"Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89). Раздел IV. Амбулаторно-поликлинические учреждения" // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

УТВЕРЖДЕНО

директором Гипронииздрава

19 декабря 1989 г.

ПОСОБИЕ

ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

(К СНИП 2.0802-89)

Раздел IV. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Рекомендовано к изданию научной секцией научно-технического совета Гипронииздрава.

В пособии изложены рекомендации по проектированию городских, детских поликлиник, женских консультаций, амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов.

Пособие предназначено для проектировщиков.

Пособие разработано в Гипронииздраве:

А.И.Арбаков (руководитель группы), М.Г.Парафенюк, А.И.Трофимова, Н.А.Плешанова, В.К.Гурская;

Киевский филиал - Т.В.Зюзина-Зинченко, Н.З.Пидгирняк, А.С.Прокопович.

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

(общие положения)

1. Амбулаторно-поликлинические учреждения предназначены для оказания медицинской помощи, приходящим больным и на дому, а также для осуществления комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний.

2. Амбулаторно-поликлинические учреждения рекомендуется размещать в отдельно стоящих зданиях или зданиях, примыкающих к стационару, в непосредственной близости к лечебно-диагностическим службам.

3. Количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения в наибольшую смену принимается равным 60% общего количества посещений кабинетов врачей в день.

4. По выполняемым функциям, зонам влияния и контингенту обслуживаемого населения амбулаторно-поликлинические учреждения разделяются на:

- общепрофильные, базовые, консультативно-диагностические, стоматологические, физиотерапевтические;

- амбулатории, центральные районные городские, межрайонные, областные, республиканские;

- поликлиники для взрослых, детские.

5. Наиболее распространенными объектами массового строительства являются городские поликлиники для взрослых, городские поликлиники для детей и амбулатории.

ГОРОДСКИЕ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

1. Городская поликлиника является лечебно-профилактическим учреждением, призванным осуществлять профилактические мероприятия, диспансеризацию и оказание медицинской помощи населению, проживающему в районе ее деятельности.

2. Основными задачами городской поликлиники являются:

- оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению обслуживаемого района непосредственно в поликлинике и на дому;

- организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения обслуживаемого района;

- организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных), и, прежде всего, подростков, рабочих промышленных предприятий и строек, лиц с повышенным риском хронических заболеваний;

Организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.

3. Работа городской поликлиники строится по принципу участкового обслуживания населения, проживающего в прикрепленном к ней районе. Мощность поликлиники находится в прямой зависимости от численности обслуживаемого населения и числа терапевтических участков;

4. Состав поликлиники зависит также от существующей сети лечебно-профилактических учреждений и определяется заданием на проектирование.

5. В структуру поликлиники могут входить акушерско-гинекологические отделения, женские консультации, стоматологические отделения, аптеки и др.

Стоматологические поликлиники и женские консультации, при отсутствии в их составе рентгеновских кабинетов и кабинетов УВЧ, могут, быть встроенными в жилые дома. При наличии в составе поликлиники женской консультации все помещения, связанные с пребыванием пациенток, должны быть обособлены от поликлиники и иметь самостоятельный вход.

6. При размещении здания поликлиники необходимо учитывать требования к разделению потоков посетителей (больных и посетителей отделения профилактики, детей) и к рациональному зонированию внутреннего пространства. Отделения поликлиники должны состоять из трех основных групп: общих помещений, лечебно-профилактических подразделений, служебных и бытовых помещений.

7. Группа общих помещений включает вестибюльно-регистратурные и справочно-информационные помещения.

Лечебно-профилактические подразделения состоят из отделения профилактики, лечебно-диагностические отделения, вспомогательные отделения и отделения экстренной помощи.

В состав лечебно-диагностических отделений входят:

- кабинеты врачебного приема;

- диагностические подразделения (рентгенодиагностические кабинеты, кабинеты функциональной диагностики, клинико-диагностическая лаборатория);

- отделение физиотерапии и лечебной физкультуры.

К вспомогательным отделениям относятся отделение переливания крови и центральное стерилизационное отделение.

К отделениям экстренной помощи следует относить травматологический пункт и помещения неотложной помощи. Отделение переливания крови и травматологический пункт следует проектировать в составе поликлиники лишь при соответствующем обосновании, так как эти службы целесообразнее организовывать в стационарах. Неотложная помощь также может оказываться не поликлиникой, а службой скорой помощи.

8. Отделение профилактики предназначено для регулярных диспансерных осмотров практически здоровых людей, в частности, определенных профессиональных групп, лиц, относящихся к "группам риска" хронических заболеваний. Это отделение должно размещаться в самостоятельной непроходной для больных зоне.

9. В состав поликлиники может включаться дневной стационар, который предназначен для пребывания в течение нескольких часов больных, которым последовательно проводится несколько диагностических исследований или лечебных процедур. Этот вид организации позволяет повысить эффективность лечения 5 больным, не нуждающимся в круглосуточном пребывании в стационаре. Дневной стационар использует лечебно-диагностические службы поликлиники. В его составе организуются палаты с постом дежурной медсестры, кабинет врача, процедурная, санитарно-гигиенические помещения, помещения дневного пребывания больных и приема пищи, кладовые для чистого и грязного белья.

10. При областных консультативных поликлиниках или поликлинических отделениях республиканских, краевых, областных больниц следует предусматривать отдельно стоящие пансионаты для приезжих больных для их пребывания в течение консультации, обследования и лечения. Помещения пансионатов следует предусматривать по рекомендациям для общежитий, в их состав включаются также отдельные помещения медицинского назначения (пост медсестры, процедурная, клизменная).

11. К подразделениям, которые должны предусматриваться с самостоятельными наружными входами и располагаться преимущественно на первом этаже относятся: отделение неотложной помощи, травматологический пункт, инфекционный кабинет, отделение переливания крови.

12. Специализированные отделения: дерматовенерологическое, фтизиатрическое, акушерско-гинекологическое, психиатрическое, наркологическое включаются в состав поликлиники по решению местных органов здравоохранения, так как могут входить в состав соответствующих специализированных учреждений (диспансеров). При их включении в структуру поликлиники следует предусматривать для каждого из этих отделений непроходные коридоры и ожидальные, размещение в изолированных зонах.

13. Аллергологические кабинеты не допускается размещать смежно с аптеками, процедурными, лабораториями и буфетами.

14. В стоматологическом отделении зубопротезную лабораторию следует предусматривать обособленно от остальных помещений, в непроходной зоне.

15. Конференц-зал предусматривается на 50% состава персонала.

16. Площадь ожидальных и вестибюлей-гардеробных рассчитывается с учетом числа посетителей, одновременно находящихся в поликлинике по таблице 1.

16. Состав и площадь помещений поликлиник для взрослых рекомендуется принимать по таблице 2.

17. Состав помещений специализированных амбулаторно-поликлинических учреждений и диспансеров определяется заданием на проектирование в соответствии со структурой и спецификой учреждения с учетом таблицы 2.

