Постановление Правительства Москвы от 24.11.1992 N 1007 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

Приложение

к постановлению Правительства

Москвы

от 24 ноября 1992 г. N 1007

МОСКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПРОГРАММА

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОБЪЕМ И УСЛОВИЯ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)

┌────┬───────────────────────────┬───────────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┐

│N │Вид медицинской помощи │Причина обращения, профиль │Учреждение, │Условия │

│п/п │ │медицинской помощи │оказывающее │ │

│ │ │ │медицинскую помощь│ │

├────┼───────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────┼───────────────────────────┴───────────────────────────────────┴──────────────────┴──────────────────┤

│ │I. Первичная медико-санитарная помощь │

├────┼───────────────────────────┬───────────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┤

│1. │Скорая и неотложная │1.1. Внезапные состояния и │Станции скорой и │Все состояния, │

│ │медицинская помощь │заболевания, угрожающие жизни │неотложной │угрожающие жизни │

│ │ │больного │медицинской помощи│больного или │

│ │ │1.2. Несчастные случаи, отравления,│и пункты │окружающих │

│ │ │травмы │неотложной помощи │ │

│ │ │1.3. Роды │в территориальных │ │

│ │ │1.4. Острые тяжелые заболевания │поликлиниках │ │

│ │ │1.5. Острые состояния больного, │ │ │

│ │ │угрожающие жизни окружающих │ │ │

│2. │Амбулаторно-поликлиническая│2.1. Диагностика и лечение острых │Городские │Все случаи │

