Средняя │Потребность в │Средняя стоимость │

│оборудования │ стоимость │оборудовании │оборудования для │

│ │ │на одну бригаду│работы одной │

│ │ │(один комплект)│бригады │

├─────────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────────┤

│Спектрофотометр │ 20 тыс. │ 1 │20 тыс. долларов │

│типа "Мультискан"│ долларов │ │ │

│Промыватель │ 3 тыс. │ 2 │6 тыс. долларов │

│планшетов │ долларов │ │ │

│Набор │ 1 тыс. │ 3 │3 тыс. долларов │

│многоканальных │ долларов │ │ │

│пипеток │ │ │ │

│Штативы, пробирки│ 300 │ 1 │300 долларов │

│и прочее │ долларов │ │ │

├─────────────────┼───────────┼───────────────┼──────────────────┤

│ИТОГО │ │ │29,3 тыс. долларов│

│ │ │ │- 167 млн. рублей │

└─────────────────┴───────────┴───────────────┴──────────────────┘

ПОТРЕБНОСТЬ В ЗАМЕНЕ ОБОРУДОВАНИЯ ЛАБОРАТОРИЙ

ДИАГНОСТИКИ СПИДА И ЕГО СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ

┌──────────────────────┬─────────────────┬───────────────────────┐

│Наименование │ Количество │ Средняя стоимость │

│лабораторий │ комплектов │ │

│ │ оборудования, │ │

│ │ подлежащего │ │

│ │ замене │ │

├──────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────┤

│Московский областной │ 3 комплекта │ 87,3 тыс. долларов - │

│научно - │ │ 494,3 млн. руб. │

│исследовательский │ │ │

│клинический институт │ │ │

│Московская областная │ 2 комплекта │ 58,6 тыс. долларов - │

│станция переливания │ │ 334 млн. руб. │

│крови │ │ │

└──────────────────────┴─────────────────┴───────────────────────┘

Расчет средней стоимости лечения одного ВИЧ - инфицированного или больного СПИДом на год (основание - данные Российского научно - методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом).

ПЕРЕЧЕНЬ

И СТОИМОСТЬ ПРЕПАРАТОВ, ПОЛУЧАЕМЫХ

ПОЖИЗНЕННО С МОМЕНТА ВЫЯВЛЕНИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ

┌────────────┬──────────────────────┬────────────────────────────┐

│Наименование│ Дневная дозировка и │ Длительность лечения, │

│препарата │ стоимость дня лечения│ стоимость │

│ ├─────────┬────────────┼─────────────┬──────────────┤

│ │Дневная │ Стоимость │ Длительность│ Стоимость │

│ │дозировка│ дня лечения│ курса │ года лечения │

├────────────┼─────────┼────────────┼─────────────┼──────────────┤

│Азидотимидин│2т. х 4 │ 1 доллар │ ежедневно │ 365 долларов│

│ │ раза │ │ │ │

│Криксиван │1 капсула│ 10 долларов│ ежедневно │ 3650 долларов│

│ │х 4 раза │ │ │ │

│Инверазе │1 капсула│ 15 долларов│ ежедневно │ 5475 долларов│

│(секвинавир)│х 4 раза │ │ │ │

├────────────┼─────────┼────────────┼─────────────┼──────────────┤

│ИТОГО │ │ │ │ 9490 долларов│

└────────────┴─────────┴────────────┴─────────────┴──────────────┘

ПЕРЕЧЕНЬ

ПРЕПАРАТОВ, НАЗНАЧАЕМЫХ КУРСАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИ

БОЛЕЗНИ И ПРИСОЕДИНЕНИЯ ОППОРТУНИСТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

┌─────────────────────┬─────────────────────┬────────────────────┐

│Наименование │ Возможная │ Стоимость │

│препарата │ длительность │ │

│ │ курса │ │

├─────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤

│Бисептол │ ежедневно - год │ Средняя стоимость │

│ │ │ годового лечения │

│Антибиотики (2-3 │ до 6 месяцев │ минимальная - 13,5 │

│наименования) │ │ млн. руб. - 2400 │

│ │ │ долларов │

│Дефлюкан │ до 6 месяцев и │ максимальная - 90,1│

│ │ более │ млн. руб. - 16400 │

│ │ │ долларов │

│Римфамицин │ курсами в течение │ │

│и другие препараты │ года │ │

└─────────────────────┴─────────────────────┴────────────────────┘

КОНТРОЛЬ ЛЕЧЕНИЯ (БЕЗ УЧЕТА СТОИМОСТИ АППАРАТУРЫ)