18. Состав и рекомендуемая площадь служебных и бытовых помещений поликлиник разной мощности для взрослых определяются по таблице 4.

Таблица 1

РАСЧЕТНОЕ ЧИСЛО ПОСЕТИТЕЛЕЙ

ОДНОВРЕМЕННО НАХОДЯЩИХСЯ В ПОМЕЩЕНИЯХ

ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК

┌──────┬────────────────────────┬───────────────────────────────────────┬────────────────┐

│ N │ Перечень помещений │ Мощность, пос/см │ Примечание │

│п/п │ по структурным ├────────┬────────┬────────┬──────┬─────┤ (площади даны │

│ │ подразделениям │ 1600 │ 960 │ 720 │ 480 │ 240 │ в кв. м) │

│ │ ├────────┼────────┼────────┼──────┼─────┤ │

├──────┴────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴──────┴─────┴────────────────┤

├──────┬────────────────────────┬────────┬────────┬────────┬──────┬─────┬────────────────┤

│1. │Вестибюль с аптечным │ │ │ │ │ │0,3 на каждого │

│ │киоском и справочной │ │ │ │ │ │посетителя, │

├──────┼────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────────────┤

│2. │Гардероб посетителей │ │ │ │ │ │0,1 на 1 место │

│3. │Гардероб персонала для │ │ │ │ │ │0,08 на 1 место │

│ │верхней одежды │ │ │ │ │ │при вешалке │

│4.1. │Помещение для │ │ │ │ │ │5 на одного │

│ │регистратора с │ │ │ │ │ │регистратора, но│

│ │картохранилищем │ │ │ │ │ │не менее 10 │

│4.2. │Помещение для самозаписи│ │ │ │ │ │ │

│ │(допускается размещение │ │ │ │ │ │3 на одного │

│ │в вестибюле) │ │ │ │ │ │регистратора, но│

│5. │Помещение для оформления│ │ │ │ │ │ │

│ │больничных листков │ 12 │ 12 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│6.1. │Комната для вызова врача│ │ │ │ │ │ │

│6.2. │Комната для участковых │ │ │ │ │ │ │

│6.3. │Комната для участковых │ │ │ │ │ │ │

│8. │Кабинет фармацевтической│ │ │ │ │ │Наличие │

│ │информации │ 18 │ 18 │ 12 │ 12 │ 10 │кабинета │

│9. │Уборные для посетителей │ │ │ │ │ │ │

│ Лечебно-профилактические подразделения │

│10. │Отделения неотложной │ │ │ │ │ │Предусматривает-│

│10.1. │Кабинет дежурного врача │ 12х2 │12х2 │ 12 │ 12 │ 12 │ │

│10.3. │Уборная для посетителей │ 3х2 │ 3х2 │ 3х2 │ 3х2 │ 3х2 │ │

│10.6. │Комната временного │ │ │ │ │ │6 на 1 кушетку, │

│ │пребывания больных │ │ │ │ │ │но не менее 12 │

│10.8. │Комната шоферов │ 12 │ 12 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│10.10.│Уборная для персонала │ 3х2 │ 3х2 │ 3х2 │ 3х2 │ 3х2 │ │

│11. │Врачебно-трудовая │ │ │ │ │ │Наличие │

│ │экспертиза (ВТЭК) │ │ │ │ │ │определяется │

│11.2. │Регистратура с архивом │ 24 │ 24 │ 24 │ 20 │ - │ │

│12. │Отделение профилактики │ │ │ │ │ │Структура и │

│12.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ - │ │

│ │централизованного │ 12 │ 12 │ 12 │ 10 │ 10 │ │

│ │раздевальней │ 12х2 │12х2 │ 12х2 │ - │ - │ │

│12.5. │Комната приема мочи │ 6 │ 6 │ 6 │ - │ - │ │

│12.6. │Комната взятия крови │ 10 │ 10 │ 10 │ - │ - │ │

│12.7. │Кабинет анамнестический │ 18 │ 18 │ 18 │ - │ - │ │

│12.8. │Кабинет пропаганды │ │ │ │ │ │Наличие и │

│ │здорового образа жизни │ 24 │ 24 │ 24 │ 24 │ 24 │площадь │

│12.9. │Зал автоматизированного│ │ │ │ │ │Наличие и │

│ │вычислительного центра │ │ │ │ │ │то же │

│12.11.│Ожидальная │ │ │ │ │ │1,2 на каждого │

│13. │Травматологический пункт│ │ │ │ │ │Наличие │

│13.1. │Заведующий травмопунктом│ 12 │ 12 │ - │ - │ - │ │

│14.1. │Кабинет заведующего │ 12х3 │ 12х2 │ 12х2 │ 12 │ 12 │ │

│14.2. │Кабинет старшей │ 10х3 │ 10х2 │ 10х2 │ 10 │ 10 │ │

│14.3. │Кабинет врача терапевта │ 12х28 │ 12х22 │ 12х14 │ 12х9│ 12х5│ │

│14.4. │Кабинет для оказания │ 12 │ 12 │ 12 │ 12 │ 12 │Количество │

│ │медицинской помощи │ │ │ │ │ │кабинетов │

│14.5. │Кабинет ревматолога │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ - │ │

│14.6. │Кабинет кардиолога │ 12х2 │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ │

│ │- помещение мед. сестры │ 8 │ 8 │ 8 │ 8 │ - │ │

│ │- процедурная со сливом │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ - │ │

│ │- санитарная комната │ 8 │ 8 │ 8 │ 8 │ - │ │

│14.8. │Кабинет эндокринолога │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ - │ │

│14.9. │Кабинет гастроэнтеролога│ 12 │ 12 │ 12 │ - │ - │ │

│ │ подготовительной │ 18+10 │18+10 │ 18+10 │ - │ - │ │

│ │ электрогастрографии │ 18 │ 18 │ 18 │ - │ - │ │

│14.10.│Кабинет аллерголога │ 12 │ - │ - │ - │ - │ │

│14.12.│Процедурная внутривенных│ │ │ │ │ │ │

│14.13.│Кабинет гематолога │ 12 │ - │ - │ - │ - │ │

│14.14.│Кабинет пульмонолога │ 18 │ - │ - │ - │ - │ │

│14.15.│Кабинет нефролога │ 18 │ - │ - │ - │ - │ │

│14.16.│Кабинет логопеда │ 18 │ - │ - │ - │ - │ │

│15. │Хирургическое отделение │ │ │ │ │ │ │

│15.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ 12 │ - │ - │ - │ │

│15.3. │Кабинет врача-хирурга │ 18х2 │18х2 │ 18 │ 18 │ 18 │ │

│15.5. │Операционная со шлюзом │ │ │ │ │ │ │

│ │для переодевания больных│ 24+4 │24+4 │ - │ - │ - │ │

│15.6. │Перевязочная чистая │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ │

│15.7. │Перевязочная гнойная │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ │

│ │травматолога-ортопеда │ 18х2 │18х2 │ 18 │ 18 │ 18 │ │

│15.9. │Гипсовая перевязочная │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ │

│15.11.│Комната временного │ │ │ │ │ │6 на 1 кушетку, │

│ │пребывания больных после│ │ │ │ │ │но не менее 12 │

│ │операции с уборной │ 12+3 │12+3 │ - │ - │ - │ │

│15.12.│Кабинет врача-уролога │ │ │ │ │ │ │

│ │уролога (со сливом) │ 20 │ 20 │ 20 │ - │ - │ │

│15.14.│Кабинет врача - │ │ │ │ │ │Наличие │

│ │нейрохирурга │ 18 │ - │ - │ - │ - │определяется │

│15.15.│Кабинет проктолога (со │ │ │ │ │ │ │

│ │- кабина для раздевания │ 2 │ - │ - │ - │ - │ │

│ │онколога с картотечной │ 18+6 │18+6 │ - │ - │ - │ │

│16. │Стоматологическое │ │ │ │ │ │Распределение │

│16.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ - │ │

│16.2. │Кабинет старшей мед. │ 10 │ 10 │ 10 │ - │ - │ │

│ │- помещение для │ │ │ │ │ │Предусматривает-│

│ │ стерилизации │ 12 │ 12 │ 10 │ 10 │ 10 │кресел 4 и более│

│16.4. │Кабинет парадонтолога │ 14 │ │ │ │ │ │

│16.5. │Кабинет гидротерапии │ 18 │ │ │ │ │ │

│ │ стерилизационная │ 10 │ 10 │ 10 │ - │ - │ │

│ │- комната анестезиолога │ 10 │ 10 │ 10 │ - │ - │ │

│ │а) комната техников │ │ │ │ │ │4 на 1 техника, │

│ │ полировочная │ │ │ │ │ │}работающего, но│

│ │ лабораторной керамики │ │ │ │ │ │работающего, но │

│ │ и металлокерамики │ │ │ │ │ │не менее 12 │

│ │- помещение обжига │ │ │ │ │ │12 на 1 печь, на│

│ │- производство протезов │ │ │ │ │ │4 на 1 техника, │

│ │ из драгматериалов │ │ │ │ │ │но не менее 12 │

│ │- литейная обычная │ 16 │ 16 │ 16 │ 16 │ - │Наличие │

│ │- литейная СВИ │ 24 │ 24 │ 24 │ 24 │ - │определяется │

│ │- кладовая кислот │ 8 │ 6 │ 4 │ 4 │ - │заданием на │

│16.8. │Помещение для обработки │ 16 │ 16 │ 12 │ 12 │ - │ │

│ │оториноларингологическое│ │ │ │ │ │ │

│17.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ - │ - │ - │ - │ │

│17.3. │Кабинет для исследования│ │ │ │ │ │Наличие │

│ │вестибулярного аппарата │ 18 │ 18 │ 18 │ 18 │ 18 │определяется │

│17.4. │Операционная с │ │ │ │ │ │В поликлиниках │

│ │предоперационной │ 14+8 │14+8 │ 14+8 │ - │ - │на 480 пос/см │

│17.5. │Комната временного │ │ │ │ │ │6 на 1 кушетку, │

│ │пребывания больных после│ │ │ │ │ │но не менее 12 │

│ │предоперационной │ 14+8 │14+8 │ - │ - │ - │ │

│18.6. │Лаборатория контактных │ │ │ │ │ │Наличие │

│ │- процедурная │ 12 │ - │ - │ - │ - │заданием на │

│ │- комната для хранения │ │ │ │ │ │проектирование │

│18.7. │Лаборатория глазного │ │ │ │ │ │Наличие │

│ │протезирования │ │ │ │ │ │определяется │

│ │- ожидальная │ 15 │ - │ - │ - │ - │заданием на │

│ │- комнаты для подбора │ │ │ │ │ │проектирование │

│ │невропатолога │ 12х2 │12х2 │ 12 │ 12 │ 12 │ │

│ │стерилизационной │ 20+6 │20+6 │ 20+6 │ - │ - │ │

│ │ терапии со сливом │ 18 │ 18 │ 18 │ 18 │ - │ │

│ │- процедурная гипнотарий│ │ │ │ │ │6 на 1 кушетку, │

│ │дегельминтизации │ │ │ │ │ │определяется │

│20.4. │Кладовая чистого белья │ 4 │ │ │ │ │ │

│20.5. │Кладовая грязного белья │ 4 │ │ │ │ │ │

│21. │Дерматовенерологическое │ │ │ │ │ │Наличие │

│21.2. │Процедурная со сливам │ 20 │ 20 │ 20 │ - │ - │ │

│22. │Противотуберкулезное │ │ │ │ │ │Наличие │

│22.1. │Кабинет врача-фтизиатра │ 18х2 │ 18 │ 18 │ - │ - │ │

│23. │Онкологическое отделение│ │ │ │ │ │Наличие │

│23.2. │Процедурная при кабинете│ │ │ │ │ │ │

│ │онколога со сливом │ 20 │ 20 │ - │ - │ - │ │

│24. │Отделение дневного │ │ │ │ │ │Наличие и состав│

│ │стационара для │ │ │ │ │ │помещений, │

│ │догоспитального │ │ │ │ │ │определяется │

│ │исследования и │ │ │ │ │ │заданием на │

│ │интенсивного │ │ │ │ │ │проектирование с│

│ │амбулаторного лечения │ │ │ │ │ │учетом состава │

│25. │Женская консультация │ │ │ │ │ │Наличие │

│ │физиотерапии, массажа, │ │ │ │ │ │соответствующему│

│ │лечебной физкультуры, │ │ │ │ │ │разделу │

│27.1. │Клинико-диагностическая │ │ │ │ │ │ │

│27.3. │Рентгеновское отделение │ │ │ │ │ │то же │

│ │СЛУЖЕБНЫЕ и БЫТОВЫЕ │ │ │ │ │ │По таблице 4 │

└──────┴────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴──────┴─────┴────────────────┘

1. Детские амбулаторно-поликлинические учреждения являются центрами охраны здоровья детей. В их работе основное внимание уделяется диспансерному наблюдению за здоровьем ребенка, его физическим и нервно-психическим развитием, оказанию различных видов медицинской помощи заболевшим детям, санитарно-гигиеническому воспитанию детей и их родителей.

2. Детская поликлиника обеспечивает в обслуживаемом районе:

- профилактическую работу путем наблюдения за новорожденными, проведения профилактических осмотров и диспансеризации детей, осуществления профилактических прививок, организации сбора грудного молока и контроля за деятельностью молочно-раздаточных пунктов, пропаганду здорового образа жизни, в том числе организацию лекций, бесед, выставок, занятий в школах родителей и т.п.;

- лечебную помощь детям на дому и в поликлинике, направление детей на лечение в стационары и санатории, отбор детей в оздоровительные учреждения (специализированные ясли, детские сады, лагеря);

- лечебно-профилактическую деятельность в дошкольных и школьных учреждениях.

