МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
30 мая 2005 г.
N 374
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ,
БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.14. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости
съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской
Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов
Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N
52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.
1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи
детям, больным ВИЧ-инфекцией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям
медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи детям, больным
ВИЧ-инфекцией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 30.05.2005 г. N 374
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Болезнь, вызванная
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Код по МКБ-10: B23, Z21
Стадия: субклиническая, отсутствие
показаний к противоретровирусной терапии.
Фаза: нет
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая
помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.31.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при
инфекционном заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.002
|
Визуальное
исследование при
инфекционном заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.003
|
Пальпация при
инфекционном
заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.004
|
Перкуссия при
инфекционном
заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.005
|
Аускультация
при
инфекционном заболевании
|
1
|
1
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
|
A02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
1
|
1
|
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
|
A02.06.001
|
Измерения объема
лимфоузлов
|
1
|
1
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
|
A12.06.001
|
Исследование
популяции
лимфоцитов (определение %
содержания и абсолютного
количества
CD4(+)-T-лимфоцитов и
CD8(+)-T-лимфоцитов)
|
1
|
1
|
|
A12.06.016
|
Серологические
реакции на
различные инфекции, вирусы
|
1
|
1
|
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
2
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
B01.014.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-инфекциониста
первичный
|
1
|
3
|
|
B01.031.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-педиатра первичный
|
1
|
3
|
|
A02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
1
|
3
|
|
B01.008.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-дерматовенеролога
первичный
|
1
|
1
|
|
B01.023.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-невролога первичный
|
1
|
2
|
|
B01.028.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-оториноларинголога
первичный
|
1
|
2
|
|
B01.029.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный
|
1
|
1
|
|
B01.055.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-фтизиатра первичный
|
1
|
1
|
|
B01.064.02
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-стоматолога детского
повторный
|
1
|
1
|
|
B03.016.06
|
Анализ мочи
общий
|
1
|
2
|
|
B03.016.10
|
Копрологическое
исследование
|
0,5
|
2
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
3
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
3
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
3
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
|
1
|
3
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
3
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня общего
гемоглобина в крови
|
1
|
3
|
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня общего
белка в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.014
|
Исследование
уровня
глобулиновых фракций в
крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня общего
билирубина в крови
|
0,05
|
3
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
0,05
|
3
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
0,05
|
3
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в крови
|
1
|
3
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
3
|
|
A12.06.001
|
Исследование
популяции
лимфоцитов (определение %
содержания и абсолютного
количества
CD4(+)-T-лимфоцитов и
CD8(+)-T-лимфоцитов)
|
1
|
2
|
|
A12.06.016
|
Серологические
реакции на
различные инфекции, вирусы
|
1
|
1
|
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
3
|
|
A25.31.003
|
Назначение
лечебно-оздоровительного
режима при неуточненном
заболевании
|
1
|
3
|
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Болезнь, вызванная
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Код по МКБ-10: B20-B24, Z21
Стадия: субклиническая, вторичных
заболеваний, наличие показаний к противоретровирусной терапии.
