|
Абакавир
|
син. - ABC,
Зиаген; антиретровирусный
препарат из группы нуклеозидных ингибиторов
обратной транскриптазы; применяется в
основном для лечения пациентов с
непереносимостью или неэффективностью
некоторых противоретровирусных препаратов и
для некоторых больных с сочетанием
туберкулеза и ВИЧ-инфекции.
|
|
Аваскулярный
некроз
|
некроз костной
ткани, встречающийся у
больных ВИЧ-инфекцией; часто на фоне
антиретровирусной терапии.
|
|
Агаммаглобулинемия
|
отсутствие в
крови гаммаглобулинов
(антител).
|
|
Агенераза
|
коммерческое
название препарата Ампренавир.
|
|
Азидотимидин
|
устаревшее
название препарата Зидовудин
используется некоторыми производителями
дженериков в качестве коммерческого
названия зидовудина.
|
|
Ампренавир
(Агенераза)
|
син. - APV;
противоретровирусный препарат
из группы ингибиторы протеазы в настоящее
время не применяется из-за появления более
совершенного аналога (Фосампренавир),
который в России не зарегистрирован.
|
|
Антигены ВИЧ
|
структуры ВИЧ,
которые вызывают образование
специфических (к этим структурам) антител;
обнаружение антигенов ВИЧ имеет
диагностическое значение, однако
эффективность их выявления ниже, чем
эффективность выявления антител (у
большинства инфицированных лиц антигены ВИЧ
не обнаруживаются); практическая значимость
выявления антигенов ВИЧ обусловлена
возможностью их обнаружения на ранних
стадиях заболевания, когда антитела еще не
определяются;
определение количества
антигенов ВИЧ в крови является косвенным
показателем активности инфекционного
процесса, а снижение количества антигенов
во время проведения лечения может
свидетельствовать об эффективности
последнего; с появлением методики
количественного определения РНК ВИЧ,
значимость определения антител к ВИЧ с
целью оценки течения заболевания и
эффективности терапии практически потеряло
значение.
|
|
Антиретровирусная
терапия
|
лечение,
направленное на подавление
активности ВИЧ; син. - Противоретровирусная
терапия; см. высокоактивная
антиретровирусная терапия, монотерапия,
битерапия.
|
|
Антитела к
ВИЧ
|
антитела к
различным белкам ВИЧ
(антигенам), возникающие в организме в
ответ на инфицирование ВИЧ и сохраняющиеся
практически весь период инфицирования, что
позволяет широко использовать качественные
методы обнаружения этих антител для
доказательства состояния инфицированности
(заражения) человека ВИЧ; антитела к
различным антигенам ВИЧ имеют разное
диагностическое значение и определяются с
помощью Иммунного Блотинга; наиболее
специфичны для диагностики инфекции,
вызываемой ВИЧ, являются антитела к
гликопротеидам ВИЧ (с молекулярным весом
41, 120 и 160 килодальтон).
|
|
Апоптоз
|
запрограммированная
гибель клеток; при ВИЧ-
инфекции наблюдается изменение характера
апоптоза иммунных клеток в сторону
сокращения срока их существования.
|
|
Атазановир
|
син. - ATV,
Реатаз; противоретровирусный
препарат из группы Ингибиторы протеазы; в
отличие от других препаратов этой группы не
вызывает нарушений углеводного и липидного
обмена.
|
|
Аутоантитела
|
антитела к
собственной ткани организма;
участвуют в патогенезе иммунодефицита при
ВИЧ-инфекции и, возможно, некоторых
органных поражений; иногда обусловливают
ложнопозитивные результаты тестирования на
антитела к ВИЧ.
|
|
БАДы
|
биологически
активные добавки; часто под
таким названием продаются вещества, не
прошедшие полной проверки и регистрации в
качестве разрешенных лекарственных средств.
|
|
Б-ДНК набор
B-DHA
assay, БРАНЧ-ДНК
набор
|
один из методов
обнаружения ДНК или РНК
ВИЧ.
|
|
Бета-2-микроглобин
|
белок, в
повышенных количествах
обнаруживаемый на поверхности лейкоцитов в
поздних стадиях ВИЧ-инфекции; ряд
исследователей предлагал использовать
определение количества этого вещества для
оценки состояния и прогноза течения
заболевания.
|
|
Биодоступность
|
показатель
степени проникновения того или
иного вещества от места введения до тканей
организма.
|
|
Битерапия
|
антиретровирусная
терапия двумя
препаратами; более эффективна, чем
монотерапия, однако так же не исключает
появления резистентных штаммов ВИЧ.
|
|
Б-клеточная
лимфома
|
лимфома
В-клеточного происхождения, чаще
других лимфом встречающаяся у больных
СПИДом.
|
|
Блокаторы
рецепторов
клеток
|
препараты,
блокирующие рецепторы клеток, к
которым прикрепляется ВИЧ, и препятствующие
таким образом его прикреплению; смотри
также ингибиторы слияния, ингибиторы фузии.
|
|
Блокаторы
вирусных
рецепторов
|
антиретровирусные
препараты, которые
соединяются с поверхностными рецепторами
ВИЧ и таким образом не позволяют им
присоединяться к клетке хозяина (СД4-
клетки, СД4-рецепторы).
|
|
Больной
СПИДом
|
человек, у
которого диагностировано одно
или несколько заболеваний, отнесенных к
СПИД-индикаторным болезням; иногда термин
ошибочно переносится на всех больных ВИЧ-
инфекцией или ВИЧ-позитивных лиц.
|
|
Бустер
(бустер эффект)
|
от
"booster" - помощник; эффект усиления
действия одного вещества в присутствии
другого; в комбинированной терапии известен
феномен повышения эффективности
атривирусной активности ингибиторов
протеазы (уменьшение количества ингибиторов
протеаз, необходимого для достижения
эффекта лекарства) при одновременном
назначении ритоновира.