3. Поликлиника может быть самостоятельной или объединенной с детской больницей. В последнем случае поликлиника подчиняется больнице на правах ее структурного подразделения.

4. В основе архитектурно-планировочных решений детских поликлиник находится их зонирование в соответствии с тремя основными функциональными группами: общими помещениями, лечебно-профилактическими подразделениями и служебно-бытовыми помещениями.

- вестибюль-регистратурную группу помещений (вестибюль с аптечным киоском, регистратуру, помещение самозаписи, гардероб, помещения помощи на дому);

- информационную группу помещений, (кабинет фармацевтической информации, кабинет юриста, помещения оформления и выдачи бюллетеней).

К лечебно-профилактическим подразделениям относятся:

Вход в поликлинику с детьми организуется через приемно-смотровые боксы, в которых может быть осуществлена немедленная изоляция детей, имеющих симптомы инфекционных заболеваний. Приемно-смотровые боксы размещаются при вестибюле.

К структурным подразделениям поликлиники может также относиться молочно-раздаточный пункт.

5. На прилегающей к детской поликлинике территории предусматривается прогулочная площадка (1-2 шт.) с неотапливаемой верандой и министадионом (беговая дорожка круговая длиной до 100 м, прыжковая яма, шведская стенка, бревно и др;).

6. Площадь и состав помещений детской поликлиники следует принимать по таблице 3.

7. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в помещениях поликлиники принимается по таблице 1.

8. Состав и рекомендуемая площадь служебных и бытовых помещений поликлиник разной мощности для детей определяется по таблице 4.

┌──────┬────────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────────────┐

│ N │ Наименование │ Мощность, пос/см │ Примечание │

│ п/п │ ├────────┬────────┬────────┬──────┤ (площади даны │

│ │ ├────────┼────────┼────────┼──────┤ │

├──────┼────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼──────────────────────┤

│1. │Вестибюль с аптечным │ │ │ │ │0,3 на каждого из │

│ │киоском и справочной │ │ │ │ │посетителей, │

│3. │Гардероб посетителей │ │ │ │ │0,1 на 1 место при │

│4. │Гардероб персонала для │ │ │ │ │0,08 на 1 место при │

│ │верхней одежды │ │ │ │ │вешалке консольного │

│5.1. │Помещение регистратора с│ │ │ │ │1 должность │

│ │картохранилищем │ │ │ │ │регистратора на 6 │

│5.2. │Помещение для самозаписи│ │ │ │ │3 на 1 регистратора, │

│6. │Помещение оформления и │ 12 │ 12 │ 10 │ 10 │ │

│7.1. │Комната вызова врача на │ │ │ │ │предусматривать │

│7.2. │Комната участковых │ 18 │ 18 │ 12 │ 12 │ │

│8. │Кабинет юрисконсульта │ 10 │ 10 │ - │ - │ │

│9. │Кабинет фармацевтической│ │ │ │ │Наличие кабинета │

│ │информации │ 10 │ 10 │ - │ - │определяется заданием │

│10. │Уборные для посетителей │ 3 │ 3 │ 3 │ 3 │ │

│12. │Отделение неотложной │ │ │ │ │Наличие отделения │

│ │помощи: │ │ │ │ │определяется заданием │

│12.1. │Кабинет дежурного врача │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ │

│12.2. │Комната временного │ │ │ │ │6 на 1 кушетку, но не │

│12.4. │Уборная для посетителей │ 3 │ 3 │ 3 │ - │ │

│12.5. │Процедурная-перевязочная│ 22 │ 22 │ 22 │ - │ │

│12.10.│Уборная для персонала │ 3 │ 3 │ 3 │ - │ │

│13.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ 12 │ 12 │ 12 │ │

│13.2. │Кабинет старшей мед. │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│14.3. │Кабинет санитарного │ 20 │ 18 │ 15 │ 12 │ │

│ │- помещение для прививок│ 10x2 │10x2 │ 10x2 │10x2 │ │

│14.5. │Ожидальная │ │ │ │ │По поз. 12.11. таблицы│

│ │- кабинет забора крови │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│ │- кабинет педиатра │ 15x3 │15x3 │ 15x2 │ 15 │ │

│ │- клизменная со сливом │ 10 │ 10 │ 10 │ - │ │

│ │Ожидальная │ │ │ │ │По поз. 12.11. таблицы│

│15.1. │Кабинет заведующего │ 12x3 │12x3 │ 12 │ 12 │ │

│15.3. │Кабинет педиатра │ 15x3 │15x3 │ 15x2 │ 15 │ │

│15.6. │Помещение внутримышечных│ │ │ │ │ │

│15.7. │Клизменная (со шлюзом) │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│ │- кабинет эндокринолога │ 15 │ - │ - │ - │ │

│ │- кабинет сурдолога }│ │ │ │ │Наличие и состав │

│ │- кабинет гематолога }│ │ │ │ │узкоспециализированных│

│ │ гастроэнтеролога }│ 18 │ 18 │ 18 │ - │консультативного │

│ │- кабинет нефролога }│ │ │ │ │приема определяется │

│ │- кабинет пульмонолога }│ │ │ │ │заданием на │

│ │- аллергологический │ │ │ │ │Наличие кабинета │

│ │ кабинет: │ │ │ │ │определяется заданием │

│16.3. │Перевязочная гипсовая │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ │

│16.4. │Комната хранения гипса │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│16.6. │Перевязочная септическая│ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ │

│16.7. │Малая операционная │ 22 │ 22 │ 22 │ 22 │ │

│16.9. │Стерилизационная │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│16.11.│Кабинеты │ │ │ │ │Наличие и состав │