│ │помощь взрослому населению │заболеваний │поликлиники, │заболеваний │

│ │ │2.2. Диагностика и лечение │поликлинические │ │

│ │ │хронических заболеваний и их │отделения │ │

│ │ │обострений │городских больниц,│ │

│ │ │2.3. Диагностика и лечение травм, │диспансеров, │ │

│ │ │отравлений, не требующих │госпиталей, │ │

│ │ │госпитализации │травматологические│ │

│ │ │2.4. Диагностика и лечение на дому │пункты, │ │

│ │ │больных, которые по состоянию │консультативно- │ │

│ │ │здоровья или характеру заболевания │диагностические │ │

│ │ │не могут посетить медучреждение │центры │ │

│ │ │2.5. Диагностика и лечение │ │ │

│ │ │профессиональных заболеваний │ │ │

│ │ │2.6. Беременность, осложненная │Женские │ │

│ │ │беременность, осложнения │консультации, │ │

│ │ │послеродового периода, бесплодие │городские │ │

│ │ │(мужское и женское), введение │поликлиники │ │

│ │ │внутриматочных и назначение │ │ │

│ │ │гормональных контрацептивов │ │ │

│ │ │2.7. Профилактика заболеваний │ │ │

│ │ │2.7.1. Диспансеризация больных с │Городские │Предписания │

│ │ │ревматизмом, ишемической болезнью │поликлиники, │лечащего врача │

│ │ │сердца, гипертонической болезнью, │поликлинические │ │

│ │ │нарушениями ритма и проводимости │отделения │ │

│ │ │сердца, бронхиальной астмой, │городских больниц,│ │

│ │ │бронхоэктатической болезнью, │госпиталей, │ │

│ │ │язвенной болезнью желудка и │диспансеры, │ │

│ │ │двенадцатиперстной кишки, гастритом│женские │ │

│ │ │и дуоденитом, желчно-каменной │консультации │ │

│ │ │болезнью, хроническими бронхитом и │ │ │

│ │ │пневмонией, хроническими │ │ │

│ │ │неспецифическими заболеваниями │ │ │

│ │ │легких, хронической почечной │ │ │

│ │ │недостаточностью, хроническим │ │ │

│ │ │нефритом, инфекцией почек, │ │ │

│ │ │цереброваскулярными заболеваниями, │ │ │

│ │ │злокачественными новообразованиями,│ │ │

│ │ │эндокринными заболеваниями, │ │ │

│ │ │хроническим тонзиллитом, │ │ │

│ │ │хроническим отитом, глаукомой, │ │ │

│ │ │ревматоидным артритом, │ │ │

│ │ │остеоартритами, эрозией шейки │ │ │

│ │ │матки, миомой матки, после │ │ │

│ │ │инфекционных заболеваний, │ │ │

│ │ │псориазом, экземой, нейродермитом. │ │ │

│ │ │2.7.2. Диспансеризация больных с │ -"- │ │

│ │ │профессиональными заболеваниями. │ │ │

│ │ │Проведение периодических │ │ │

│ │ │медицинских осмотров работающих, │ │ │

│ │ │связанных с профессиональными │ │ │

│ │ │вредностями │ │ │

│ │ │2.7.3. Диспансеризация, │ -"- │В соответствии с │

│ │ │динамическое наблюдение, плановые │ │действующими │

│ │ │лечебно-оздоровительные мероприятия│ │нормативными │

│ │ │подросткам, включая логоневрозы, │ │документами и │

│ │ │учащимся и студентам очных форм │ │рекомендациями │

│ │ │обучения │ │ │

│ │ │2.7.4. Организация и проведение │ -"- │В соответствии с │

│ │ │профилактических прививок │ │действующими │

│ │ │ │ │нормативными │

│ │ │ │ │актами; требования│

│ │ │ │ │эпидемиологической│

│ │ │ │ │обстановки │

│ │ │2.8. Восстановительное лечение и │ -"- │По назначению │

│ │ │реабилитация больных с отдаленными │ │лечащего врача │

│ │ │последствиями острых заболеваний, │ │ │

│ │ │травм, отравлений │ │ │

│ │ │2.9. Диспансеризация, динамическое │ -"- │ │

│ │ │наблюдение и проведение плановых │ │ │

│ │ │лечебно-оздоровительных мероприятий│ │ │

│ │ │инвалидам, участникам Великой │ │ │

│ │ │Отечественной войны и приравненным │ │ │

│ │ │к ним лицам, участникам войны в │ │ │

│ │ │Афганистане, участникам ликвидации │ │ │

│ │ │аварии на Чернобыльской АЭС │ │ │

│3. │Амбулаторно-поликлиническая│3.1. Диагностика и лечение острых, │Городские детские │ │

