МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ,

НАПРАВЛЯЮЩИХСЯ В САУДОВСКУЮ АРАВИЮ С ЦЕЛЬЮ

ПАЛОМНИЧЕСТВА В МЕККУ (ХАДЖ)

Редакционные заметки

Публикация в Weekly Epidemiological Record (Еженедельном эпидемиологическом отчете) приведена с целью информирования приезжающих о полных требованиях, предъявляемых для въезда в страну; это не означает одобрения ВОЗ всех оговоренных мер. Саудовская Аравия усиливает эти меры в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (International Health Regulations), (1969), 3-е аннотированное издание, Часть VIII, Статья 84, которая гласит: "Переселенцы, кочевники, сезонные рабочие или лица, участвующие в периодических массовых паломничествах, а также любые перевозящие их суда, в частности небольшие суда для международных каботажных перевозок, самолеты, поезда, автодорожные транспортные средства и другие транспортные средства, перевозящие их, могут быть подвергнуты дополнительным санитарным мероприятиям в соответствии с законами и правилами каждого заинтересованного государства и с любым соглашением, заключенным между другими такими государствами)".

Министерство здравоохранения Саудовской Аравии опубликовало следующие требования к предстоящему сезону Хаджа:

I. Желтая лихорадка

(А) Приводимые ниже страны/территории являются эндемичными по желтой лихорадке (как это определено в издании ВОЗ "Международные путешествия и здоровье" ("International travel and health", 2005 г., электронная версия, дополнение 2):

Африка

Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея и Эфиопия.

Южная Америка

Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гвиана Французская, Колумбия, Панама, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, и Эквадор.

Все путешественники, прибывающие из стран с риском передачи желтой лихорадки, должны представить действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, согласно Международным Медико-санитарным Правилам. При отсутствии данного свидетельства путешественник по прибытии будет вакцинирован и находиться под строгим надзором в течение 6 дней со дня вакцинации или с последней даты, когда он мог ранее подвергнуться какому-либо возможному заражению. Отделы здравоохранения в местах въезда будут нести ответственность за уведомление соответствующего Генерального директора по делам здравоохранения в регионе или губернаторстве о месте размещения путешественника.

(Б) Самолетам и другим транспортным средствам, прибывающим из территорий, заражающих желтой лихорадкой, предлагается представить свидетельство о проведенной дезинсекции в соответствии с Международными Медико-Санитарными Правилами.

II. Менингококковый менингит

(А) Для всех прибывающих.

Путешественникам со всего мира, прибывающим с целью "Umra", или паломничества, или на сезонные работы предлагается предъявить свидетельство о вакцинации четырех-компонентной вакциной против менингита (ACYW135), выданное не более 3-х лет назад и не менее 10 дней до прибытия в Саудовскую Аравию. Ответственные руководители страны, из которой прибывает путешественник, должны гарантировать, что вакцинация была проведена в соответствии со следующими требованиями:

- взрослым и летам старше 2-х лет должна быть введена 1 доза четырех-компонентной вакцины (ACYW135).

(Б) Для прибывающих из стран менингитного пояса Африки, а именно:

Бенин, Буркина-Фасо, Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Камерун, Кот-д'Ивуар, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Судан, Центрально-Африканская республика, Чад, Эритрея и Эфиопия.

- В дополнение к выше заявленным требованиям всем прибывающим из этих стран в местах въезда будет проводиться химиопрофилактика с целью снижения среди них числа носителей. Таблетки ципрофлоксацина (500 мг) будут даваться взрослым, рифампицина - детям и цефтриаксона - беременным женщинам.

III. Полиомиелит

Министерство здравоохранения Саудовской Аравии рекомендует, чтобы все лица старше 15 лет, направляющиеся в Саудовскую Аравию из пораженных полиомиелитом стран, представили доказательство приема таблетированной формы вакцины против полиомиелита за 6 недель до обращения за визой на въезд в страну. Независимо от имеющихся в анамнезе данных о предшествующей иммунизации, все лица в возрасте до 15 лет, прибывающие в Саудовскую Аравию, также получат в пограничных пунктах оральную вакцину против полиомиелита.

ВОЗ считает пораженными полиомиелитом следующие страны (по состоянию на 04 октября 2006 г.):

- Страны с продолжающейся передачей местных штаммов дикого вируса: Афганистан, Индия, Нигерия, Пакистан.

- Страны с продолжающейся передачей завезенных диких полиовирусов: Ангола, Бангладеш, Демократическая республика Конго, Намибия, Непал, Нигер, Сомали, Эфиопия.

- Страны, в которых завезенные полиовирусы циркулируют недавно: Индонезия, Йемен, Судан.

Дополнение

В дополнение к приведенным выше требованиям и следуя последним рекомендациям глобального Консультативного Комитета по ликвидации полиомиелита (которые будут опубликованы в Weekly Epidemiological Record) Министерство здравоохранения Саудовской Аравии рекомендует, чтобы путешественники из Афганистана, Индии и Пакистана, независимо от возраста и вакцинального статуса, получили, по крайней мере, 1 дозу оральной полиомиелитной вакцины перед отправлением в Саудовскую Аравию. Всем путешественникам из Афганистана, Индии и Пакистана, независимо от возраста и предшествующей иммунизации, по прибытии в Саудовскую Аравию также рекомендуется получить дополнительную дозу оральной вакцины против полиомиелита.

III. Вакцинация против гриппа

Министерство здравоохранения Саудовской Аравии рекомендует, чтобы паломники были вакцинированы против гриппа перед прибытием, в особенности лица с предрасполагающими состояниями (например, лица пожилого возраста, лица с хроническими заболеваниями легких или сердца, или лица с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью).

IV. Продукты питания

На продукты питания, привезенные путешественниками и паломниками накладывается запрет, и их употребление в стране не разрешается.

(WER, 2006, N 44, pp. 422-423; N 46, р. 444)

СТРАНЫ, В КОТОРЫХ ИМЕЮТСЯ РАЙОНЫ ЗАРАЖЕННЫЕ ЧУМОЙ,

ХОЛЕРОЙ, ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКОЙ

(по данным ВОЗ на 01.12.06)

                          1. ЧУМА

    Азия:      Вьетнам.

    Америка:   Боливия, Бразилия, Перу, Эквадор.

    Африка:    Дем. респ. Конго, Замбия, Зимбабве, Мадагаскар,

               Малави, Мозамбик, Намибия, Танзания, Уганда.

                          2. ХОЛЕРА

    Азия:      Афганистан, Бутан, Вьетнам, Индия, Ирак, Иран,

               Камбоджа, КНР, Лаос, Мьянма, Непал.

    Америка:   Бразилия, Венесуэла, Гватемала, Никарагуа, Перу,

               Сальвадор, Эквадор.

    Африка:    Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Гана, Гвинея,

               Гвинея Бисау, Джибути, Дем. респ. Конго, Замбия,

               Зимбабве, Кабо-Верде, Камерун, Кения, Коморские

               острова, Конго, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания,

               Мадагаскар, Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия,

               Руанда, Cан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал,

               Сомали, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР,

               Чад, ЮАР.

                          3. ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА

    Америка:   Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гвиана Французская,

               Колумбия, Перу, Эквадор.

    Африка:    Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана,

               Гвинея, Дем. респ. Конго, Камерун, Кот-д'Ивуар,

               Либерия, Нигерия, Судан, Сьерра-Леоне.

И.о. главного врача

С.М.ИВАНОВА