│ │консультативного │ │ │ │ │кабинетов │

│ │- кабинет уролога │ │ │ │ │приема определяется │

│ │- кабинет хирурга- │ │ │ │ │заданием на │

│ │- кабинет нейрохирурга │ │ │ │ │площадь - по таблице 2│

│17. │Стоматологическое │ │ │ │ │Распределение общего │

│ │отделение │ │ │ │ │количества врачебных │

│17.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ 12 │ 12 │ - │ │

│17.5. │Помещение для │ │ │ │ │8 (помещение │

│ │приготовления │ │ │ │ │предусматривается при │

│ │стерилизации │ │ │ │ │стоматологических │

│ │инструментов │ │ │ │ │кресел 4 и более) │

│17.6. │Кабинет ортодонта │ 14 │ 14 │ 14 │ - │14 на 1 │

│ │хирургической │ │ │ │ │стоматологическое │

│ │стоматологии: │ │ │ │ │кресло (при увеличении│

│ │- кабинет врача │ 14 │ 14 │ 14 │ 14 │количества кресел, │

│ │- комната анестезиолога │ 10 │ 10 │ 10 │ 10 │ │

│18.1. │Кабинет заведующего │ 12 │ - │ - │ - │ │

│ │темной кабиной │(18+8)x2│(18+8)x2│18+8 │ 18+8 │ │

│ │ плеоптического лечения│ 18 │ 18 │ 18 │ - │ │

│ │ ортоптического лечения│ 18 │ 18 │ 18 │ - │ │

│20.1. │Кабинет невропатолога │ 15 │ 15 │ 15 │ 15 │ │

│20.3. │Кабинет психиатра │ 15 │ 15 │ 15 │ - │ │

│20.4. │Кабинет нарколога │ 15 │ 15 │ 15 │ - │ │

│21.5. │Клизменная (со шлюзом) │ 8+2 │ 8+2 │ - │ - │ │

│21.6. │Процедурная (со сливом) │ 10 │ 10 │ - │ - │ │

│22.2. │Процедурная чистая │ 12 │ 12 │ - │ - │ │

│ │- клизменная (со шлюзом)│ 8+2 │ 8+2 │ - │ - │ │

│22.4. │Кладовая чистого белья │ 2 │ 2 │ - │ - │ │

├──────┼────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼──────────────────────┤├──────┼────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼──────┼──────────────────────┤

│22.5. │Кладовая грязного белья │ 2 │ 2 │ - │ - │ │

│22.8. │Палаты │ │ │ │ │По соответствующему │

│23. │Дермато- │ │ │ │ │Наличие отделения │

│ │венерологическое │ │ │ │ │определяется заданием │

│ │отделение: │ │ │ │ │на проектирование │

│23.2. │Процедурная со сливом │18+2 │18+2 │ - │ - │ │

│24. │Противотуберкулезный │ │ │ │ │Наличие кабинета │

│ │кабинет: │ │ │ │ │определяется заданием │

│24.1. │Кабинет врача-фтизиатра │ 18 │ 18 │ - │ - │ │

│25. │Отделение (кабинеты) │ │ │ │ │Согласно табл. в │

│ │физиотерапии массажа, │ │ │ │ │соответствующем │

│ │лечебной физкультуры, │ │ │ │ │пособии │

│26.3. │Рентгеновское отделение │ │ │ │ │то же │

└──────┴────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴──────┴──────────────────────┘

И БЫТОВЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ПОЛИКЛИНИК РАЗНОЙ МОЩНОСТИ

┌───┬────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────┐

│п/п│ ├───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ ├────────────────────────┬────────────────────┬─────────────┤

│ │ │ для взрослых │ для детей │ Примечание │

│ │ ├───┬───┬───┬─────┬──────┼────┬────┬─────┬────┤ │

├───┼────────────────────────┼───┼───┼───┼─────┼──────┼────┼────┼─────┼────┼─────────────┤

│ 1.│Кабинет главного врача │ 18│ 18│ 24│ 30 │ 30 │ 18 │18 │ 18 │ 24 │ │

│ 2.│Кабинет заместителя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │главного врача по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │медицинской части │ -│ 15│ 18│ 24 │ 24 │ - │15 │ 15 │ 24 │ │

│ 3.│Приемная главного врача │ 10│ 10│ 10│ 12 │ 12 │ 10 │10 │ 10 │ 10 │ │

│ 4.│Кабинет заместителя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │главного врача по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │административно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │хозяйственной части │ 12│ 12│ 12│ 12 │ 12 │ 12 │12 │ 12 │ 12 │ │

│ 5.│Кабинет главной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │медицинской сестры │ 12│ 12│ 12│ 12 │ 12 │ 12 │12 │ 12 │ 12 │ │

├───┼────────────────────────┼───┴───┴───┴─────┴──────┴────┴────┴─────┴────┴─────────────┤

│ │методический кабинет │ 4 на 1 рабочее место, но не менее 12 │

├───┼────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │статистиков │ 4 на 1 рабочее место, но не менее 12 │

├───┼────────────────────────┼───┬───┬───┬─────┬──────┬────┬────┬─────┬────┬─────────────┤

│ 8.│Кабинет заместителя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Наличие │

│ │главного врача по ВТЭ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │определяется │

│ │врачебно-трудовой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │заданием на │

│ │экспертизе) │ 12│ 12│ 12│ 12 │ 12 │ - │ - │ - │ - │проектирова- │

│ │бухгалтерия │ 10│ 10│ 15│ 20 │ 20 │10 │10 │ 10 │ 15 │ │

│11.│Комната общественных │ 10│ 10│ 18│24+12│30+12 │10 │10 │ 10 │ 18 │ │

│ │(из расчета 50% │ 0,9 на 1 место (с учетом организации эстрады и │

│ │списочного │ устройства пюпитров для занятий) │

│ │конференц-зале │ По соответствующему пособию │

│14.│Кинопроекционная с │ 0,3 на 1 место в зале │

│15.│Помещение для занятий │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Принимается │

│ │с персоналом │ 15│ 24│ 24│ 28 │ 36 │15 │15 │ 24 │ 24 │по заданию на│

│16.│Медицинский архив │ 12│ 18│ 28│ 44 │ 58 │12 │12 │ 16 │ 22 │ │

│17.│Медицинская библиотека │ 12│ 15│ 15│ 24 │ 24 │12 │12 │ 15 │ 15 │ │

│18.│Комната для младшего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │медицинского персонала │ 9│ 12│ 15│ 24 │ 24 │ 9 │ 9 │ 15 │ 15 │ │

│20.│Буфет для персонала │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │а) зал с раздаточной │ 18│ 24│ 24│ 36 │ 42 │18 │18 │ 24 │ 24 │ │

│ │б) подсобное помещение │ 6│ 6│ 6│ 6 │ 6 │ 6 │ 6 │ 6 │ 6 │ │

│ │в) моечная столовой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│21.│Диктофонный центр: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │- аппаратная │ 12│ 12│ 12│ 12 │ 12 │12 │12 │ 12 │ 12 │Принимается │

│ │- зал обработки │ 12│ 24│ 36│ 58 │ 72 │12 │16 │ 24 │ 30 │То же │

│22.│Кабинет по охране труда,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │технике безопасности │ 12│ 12│ 15│ 24 │ 24 │12 │12 │ 12 │ 15 │ │

│23.│Кладовая санитарно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │гигиенической одежды, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │спецобуви и защитных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │приспособлений │ 15│ 15│ 18│ 24 │ 24 │15 │15 │ 15 │ 18 │ │

│24.│Помещение инженерно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │технического персонала │ -│ -│ 12│ 12 │ 12 │ - │ - │ - │ 12 │ │

│25.│АТС │ Определяется расстановкой оборудования │

│26.│Радиоузел │ - │ 12│ 12│ 12 │ 12 │ - │12 │ 12 │ 12 │ │

│27.│Помещение пожарного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │поста │ 15│ 15│ 15│ 15 │ 15 │15 │15 │ 15 │ 15 │ │