┌────────────────┬───────────────┬─────────────────┬─────────────┐

│Наименование │ Количество │ Стоимость │ Стоимость │

│обследования │ исследований │ одного │ исследований│

│ │ в год │ исследования │ в год │

├────────────────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────┤

│Определение │ 4 │ 80 долларов │320 долларов │

│иммунного │ │ │ │

│статуса │ │ │ │

│Определение │ 4 │ 150 долларов │600 долларов │

│вирусной │ │ │ │

│нагрузки │ │ │ │

├────────────────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────┤

│ИТОГО │ │ │920 долларов │

└────────────────┴───────────────┴─────────────────┴─────────────┘

Средняя стоимость лечения при суммировании всех трех позиций колеблется от 12,8 тыс. долларов до 26,8 тыс. долларов (в среднем 20 тыс. долларов).

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРИОБРЕТЕНИЯ

ОБОРУДОВАНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТ - СИСТЕМ

ДЛЯ ЛАБОРАТОРИЙ ДИАГНОСТИКИ СПИДА РАЙОННОГО

И МЕЖРАЙОННОГО УРОВНЯ (МЛН. РУБ.)

N п/п	Приобретение оборудования			Приобретение тест - систем			Всего по годам			Итого (млн. руб.)
N п/п	1998	1999	2000	1998	1999	2000	1998	1999	2000	Итого (млн. руб.)
Лаборатории межрайонного уровня
1. Балашиха	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
2. Волоколамск	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
3. Долгопрудный	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
4. Мытищи	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
5. Одинцово	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
6. Орехово - Зуево	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
7. Подольск	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
8. Щелково	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
9. Серпухов	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
10. Фрязино	100	50	50	70	70	70	170	120	120	410
Лаборатории районного уровня
11. Воскресенск	50	50	50	50	50	50	100	100	100	300
12. Дмитров	50	50	50	50	50	50	100	100	100	300
13. Дубна	-	50	50	25	25	25	25	75	75	175
14. Егорьевск	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
15. Жуковский	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
16. Истра	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
17. Коломна	50	50	50	50	50	50	100	100	100	300
18. Красногорск	50	50	50	50	50	50	100	100	100	300
19. Люберцы	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
20. Ногинск	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
21. Павлово - Посад	50	50	50	50	50	50	100	100	100	300
22. Чехов	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
23. Шатура	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
24. Серебряные Пруды	-	50	50	25	25	25	25	75	75	175
25. Сергиев - Посад	-	50	50	50	50	50	50	100	100	250
Итого:	1250	1250	1250	1400	1400	1400	2650	2650	2650	7950

Ожидаемые результаты:

- к 2000 году стабилизация интенсивности заражения населения ВИЧ - инфекцией половым путем;

- к 2000 году снижение интенсивности заражения ВИЧ - инфекцией при немедицинском употреблении наркотиков;

- обеспечение надежного уровня безопасности донорской крови и ее препаратов, а также медицинских манипуляций, проводимых в лечебно - профилактических учреждениях Московской области;

- выявление ВИЧ - инфицированных в ранние сроки, увеличение сроков трудоспособности и продолжительности их жизни;

- обеспечение социальной и правовой защиты инфицированных и больных СПИДом, а также медицинских работников.

Невыполнение Программы приведет к нарастанию эпидемии в основном за счет распространения инфекции среди наркоманов. Вслед за ними в эпидпроцесс неизбежно будут вовлечены дети наркоманов, гетеросексуальные партнеры, реципиенты крови, пациенты лечебно - профилактических учреждений. Неизмеримо возрастет опасность для любого жителя Московской области. На покрытие расходов, связанных с лечением, социальным и правовым обеспечением ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом в соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)", потребуются колоссальные денежные средства.

Заказчик и ответственный - Главное управление здравоохранения

за исполнение Программы Администрации Московской области

Разработчики Программы - Главное управление здравоохранения

Администрации Московской области

- Центр Госсанэпиднадзора

в Московской области

- Московский областной кожно -

венерологический диспансер

- Московская областная станция

переливания крови

- Московский областной диспансер

здоровья и медико - социальной

реабилитации

Губернатор Московской области

А.С.ТЯЖЛОВ