|
|
Вакцина
лечебная
(против ВИЧ)
|
находящиеся в
стадии разработки препараты,
введение которых ВИЧ-инфицированным должно
стимулировать специфический иммунный ответ
к ВИЧ и таким образом улучшить прогноз ВИЧ-
инфекции.
|
|
Вакцина
профилактическая
(против ВИЧ)
|
находящиеся в
процессе разработки
препараты, введение которых не
инфицированным ВИЧ-лицам, должно
предотвратить их заражение ВИЧ или, в
случае заражения, вызвать у вакцинированных
лиц прогностически более благоприятное
течение ВИЧ-инфекции.
|
|
Вертикальная
передача ВИЧ
|
передача ВИЧ от
матери ребенку во время
беременности, родов и грудного
вскармливания.
|
|
Видекс
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Диданозин.
|
|
Вирасепт
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Нелфинавир.
|
|
Вирус
иммунного
дефицита человека
|
- вирус
иммунодефицита человека,
возбудитель ВИЧ-инфекции и СПИДа;
- ВИЧ;
- вирус, вызывающий СПИД;
- вирус СПИДа (просторечие);
- человеческий лимфотропный вирус третьего
типа (уст.);
- лимфоаденопатический вирус (уст.)
|
|
Вирусная
нагрузка
|
количественный
показатель присутствия
вируса в крови; высокий уровень вирусной
нагрузки имеет плохое прогностическое
значение; уровень снижения вирусной
нагрузки на фоне проводимой терапии
свидетельствует о степени ее эффективности.
|
|
Вирусологическая
неудача
|
неспособность
проводимого лечения добиться
желаемого уровня снижения вирусной
нагрузки.
|
|
ВИЧ-1
|
вирус иммунного
дефицита человека первого
типа, главный этиологический агент
современной пандемии ВИЧ-инфекции.
|
|
ВИЧ-2
|
вирус иммунного
дефицита человека второго
типа; чаще встречается в странах, которые
были колониями Португалии (Гвинея-Бисау,
Ангола, Мозамбик и др.); близкий к ВИЧ-2
вид обнаружен у обезьян; считается, что
прогрессирование иммунного дефицита,
вызываемого ВИЧ-2, несколько медленнее, чем
при заражении ВИЧ-1.
|
|
ВИЧ-инфекция
|
инфекция,
вызываемая вирусом иммунодефицита
человека; соответствует употребляемому в
МКБ-10 термину "Заболевание, вызванное
вирусом иммунодефицита человека".
|
|
ВИЧ-инфицированный
(человек)
|
- человек,
зараженный ВИЧ, независимо от
стадии ВИЧ-инфекции;
- ВИЧ-позитивный (предпочтительная форма);
- ВИЧ-серопозитивный;
- позитивный к ВИЧ;
- зараженный ВИЧ;
- носитель ВИЧ;
- человек, живущий с ВИЧ (нейтральная,
предпочтительная форма);
- Иногда употребляется в противоположность
"больному СПИД", применительно к лицам без
выраженных клинических признаков
ВИЧ-инфекции. см. Носитель ВИЧ.
|
|
ВИЧ-позитивный
(человек)
|
- человек,
имеющий "положительную" реакцию
на ВИЧ;
- человек, в крови которого обнаруживаются
антитела к ВИЧ или другие маркеры
ВИЧ-инфекции;
- человек, живущий с ВИЧ (предпочтительная
форма).
- син. ВИЧ-инфицированный.
|
|
ВИЧ-серопозитивный
|
человек, у
которого обнаружены антитела к
ВИЧ; см. ВИЧ-инфицированный.
|
|
Высокоактивная
антиретровирусная
терапия
|
комбинированная
антиретровирусная терапия
тремя или более разными препаратами,
подавляющими активность ВИЧ, целью которой
является полное подавление репликации ВИЧ.
|
|
Генетическая
структура
|
последовательный
набор генов, характерный
для данного вида, штамма микроорганизмов и
макроорганизмов.
|
|
Гены ВИЧ
|
структуры ВИЧ,
содержащие специфические
фрагменты нуклеиновых цепочек ВИЧ, ДНК или
РНК, несущие в себе всю информацию о
структуре ВИЧ; различия в структуре генов
разных вирусов определяют их типовые
различия (ВИЧ-1 и ВИЧ-2, субтипы ВИЧ-1 и
ВИЧ-2) и индивидуальные (штамм)
особенности; обнаружение этих специфических
фрагментов используется для диагностики
ВИЧ-инфекции; методы, позволяющие отметить
увеличение или уменьшение количества ДНК
или РНК ВИЧ позволяют судить об
эффективности лечения; наличие определенных
генов может быть связано с резистентностью
ВИЧ к антиретровирусным препаратам
(генотипическая резистентность), что
используется для оптимального выбора
лекарственных препаратов.
|
|
Гепатит
|
воспаление
печени.
|
|
Гепатит В
|
инфекционное
заболевание, вызванное вирусом
гепатита В; часто встречающаяся ко-инфекция
у инфицированных ВИЧ наркопотребителей.
|
|
Гепатит С
|
инфекционное
заболевание, вызванное вирусом
гепатита С; часто встречающаяся сочетанная
инфекция у инфицированных ВИЧ
наркопотребителей.
|
|
Героин
|
наркотик из
группы опиатов.
|
|
Горизонтальная
передача ВИЧ
|
передача ВИЧ
половым путем и с кровью при
медицинских и немедицинских парентеральных
вмешательствах (в отличие от вертикальной
передачи - от матери ребенку).
