Приказ Росздравнадзора от 28.11.2006 N 2549-Пр/06 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ПРИКАЗ

28 ноября 2006 г.

N 2549-Пр/06

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ

РОСЗДРАВНАДЗОРОМ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ

СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК II

Во исполнение п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 11.04.2006 N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746) и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.01.2006 N 45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 6, ст. 700) и Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 323 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2900; N 33, ст. 3499) и Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 46, ст. 4798) приказываю:

1. Утвердить используемые в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, прилагаемые формы:

1.1. Акт проверки соблюдения лицензиатом/возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II (приложение N 1).

1.2. Форма реестра (приложение N 2).

1.3. Уведомление о досрочном прекращении действия лицензии по заявлению лицензиата в ИФНС (приложение N 3).

1.4. Уведомление о досрочном прекращении действия лицензии по заявлению лицензиата лицензиату (приложение N 4).

1.5. Уведомление о приостановлении действия лицензии по решению суда (приложение N 5).

1.6. Уведомление о возобновлении действия лицензии по решению суда (приложение N 6).

2. Признать утратившими силу приложения N 1 - N 3, утвержденные Приказом Росздравнадзора от 10.10.2005 N 2217-Пр/05.

3. Организацию работы в соответствии с настоящим Приказом возложить на Управление лицензирования в сфере здравоохранения и социального развития (А.А.Корсунский) и руководителей управлений Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации.

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Руководитель

Р.У.ХАБРИЕВ

Приложение N 1

Форма акта утверждена

Приказом Росздравнадзора

от 28.11.2006 г. N 2549-Пр/06

Герб России

Федеральная служба

по надзору в сфере здравоохранения и социального развития

Акт проверки соблюдения лицензиатом/возможности выполнения

соискателем лицензии лицензионных требований и условий

при осуществлении деятельности, связанной с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ, внесенных

в Список II, в соответствии с Федеральным законом

"О наркотических средствах и психотропных веществах"

____________________ "__" __________ 200_ г.

____ ч. ____ мин.

Комиссией Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и

социального развития в составе ____________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

действующей на основании Приказа Росздравнадзора от "__" __________ 200_ г.

N __________ в присутствии должностных лиц со стороны лицензиата/соискателя

лицензии

___________________________________________________________________________

была осуществлена проверка соблюдения лицензионных требований и условий/

возможности выполнения лицензионных требований и условий,

регламентированных Постановлением Правительства Российской Федерации от

04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности,

связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ"

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица)

на объекте/местах осуществления деятельности, расположенном по адресу: ____

___________________________________________________________________________

Местонахождение юридического лица: ________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон/факс: Директора _____ Ответственного за хранение и учет НС и ПВ ___

Основной государственный регистрационный номер: ___________________________

ИНН юридического лица _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

ИФНС ______________________________________________________________________

(наименование, адрес, код)

___________________________________________________________________________

Наличие Уведомления из ИФНС (для обособленных структурных подразделений) __

Лицензия на вид деятельности ______________________________________________

___________________________________________________________________________

Выдана

___________________________________________________________________________

(лицензирующий орган)

N ___________ от "__" ________ г. Срок действия лицензии до "__" _______ г.

Заявленная деятельность на обследуемом объекте в части:

разработка	хранение	распределение
производство	перевозка	приобретение
изготовление	отпуск	использование
переработка	реализация	уничтожение

Последнее обследование проведено __________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование контролирующей организации, дата)

Какие предложения и замечания не выполнены ________________________________

___________________________________________________________________________

В ходе проверки соблюдения лицензиатом/возможности выполнения

соискателем лицензии лицензионных требований и условий установлено:

I. Выполнение общих требований и условий при осуществлении

деятельности, связанной с оборотом наркотических средств

и психотропных веществ:

1. Наличие у лицензиатах/соискателя лицензии принадлежащих ему на праве

собственности или на ином законном основании помещений и оборудования, для

осуществления лицензируемой деятельности

1.1. Договор аренды/свидетельство о праве собственности ___________________

___________________________________________________________________________

сроком с "__" ____________ г. по "__" ___________ г. ______________________

1.2. Заключение государственной санитарно-эпидемиологической службы _______

___________________________________________________________________________

(N, дата выдачи, срок действия заключения)

