ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 2 августа 2005 г. N 79
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51 "О ВНЕСЕНИИ
ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО
ОБЕСПЕЧЕНИЮ
НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ
КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН"
В связи с введением в действие
справочника предельных цен возмещения на лекарственные средства, а также
учитывая результаты использования территориальными фондами обязательного
медицинского страхования справочника лекарственных средств, утвержденного
руководителем Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития 01.07.2005 и разосланного Федеральным фондом ОМС
01.07.2005, исх. N 3099/91-и, приказываю:
1. Внести следующие изменения и
дополнения в "Методические рекомендации по организации информационного
взаимодействия между участниками лекарственного обеспечения отдельных категорий
граждан при обязательном медицинском страховании (с изменениями и
дополнениями)", введенные в действие Приказом ФОМС от 24.05.2005 N 51:
1.1. Внести изменения в таблицу 6
"Запись типа "Л" - Данные об отпущенных лекарствах",
дополнив ее следующими показателями:
- Дозировка лекарственных средств в одной
упаковке в международных единицах (МЕ) или единицах действия (ЕД);
- код позиции перечня Федеральной службы
(Росздравнадзор).
Структура таблицы 6 приведена в
Приложении 1.
1.2. В таблице 21.1. "Справочник
зарегистрированных цен лекарственных средств" - файл записи типа
"ЦЛС" - изменить размерность показателя поля 6 "Код позиции
перечня Федеральной службы (Росздравнадзор)" с цифры "5" на
цифру "8".
1.3. В таблице 21.2. "Справочник
торговых надбавок" - файл типа "СТД" - изменить:
- имя поля 1 с "TF_OKATO" на
"REG_OKATO";
- содержание поля 1 в графе
"Содержание" с "Кода территории по классификатору ОКАТО" на
"Код района территории по классификатору ОКАТО".
1.4. Дополнить пункт 8.8.
"Справочник лекарственных средств" подпунктом 8.8.12. "Справочник предельных цен возмещения" (таблица 21.4.
- "Файл записей типа "ПЦЛС").
Структура таблицы 21.4. приведена в
Приложении 2.
2. Рекомендовать исполнительным
директорам территориальных фондов ОМС обеспечить информационное взаимодействие
с заинтересованными организациями по обеспечению необходимыми лекарственными
средствами отдельных категорий граждан с учетом изменений и дополнений,
внесенных настоящим Приказом в существующую редакцию Методических рекомендаций.
3. Контроль за
исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора
Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ю.Е.Яковлева.
Директор
А.М.ТАРАНОВ
Приложение N 1
к Приказу
от 2 августа 2005 г. N 79
Таблица 6
ЗАПИСЬ ТИПА "Л" - ДАННЫЕ ОБ ОТПУЩЕННЫХ
ЛЕКАРСТВАХ
|
Но-
мер
|
Имя поля
|
Тип
|
Размер
|
Содержание
|
|
1#
|
SS
|
Char
|
14
|
Страховой номер
индивидуального
лицевого счета Пенсионного фонда РФ
(СНИЛС)
|
|
2
|
C_OGRN
|
Char
|
15
|
ОГРН ЛПУ, выдавшего льготный рецепт
|
|
3
|
MCOD
|
Char
|
7
|
Код ЛПУ в
кодировке ТФОМС
|
|
4
|
PCOD
|
Char
|
22
|
Идентификационный
номер (код) врача,
выписавшего рецепт
|
|
5
|
DS
|
Char
|
7
|
Код заболевания
(по МКБ-10)
|
|
6
|
SN_LR
|
Char
|
20
|
Серия и номер
рецепта
|
|
7
|
DATE_VR
|
Date
|
|
Дата выписки
рецепта
|
|
8
|
C_FINL
|
Num
|
1
|
Источник
финансирования (1 -
федеральный; 2 - субъект РФ; 3 -
муниципальный)
|
|
9
|
PR_LR
|
Num
|
3
|
Процент льготы
рецепта
|
|
10
|
A_COD
|
Char
|
20
|
Код аптечного
учреждения
(пункта отпуска ЛС)
|
|
11
|
NOMK_LS
|
Num
|
13
|
Номенклатурный
код лекарственного
средства
|
|
12
|
KO_ALL
|
Num
|
7.3
|
Отпущенное
количество упаковок
лекарственного средства
|
|
13
|
DOZ_ME
|
Num
|
5
|
Дозировка ЛС в
одной отпущенной
упаковке в международных единицах
(МЕ) или единицах действия (ЕД)
|
|
14
|
C_PFS
|
Num
|
8
|
Код позиции
перечня Федеральной
службы (Росздравнадзор)
|
|
15
|
DATE_OBR
|
Date
|
|
Дата обращения
пациента в пункт
отпуска лекарственных средств
|
|
16
|
DATE_OTP
|
Date
|
|
Дата отпуска
лекарственного средства
|
|
17
|
SL_ALL
|
Num
|
11.2
|
Сумма возмещения,
предъявленная к
оплате (руб./коп.)
|
|
18
|
FO_OGRN
|
Char
|
15
|
ОГРН
фарморганизации
|
|
19
|
P_KEK
|
Num
|
1
|
Признак наличия
протокола ВК
(резервное поле)
|
|
20
|
D_TYPE
|
Char
|
3
|
Признак
"Особый случай"
|
Приложение N 2
к Приказу
от 2 августа 2005 г. N 79
8.8.12. Справочник предельных цен
возмещения лекарственных средств.
Таблица 21.4
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "ПЦЛС"
|
Но-
мер
|
Имя поля
|
Тип
|
Раз-
мер
|
Содержание
|
|
1
|
TF_OKATO
|
Num
|
5
|
Код территории по
классификатору ОКАТО
|
|
2
|
NAME_FOK
|
Char
|
254
|
Наименование
федерального округа РФ
|
|
3
|
NAME_SUB
|
Char
|
254
|
Наименование
субъекта РФ
|
|
4
|
LIM_TN
|
Num
|
3
|
Предельная
торговая
надбавка (в процентах)
|
|
5
|
NOMK_LS
|
Num
|
13
|
Номенклатурный
код
лекарственного средства
|
|
6
|
PR_REG
|
Num
|
11.2
|
Зарегистрированная
цена упаковки
лекарственного средства (без НДС
и торговой надбавки) (руб./коп.)
|
|
7
|
PR_REG_LIM
|
Num
|
11.2
|
Предельная цена
возмещения упаковки
лекарственного средства (с учетом
торговой надбавки и НДС) (руб./коп.)
|
|
8
|
DATE_BP
|
Date
|
|
Дата начала
действия цены
|
|
9
|
DATE_EP
|
Date
|
|
Дата окончания
действия цены
|
|
10
|
MSG_TEXT
|
Char
|
254
|
Примечание
|
|
11
|
C_PFS
|
Num
|
8
|
Код позиции
перечня Федеральной
службы (Росздравнадзор)
|