|
|
Диданозин
|
син. - ddI,
Видекс;антиретровирусный
препарат из группы Нуклеозидные ингибиторы
обратной транскриптазы; применяется в
схемах противоретровирусной терапии первого
и второго ряда; один из наиболее
эффективных препаратов данной группы;
устойчивость ВИЧ к диданозину развивается
относительно редко; может применяться при
неэффективности других нуклеозидных
ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ.
|
|
Дикий штамм
(ВИЧ)
|
штамм ВИЧ, не
имеющий ранее уже описанных
признаков резистентности или иных известных
характеристик; штамм ВИЧ, выделенный от
пациентов, не получавших ранее
противоретровирусных препаратов.
|
|
Доклинические
испытания
|
комплекс
лабораторных исследований и опытов
на животных, позволяющий предсказать
возможные последствия применения новых
препаратов или методов лечения у людей.
|
|
Заеды
|
воспалительные
очаги в углах рта; син. -
хейлит.
|
|
Зальцитабин
|
син. - ddC,
Хивид; антиретровирусный
препарат из группы Нуклеозидные ингибиторы
обратной транскриптазы; в настоящее время
не применяется из-за появления менее
токсичных препаратов.
|
|
Заместительная
терапия
|
син. -
"фармакотерапия агонистами",
"терапия замещением агонистами", "терапия с
помощью агонистов"; определяется как
предоставление для приема (под медицинским
контролем) людям с зависимостью от
психоактивных веществ назначенного врачом
психоактивного вещества, по
фармакологическим свойствам близкого к
вызвавшему эту зависимость, для достижения
определенных терапевтических целей;
практикуется в лечении опиоидной
зависимости за рубежом; способствует
уменьшению риска передачи ВИЧ; метод имеет
как сторонников, так и противников,
считающих, что он в целом способствует
легализации наркопотребления и не решает
проблемы незаконного оборота наркотиков и
лечения зависимости от наркотиков.
|
|
Зерит
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Ставудин.
|
|
Зиаген
|
коммерческое
название препарата Абакавир.
|
|
Зидовудин
|
син. - ретровир;
азидотимидин; АЗТ; первый
из известных ингибиторов обратной
транскриптазы, применявшихся при лечении
ВИЧ-инфекции; в стандартной схеме
химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к
ребенку назначается ВИЧ-инфицированным
женщинам во время беременности, родов
(внутривенно) и перорально новорожденному
(в виде сиропа); является препаратом выбора
для химиопрофилактики во время родов и
новорожденному при непереносимости или
неэффективности невирапина.
|
|
Зидовудин/ламивудин
|
син. - комбивир;
антиретровирусный препарат
из группы Нуклеозидные ингибиторы обратной
транскриптазы; комбинированный препарат,
включающий в себя зидовудин и ламивудин.
|
|
Иммунный
блоттинг
|
син. -
Иммуноблотиммуноблот, Вестерн
вестерн блот, Western Blot, WB; вариант
иммуноферментной диагностики ВИЧ-инфекции,
при котором определяются антитела к
антигенам ВИЧ предварительно распределенным
по молекулярному весу помощью фореза
(обычно в виде полос, расположенных в виде
линий); при проведении иммуноферментного
анализа линии антигена, к которым
обнаруживаются антитела, окрашиваются;
наиболее специфичны для диагностики
инфекции, вызываемой ВИЧ, являются антитела
к гликопротеидам ВИЧ (для ВИЧ-1 с
молекулярным весом 41, 120 и 160
килодальтон).
|
|
Инвираза
|
коммерческое
название одной из
лекарственных форм противоретровирусного
препарата Саквинавир.
|
|
Ингибиторы
интегразы
|
антиретровирусные
препараты, действие
которых заключается в подавлении активности
интегразы, фермента, способствующего
внедрению вирусной ДНК в ДНК клетки-
хозяина.
|
|
Ингибиторы
протеазы
ВИЧ
|
лекарственные
препараты из группы
антиретровирусных препаратов, действие
которых основано на блокировании фермента
протеаза ВИЧ; применяются для лечения
больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с
нуклеозидными ингибиторами обратной
транскриптазы производными тимидина и не
производными тимидина, ненуклеозидными
ингибиторами обратной транскриптазы (в
схемах резерва); обычно применяются при
невозможности использовать ненуклеозидные
ингибиторы обратной транскриптазы.
|
|
Индинавир
|
син. - IDV,
Криксиван; антиретровирусный
препарат из группы Ингибиторы протеазы ВИЧ;
один из наиболее старых препаратов этой
группы; в настоящее время из-за неудобства
приема и плохой переносимости имеет
ограниченное применение; используется, в
основном, при неэффективности других
ингибиторов протеазы ВИЧ.
|
|
Инкубационный
период
ВИЧ-инфекции
|
- период от
заражения ВИЧ до появления
клинических проявлений (острой) ВИЧ-
инфекции;
- период от заражения до появления
лабораторных маркеров ВИЧ-инфекции.
|
|
Инкубационный
период
СПИДа
|
неправильный
термин, в публикациях
отдельных авторов обозначающий период от
момента инфицирования ВИЧ до развития
СПИДа.
|
|
Интеграза
|
фермент,
способствующий внедрению ДНК ВИЧ в
ДНК клетки-хозяина.
|
|
Инфекция,
вызываемая
вирусом
иммунодефицита
человека
|
- инфекция,
приводящая к развитию СПИДа;
- инфекционный процесс, вызываемый ВИЧ;
- ВИЧ-инфекция;
- заболевание, вызванное ВИЧ;
- состояние инфицированности ВИЧ;
- иногда - непосредственный процесс
заражения ВИЧ, (правильнее - инфицирование
ВИЧ или заражение ВИЧ).
|
|
Инфицирование
ВИЧ
|
- непосредственный
процесс заражения ВИЧ;
- проникновение ВИЧ в организм человека.