санитарное состояние помещений ________________

необходимость в капитальном или косметическом ремонте _____________________

___________________________________________________________________________

1.3. Наличие оборудования: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

(перечислить оборудование и указать акты приемки основных средств

на баланс и др. документы)

2. Соблюдение требований по технической укрепленности и оснащению

средствами охранной сигнализации объектов и помещений, используемых

для осуществления лицензируемой деятельности

2.1. Наличие заключения органов по контролю за оборотом наркотических

средств и психотропных веществ о соответствии установленным требованиям

объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ ______________________________

(указать дату и N)

___________________________________________________________________________

(перечислить помещения, на которые выдано заключение)

___________________________________________________________________________

2.2. Характеристика помещений (место расположения в здании, NN комнат,

площадь по плану БТИ, оснащенность) для хранения наркотических средств и

психотропных веществ:

месячного запаса __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

трех-, пятидневного запаса: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

однодневного запаса: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Соблюдение требований, предусмотренных Правилами допуска лиц к

работе с наркотическими средствами и психотропными веществами,

утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации

от 6 августа 1998 г. N 892

3.1. Наличие справок из учреждений государственной или муниципальной

системы здравоохранения об отсутствии у работников, имеющих в силу своих

служебных обязанностей доступ к наркотическим средствам и психотропным

веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим

алкоголизмом, а также об отсутствии среди них лиц, признанных в

соответствии с законодательством Российской Федерации непригодными к

выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности,

связанной с источником повышенной опасности _______________________________

___________________________________________________________________________

(указать количество сотрудников)

3.2. Наличие заключения органов по контролю за оборотом наркотических

средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, имеющих в силу

своих служебных обязанностей доступ к наркотическим средствам и

психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление

средней тяжести, тяжкое преступление или особо тяжкое преступление либо за

преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и

психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской

Федерации, а также о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение

в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических

средств и психотропных веществ ____________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать количество сотрудников)

3.3. Наличие приказа руководителя организации о допуске сотрудников к

работе с наркотическими средствами и психотропными веществами _____________

___________________________________________________________________________

(указать дату и N, количество допущенных сотрудников)

4. Наличие в штате работников (провизоров, фармацевтов, врачей,

среднего медицинского персонала, научных сотрудников,

инженерно-технических работников и др.), имеющих высшее,

среднее специальное, дополнительное образование и (или)

специальную подготовку в сфере лицензируемой деятельности,

соответствующие требованиям и характеру выполняемой работы

4.1. Дипломы и сертификаты специалистов:

Провизоры _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(ФИО, регистрационный N диплома, дата выдачи/регистрационный

N сертификата, дата выдачи, срок действия)

___________________________________________________________________________

Фармацевты ________________________________________________________________

(ФИО, регистрационный N диплома, дата выдачи/регистрационный

___________________________________________________________________________

N сертификата, дата выдачи, срок действия)

___________________________________________________________________________

медицинские работники _____________________________________________________

другие специалисты ________________________________________________________

4.2. Наличие у работников, допущенных к работе с наркотическими

средствами и психотропными веществами, специальной подготовки в сфере

лицензируемой деятельности ________________________________________________

___________________________________________________________________________

4.3. Наличие штатного расписания __________________________________________

4.4. Оформление трудовых отношений со специалистами в соответствии с

требованиями Трудового кодекса РФ _________________________________________

___________________________________________________________________________

4.5. Правила внутреннего трудового распорядка _____________________________

(Наличие отметок об ознакомлении сотрудниками)

4.6. Наличие функционально-должностных инструкций (с отметкой об

ознакомлении):

на специалистов _____________ на вспомогательный персонал _________________

___________________________________________________________________________

5. Соблюдение лицензиатом требований, предусмотренных Правилами ведения

и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ, и требований к предоставлению

юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными Постановлением

Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке

представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических

средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с

оборотом наркотических средств и психотропных веществ":

5.1. Наличие и оформление Журнала регистрации операций, связанных с

оборотом наркотических средств и психотропных веществ _____________________

___________________________________________________________________________

(указать соответствие/несоответствие требованиям законодательства,

предъявляемым к ведению Журнала, наличие оригиналов или заверенных копий

документов, отмеченных в журнале, подшитых в хронологическом порядке)

___________________________________________________________________________

5.2. Ответственный за ведение и хранение журнала регистрации операций _____

___________________________________________________________________________

(ФИО, дата и N приказа)

