|
Наименование |
Числен- |
Размер |
Коэффи- |
Объем |
Налоговые |
Всего |
Остаток |
Сумма |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
Всего врачей |
|
10,0 |
|
|
|
|
X |
X |
|
Всего |
|
5,0 |
|
|
|
|
X |
X |
|
Итого в месяц |
|
X |
X |
|
|
|
|
|
Исполнительный директор ТФОМС (подпись)
Главный бухгалтер ТФОМС (подпись)
М.П.
--------------------------------
<1> - графа 4 заполняется субъектом
Российской Федерации, в котором решением органа государственной власти
установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к
ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах
(местностях) с тяжелыми климатическими условиями;
<2> - графа 6 - единый социальный
налог, страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (26%) и
страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%);
<3> графа 7
- в субъекте Российской Федерации, в
котором применяется единый коэффициент за работу в районах с тяжелыми
климатическими условиями, размер субвенции (графа 7) рассчитывается в порядке,
предусмотренном настоящей заявкой, в целом по субъекту Российской Федерации;
- в субъекте Российской Федерации, в
котором для районов (местностей) установлены разные коэффициенты, размер
субвенции (графа 7) исчисляется как сумма размеров субвенций, рассчитанных в
порядке, предусмотренном настоящей заявкой, для каждого такого района
(местности), с приложением финансово-экономического обоснования в разрезе
применяемых районных коэффициентов;
- в субъекте
Российской Федерации, в котором коэффициент за работу в районах с тяжелыми
климатическими условиями применяется в отдельных районах (местностях) субъекта
Российской Федерации, размер субвенции исчисляется как сумма размеров
субвенций, рассчитанных в порядке, предусмотренном настоящей заявкой, для
отдельных районов (местностей) и районов (местностей), в которых не применяется
районный коэффициент, с приложением финансово-экономического обоснования в
разрезе применяемых районных коэффициентов".
"Приложение 3
к Приказу Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 30.12.2005 N 133
Бюджетная заявка
на перечисление субвенции на оплату
дополнительной медицинской помощи из бюджета
территориального фонда учреждению здравоохранения
на _______________ месяц 2006 года
_____________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
|
Наименование |
Возвра- |
Количество |
Размер |
Коэффи- |
Объем |
Нало- |
Сумма |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Врачи- |
X |
|
10,0 |
|
|
|
|
|
Врачи- |
X |
|
10,0 |
|
|
|
|
|
Врачи общей |
X |
|
10,0 |
|
|
|
|
|
Всего врачей |
X |
|
10,0 |
|
|
|
|
|
Медицинские |
X |
|
5,0 |
|
|
|
|
|
Медицинские |
X |
|
5,0 |
|
|
|
|
|
Медицинские |
X |
|
5,0 |
|
|
|
|
|
Всего |
X |
|
5,0 |
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
X |
X |
|
|
|
Исполнительный директор ТФОМС (подпись)
Главный бухгалтер (подпись)
М.П.
--------------------------------
<1> - графа 5 заполняется
учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации, в котором решением
органа государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах
Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных,
безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями;
<2> - единый социальный налог,
страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (26%) и страховые
взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний (0,2%)".