|
|
Ифавиренц
|
син. - EFV,
Стокрин; антиретровирусный
препарат из группы Ненуклеозидные
ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ; в
сравнении с другим препаратом этой группы
невирапином реже вызывает тяжелые побочные
эффекты (синдром Стивена-Джонсона), менее
гепатотоксичен (что особенно важно при
применении у потребителей наркотических
средств и больных вирусными гепатитами);
применяется в схемах терапии ВИЧ-инфекции
первого (реже второго) ряда; противопоказан
для применения у беременных и женщин,
планирующих беременность (тератогенный
эффект).
|
|
Калетра
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Лопинавир/ритонавир.
|
|
Кандидоз
|
син. - молочница;
белый налет на слизистых
полости рта или половых органах,
свидетельствующий о поражении, вызванном
кандидами (кандидоз рта, влагалища).
|
|
Клинические
испытания
|
исследования
прямого эффекта и побочного
действия нового лекарственного препарата
или метода лечения на людях-добровольцах;
проводится в несколько этапов (фаз); обычно
клинические испытания проводят, сравнивая
эффективность изучаемых препаратов с
эффективностью плацебо; клинические
испытания новых препаратов для лечения ВИЧ-
инфекции у больных с показаниями к началу
активной противоретровирусной терапии из
этических соображений рекомендуется
проводить не в сравнении с использованием
плацебо, а в сравнении с уже известной
схемой терапии с доказанной эффективностью.
|
|
Ко-инфекции
|
сочетанные с ВИЧ
инфекционные заболевания,
обычно не относящиеся к "СПИД-индикаторным"
заболеваниям; иногда к этой группе
причисляют и туберкулез, хотя последний
принадлежит к "СПИД-индикаторным"
заболеваниям.
|
|
Кокаин
|
наркотик из
группы психостимуляторов; ранее
использовался как обезболивающее местного
действия.
|
|
Комбивир
|
комбинированный
противоретровирусный
препарат, включающий в себя Зидовудин и
Ламивудин.
|
|
Комбинированная
терапия
|
одновременное
лечение несколькими
препаратами, в том числе высокоактивная
антиретровирусная терапия.
|
|
Комбинированный
препарат
|
лекарственный
препарат, содержащий сразу
несколько активных веществ; применение
таких препаратов более удобно для пациента,
в частности, при применении высокоактивной
антиретровирусной терапии, чем прием
нескольких таблеток, каждая из которых
содержит только одно активное вещество.
|
|
Криксиван
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Индинавир.
|
|
Ламивудин
|
син. - 3ТС,
эпивир; антиретровирусный
препарат из группы Нуклеозидные ингибиторы
обратной транскриптазы; применяется в
основном в схемах терапии первого ряда; в
сравнении с диданозином, менее токсичен,
реже вызывает развитие панкреатита, у
беременных - меньше угроза развития
лактоацидоза; однако к ламивудину, в
сравнении с диданозином, быстрее
развивается резистентность ВИЧ, особенно
при плохом соблюдении режима лечения;
относится к препарату выбора при проведении
противоретровирусной терапии у беременных;
в целях химиопрофилактики передачи ВИЧ от
матери к ребенку во время беременности
назначается ВИЧ-инфицированным беременным
женщинам в сочетании с другими препаратами
(но не в виде битерапии); подавляет также
размножение вируса гепатита В, поэтому
применяется для лечения больных вирусным
гепатитом В (лекарственная форма
ламивудина, предназначенная для лечения
вируса гепатита В - "Зиаген").
|
|
Латентная ВИЧ-
инфекция
|
ВИЧ-инфекция в
период отсутствия
клинических проявлений.
|
|
Лекарства
(препараты, методы
лечения),
разрешенные к
применению
|
препараты,
прошедшие весь комплекс
доклинических и клинических испытаний, а
также полную юридическую процедуру,
необходимую для того, чтобы они могли быть
разрешены к применению на территории
государства.
|
|
Лимфоаденопатия
|
увеличение
лимфоузлов нескольких групп -
обычная находка при пальпации у больных
ВИЧ-инфекцией; в узком смысле, как типичный
признак ВИЧ-инфекции: "увеличение более чем
2 лимфоузлов до величины более чем 1см
более чем в 2 группах лимфоузлов, исключая
паховые".
|
|
Ложноотрицательная
реакция
(ложнонегативная)
|
результат
исследования, указывающий на
отсутствие признаков заболевания (ВИЧ-
инфекции), хотя в реальности она имеет
место; вероятность ложноотрицательных
реакций увеличивается при снижении
"чувствительности" применяемой методики.
|
|
Ложноположительная
реакция
(ложнопозитивная)
|
результат
исследования, указывающий на
наличие заболевания (ВИЧ-инфекции) при
отсутствии таковой; с разной частотой
встречается при всех видах лабораторных
исследований; при увеличении
"чувствительности" используемых методик и
снижении их специфичности вероятность
ложноположительных реакций повышается.
|
|
Лопинавир/ритонавир
|
син. - LPV/r,
LPV/RTV, калетра;
антиретровирусный препарат из группы
Ингибиторы протеазы ВИЧ; комбинированный
препарат, содержащий в одной капсуле два
ингибитора протеазы: лопинавир - основной
препарат, ритонавир - бустер; один из
наиболее эффективных и хорошо переносимых в
настоящее время ингибиторов протеазы ВИЧ;
наименее гепатотоксичен; применяется при
непереносимости или неэффективности
ненуклеозидных ингибиторов обратной
транскриптазы;
может применяться при
непереносимости или неэффективности других
ингибиторов протеазы ВИЧ.