5.3. Ответственное лицо, на которое возложен контроль за ведением и

хранением журнала регистрации операций ____________________________________

(ФИО, дата и N приказа)

5.4. Соблюдение порядка представления отчетов о деятельности, связанной

с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, перечень которых

утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998

г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных

веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"

___________________________________________________________________________

5.5. Наличие сейфов для хранения учетной документации _____________________

5.6. Приказ о назначении ответственного за хранение ключей, пломбира после

опечатки сейфов ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5.7. Проведение ежемесячных инвентаризаций наркотических средств и

психотропных веществ с составлением баланса товарно-материальных ценностей:

___________________________________________________________________________

(указать периодичность проведения)

5.8. Отразить результаты сверки книжного остатка и фактического наличия ___

___________________________________________________________________________

II. Выполнение дополнительных лицензионных требований и условий

лицензиатом при осуществлении конкретных видов работ в рамках

осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических

средств и психотропных веществ (соблюдение правил и порядка

разработки, переработки, производства, хранения, учета,

изготовления, отпуска, реализации, распределения, приобретения,

перевозки, уничтожения и использования наркотических средств

и психотропных веществ):

1. Разработка, переработка:

1.1. Наличие государственного заказа на разработку наркотических

средств и психотропных веществ ____________________________________________

(указать основание)

1.2. Указать перечень наркотических средств и психотропных веществ,

разрешенных для разработки ________________________________________________

___________________________________________________________________________

1.3. Наличие плана распределения наркотических средств и психотропных

веществ ___________________________________________________________________

2. Производство, изготовление (промышленное), реализация

2.1. Наличие заключения (или решения о выпуске) о соответствии организации

производства требованиям Федерального закона N 86-ФЗ от 22.06.98 __________

___________________________________________________________________________

2.2. Указать перечень разрешенных для производства (изготовления)

наркотических средств и психотропных веществ ______________________________

___________________________________________________________________________

(указать дату выдачи и N регистрационного удостоверения,

наличие и N ФС или ФСП и др.)

2.3. Виды производственных операций:

производство активных фармацевтических субстанций _________________________

___________________________________________________________________________

- производство/изготовление готовых лекарственных средств _________________

___________________________________________________________________________

- производство промежуточных или нерасфасованных лекарственных средств

___________________________________________________________________________

- фасовка и упаковка ______________________________________________________

- производство/изготовление по контракту __________________________________

___________________________________________________________________________

- другое __________________________________________________________________

2.4. Инспектируемые производственные линии ________________________________

___________________________________________________________________________

2.5. Управление качеством _________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.6. Персонал _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.7. Помещения и оборудование _____________________________________________

___________________________________________________________________________

2.8. Документация _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.9. Контроль качества ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.10. Производство и проведение анализов по контракту _____________________

___________________________________________________________________________

2.11. Рекламация и отзыв продуктов с рынка ________________________________

2.12. Самоинспекция _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.13. Конкретные разделы, связанные с производственными операциями:

___________________________________________________________________________

2.14. Наличие плана распределения наркотических средств и психотропных

веществ ___________________________________________________________________

2.15. Соблюдение Правил разработки, производства, изготовления,

хранения, перевозки, пересылки, отпуска, реализации, распределения,

приобретения, использования, ввоза на таможенную территорию Российской

Федерации, вывоза с таможенной территории Российской Федерации, уничтожения

инструментов и оборудования, находящихся под специальным контролем и

используемых для производства и изготовления наркотических средств,

психотропных веществ, утвержденных Постановлением Правительства ___________

___________________________________________________________________________

3. Изготовление в аптечных организациях

3.1. Перечислить лекарственные формы и указать перечень наркотических

средств и психотропных веществ, используемых в прописях ___________________

___________________________________________________________________________

3.2. Соблюдение правил изготовления лекарственных препаратов в аптечной

организации:

3.2.1. Наличие оборудования и средств малой механизации ___________________

___________________________________________________________________________

3.2.2. Наличие поверенных весоизмерительных приборов, используемых для

изготовления, фасовки наркотических средств и психотропных веществ:

___________________________________________________________________________

3.2.3. Соблюдение норм естественной убыли при изготовлении и фасовке

наркотических средств, психотропных веществ _______________________________

___________________________________________________________________________

согласно Приказу Минздрава России N 284 от 20.07.2001 "Об утверждении

норм естественной убыли лекарственных средств и изделий медицинского

назначения в аптечных организациях независимо от организационно-правовой

формы и формы собственности")

3.2.4. Соблюдение правил оформления лекарств, содержащих наркотические

средства и психотропные вещества, изготовленных в аптеке __________________

___________________________________________________________________________

(наличие предупредительных этикеток и др.)