│28.│Гардероб уличной одежды │ 0,08 на 1 крючок в гардеробной │

│30.│Уборная для персонала │ 3 на 1 унитаз (со шлюзом и раковиной) │

│31.│Комната сестры-хозяйки │ 9 │ 9│ 9│ 9 │ 9 │ 9 │ 9 │ 9 │ 9 │ │

│32.│Бельевая чистая │ 9 │ 9│ 12│ 12 │ 12 │ 9 │ 9 │ 9 │ 12 │ │

│33.│Кладовая грязного белья │ 6 │ 6│ 9│ 9 │ 9 │ 6 │ 6 │ 6 │ 9 │ │

│34.│Кладовая хозяйственного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │инвентаря │ 6 │ 9│ 9│ 12 │ 12 │ 6 │ 6 │ 9 │ 9 │ │

│35.│Кладовая предметов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │уборки с поливочным │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │краном, сушкой и трапом │ 6 │ 6│ 6│ 6 │ 6 │ 6 │ 6 │ 6 │ 6 │ │

│36.│Диспетчерская инженерных│ - │ -│ -│ 12 │ 12 │ - │ - │ - │ - │Допускается │

│ │служб │ │ │ │ │ │ │ │ │ │корректировка│

└───┴────────────────────────┴───┴───┴───┴─────┴──────┴────┴────┴─────┴────┴─────────────┘

1. Женская консультация является самостоятельным подразделением, родильного дома или поликлиники, оказывающим все виды амбулаторной, акушерско-гинекологической помощи населению.

2. Основными задачами женский консультации являются:

- оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи населению, проживающему на территории, обслуживаемой данным лечебным учреждением;

- проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний;

- внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения беременных женщин и гинекологических больных, передовых форм и методов амбулаторной акушерско-гинекологической помощи;

- обеспечение женщин социально-правовой помощью в соответствии с законодательством об охране здоровья матери и ребенка.

3. Работа женской консультации строится по территориально-участковому принципу, при котором за каждым врачом закреплен один акушерско-гинекологический участок из обслуживаемой консультацией территории.

4. Мощность женской консультации определяется числом посещений в день. Число посещений в первую смену принимается 60% от всех посещений, произведенных за рабочий день консультации.

5. Женская консультация располагается в отдельном здании или занимает часть здания, принадлежащего акушерскому стационару или поликлинике.

6. При организации женских консультаций, встроенных в жилые дома, их следует размещать в наземных этажах, обособив наружные входы от входов в жилую часть здания.

7. Для отдельно стоящих женских консультаций, независимо от их административной подчиненности, отводится самостоятельный земельный участок.

8. Женская консультация, входящая в состав родильного дома, может иметь единые, для консультации и стационара: рентгеновский кабинет, клинико-диагностическую лабораторию, физиотерапевтический кабинет, кабинеты функциональной диагностики. Акушерско-гинекологический прием в этих помещениях отделений родильного дома и женской консультации должен чередоваться по дням (или сменам) с обязательным кварцеванием и мытьем указанных помещений. Малая операционная должна быть самостоятельной.

9. Женская консультация, входящая в состав поликлиники, должна размещаться в изолированной зоне здания поликлиники, для того, чтобы исключить лишний контакт беременных с поликлиническими больными в гардеробе и регистратуре. Однако, для такой консультации наличие самостоятельных физиотерапевтического, зубоврачебного кабинетов, а также кабинета терапевта не обязательно. Рентгеновский кабинет и клинико-диагностическая лаборатория могут быть также общими с поликлиникой.

10. Кроме обычных методов гинекологического обследования и лечения в консультациях организуются кабинеты специализированного акушерско-гинекологического приема для диагностики и лечения женщин с нечасто встречающимися формами патологии.

11. Кабинет для детей и подростков организуется отдельно от других кабинетов специализированного акушерско-гинекологического приема в изолированной непроходной зоне.

12. Кабинеты пренатальной диагностики предусматриваются как в женской консультации, так и при акушерско-гинекологическом стационаре для оказания квалифицированной диагностической помощи в оценке состояния плода, выявления различных нарушений в характеристике течения беременности, не изменяя санитарного режима акушерско-гинекологического стационара.

13. При женских консультациях с числом врачебных должностей 5 и более организуются специальные социально-правовые кабинеты, имеющие в своем составе юристов, оказывающих правовую помощь матерям в вопросах охраны труда, в получении пособий по многодетности, пенсий и т.д.

14. Рекомендуемые состав и площадь помещений женской консультации представлены в таблице 5.

15. Состав и площадь служебно-бытовых помещений следует принимать по таблице 1, 2.

┌─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────────┐

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 1.│Вестибюль-гардеробная для посетителей │0,38 на 1 чел.│

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 5.│Кабинет врача - акушера-гинеколога │ 18+2х2 │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 6.│Процедурный кабинет с гинекологическим │ 18+2х2 │

│ │креслом (с двумя кабинами для раздевания) │ │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 7.│Процедурная для внутривенных вливаний │ 12 │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 8.│Процедурная для внутримышечных инъекций │ 12 │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 10.│Комната временного пребывания после │ │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 13.│Кабинеты специализированного акушерско- │ │

│ │- врача - гинеколога-эндокринолога │ 18 │

│ │- профилактики и лечения невынашивания │ 18 │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 14.│Кабинет для физиопсихопрофилактической │ │

│ │- зал для групповых занятий на 5-7 чел. │ 5 на 1 чел. │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

│ 16.│Кабинеты пренатальной диагностики: │ │

│ │- медико-генетического наблюдения │ 18 │

├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────────┤

└─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────────┘

16. Расчет площади ожидальных и вестибюльных-гардеробных проводится по данным таблицы 6.

ОДНОВРЕМЕННО НАХОДЯЩИХСЯ В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

17. Помещения женской консультации оборудуются приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением.

Для операционных, лабораторий и санитарных узлов следует предусматривать самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции.

1. Амбулатория является лечебно-профилактическим учреждением, призванным осуществлять в районе своей деятельности: проведение широких профилактических мероприятий по предупреждению снижению заболеваемости; раннее выявление больных; диспансеризацию здоровых и больных; оказание квалифицированной медицинской помощи населению.

Амбулатория организуется в установленном порядке, как правило, в сельских населенных пунктах, в рабочих поселках, в поселках городского типа, на объектах строительства, осуществляемого вне населенных пунктов.

2. Амбулатория является основным лечебно-профилактическим учреждением по оказанию сельскому населению врачебной внебольничной помощи по следующим, специальностям:

В основу организации деятельности амбулатории положен участково-территориальный принцип. Специализированная помощь населению оказывается врачами поликлинических отделений центральной районной, районной и областной больницы.