|
|
Манифестная ВИЧ-
инфекция
|
ВИЧ-инфекция, сопровождаемая клиническими
проявлениями, обычно употребляется для
обозначения первичной манифестной, острой
ВИЧ-инфекции, иногда - при появлении любых
признаков ВИЧ-инфекции.
|
|
Метадон
|
наркотик из
группы опиатов (синтетический
опиоид); наиболее часто используется в
программах заместительной терапии опиоидной
зависимости за рубежом.
|
|
Метадоновые
программы
|
применение
заместительной терапии с
использованием метадона.
|
|
Монотерапия ВИЧ-
инфекции
|
антиретровирусная
терапия одним препаратом,
при применении монотерапии не достигается
полное подавление репликации ВИЧ, в связи с
чем быстро возникают устойчивые к лечению
штаммы ВИЧ.
|
|
Морфин
|
син. - морфий;
один из опиатов,
используется в медицине как обезболивающее
средство.
|
|
Наивные
пациенты
|
пациенты, ранее
не получавшие какого-либо
лечения (чаще всего имеется в виду лечение
противоретровирусными препаратами).
|
|
Наркотики
|
от
"narkotikos" - приводящий в оцепенение,
одурманивающий; син. - наркотические
средства; вещества синтетического или
естественного происхождения, препараты,
природные материалы, включенные в перечень
наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, подлежащих контролю в
Российской Федерации в соответствии с
законодательством в Российской Федерации,
международными договорами Российской
Федерации, в том числе Единой конвенцией о
наркотических средствах 1961 г.;
злоупотребление наркотиками вызывает
привыкание (зависимость).
|
|
Невирапин
|
син. - NVP,
вирамун; противоретровирусный
препарат из группы Ненуклеозидные
ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ;
применяется в схемах противоретровирусной
терапии первого (редко второго) ряда у
пациентов с неперносимостью ифавиренца (в
случае возникновения психических
расстройств) и у беременных с выраженным
иммунодефицитом (применение ифавиренца у
беременных противопоказано); в целях
химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к
ребенку применяется во время беременности
(в сочетании с другими противоретровирус-
ными препаратами) и во время родов;
является наиболее эффективным препаратом
для приема во время родов у женщин с
непереносимостью зидовудина; в виде
суспензии применяется для лечения детей и
химиопрофилактики заражения новорожденного;
наиболее эффективен при применении у детей,
матери которых не получали
химиопрофилактику во время беременности.
|
|
Нелфинавир
|
син. - NFV,
вирасепт; антиретровирусный
препарат из группы Ингибиторы протеазы ВИЧ;
в настоящее время, из-за появления более
эффективных и удобных в применении
препаратов этой группы, применяется, в
основном, для лечения беременных с умеренно
выраженным иммунодефицитом (CD4 более 0,25
млрд/л) или проведении им химиопрофилактики
вертикальной передачи ВИЧ; является
предпочтительным препаратом для этой группы
пациентов; может применяться при
непереносимости или неэффективности
ненуклеозидных ингибиторов обратной
транскриптазы.
|
|
Ненуклеозидные
ингибиторы обратной
транскриптазы ВИЧ
(ННИОТ)
|
лекарственные
препараты для подавления
активности ВИЧ, действие которых направлено
непосредственно на блокирование активного
центра обратной транскриптазы.
|
|
Неопределяемая
вирусная нагрузка
|
содержание вируса
в крови ниже уровня
чувствительности используемой тест-системы.
|
|
Никавир
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Фосфазид.
|
|
Норвир
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Ритонавир.
|
|
Носитель ВИЧ
|
син. -
ВИЧ-инфицированный; употребляется в
противоположность "больному СПИД",
применительно к лицам без выраженных
клинических признаков ВИЧ-инфекции.
|
|
Нуклеозидные
ингибиторы обратной
транскриптазы (НИОТ)
|
препараты для
лечения ВИЧ-инфекции путем
подавления ее активности с помощью
блокирования процесса обратной транскрипции
из-за включения в нуклеиновую цепочку
"неправильных" нуклеозидных производных.
|
|
Нуклеозидные
ингибиторы обратной
транскриптазы
аналоги тимидина
|
антиретровирусные
препараты, структурно
схожие с тимидином; применяются для лечения
больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с
нуклеозидными ингибиторами обратной
транскриптазы не производными тимидина,
ненуклеозидными ингибиторами обратной
транскриптазы, ингибиторами протеазы; могут
применяться и для экстренной профилактики
ВИЧ-инфекции, например, при угрозе
профессионального заражения.
|
|
Нуклеозидные
ингибиторы обратной
транскриптазы не
аналоги тимидина
|
лекарственные
препараты, в которых
используются нуклеиновые структуры несхожие
структурно схожие с тимидином; применяются
в составе схем комбинированной
противоретровирусной терапии для лечения
взрослых и детей, больных ВИЧ-инфекцией, в
сочетании с нуклеозидными ингибиторами
обратной транскриптазы производными
тимидина, ненуклеозидными ингибиторами
обратной транскриптазы, ингибиторами
протеазы; могут применяться для экстренной
профилактики ВИЧ-инфекции, например, при
угрозе профессионального заражения.
|
|
Обмен шприцев
|
способ
привлечения потребителей наркотиков
к контакту с медиками и обучению навыкам
предупреждения заражения под предлогом
предложения им бесплатного оборудования для
введения психоактивных веществ; как способ
предупреждения передачи ВИЧ
непосредственный обмен использованных
шприцев на стерильные имеет небольшое
профилактическое значение, так как
постоянно обеспечивать значительную часть
потребителей наркотиков новыми шприцами
достаточно трудно; иногда обмен шприцев
используется для изучения
распространенности ВИЧ-инфекции по анализу
проб, взятых с использованных ими шприцев.