│ │помощь детям │хронических заболеваний и их │поликлиники, │ │

│ │ │обострений, отравлений, травм │травмпункты, │ │

│ │ │ │консультативно- │ │

│ │ │ │диагностические │ │

│ │ │ │центры │ │

│ │ │3.2. Диагностика и лечение на дому │Детские городские │ │

│ │ │детей, которые по состоянию │поликлиники │ │

│ │ │здоровья или характеру заболевания │ │ │

│ │ │не могут посетить медицинское │ │ │

│ │ │учреждение │ │ │

│ │ │3.3. Диспансеризация, проведение │Детские городские │В соответствии с │

│ │ │динамического наблюдения и │поликлиники, │действующими │

│ │ │лечебно-оздоровительных мероприятий│консультативно- │нормативными │

│ │ │детям от 0 до 14 лет, включая │диагностические │документами │

│ │ │логоневрозы │центры │ │

│ │ │3.4. Проведение двух дородовых │Городские детские │Беременность │

│ │ │патронажей на дому участковой │поликлиники │ │

│ │ │медсестрой в первые 2 недели после │ │ │

│ │ │взятия на учет и на 22-24 неделе │ │ │

│ │ │беременности, 2 занятий в школе для│ │ │

│ │ │будущих матерей │ │ │

│ │ │3.5. Посещение участковым педиатром│Городские детские │Новорожденные │

│ │ │на дому в первые 2 дня после │поликлиники │ │

│ │ │выписки из роддома, на 10 и на 21 │ │ │

│ │ │день жизни, в возрасте 1 месяц - в │ │ │

│ │ │поликлинике. Посещение участковой │ │ │

│ │ │медсестрой на дому 2 раза в течение│ │ │

│ │ │1 недели жизни, далее 1 раз в │ │ │

│ │ │неделю │ │ │

│ │ │3.6. Консультации педиатра на 3, 5,│Городские детские │Дети первого года │

│ │ │7, 9, 12 месяцах жизни ребенка - в │поликлиники │жизни │

│ │ │поликлинике. Патронаж участковой │ │ │

│ │ │медсестрой 1 раз в месяц на дому. │ │ │

│ │ │Консультации офтальмолога, │ │ │

│ │ │травматолога-ортопеда, │ │ │

│ │ │невропатолога 1 раз до 3 месяцев │ │ │

│ │ │жизни, повторно в 12 месяцев; │ │ │

│ │ │стоматолога 1 раз в год. Посещение │ │ │

│ │ │комнаты здорового ребенка 4 раза в │ │ │

│ │ │год. Клинический анализ крови, │ │ │

│ │ │общий анализ мочи - в возрасте 2 │ │ │

│ │ │месяцев. Анализ кала на яйца │ │ │

│ │ │глистов - в 12 месяцев. │ │ │

│ │ │Профилактика рахита витамином Д. │ │По показаниям │

│ │ │3.7. Консультации педиатра 2 раза в│Городские детские │Дети второго года │

│ │ │год в поликлинике, стоматолога 1 │поликлиники │жизни │

│ │ │раз в год. Посещение комнаты │ │ │

│ │ │здорового ребенка 3 раза в год. │ │ │

│ │ │Клинический анализ крови, общий │ │ │

│ │ │анализ мочи, анализ кала на яйца │ │ │

│ │ │глистов - 1 раз в год. │ │ │

│ │ │Профилактика рахита витамином Д. │ │По показаниям │

│ │ │3.8. Консультации педиатра и │Городские детские │Дети третьего года│

│ │ │стоматолога 1 раз в год. Патронаж │поликлиники │жизни │

│ │ │участковой медсестры на дому 2 раза│ │ │

│ │ │в год. Посещение комнаты здорового │ │ │

│ │ │ребенка 2 раза в год. Клинический │ │ │

│ │ │анализ крови, общий анализ мочи, │ │ │

│ │ │анализ кала на яйца глистов 1 раз в│ │ │

│ │ │год. Скрининг-обследование 1 раз в │ │ │

│ │ │год. │ │ │

│ │ │3.9. Консультации педиатра, │Городские детские │Дети 4-5 лет │

│ │ │хирурга, травматолога-ортопеда, │поликлиники │ │

│ │ │офтальмолога, невропатолога, │ │ │

│ │ │оториноларинголога, логопеда, │ │ │

│ │ │стоматолога 1 раз в год. Посещение │ │ │

│ │ │комнаты здорового ребенка 1 раз в │ │ │