3. Амбулатории следует располагать в центральных селах или в центрах жилых застроек. Участок, отведенный для них, должен быть удобно размещен относительно дорог населенного пункта, связывающих его с центральной районной или участковой больницей. Амбулатории не рекомендуется размещать непосредственно на трассах с интенсивным движением.

Территорию участка амбулатории, необходимо разделять на зоны для взрослых и детей. У входа в детское отделение должна быть предусмотрена площадка с навесом для детских колясок.

4. Амбулатории могут быть самостоятельными или входящими в состав участковых больниц. В последнем случае они являются структурным подразделением больницы и должны быть связаны с ней функционально и композиционно.

В зависимости от мощности амбулатории разделяются на три категории. Мощность определяется численностью взрослого и детского населения, обслуживаемого амбулаторией (таблица 7).

При выборе категории амбулатории следует учитывать принцип поэтапного оказания поликлинической помощи сельскому населению на различных территориальных уровнях.

КАТЕГОРИЯ АМБУЛАТОРИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МОЩНОСТИ

5. Детское отделение амбулатории представляет собой самостоятельную группу помещений, которые могут быть полностью изолированы от вестибюля, обслуживающего отделения приема взрослых и представлять собой отдельную входную группу. Отделение включает в себя две основные подгруппы помещений: кабинет врача-педиатра, являющийся его главным структурным элементом, вокруг которого формируются остальные помещения и фильтр-бокс для приема и осмотра детей. Фильтр-бокс должен иметь выход наружу и непосредственно быть связан с процедурной.

6. Амбулатории, входящие и состав участковых больниц, могут быть отдельно стоящими или располагаться в одном здании с больницей. В последнем случае отделение восстановительного лечения, отделение функциональной диагностики, лаборатория, стерилизационная, служебно-бытовые помещения могут быть общими для двух подразделений. При этом необходимо осуществлять изоляцию данных помещений от амбулатории и от стационара в определенное время для использования их больными стационара или посетителями амбулатории. Пересечение потоков больных и посетителей должно быть полностью исключено.

7. Самостоятельные амбулатории (не входящие в состав участковых больниц) целесообразно строить одно- или двухэтажными. В практике проектирования в структуре амбулатории могут предусматриваться аптека, молочный раздаточный пункт и др. В этих случаях этажность может быть увеличена до трех этажей.

8. Спецификой амбулаторий является совмещение в одном объеме отделений приема взрослых и детского отделения. Поэтому одним из основных требований при проектировании амбулаторий является размещение групп помещений и отделений таким образом, чтобы обеспечить наименьшее пересечение потоков взрослых посетителей и детей.

9. Диагностические подразделения, отделение восстановительного лечения, а также кабинет стоматолога обслуживают как детей, так и взрослых посетителей. Эти помещения должны располагаться таким образом, чтобы была возможна изоляция в определенное время от отделений приема взрослых или от детского отделения, и таким образом пересечение потоков взрослых и детей было бы полностью исключено. Это необходимо в случаях медицинских осмотров детей и плановых профосмотров взрослых. Кроме того дети эпизодически могут посещать кабинет хирурга. Должна быть обеспечена минимальная доступность посетителей к этим группам помещений.

10. Рекомендуемые состав и площади амбулаторий разной мощности предоставлены в таблице 8.

СЕЛЬСКИХ АМБУЛАТОРИЙ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО И ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

1. Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) является амбулаторно-поликлиническим учреждением в сельских населенных пунктах и на объектах строительства вне населенных пунктов.

2. Фельдшерско-акушерские пункты обслуживают один-два или более населенных пунктов, расположенных в радиусе 2-5 км от других лечебно-профилактических учреждений (в том числе ФАП) с общей численностью населения до 3000 человек.

3. Фельдшерско-акушерский пункт может быть без стационара или иметь 1-2 акушерских койки. В ФАП без стационара при необходимости может быть оказана помощь роженицам с последующей обязательной госпитализацией родильницы и новорожденного в родильном отделении участковой или центральной районной больницы.

4. При фельдшерско-акушерском пункте без стационара предусматриваются:

- комната экстренного приема родов с комнатой временного пребывания родильницы с новорожденным и комната временного пребывания больного (при кабинете фельдшера).

5. При ФАП организуется аптечный пункт II категории по продаже населению готовых лекарственных форм, предметов санитарной гигиены.

6. Рекомендуемые состав и площади помещений фельдшерско-акушерского пункта представлены в таблице 9.

7. Кабинет фельдшера располагается смежно с комнатой временного пребывания больного, имеющей отдельный уличный вход с тамбуром, исключающий встречу посетителей с изолированным больным.

8. При кабинете фельдшера организуется аптечный пункт II категории (кладовая для хранения медикаментов, инструментария и перевязочных материалов).

┌───┬─────────────────────────────────────┬──────────────────────┐

│ N │ Наименование помещений │ Площадь, кв. м │

│п/п│ ├──────────┬───────────┤

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│ 6.│Комната временного пребывания │ 8 │ 8 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│ 7.│Комната для хранения и разведения │ 8 │ 8 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│ 8.│Изолятор со шлюзом тамбуром и │ 16 │ 16 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│ 9.│Комната экстренного приема родов │ 24 │ 24 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│10.│Комната временного пребывания │ 12 │ - │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│11.│Смотровая с санитарной обработкой │ - │ 18 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│14.│Родовая с туалетом новорожденного и │ - │ 30 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│16.│Помещение для разборки и мытья │ - │ 4 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│17.│Палаты родильниц и новорожденных │ - │7 на одну │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│ │- мытья и дезинфекции суден, мытья и │ │ │

│ │- временного хранения грязного белья │ 2 │ 2 │

│ │- хранения дезинфекционных средств │ 2 │ 2 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│19.│Буфетная с кухней для подогрева пищи │ - │ 12+4 │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│21.│Кладовая для хранения медикаментов, │ 6 │ 6 │

│ │материалов (при кабинете фельдшера) │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

│22.│Кабинет электросветолечения с │ 12+4 │ 12+4 │

│ │помещением для обработки прокладок │ │ │

├───┼─────────────────────────────────────┼──────────┼───────────┤

└───┴─────────────────────────────────────┴──────────┴───────────┘

9. Изолятор располагается смежно с кабинетом акушерки и предназначен для рожениц с неясным диагнозом для последующей их транспортировки в родильный дом (отделение) и имеет самостоятельный уличный вход.