|
|
Обратная
транскрипция
|
переписывание
генетического кода с РНК на
ДНК с помощью обратной транскриптазы
(ревертазы) (см. транскрипция); является
отличительным признаком ретровирусов;
блокируется с помощью ингибиторов обратной
транскриптазы разного действия.
|
|
Опиаты
|
группа наркотиков
естественного или
химического происхождения структурно и по
своему действию связанных с активными
веществами, извлекаемыми из опиума -
продукта переработки мака.
|
|
Оппортунистические
заболевания
|
- заболевания,
развивающиеся у больных
СПИДом на фоне снижения иммунной защиты;
- СПИД-индикаторные заболевания;
- инфекции, вызываемые условно-патогенными
микроорганизмами, и опухоли, развитие
которых связано с иммунным дефицитом,
обнаруживаемые у больных ВИЧ-инфекцией на
разных стадиях заболевания.
|
|
Острая ВИЧ-инфекция
|
- ранний период
ВИЧ-инфекции,
сопровождаемый клиническими проявлениями,
временным снижением количества СД4-
лимфоцитов;
- манифестная форма первичной ВИЧ-инфекции,
часто сопровождаемая подъемом температуры,
фарингитом, лимфоаденопатией, сыпью,
диареей;
- см. - период ранней сероконверсии.
|
|
Паллиативная
помощь
(в контексте ВИЧ-
инфекции)
|
помощь
ВИЧ-позитивным лицам, уменьшающая их
страдания, связанные с проявления ВИЧ-
инфекции и ее осложнений; понятие включает
психологическую поддержку, обезболивание,
хирургические вмешательства и т.п. в период
угасания жизненных функций, а также
оказание психологической помощи
родственникам и близким умирающих ВИЧ-
позитивных лиц; иногда термин используется,
включая оказание всей медико-социальной
помощи ВИЧ-позитивных лиц и их семей,
исключая лишь этиотропную терапию ВИЧ-
инфекции и сопутствующих инфекций.
|
|
Пандемия ВИЧ-
инфекции
|
глобальное
распространение ВИЧ
(преимущественно ВИЧ-1).
|
|
Первичный
серонегативный
период
|
период от момента
заражения до появления в
крови антител к ВИЧ; иногда называется
"периодом серонегативного окна".
|
|
Период окна
(серонегативного)
|
см. Первичный
серонегативный период.
|
|
Период первичной
сероконверсии
|
период первого
появления и нарастания
количества антител к ВИЧ в первые месяцы
после заражения, совпадающий с явлениями
острой ВИЧ инфекции, но достаточно часто
протекающий без заметных клинических
симптомов.
|
|
Побочные
реакции
(на лечение)
|
нежелательные,
непредвиденные или
потенциально опасные явления, связанные с
приемом лекарственных препаратов.
|
|
Приверженность
(к лечению)
|
строгое
следование правилам приема
лекарственных препаратов.
|
|
Противоретровирусная
терапия
|
син. -
Антиретровирусная терапия; от
"ретровирусы" - группа вирусов, к которой
относится ВИЧ; лечение, направленное на
подавление активности ВИЧ; см.
высокоактивная антиретровирусная терапия,
монотерапия, битерапия.
|
|
Психостимулирующие
вещества
|
син. -
психостимуляторы; группа
психоактивных веществ, вызывающих временное
возбуждение психической и физической
активности; даже не парентеральное их
применение увеличивает риск передачи ВИЧ
половым путем.
|
|
Психоактивные
вещества
|
любые вещества,
которые при введении в
организм человека могут изменять
восприятие, настроение, способность к
познанию, поведение и двигательные функции;
к таким веществам относят алкоголь, табак,
наркотики, некоторые лекарственные
препараты, влияющие на психическое
состояние человека.
|
|
Реатаз
|
коммерческое
название препарата Атазановир.
|
|
Ретровирусы
|
группа вирусов, в
жизненном цикле которых
важное место занимает обратная
транскрипция; к группе ретровирусов
относится и ВИЧ.
|
|
Рецепторы
клеточные
|
поверхностные
структуры клеток, к которым
могут прикрепляться различные вещества;
участвуют в механизмах клеточного
взаимодействия; рецепторы CD-4, CCR-5,
CXCR-4 на клетках человека используются ВИЧ
для прикрепления и дальнейшего
проникновения в клетку.
|
|
Ритонавир
|
син. - RTV,
Норвир; антиретровирусный
препарат из группы ингибиторов протеазы
ВИЧ; применяется только в сочетании с
другими ингибиторами протеазы,
взаимодействуя с которыми позволяет
достигать того же лечебного эффекта при
более низких дозах и меньшей частоте
приема; в результате повышается
эффективность, а иногда снижается
токсичность и стоимость терапии; входит в
состав комбинированного препарата
Лопинавир/ритонавир.
|
|
Саквинавир
|
син. - SQV,
Фортоваза, Инвираза;
антиретровирусный препарат из группы
ингибиторов протеазы ВИЧ; один из первых
препаратов этой группы; применяется только
в сочетании с ритонавиром; как и другие
ингибиторы протеазы, может применяться при
неэффективности и непереносимости
ненуклеозидных ингибиторов обратной
транскриптазы; из-за неудобства приема в
настоящее время применение ограничено;
может использоваться для лечения беременных
и химиопрофилактики вертикальной передачи
ВИЧ.
|
|
СД4 (CD-4) клетки
(лимфоциты)
|
клетки, несущие
на своей поверхности
клеточный рецептор CD-4 (лимфоциты,
моноциты, дендритические клетки и др.),
появляющийся при активации клетки; является
местом прикрепления ВИЧ к клетке, основной
мишенью и местом размножения ВИЧ;
уменьшение количества СД-4 клеток является
прямым следствием воздействия ВИЧ и
основной причиной развития иммунного
дефицита у лиц, инфицированных ВИЧ.