___________________________________________________________________________

3.3. Соблюдение требований по организации и проведению контроля

качества лекарственных препаратов, изготовленных в аптеке:

(Приказ МЗ РФ N 214 от 16.07.1997)

3.3.1. Наличие выделенного и оборудованного рабочего места для

проведения химического контроля ___________________________________________

___________________________________________________________________________

3.3.2. Наличие журналов ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

3.3.3. Наличие уполномоченного по качеству, наличие сертификата

провизора-аналитика _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Отпуск

4.1. Соблюдение требований Приказа Минздрава России N 328 от 23.08.99 ("О

рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания

рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями" (приложение N

3 к Приказу Минздрава России от 09.01.2001):

- соблюдение норм отпуска _________________________________________________

- оформление требований ___________________________________________________

- оформление рецептов _____________________________________________________

- наличие прикрепительных распоряжений от руководителя ЛПУ на больных и их

регистрация _______________________________________________________________

5. Хранение

5.1. Наличие приборов для регистрации параметров воздуха (термометров и

психрометрических гигрометров), дата поверки органами метрологического

контроля; ведение журналов ежедневного учета показателей (температура и

влажность на момент проверки) _____________________________________________

___________________________________________________________________________

5.2. Соблюдение условий хранения термолабильных препаратов

___________________________________________________________________________

5.3. Наличие на местах хранения (в аптечных учреждениях и ЛПУ)

наркотических средств и психотропных веществ таблицы ВР и ВС доз, а также

таблиц противоядий при отравлении ими _____________________________________

___________________________________________________________________________

5.4. Соблюдение норматива запаса наркотических средств и психотропных

веществ с учетом технической укрепленности помещений хранения

___________________________________________________________________________

5.5. Соблюдение срока годности, организация контроля (журнал учета

препаратов с ограниченными сроками годности или компьютерный учет с

распечаткой на бумажном носителе) _________________________________________

___________________________________________________________________________

5.6. Наличие препаратов с истекшим сроком годности ________________________

(указать место их

хранения)

5.7. Наличие приказов о списании (с указанием обоснования): _______________

5.8. Наличие Договоров на уничтожение наркотических средств и

психотропных веществ с организациями, имеющими соответствующую лицензию

___________________________________________________________________________

5.9. Организация контроля качества лекарственных препаратов, наличие

сертификатов соответствия, удостоверяющих качество лекарственных средств

(указать выборочно) _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

5.10. Соответствие серий лекарственных препаратов сериям сертификатов

качества __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Перевозка

6.1. Договор на охрану и сопровождение груза

___________________________________________________________________________

6.2. Отметка (справка) о согласовании маршрута перевозки __________________

6.3. Наличие приказа о перевозке наркотических средств и психотропных

веществ ___________________________________________________________________

6.4. Наличие инструкции, утверждающей порядок перевозки наркотических

средств и психотропных веществ, ___________________________________________

6.5. Наличие транспортных средств, используемых для перевозки наркотических

средств и психотропных веществ, ___________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Уничтожение

7.1. Наличие инструкции, утверждающей порядок уничтожения наркотических

средств и психотропных веществ, ___________________________________________

7.2. Наличие приказа о создании комиссии по уничтожению наркотических

средств и психотропных веществ ____________________________________________

8. Использование

8.1. Использование наркотических средств и психотропных веществ в

научных, учебных целях и экспертной работе

8.1.1. Наличие утвержденного списка лиц, проводящих эти работы,

___________________________________________________________________________

8.1.2. Количества используемых наркотических средств и психотропных веществ

___________________________________________________________________________

(указать наличие основания и обоснования их использования)

8.1.3. Наличие инструкции, определяющей порядок работы с наркотическими

средствами и психотропными веществами (включая порядок использования их

остатков), ________________________________________________________________

8.1.4. Организация учета наркотических средств и психотропных веществ в

научно-исследовательских институтах, лабораториях и учебных заведениях ____

___________________________________________________________________________

(перечислить формы учетных документов)