Фаза: любая
Условие оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.31.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при
инфекционном заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.002
|
Визуальное
исследование при
инфекционном заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.003
|
Пальпация при
инфекционном
заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.004
|
Перкуссия при
инфекционном
заболевании
|
1
|
1
|
|
A01.31.005
|
Аускультация
при
инфекционном заболевании
|
1
|
1
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
1
|
|
A02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
1
|
1
|
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
1
|
|
A02.06.001
|
Измерения объема
лимфоузлов
|
1
|
1
|
|
A02.31.001
|
Термометрия
общая
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
|
A12.06.001
|
Исследование
популяции
лимфоцитов (определение %
содержания и абсолютного
количества
CD4(+)-T-лимфоцитов и
CD8(+)-T-лимфоцитов
|
1
|
1
|
|
A12.06.016
|
Серологические
реакции на
различные инфекции, вирусы
|
1
|
1
|
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
2
|
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
B01.014.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-инфекциониста
первичный
|
1
|
4
|
|
B01.031.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-педиатра первичный
|
1
|
4
|
|
A02.03.002
|
Измерение
окружности головы
|
1
|
4
|
|
B01.001.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-гинеколога первичный
|
0,05
|
2
|
|
B01.008.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-дерматовенеролога
первичный
|
1
|
1
|
|
B01.023.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-невролога первичный
|
1
|
3
|
|
A25.23.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга
|
0,1
|
3
|
|
A25.24.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
периферической нервной
системы
|
0,05
|
3
|
|
B01.028.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-оториноларинголога
первичный
|
1
|
3
|
|
B01.029.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный
|
1
|
2
|
|
B01.055.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-фтизиатра первичный
|
1
|
1
|
|
B01.055.02
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-фтизиатра повторный
|
0,05
|
2
|
|
B01.064.02
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-стоматолога детского
повторный
|
1
|
1
|
|
B03.016.06
|
Анализ мочи
общий
|
1
|
2
|
|
B03.016.10
|
Копрологическое
исследование
|
0,5
|
2
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
4
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
4
|
|
A08.05.005
|
Исследование
уровня
тромбоцитов в крови
|
1
|
4
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
|
1
|
4
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
4
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня общего
гемоглобина в крови
|
1
|
4
|
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня общего
белка в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.014
|
Исследование
уровня
глобулиновых фракций в
крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.017
|
Исследование
уровня
мочевины в крови
|
1
|
4
|
|
A09.05.020
|
Исследование
уровня
креатинина в крови
|
1
|
4
|
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня общего
билирубина в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.039
|
Исследование
уровня
лактатдегидрогеназы в крови
|
1
|
2
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
4
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в крови
|
1
|
4
|
|
A09.05.045
|
Исследование
уровня амилазы
в крови
|
0,5
|
4
|
|
A09.05.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфатазы в крови
|
1
|
2
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
4
|
|
A12.06.001
|
Исследование
популяции
лимфоцитов (определение %
содержания и абсолютного
количества
CD4(+)-T-лимфоцитов и
CD8(+)-T-лимфоцитов)
|
1
|
4
|
|
A12.06.016
|
Серологические
реакции на
различные инфекции, вирусы
|
1
|
25
|
|
A13.30.003
|
Психологическая
адаптация
|
1
|
4
|
|
A13.31.006
|
Обучение уходу за
больным
ребенком
|
1
|
4
|
|
A25.31.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при неуточненном
заболевании
|
1
|
4
|
|
A25.31.002
|
Назначение
диетической
терапии при неуточненном
заболевании
|
1
|
4
|
|
A25.31.003
|
Назначение
лечебно-оздоровительного
режима при неуточненном
заболевании
|
1
|
4
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
лечения и профилактики
инфекций
|
1
|
|
|
|
|
Противовирусные
средства
|
1
|
|
|
|
|
Абакавир
|
0,01
|
0,45 г
|
164,25
г
|
|
Ампренавир
|
0,05
|
1,5 г
|
547,5 г
|
|
Диданозин
|
0,5
|
0,3 г
|
109,5 г
|
|
Дидиоксицити-
дин
|
0,005
|
0,00225
г
|
0,82125
г
|
|
Зидовудин
|
0,5
|
0,45 г
|
164,25
г
|
|
Индинавир
|
0,05
|
2,4 г
|
876,0 г
|
|
Ифавиренц
|
0,1
|
0,4 г
|
146,0 г
|
|
Ламивудин
|
0,5
|
0,15 г
|
54,75 г
|
|
Лопинавир/
ритонавир
|
0,25
|
0,6/
0,15 г
|
219,0/
54,75 г
|
|
Невирапин
|
0,25
|
0,3 г
|
109,5 г
|
|
Нелфинавир
|
0,35
|
2,0 г
|
730,0 г
|
|
Нелфинавир
(порошок)
|
0,3
|
1,35 г
|
492,75
г
|
|
Ритонавир
|
0,05
|
1,2 г
|
438,0 г
|
|
Ставудин
|
0,4
|
0,06 г
|
21,9 г
|
|
Фосфазид
|
0,1
|
0,45 г
|
164,25
г
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтико-химическая
классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|