МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28 октября 1996 г.
N 366
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В целях унификации формирования
государственного статистического отчета лечебно - профилактического учреждения
"Сведения о причинах временной нетрудоспособности" - форма N 16-ВН
утверждаю:
1. "Талон на законченный случай
временной нетрудоспособности" - учетная форма N 025-9/у-96 (Приложение 1).
2. Инструкцию по заполнению "Талона
на законченный случай временной нетрудоспособности" (Приложение 2).
3. Список форм первичной медицинской
документации, введенной настоящим Приказом Минздрава России (Приложение 3).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям территориальных органов
и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации ввести "Талон
на законченный случай временной нетрудоспособности" - учетная форма N
025-9/у-96 в лечебно - профилактические учреждения (подразделения),
осуществляющие прием, лечение, наблюдение за больными с правом выдачи листков
нетрудоспособности.
2. Возложить методическое руководство по
ведению "Талона на законченный случай временной нетрудоспособности"
на отдел медицинской статистики и информатики (Погорелова Э.И.).
3. Контроль за
выполнением Приказа возложить на первого заместителя Министра А.М.Москвичева.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Приложение N 1
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г. N 366
Министерство
здравоохранения Медицинская
документация
Российской
Федерации
форма N 025-9/у-96
_____________________________
(наименование
учреждения)
ТАЛОН
НА ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
1. Фамилия, имя,
отчество_________________________________________
2. Пол: мужской,
женский__________________________________________
3. Дата
рождения__________________________________________________
4. Домашний
адрес_________________________________________________
5. Место
работы___________________________________________________
_______________________________________________________________
6.
Заключительный диагноз_________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
7. Шифр
заболевания_______________________________________________
8. Общее число
дней нетрудоспособности
по данному случаю______________________________________________
Дата
заполнения Подпись
врача
Приложение N 2
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г. N 366
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ "ТАЛОНА НА ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ"
"Талон на
законченный случай временной нетрудоспособности" - форма N 025-9/у-96
заполняется врачом при завершении случая временной нетрудоспособности по
"Медицинской карте амбулаторного больного" - ф. 025/у,
"Медицинской карте студента вуза, учащегося среднего специального
заведения" - ф. 025-3/у, "Медицинская карта ребенка" - ф. 026/у,
"Медицинская карта больного венерическим заболеванием" - ф. 065/у,
"Медицинская карта больного грибковым заболеванием" - ф. 065-1/у, "Медицинская
карта больного туберкулезом" - ф. 081/у,
"Индивидуальная карта беременной и родильницы" - ф. 111/у и прочей
утвержденной Минздравом медицинской документации, в которой регистрируется
случай временной нетрудоспособности.
Порядок заполнения
В строке 1 - "Фамилия, имя,
отчество" - вписывается полностью фамилия, имя, отчество пациента.
В строке 2 - "Пол" -
подчеркивается "мужской", "женский" соответственно.
В строке 3 - "Дата рождения" -
указывается число, месяц, год рождения пациента.
В строке 4 - "Домашний адрес" -
указывается адрес места жительства (прописки) пациента.
В строке 5 - "Место работы" -
указывается название предприятия, где работает пациент.
В строке 6 - "Заключительный
диагноз" - проставляется диагноз основного заболевания (травмы и др.),
послужившего основной причиной временной нетрудоспособности.
В строке 7 - "Шифр заболевания"
- проставляется шифр диагноза основного заболевания по МКБ-9. При определении
основного заболевания следует руководствоваться следующими правилами:
а) при наличии нескольких диагнозов,
имеющих между собой причинную связь, основным следует считать диагноз болезни,
являющейся причиной остальных заболеваний, указанных в заключительном диагнозе;
б) при двух и более независимых
заболеваниях основным считается наиболее тяжелое и длительное;
в) если среди заболеваний указано
инфекционное, то его считают основным, а из двух инфекционных - эпидемическое;
г) при хирургическом лечении шифруют
заболевание, послужившее поводом для операции.
В строку 8 - "Общее число дней
нетрудоспособности по данному случаю" - включается суммарное число дней
нетрудоспособности больного из всех больничных листков по данному случаю
временной нетрудоспособности, независимо от того, какими учреждениями они были
выданы.
Начальник отдела медицинской
статистики и информатики
Минздрава России
Э.И.ПОГОРЕЛОВА
Приложение N 3
к Приказу Минздрава РФ
от 28 октября 1996 г. N 366
СПИСОК
ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ДОКУМЕНТАЦИИ,
ВВЕДЕННОЙ ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА
РОССИИ
┌──────────────────────────────┬────────────┬───────────┬────────┐
│ Наименование формы │ N
│ Вид │
Срок │
│ │ формы
│ документа │хранения│
├──────────────────────────────┼────────────┼───────────┼────────┤
│1.
Талон на законченный случай│ 025-9/у-96 │ бланк
│ 1 год │
│временной
нетрудоспособности │ │ │ │
└──────────────────────────────┴────────────┴───────────┴────────┘
Начальник отдела медицинской
статистики и информатики
Минздрава России
Э.И.ПОГОРЕЛОВА