8.1.5. Приказ о назначении ответственного лица за учет и хранение

наркотических средств и психотропных веществ ______________________________

8.2. Использование наркотических средств и психотропных веществ в

медицинских целях

8.2.1. Порядок учета использованных ампул из-под наркотических средств

и психотропных веществ:

- наличие приказа о комиссии по уничтожению использованных ампул __________

- наличие и оформление актов на уничтожение использованных ампул __________

- наличие инструкции о порядке уничтожения использованных ампул ___________

8.2.2. Порядок учета специальных рецептурных бланков:

- наличие приказа о назначении ответственного лица за получение,

хранение, учет и отпуск специальных рецептурных бланков ___________________

- наличие комиссии по приемке специальных рецептурных бланков _____________

- соблюдение условий хранения специальных рецептурных бланков _____________

- наличие журнала по учету специальных рецептурных бланков ________________

- соблюдение нормативов запаса специальных рецептурных бланков ____________

- порядок выдачи специальных рецептурных бланков лечащим врачом ___________

(указать, в соответствии с каким документом)

8.3. Использование наркотических средств и психотропных веществ

в ветеринарных целях

8.3.1. Порядок учета использованных ампул из-под наркотических средств

и психотропных веществ:

- наличие приказа о комиссии по уничтожению использованных ампул __________

- наличие и оформление актов на уничтожение использованных ампул __________

- наличие инструкции о порядке уничтожения использованных ампул ___________

8.3.2. Наименование используемых препаратов _______________________________

___________________________________________________________________________

9. Реализация, приобретение

9.1. Наличие договоров, контрактов на закупку продукции ___________________

___________________________________________________________________________

(указать наличие лицензии у поставщика на деятельность, связанную

___________________________________________________________________________

с оборотом наркотических средств и псих. веществ)

9.2. Наличие договоров на поставку продукции потребителям

___________________________________________________________________________

(указать наличие лицензии у покупателя на деятельность, связанную

с оборотом наркотических средств)

9.3. Номенклатура и ассортимент наркотических средств и психотропных

веществ ___________________________________________________________________

(указать основной перечень и количество используемых веществ)

Результаты проверки соблюдения/возможности выполнения лицензионных

требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II _______

___________________________________________________________________________

При проверке со стороны лицензиата/соискателя лицензии присутствовали, с

актом ознакомлены/отказались от ознакомления с актом проверки:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

МП

___________________________________________________________________________

Проверка соблюдения/возможности выполнения лицензионных требований и

условий осуществлена:

___________________________

(ФИО)

__________________

(подпись)

___________________________

(ФИО)

__________________

(подпись)

___________________________

(ФИО)

__________________

(подпись)

Акт составлен в двух экземплярах, один вручен представителю лицензиата/

соискателя лицензии ______________________________________________________.

(Ф.И.О., подпись)

По результатам проверки составлен протокол об административном

правонарушении от ________ N _____, даны предписания об устранении

выявленных нарушений ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 года N 134-ФЗ

"О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при

проведении государственного контроля (надзора) в журнале учета

мероприятий по контролю сделана запись N ____ от _____________________.

Акт составлен: г. ___________ "__" ________ 200_ г.

____ ч. ____ мин.

Приложение N 2

к Приказу Росздравнадзора

от 28.11.2006 г. N 2549-Пр/06

Реестр лицензий

на деятельность, связанную с оборотом

наркотических средств и психотропных веществ, внесенных

в Список II, выданных Росздравнадзором

N п/п
Наименование лицензирующего органа
Юридическое лицо	Полное, сокращенное, фирменное наименования и организационно-правовая форма юридического лица
	Местонахождение юридического лица
ОГРН
ИНН
Код ОКПО
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности
Лицензируемый вид деятельности
Номер лицензии
Срок действия лицензии
Дата принятия решения о предоставлении лицензии
Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий
Сведения о переоформлении лицензии
Основание и срок приостановления действия лицензии
Основание и дата возобновления действия лицензии
Основание и дата аннулирования лицензии
Основание и дата прекращения действия лицензии
Дата выдачи		Сведения о выдаче документа, подтверждающего наличие лицензии
Номер журнала
Номер записи
Фамилия
Номер доверенности
Дата		Прекращение действия лицензии
Номер документа