|
|
Сероконверсия
|
появление или
исчезновение антител к ВИЧ:
- появление антител к ВИЧ после
инфицирования ВИЧ;
- исчезновение (материнских) антител к ВИЧ
у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных
матерей;
- постепенное появление или исчезновение
антител к отдельным антигенам ВИЧ
|
|
Серонегативный
период
|
период отсутствия
маркера (чаще всего
антител) ВИЧ-инфекции (первичный
серонегативный период,сероконверсия)
|
|
Снижение
вреда
(обычно снижение
вреда от потребления
наркотиков)
|
заимствованный из
английского языка термин
(harm reduction), обозначающий ряд
нерадикальных методов борьбы с
ВИЧ-инфекцией и потреблением наркотиков,
задачей которых является лишь уменьшение
некоторых вредных последствий этих явлений.
|
|
Сочетанные
(с ВИЧ-инфекцией)
заболевания
|
в случае
ВИЧ-инфекции заболевания,
возникновение которых не удается связать с
последствиями инфицирования ВИЧ; в то же
время течение этих заболеваний может быть
более тяжелым, чем при отсутствии ВИЧ-
инфекции.
|
|
Специфичность
(диагностики, теста)
|
способность теста
выявлять только искомое
вещество; определяется процентом сделанных
анализов, которые точно установили наличие
искомого вещества; так, специфичность 99,0%
означает, что в 99 случаях вещество было
определено правильно, а в одном имело место
ошибочное определение этого вещества там,
где его на самом деле нет
(ложноположительный результат). Низкая
специфичность приводит к большому числу
ложноположительных реакций. Так, тест со
специфичностью 99% при проведении 1
миллиона исследований приведет к 10000
ложноположительных результатов; часто
специфичность снижается по мере увеличения
чувствительности теста.
|
|
СПИД
|
- синдром
приобретенного иммунного
дефицита, вызванный инфицированием ВИЧ
(устаревшее);
- финальная стадия ВИЧ-инфекции,
диагностируемая по появлению опасных для
жизни оппортунистических заболеваний,
определяемых согласно принятой в настоящее
время классификации СПИД-индикаторных
заболеваний и состояний;
- клиническое состояние, вызванное
нарушением иммунной системы человека,
зараженного ВИЧ;
- совокупность симптомов, связанных с
глубоким нарушением иммунной системы
организма, произведенным ВИЧ;
- иногда неправильно используется для
обозначения ВИЧ-инфекции.
|
|
СПИД-
ассоциированные
заболевания
|
до настоящего
времени отсутствует единое
толкование термина:
- заболевания, ассоциирующиеся со СПИДом,
СПИД-маркерные заболевания;
- заболевания, часто обнаруживаемые у
больных СПИДом, например, инфекционные
гепатиты, не относящиеся к СПИД-маркерным,
сопутствующие заболевания.
|
|
СПИД-дементный
синдром
|
комплекс
нервно-психических нарушений,
обнаруживаемый у больных СПИДом.
|
|
СПИД-маркерные
заболевания
|
заболевания,
обнаружение которых у пациента
позволяет ставить диагноз СПИДа, согласно
действующей в данном месте и в данное время
классификации.
|
|
СПИД-связанный
комплекс
|
устаревшее
понятие, обозначающее
клинические проявления, развивающиеся у
инфицированных ВИЧ до проявления СПИД-
индикаторных заболеваний (лихорадка, потеря
веса, вирусные и грибковые поражения кожи);
соответствует стадии 4А-Б по отечественной
классификации ВИЧ-инфекции.
|
|
СПИД-сервисные
организации
|
любые
организации, участвующие в проведении
профилактики ВИЧ-инфекции, лечении ВИЧ-
инфицированных, оказании им социальной или
юридической поддержки.
|
|
Ставудин
|
син. - d4T,
Зерит; антиретровирусный
препарат из группы нуклеозидных ингибиторов
обратной транскриптазы; применяется, в
основном, при непереносимости или
неэффективности фосфазида и зидовудина;
действует на штаммы ВИЧ, устойчивые к
зидовудину и фосфазиду, также может
применяться при их неэффективности;
резистентность ВИЧ к ставудину развивается
относительно редко; может применяться у
больных с анемией и гранулоцитопенией.
|
|
Стокрин
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Ифавиренц.
|
|
Субтип ВИЧ
(подтип ВИЧ)
|
классификационный
признак, по которому
различаются варианты ВИЧ, относящиеся к
одному типу; существует много подтипов ВИЧ-
1 и ВИЧ-2, отличающихся друг от друга по
структуре генов; обозначаются буквами
латинского алфавита ABC...О и т.д.;
определение субтипов имеет преимущественное
значение в диагностике ВИЧ-инфекции, так
как влияет на эффективность диагностики, а
также и в изучении эпидемиологии;
зависимость течения заболевания от субтипа,
которым инфицирован человек, в настоящее
время не доказана.
|
|
Суперинфекция
|
повторное
заражение тем же микроорганизмом
уже зараженного организма, например,
повторное заражение другим штаммом ВИЧ;
особый интерес представляет суперинфекция
штаммами ВИЧ, резистентными к
противоретровирусным препаратам.
|
|
Тип вируса
|
классификационный
признак, по которому ВИЧ
делится на 2 типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
|
|
Тирзивир
|
комбинированный
противоретровирусный
препарат, включающий в себя Абакавир,
Зидовудин, Ламивудин; благодаря включению
сразу трех противоретровирусных препаратов
в одну таблетку очень удобен в применении;
однако из-за относительно низкой
эффективности имеет ограниченное
применение.