│ │ │год. Скрининг-обследование 1 раз в │ │ │

│ │ │год. Клинический анализ крови, │ │ │

│ │ │общий анализ мочи, анализ кала на │ │ │

│ │ │яйца глистов 1 раз в год. │ │ │

│ │ │3.10. Консультации педиатра, │Городские детские │Дети 6-9 лет │

│ │ │стоматолога 1 раз в год. │поликлиники │ │

│ │ │Скрининг-обследование 1 раз в год │ │ │

│ │ │3.11. Консультации педиатра, │Городские детские │Дети 10 лет │

│ │ │хирурга, травматолога-ортопеда, │поликлиники │ │

│ │ │офтальмолога, невропатолога, │ │ │

│ │ │стоматолога, оториноларинголога, │ │ │

│ │ │акушера-гинеколога (для девочек) │ │ │

│ │ │1 раз в год. Скрининг-обследование │ │ │

│ │ │1 раз в год. Клинический анализ │ │ │

│ │ │крови, общий анализ мочи, анализ │ │ │

│ │ │кала на яйца глистов 1 раз в год. │ │ │

│ │ │3.12. Консультации педиатра, │Городские детские │Дети 11-14 лет │

│ │ │стоматолога 1 раз в год. │поликлиники │ │

│ │ │Скрининг-обследование 1 раз в год. │ │ │

│ │ │3.13. Консультации педиатра, │Городские детские │Дети 16 лет │

│ │ │хирурга, травматолога-ортопеда, │поликлиники │ │

│ │ │офтальмолога, оториноларинголога, │ │ │

│ │ │невропатолога, стоматолога, │ │ │

│ │ │акушера-гинеколога (для девочек) │ │ │

│ │ │1 раз в год. Клинический анализ │ │ │

│ │ │крови, общий анализ мочи, анализ │ │ │

│ │ │кала на яйца глистов 1 раз в год. │ │ │

│ │ │3.14. Профилактические прививки │Городские детские │Требования │

│ │ │детям │поликлиники, │эпидемиологической│

│ │ │ │поликлинические │обстановки, │

│ │ │ │отделения детских │соответствующие │

│ │ │ │городских больниц │методические │

│ │ │ │ │рекомендации и │

│ │ │ │ │т.п. │

│ │ │3.15. Восстановительное лечение и │Городские детские │По назначению │

│ │ │реабилитация детей с отдаленными │поликлиники, │врача │

│ │ │последствиями острых заболеваний, │поликлинические │ │

│ │ │травм, отравлений │отделения детских │ │

│ │ │ │городских больниц │ │

│4. │Стоматологическая помощь │4.1. Лечебная помощь в полном │Городские │Все случаи │

│ │ │объеме подросткам, учащимся и │стоматологические │заболевания │

│ │ │студентам очных форм обучения, │поликлиники, │ │

│ │ │пенсионерам, беременным, инвалидам,│стоматологические │ │

│ │ │женщинам, имеющим детей в возрасте │отделения │ │

│ │ │до 3 лет. │городских │ │

│ │ │ │поликлиник и │ │

│ │ │ │больниц │ │

│ │ │4.2. Неотложная стоматологическая │ -"- │ │

│ │ │помощь всем жителям города │ │ │

│ │ │4.3. Лечение заболеваний слизистой │ -"- │ │

│ │ │оболочки полости рта и гингивитов │ │ │

│ │ │4.4. Лечение неосложненных форм │ -"- │ │

│ │ │кариеса │ │ │

│ │ │4.5. Диспансеризация, динамическое │ -"- │По предписанию │

│ │ │наблюдение и проведение плановых │ │лечащего врача │

│ │ │лечебно-оздоровительных и │ │ │

│ │ │профилактических мероприятий, а │ │ │

│ │ │также зубопротезирование и │ │ │

│ │ │ортодонтическая помощь подросткам, │ │ │

│ │ │учащимся и студентам очных форм │ │ │

│ │ │обучения, беременным, инвалидам, │ │ │

│ │ │пенсионерам, женщинам, имеющим │ │ │

│ │ │детей в возрасте до 3 лет │ │ │

│ │II. Стационарная медицинская помощь │

│1. │Острые заболевания и │1.1. Хирургический - заболевания │Стационары │Направление │

│ │состояния, угрожающие жизни│органов брюшной полости и их │городских больниц │лечащего врача │