Категория амбулаторий	Мощность (пос/см)	Количество обслуживаемого населения (тыс. чел.)
Категория амбулаторий	Мощность (пос/см)	взрослого	детского
I	200	12	3
II	150	8,8	2,2
III	100	5,6	1,4

NN п/п	Наименование помещений	Расчетное число посетителей на 1 помещение
		в поликлиниках для взрослых		в поликлиниках для детей с учетом новорожденных
		вести- бюль	ожидаль- ная	вести- бюль	ожидаль- ная
1.	Кабинет терапевта и кабинет по приему подростков	5	4	-	-
2.	Кабинет педиатра	-	-	9	7
3.	Кабинет невропатолога, акушера-гинеколога, уролога, онколога, хирургической стоматологии, гематолога, эндокринолога, фтизиатра	5	4	9	7
4.	Кабинет травматолога- ортопеда	7	6	6	5
5.	Кабинеты офтальмолога, дерматовенеролога	8	7	14	12
6.	Кабинет хирурга	9	8	16	14
7.	Кабинет терапевтической стоматологии	3	2	5	4
8.	Кабинет кардиолога- ревматолога	4	3	7	5
9.	Кабинет психиатра (нарколога)	4	3	3	3
10.	Кабинет ортопедической стоматологии	2	1	-	-
11.	Кабинет ортодонта	-	-	4	2
12.	Кабинет логопеда	2	1	4	2
13.	Кабинеты отделения физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, механотерапии	по таблице соответствующего пособия
14.	Кабинеты отделения функциональной диагностики	по таблице соответствующего пособия
15.	Рентгенодиагностический кабинет	5	4	9	7
16.	Процедурная	8	7	14	12

N п/п	Наименование помещений	Расчетное число посетителей, на 1 помещение
N п/п	Наименование помещений	ожидальные	вестибюль - гардеробная
1	2	3	4
1.	Процедурная внутривенных вливаний и процедурная внутримышечных инъекций	7	8
2.	Кабинеты акушера-гинеколога, эндокринолога, терапевта, юрисконсульта, фоноэлектрокардиографии	4	5
3.	Процедурный кабинет с гинекологическим креслом	7	8
4.	Кабинет врача-стоматолога	2	3
5.	Операционная с предоперационной	2	3
6.	Комната временного пребывания после операции	-	2
7.	Комната для обучения уходу за новорожденными детьми (на 7 человек)	-	7
8.	Кабинет для физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам (на 7 человек)	-	7
9.	Кабинет ультразвукового сканирования, кардиомониторного наблюдения	1	2
10.	Кабинет медико-генетического наблюдения	2	3
11.	Кабинет взятия крови	10	10

N п/п	Структура и перечень помещений	Вместимость, пос/см			Примечание (площади даны в кв. м)
		200	150	100
		площадь кв. м	площадь кв. м	площадь кв. м
1	2	3	4	5	6
Общие помещения
1.	Вестибюль-гардеробная для посетителей с уборной				0,38 кв. м на каждого посетителя
2 2.1.	Регистратура Помещение регистратора с картохранилищем				5 кв. м на 1 регистратора, но не менее 10 кв. м
2.2.	Помещение для самозаписи (допускается размещать в вестибюле)				3 кв. м на 1 регистратора, но не менее 10 кв. м
3. 3.1.	Помещение вызова врача на дом Комната вызова врача на дом	12	12	12
3.2.	Комната для участковых врачей	12	12	-
3.3.	Комната для медсестер и патронажных сестер	12	12	-
4.	Уборные для посетителей	3	3	3
Лечебно-профилактические подразделения
5. 5.1.	Терапевтическое отделение Кабинет терапевта	12х3	12х2	12
5.2.	Процедурная внутримышечных инъекций	12	12	12
5.3.	Процедурная внутривенных вливаний	12	12	12
5.4.	Ожидальная				По п. 12.11. таблицы 2
6. 6.1.	Детское отделение Вестибюль-гардеробная для посетителей				0,38 кв. м на каждого посетителя одновременно, находящегося в детском отделении
6.2.	Фильтр-бокс для приема детей	15х2	15х2	15х2
6.3.	Кабинет врача-педиатра	15	15	15
6.4.	Процедурная	18	18	18
6.5.	Кабинет для прививок	10	10	10
6.6.	Массажная для детей грудного возраста	15	15	-
6.7.	Кабинет здорового ребенка	15	15	15
6.8.	Кабинет для сбора грудного молока и его обработки	10+6	10+6	-
6.9.	Кладовая предметов уборки	2	2	2
6.10.	Уборные для посетителей	3	3	3	Рассчитать из количества посетителей одновременно находящихся в детском отделении по таблице 1
6.11.	Ожидальная				По позиции 12.11. таблицы 2
7. 7.1.	Хирургическое отделение <*> (кабинет): Кабинет хирурга	18	18	-
7.2.	Перевязочная чистая	22	22	22
7.3.	Перевязочная гнойная	22	22	22
7.4.	Комната для хранения гипса	6	6	-
7.5.	Ожидальная				По позиции 12.11 таблицы 2
7.6.	Кабинет врача- консультанта (для работы оториноларинголога и офтальмолога (18+8)	18+8	18+8	-
8. 8.1.	Акушерско-гинекологическое отделение (кабинет) Кабинет акушера- гинеколога (со шлюзом)	18+2	18+2	-
8.2.	Процедурная с гинекологическим креслом	20	20	20
8.3.	Кабинет психопрофилактической подготовки беременных к родам	12	10	8
8.4.	Комната личной гигиены посетителей	5	5	-
8.5.	Ожидальная				По позиции 12.11 таблицы 2
9. 9.1.	Стоматологическое отделение <*> (кабинет): Кабинет стоматолога- хирурга	14	14	-
9.2.	Кабинет стоматолога- терапевта	14	14	14
9.3.	Помещение для приготовления амальгамы и стерилизации материалов	8	8	8
9.4.	Ожидальная				По позиции 12.11 таблицы 2
10.	Отделение (кабинеты физиотерапии), массажа, лечебной физкультуры, механотерапии <**>				По соответ- ствующему разделу
11. 11.1.	Диагностические подразделения <**>: Клинико-диагностическая лаборатория				-"-
11.2.	Отделения (кабинеты) функциональном диагностики				-"-
11.3.	Рентгеновский кабинет				Согласно таблице соответ- ствующего пособия
12.	Центральная стерилизационная <*>
13. 13.1.	Служебные и бытовые помещения <**>: Кабинет главного врача	14	14	14
13.2.	Приемная главного врача	8	8	8
13.3.	Комната завхоза	8	8	8
13.4.	Канцелярия, бухгалтерия, касса	10	10	-
13.5.	Комната для занятий с персоналом	20	20	15
13.6.	Медицинский архив	12	10	8
13.7.	Инвентарная	10	8	-
13.8.	Бельевая	8	6	6
13.9.	Помещение для грязного белья	6	6	6
13.10.	Гардероб уличной одежды персонала				0,08 кв. м на 1 место при вешалке консольного типа
13.11. 13.12.	Гардероб рабочей и домашней одежды персонала (с душевыми кабинами) Комната общественных организаций	10	10	10	0,55 кв. м на двойной шкаф и 2,5 кв. м на 1 душевую кабину
13.13.	Уборная для персонала
13.14.	Кладовая хозяйственного инвентаря	10	8	6
13.15.	Кладовая предметов уборки	4	4	4
13.16.	Комната персонала	10	8	8