Приложение N 3

к Приказу Росздравнадзора

от 28.11.2006 г. N 2549-Пр/06

Герб России

┌ ┐

Министерство здравоохранения │ ИФНС │

и социального развития

Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл.,

д. 4, стр. 1

тел.: 698 46 28, 698 46 11

___________ N _________________

На N _____________ от _________

┌ ┐

│ Выписка из Приказа Росздравнадзора │

от N

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства

Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положений о

лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и

психотропных веществ", Постановлением Правительства Российской Федерации от

30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору

в сфере здравоохранения и социального развития":

1.xx. на основании заявления (наименование юридического лица) от N

досрочно прекратить действие лицензии на осуществление деятельности,

связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,

внесенных в Список II N ...... сроком действия с ______ по ___________,

предоставленную (наименование лицензирующего органа).

наименование юридического лица

юридический адрес

ИНН

ОГРН

адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности

Выписка верна

Заместитель Руководителя

Федеральной службы/

Руководитель Управления Росздравнадзора

по субъекту Российской Федерации

Исполнитель

Приложение N 4

к Приказу Росздравнадзора

от 28.11.2006 г. N 2549-Пр/06

Герб России

┌ ┐

Министерство здравоохранения │ Лицензиату │

и социального развития

Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл.,

д. 4, стр. 1

тел.: 698 46 28, 698 46 11

___________ N _________________

На N _____________ от _________

┌ ┐

│ Выписка из Приказа Росздравнадзора │

от N

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства

Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положений о

лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и

психотропных веществ", Постановлением Правительства Российской Федерации от

30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору

в сфере здравоохранения и социального развития":

1.xx. на основании заявления (наименование юридического лица) от

N досрочно прекратить действие лицензии на осуществление деятельности,

связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,

внесенных в Список II N .............. сроком действия с ______ по

___________, предоставленную (наименование лицензирующего органа).

наименование юридического лица

юридический адрес

ИНН

ОГРН

адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности

Выписка верна

Заместитель Руководителя

Федеральной службы/

Руководитель Управления Росздравнадзора

по субъекту Российской Федерации

Исполнитель

Приложение N 5

к Приказу Росздравнадзора

от 28.11.2006 г. N 2549-Пр/06

Герб России

┌ ┐

Министерство здравоохранения │ ИФНС │

и социального развития

Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл.,

д. 4, стр. 1

тел.: 698 46 28, 698 46 11

___________ N _________________

На N _____________ от _________

┌ ┐

│ Выписка из Приказа Росздравнадзора │

от N

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства

Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положений о

лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и

психотропных веществ", Постановлением Правительства Российской Федерации

от 30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по

надзору в сфере здравоохранения и социального развития" и решением

(арбитражного, мирового) Суда:

1.xx. приостановить действие лицензии на осуществление деятельности,

связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,

внесенных в Список II N _____ сроком действия с ______ по ______,

предоставленную (наименование лицензирующего органа) сроком на ___________.

наименование юридического лица

юридический адрес

ИНН

ОГРН

адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности

Выписка верна

Заместитель Руководителя

Федеральной службы/

Руководитель Управления Росздравнадзора

по субъекту Российской Федерации

Исполнитель

Приложение N 6

к Приказу Росздравнадзора

от 28.11.2006 г. N 2549-Пр/06

Герб России

┌ ┐

Министерство здравоохранения │ ИФНС │

и социального развития

Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл.,

д. 4, стр. 1

тел.: 698 46 28, 698 46 11

___________ N _________________

На N _____________ от _________

┌ ┐

│ Выписка из Приказа Росздравнадзора │

от N

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства

Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положений о

лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и

психотропных веществ", Постановлением Правительства Российской Федерации от

30.06.2004 N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору

в сфере здравоохранения и социального развития" и решением (арбитражного,

мирового) Суда:

1.xx. возобновить действие лицензии на осуществление деятельности,

связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,

внесенных в Список II N _________ сроком действия с ______ по _____,

предоставленную (наименование лицензирующего органа).

наименование юридического лица

юридический адрес

ИНН

ОГРН

адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности

Выписка верна

Заместитель Руководителя

Федеральной службы/

Руководитель Управления Росздравнадзора

по субъекту Российской Федерации

Исполнитель