│ │больного │осложнения; гнойные заболевания │для взрослого и │поликлиники, │

│ │ │различной локализации │детского │направление и │

│ │ │1.2. Торакальная хирургия - │населения, │доставка службой │

│ │ │легочные кровотечения; спонтанный │родильные дома, │скорой помощи, │

│ │ │пневмоторакс; медиастиниты │гинекологические │направление врача │

│ │ │1.3. Сосудистая хирургия - │больницы │приемного │

│ │ │нарушение проходимости │ │отделения стац., │

│ │ │магистральных сосудов │ │плановая │

│ │ │1.4. Кардиохирургия - нарушения │ │госпитализация, │

│ │ │ритма различного генеза, не │ │самостоятельное │

│ │ │поддающиеся консерват. терапии │ │обращение пациента│

│ │ │1.5. Нейрохирургия - нарушение │ │ │

│ │ │мозгового кровообращения; │ │ │

│ │ │дислокационные синдромы │ │ │

│ │ │1.6. Урология - нарушения оттока │ │ │

│ │ │мочи; острая задержка мочи │ │ │

│ │ │1.7. Кардиология - все состояния, │ │ │

│ │ │сопровождающиеся развитием │ │ │

│ │ │сердечно-сосудистой │ │ │

│ │ │недостаточности, коронарная │ │ │

│ │ │недостаточность; аритмии │ │ │

│ │ │1.8. Терапия - гипертонический │ │ │

│ │ │криз; анафилактические реакции │ │ │

│ │ │1.9. Неврология - нарушение │ │ │

│ │ │мозгового кровообращения │ │ │

│ │ │1.10. Гинекология - внутрибрюшное и│ │ │

│ │ │наружное кровотечение; гнойные │ │ │

│ │ │заболевания органов м. таза и │ │ │

│ │ │гениталий │ │ │

│ │ │1.11. Эндокринология - │ │ │

│ │ │декомпенсация сахарного диабета │ │ │

│ │ │(ацидотическая и гипергликемическая│ │ │

│ │ │кома); гипогликемические состояния;│ │ │

│ │ │адреналовый криз; тиреоидный криз │ │ │

│ │ │1.12. Отоларингология - │ │ │

│ │ │кровотечения; истинный круп │ │ │

│ │ │1.13. Пульмонология - │ │ │

│ │ │неспецифические заболевания легких,│ │ │

│ │ │сопровождающиеся дыхательной │ │ │

│ │ │недостаточностью │ │ │

│ │ │1.14. Гематология - кровотечения │ │ │

│ │ │при гемобластозах, гемофилии, │ │ │

│ │ │тромбоцитопениях │ │ │

│ │ │1.15. Заболевания инфекционной │ │ │

│ │ │этиологии │ │ │

│ │ │1.16. Острые психические │ │ │

│ │ │расстройства │ │ │

│2. │Несчастные случаи │2.1. Травматологический - │Стационары │ │

│ │ │травматологические повреждения │городских больниц │ │

│ │ │опорно-двигательного аппарата │для взрослого и │ │

│ │ │2.2. Хирургический - травматические│детского │ │

│ │ │повреждения органов брюшной │населения, │ │

│ │ │полости │родильные дома, │ │

│ │ │2.3. Торакальный - травматические │гинекологические │ │

│ │ │повреждения органов грудной клетки │больницы │ │

│ │ │2.4. Нейрохирургический - │ │ │

│ │ │черепно-мозговая и спинно-мозговая │ │ │

│ │ │травма │ │ │

│ │ │2.5. Инородные тела различных │ │ │

│ │ │локализаций │ │ │

│ │ │2.6. Ожоговая травма │ │ │

│ │ │2.7. Токсикологический (отравления)│ │ │

│3. │Обострение хронических │3.1. Терапевтический профиль │Стационары │Направление │

│ │заболеваний, требующее │3.2. Хирургический профиль │городских больниц │лечащего врача │

│ │госпитализации │3.3. Кардиологический профиль │для взрослого и │поликлиники, │