|
|
Титр
|
максимальное
разведение раствора с
исследуемым веществом, при котором
последнее может определяться используемым
методом; например, титр 1:200
свидетельствует о том, что искомое вещество
обнаруживается при разведении исследуемого
раствора в 200 раз, но при дальнейшем его
разведении не обнаруживается.
|
|
Титрование
|
процесс поиска
максимального разведения,
при котором искомое в растворе вещество
обнаруживается.
|
|
Транскрипция
|
переписывание
генетического кода с одной
цепочки нуклеиновых кислот на другую,
обычно производится с ДНК на РНК; для ВИЧ и
других ретровирусов характерно также и
наличие "обратной" (ретро) транскрипции, то
есть переписывание информации с РНК на ДНК;
отсюда и название этой группы вирусов.
|
|
Туберкулез
|
- инфекция,
вызываемая микобактерией
туберкулеза;
- по отношению к ВИЧ-инфекции - одно из
наиболее часто встречающихся
оппортунистических заболеваний, СПИД-
индикаторное, сочетанное заболевание и ко-
инфекция;
- может рассматриваться в роли сочетанного
заболевания, ко-инфекции (в том случае,
если заражение микобактерией туберкулеза и
развитие клиники туберкулеза произошли
раньше, чем инфицирование ВИЧ); развитие
иммунного дефицита, обусловленное ВИЧ-
инфекцией, вызывает быстрое
прогрессирование туберкулеза;
- эпидемиологический спутник ВИЧ-инфекции:
эпидемия туберкулеза усиливается благодаря
тому, что большое количество больных ВИЧ-
инфекцией, страдая туберкулезом, в большей
мере распространяют микобактерию
туберкулеза.
|
|
Фортоваза
|
коммерческое
название одной из
лекарственных форм противоретровирусного
препарата Саквинавир.
|
|
Фосфазид
|
син. - Никавир,
ФАЗТ, Азидотимидина
монофосфот; оригинальный антиретровирусный
препарат российского производства из группы
нуклеозидных ингибиторов обратной
транскриптазы; фосфазид является наименее
токсичным препаратом указанной группы; в
сравнении с зидовудином, значительно реже
вызывает тошноту, рвоту, анемию,
гранулоцитопению, что особенно важно у
беременных; в сравнении со ставудином не
вызывает невропатии и панкреатита, у
беременных меньше угроза развития
лактоацидоза;
применяется в схемах
противоретровирусной терапии первого и
второго ряда; в целях химиопрофилактики
передачи ВИЧ от матери к ребенку во время
беременности назначается ВИЧ-инфицированным
беременным женщинам, как в виде
монотерапии, так и в сочетании с другими
препаратами; лучшая переносимость препарата
повышает эффективность профилактики;
является незаменимым препаратом у
беременных с непереносимостью зидовудина, а
также у пациентов с непереносимостью
ставудина.
|
|
Хейлит
|
воспалительные
очаги в углах рта, заеды
|
|
Хивид
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Зальцитабин.
|
|
Чувствительность
(диагностикума,
теста)
|
понятие,
подразумевающее наименьшее
количество исследуемого вещества, которое
способен выявить данный диагностический
набор; способность выявлять минимальное
количество определяемого вещества; чем
чувствительнее тест, тем меньшее количество
исследуемого вещества он выявляет;
чувствительность 1 миллиграмм означает, что
тест не может выявлять вещество в
количестве менее 1 миллиграмма; в
диагностике инфекционных болезней под
чувствительностью теста обычно
подразумевают его способность выявить
искомый признак данного инфекционного
заболевания у максимального числа
зараженных; чувствительность 99% означает,
что из 100 случаев наличия признака
инфекции тест определяет ее у 99 больных, а
у одного не определяет; если искомый
компонент присутствует, а тест его не
определил, имеет место ложноотрицательная
реакция.
|
|
Штамм (ВИЧ)
|
-
охарактеризованный вирус, выделенный от
известного пациента;
- вирусы, однородные по происхождению по
некоторым известным признакам; например,
большинство потребителей наркотиков в
Калининградской области заражено одним
штаммом ВИЧ-1, однородным по своей
генетической структуре.
|
|
Эпивир
|
коммерческое
название противоретровирусного
препарата Ламивудин.
|
|
Эпидемия ВИЧ-
инфекции
|
распространение
ВИЧ-инфекции в масштабах
ограниченной территории или части
населения.
|
|
Эффективность
(диагностического
метода,теста)
|
максимальная
способность метода выявлять
искомый признак; например, эффективность
диагностики ВИЧ-инфекции с помощью
определения антител достигает 99%, т.е. у
99 лиц, живущих с ВИЧ, можно выявить
антитела к ВИЧ данным методом.
|
|
Эффективность
(лечения)
|
достижение
соответствующего клинического
эффекта; при антиретровирусной терапии
эффективность лечения оценивается по
достижению снижения вирусной нагрузки до
неопределяемого уровня.
|
|
3ТС
|
см. Ламивудин.
|
|
APV
|
аббревиатура
названия препарата Ампренавир.
|
|
ATV
|
см.
Атазановир.
|
|
AZT
|
см.
Зидовудин.
|
|
d4T
|
см. Ставудин.
|
|
ddC
|
см.
Зальцитабин.
|
|
ddI
|
см.
Диданозин.
|
|
EFV
|
см.
Ифавиренц.
|
|
IDV
|
см.
Индинавир.
|
|
LPV/r
|
см.
Лопинавир/ритонавир.
|
|
LPV/RTV
|
см.
Лопинавир/ритонавир.
|
|
NFV
|
см.
Нелфинавир
|
|
RTV
|
см.
Ритонавир.
|
|
SQV
|
см.
Саквинавир.
|
|
ABC
|
см.
Абакавир.
|
|
AЗT
|
см.
Зидовудин.
|
|
ФАЗТ
|
см.
Фосфазид.
|