Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля
2006 г. N 7457
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
27 декабря 2005 г.
N 127
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ПЕРЕЧИСЛЕНИЯ ТФОМС СРЕДСТВ НА СЧЕТА
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ
В СУБЪЕКТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ГРАЖДАН НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ НА 2006 ГОД
В целях совершенствования порядка финансовых
расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования
и фармацевтическими организациями при реализации Федерального закона от
17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции
Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст.
3607) и во исполнение пункта 18 Правил финансирования расходов по
предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской
Федерации от 29.12.2004 N 864 "О порядке финансирования расходов по
предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся
воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также
вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним
категориям граждан" ("Российская газета", 12.01.2005, N 1),
приказываю:
1. Утвердить Порядок перечисления ТФОМС
средств на счета фармацевтической организации в случае отсутствия в субъекте
Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей
деятельность по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами на
2006 год (Приложение).
2. Считать утратившим
силу Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 2
февраля 2005 г. N 9 "Об утверждении порядка перечисления ТФОМС средств на счета
фармацевтической организации в случае отсутствия в субъекте Российской
Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по
обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами",
зарегистрированный в Минюсте России 28 февраля 2005 г. N 6361 ("Российская
газета", 02.03.2005, N 41).
3. Контроль за
исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Директор
А.М.ТАРАНОВ
Приложение
к Приказу Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 27.12.2005 г. N 127
ПОРЯДОК
ПЕРЕЧИСЛЕНИЯ ТФОМС СРЕДСТВ НА СЧЕТА
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ
В СУБЪЕКТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ГРАЖДАН НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ НА 2006 ГОД
1. Настоящий порядок
определяет правила перечисления территориальным фондом обязательного
медицинского страхования (далее - ТФОМС) денежных средств на счета
фармацевтической организации для обеспечения отдельных категорий граждан,
имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных
услуг (далее - граждане), необходимыми лекарственными средствами по рецептам
врача (фельдшера) в случае отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой
медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан
необходимыми лекарственными средствами.
2. Средства ТФОМС на счета
фармацевтической организации перечисляются на основании Государственного
контракта, заключаемого ТФОМС и фармацевтическими организациями, по итогам
открытого конкурса среди фармацевтических организаций на право осуществления
поставки и отпуска лекарственных средств гражданам,
имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии с
п. 6.2. Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N
122-ФЗ), проведенного в соответствии с Распоряжением Правительства Российской
Федерации от 03.10.2005 N 1558-р.
3. ТФОМС проводит проверку представленных
фармацевтической организацией документов, подтверждающих фактический отпуск
лекарственных средств в аптечных учреждениях гражданам, в течение 10 дней с
даты их получения и составляет соответствующий акт о результатах.
4. ТФОМС оплачивает
фармацевтической организации расходы по обеспечению граждан необходимыми
лекарственными средствами в соответствии с Перечнем лекарственных средств,
отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи (далее - Перечень лекарственных
средств), утвержденным федеральным органом исполнительной власти,
осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое
регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Оплата стоимости лекарственных средств производится ТФОМС после их отпуска гражданам по ценам,
не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом
предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций
оптовой торговли лекарственными средствами и налогового законодательства.
5. ТФОМС не оплачивает фармацевтической
организации расходы по предоставлению лекарственных средств:
- лицам, не включенным в федеральный
регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;
- не входящих в Перечень лекарственных
средств.
6. Перечисление средств на счета
фармацевтической организации осуществляется с отдельного счета ТФОМС, открытого
им в учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по
учету средств ТФОМС.
7. Завершение расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в
2005 году осуществляется в I квартале 2006 года за счет остатков средств на 1
января 2006 года, образовавшихся в бюджетах ТФОМС на 2005 год в результате
неполного использования ассигнований на реализацию мер социальной поддержки
отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными
средствами, финансируемых за счет средств федерального бюджета, а также
средств страхового резерва, сформированного
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в 2005 году из
средств, направленных на эти цели.
7.1. ТФОМС принимает счета от
фармацевтической организации за фактически отпущенные лекарственные средства в
2005 году до 20 марта 2006 года.
7.2. ТФОМС проводит окончательную
экспертизу и оплачивает счета фармацевтической организации за фактически
отпущенные лекарственные средства в 2005 году до 31 марта 2006 года.
7.3. Результаты расчетов между ТФОМС и
фармацевтической организацией за фактически отпущенные лекарственные средства в
2005 году оформляются Актом сверки расчетов за 2005 год. Акт сверки расчетов за
2005 год оформляется в 3-х экземплярах (один экземпляр Акта направляется в
ФОМС).