│ │ │3.4. Травматологический профиль │детского │плановая │

│ │ │3.5. Ортопедический профиль │населения, │госпитализация │

│ │ │3.6. Урологический профиль │гинекологические │ │

│ │ │3.7. Отоларингологический профиль │больницы, │ │

│ │ │3.8. Гинекологический профиль │стационары │ │

│ │ │3.9. Нейрохирургический профиль │городских │ │

│ │ │3.10. Неврологический профиль │диспансеров │ │

│ │ │3.11. Гнойный хирургический │ │ │

│ │ │профиль │ │ │

│ │ │3.12. Сосудистый хирургический │ │ │

│ │ │профиль │ │ │

│ │ │3.13. Кардиохирургический профиль │ │ │

│ │ │3.14. Офтальмологический профиль │ │ │

│ │ │3.15. Проктологический профиль │ │ │

│ │ │3.16. Гастроэнтерологический │ -"- │ │

│ │ │профиль │ │ │

│ │ │3.17. Ревматологический профиль │ │ │

│ │ │3.18. Нефрологический профиль │ │ │

│ │ │3.19. Эндокринологический профиль │ │ │

│ │ │3.20. Пульмонологический профиль │ │ │

│ │ │3.21. Гематологический профиль │ │ │

│ │ │3.22. Аллергологический профиль │ │ │

│ │ │3.23. Стоматологический профиль │ │ │

│ │ │3.24. Дерматологический профиль │ │ │

│ │ │3.25. Наркологический профиль │ │ │

│ │ │3.26. Инфекционный профиль │ │ │

│ │ │3.27. Онкологический профиль │ │ │

│4. │Родовспоможение │4.1. Родовспоможения │Родильные дома, │Направление врача │

│ │ │4.2. Осложнение беременности │гинекологические │женской │

│ │ │4.3. Заболевание, возникшее во │больницы │консультации, │

│ │ │время беременности или после нее, │ │направление и │

│ │ │требующее госпитализации │ │доставка службы │

│ │ │ │ │скорой помощи, │

│ │ │ │ │самостоятельное │

│ │ │ │ │обращение роженицы│

│5. │Медицинский аборт │5.1. Медицинский аборт по │ -"- │Направление врача │

│ │ │медицинским и социальным показаниям│ │женской │

│ │ │(кроме абортов по желанию женщины) │ │консультации │

│6. │Профессиональные │6.1. Все заболевания, обусловленные│Городские │Направление врача │

│ │заболевания │производственным процессом и │стационары │поликлиники, МСЧ │

│ │ │профессиональными вредностями │ │ │

│7. │Восстановительное лечение │7.1. Восстановительное лечение по │Городские │Предписание │

│ │ │поводу осложнений или отдаленных │стационары для │лечащего врача │

│ │ │последствий острых заболеваний, │взрослого и │стационара, │

│ │ │травм и отравлений │детского │направление врача │

│ │ │7.2. Восстановительное лечение по │населения, │городской │

│ │ │поводу отдаленных последствий │городские │поликлиники │

│ │ │хронических заболеваний │стационары │ │

│ │ │ │восстановительного│ │

│ │ │ │лечения │ │

│ │III. Лекарственная помощь │

│1. │Медицинское обеспечение при│1.1. Медикаментозное обеспечение │Городские │Все случаи │

│ │первичной медико-санитарной│скорой и неотложной медицинской │территориальные │медицинской │

│ │помощи │помощи │поликлиники, │помощи. │

│ │ │1.2. Медикаментозное обеспечение │городские │Медикаментозное │

│ │ │при амбулаторном лечении в │поликлиники для │лечение в │

│ │ │соответствии с установленными │детей, │соответствии с │

│ │ │льготами отдельным контингентам │поликлинические │предписанием │

│ │ │населения, определенным действующим│отделения │лечащего врача │

│ │ │законодательством │стационаров, │ │

│ │ │ │подстанции скорой │ │

│ │ │ │и неотложной │ │

│ │ │ │медицинской помощи│ │

│ │ │1.3. Медикаментозное обеспечение │Стоматологические │По предписанию │

│ │ │при неотложной стоматологической │поликлиники, │лечащего врача │

│ │ │помощи │стоматологические │ │

│ │ │ │отделения │ │

│ │ │ │городских │ │

│ │ │ │поликлиник │ │

│2. │Медикаментозное обеспечение│2.1. Медикаментозное обеспечение по│Стационары │Все случаи лечения│

│ │стационарной помощи │профилям заболеваний, включая │городских больниц,│в соответствии с │

│ │ │реанимационные мероприятия │госпиталей, │существующими │

│ │ │ │диспансеров, │стандартами, по │

│ │ │ │родильные дома, │предписанию │

│ │ │ │гинекологические │лечащего врача │

│ │ │ │больницы │ │

└────┴───────────────────────────┴───────────────────────────────────┴──────────────────┴──────────────────┘