Приложение
к Приказу ФОМС
от 21.03.2006 N 37
(образец)
СВЕДЕНИЯ <1>
_____________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
ДЛЯ ПЕРЕРАСЧЕТА СУММЫ СУБВЕНЦИИ, ПЕРЕЧИСЛЕННОЙ
НА ВЫПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С НАЧАЛА 2006 ГОДА <*>
┌────┬────────────────────────┬──────────────────────────────────┐
│ N │Наименование показателей│ 2006 год │
│п/п │ ├────────┬─────────┬──────┬────────┤
│ │ │ январь │ февраль │ март │ всего │
├────┼────────────────────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┤
│ 1 │Численность врачей <2> │ │ │ │ │
│ │(P ) │ │ │ │ │
│ │ V ├────────┼─────────┼──────┼────────┤
│ │Численность медицинских │ │ │ │ │
│ │сестер <2> (P ) │ │ │ │ │
│ │ M │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┤
│ 2 │Сумма субвенции (S ) │ │ │ │ │
│ │ VKR │ │ │ │ │
│ │<3> на выполнение │ │ │ │ │
│ │государственного задания│ │ │ │ │
│ │по оказанию │ │ │ │ │
│ │дополнительной │ │ │ │ │
│ │медицинской помощи с │ │ │ │ │
│ │применением районных │ │ │ │ │
│ │коэффициентов (K ) <4> │ │ │ │ │
│ │ R │ │ │ │ │
│ │(тыс. руб.): │ │ │ │ │
│ │S = (P x 10,0 x K x│ │ │ │ │
│ │ VKR V R │ │ │ │ │
│ │1,262 <5>) + (P x 5,0 x│ │ │ │ │
│ │ M │ │ │ │ │
│ │K x 1,262) │ │ │ │ │
│ │ R │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┤
│ 3 │Перечислено Фондом │ │ │ │ │
│ │субвенций на выполнение │ │ │ │ │
│ │государственного задания│ │ │ │ │
│ │по оказанию │ │ │ │ │
│ │дополнительной │ │ │ │ │
│ │медицинской помощи S , │ │ │ │ │
│ │ П │ │ │ │ │
│ │тыс. руб. │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┤
│ 4 │Остаток неиспользованных│ │ │ │ │
│ │средств на оплату │ │ │ │ │
│ │дополнительной │ │ │ │ │
│ │медицинской помощи за │ │ │ │ │
│ │предыдущий месяц (O ), │ │ │ │ │
│ │ S │ │ │ │ │
│ │тыс. руб. │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────┼────────┼─────────┼──────┼────────┤
│ 5 │Сумма субвенции по │ │ │ │ │
│ │результатам перерасчета │ │ │ │ │
│ │(S ), к перечислению в │ │ │ │ │
│ │ P │ │ │ │ │
│ │территориальный фонд │ │ │ │ │
│ │S = S - (S + O ), │ │ │ │ │
│ │ P VKR П S │ │ │ │ │
│ │тыс. руб. │ │ │ │ │
└────┴────────────────────────┴────────┴─────────┴──────┴────────┘
Исполнительный директор ТФОМС ____________ ____________ (подпись)
(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС ____________ ____________ (подпись)
(расшифровка подписи)
М.П.
--------------------------------
<1> - представляются субъектами
Российской Федерации, в которых решениями органов государственной власти
установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к
ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах
(местностях) с тяжелыми климатическими условиями;
<2> - данные по численности
заполняются на основании бюджетных заявок за соответствующий месяц;
<3> - в субъекте Российской
Федерации, в котором применяется единый коэффициент за работу в районах с
тяжелыми климатическими условиями, сумма субвенции с применением районных
коэффициентов исчисляется в порядке, предусмотренном настоящими сведениями, в
целом по субъекту Российской Федерации;
- в субъекте
Российской Федерации, в котором для районов (местностей) установлены разные
коэффициенты за работу в районах с тяжелыми климатическими условиями сумма
субвенции с применением районных коэффициентов исчисляется как сумма размеров
субвенций, рассчитанных в порядке, предусмотренном настоящими сведениями, для
каждого такого района (местности), с приложением финансово-экономического
обоснования в разрезе районных коэффициентов, применяемых в районах
(местностях) субъекта Российской Федерации;
- в субъекте
Российской Федерации, в котором коэффициент за работу в районах с тяжелыми климатическими
условиями, применяется в отдельных районах (местностях) субъекта Российской
Федерации, сумма субвенции с применением районных коэффициентов исчисляется как
сумма размеров субвенций, рассчитанных в порядке, предусмотренном настоящими
сведениями, для отдельных районов (местностей) и районов (местностей), в
которых не применяется районный коэффициент, с приложением
финансово-экономического обоснования в разрезе применяемых районных коэффициентов;
<4> - коэффициент за работу в
районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных,
пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими
условиями, применяемый в субъекте Российской Федерации, а также в районах
(местностях) субъекта Российской Федерации;
<5> - начисления единого
социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и
страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний на денежные выплаты
(26,2%).