МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
7 апреля 2005 г.
N 264
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости
съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской
Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов
Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N
52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.
1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи
больным с гипопитуитаризмом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям
медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с
гипопитуитаризмом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 07.04.2005 г. N 264
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: гипопитуитаризм
(гипофизарный нанизм)
Код по МКБ-10: E23.0
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: без осложнений
Условие оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
эндокринологии
|
1
|
1
|
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование в
эндокринологии
|
1
|
1
|
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
1
|
|
A06.03.038
|
Рентгенография
кисти руки
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
4
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
1
|
|
B03.016.02
|
Общий
(клинический) анализ
крови
|
1
|
1
|
|
B03.016.06
|
Анализ мочи
общий
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
|
A09.05.159
|
Исследование
уровня общего
эстрадиола в крови
|
0,1
|
1
|
|
A09.05.030
|
Исследование
уровня натрия
в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.031
|
Исследование
уровня калия в
крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.027
|
Исследование
уровня
липопротеидов в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.064
|
Исследование
уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.065
|
Исследование
уровня
тиреотропина плазмы крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.141
|
Исследование
уровня
свободного кортизола в
крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.038
|
Исследование
уровня
свободного кортизола в моче
|
0,5
|
1
|
|
A09.05.088
|
Исследование
уровня
пролактина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.137
|
Исследование
уровня
фолликулостимулирующего
гормона в сыворотке крови
|
0,1
|
1
|
|
A09.05.136
|
Исследование
уровня
лютеинизирующего гормона в
сыворотке крови
|
0,1
|
1
|
|
A09.05.079
|
Исследование
уровня общего
тестостерона в крови
|
0,1
|
1
|
|
A09.05.066
|
Исследование
уровня
соматотропного гормона в
крови
|
1
|
11
|
|
B01.029.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный
|
1
|
1
|
|
A02.26.005
|
Периметрия
|
0,5
|
1
|
|
A03.26.003
|
Осмотр периферии
глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана
|
1
|
1
|
|
A06.03.002
|
Компьютерная
томография
головы
|
0,5
|
1
|
|
A05.23.002
|
Ядерно-магнитно-резонансная
томография центральной
нервной системы и головного
мозга
|
0,5
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.22.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб в
эндокринологии
|
1
|
4
|
|
A01.22.002
|
Визуальное
исследование в
эндокринологии
|
1
|
4
|
|
A01.22.003
|
Пальпация в
эндокринологии
|
1
|
4
|
|
A02.01.001
|
Измерение массы
тела
|
1
|
4
|
|
A02.03.005
|
Измерение
роста
|
1
|
4
|
|
A13.31.001
|
Обучение
самоуходу
(ежедневным инъекциям)
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
4
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
4
|
|
B03.016.02
|
Общий
(клинический) анализ
крови
|
1
|
1
|
|
B03.016.06
|
Анализ мочи
общий
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
|
A09.05.026
|
Исследование
уровня
холестерина
|
1
|
1
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.064
|
Исследование
уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.141
|
Исследование
уровня
свободного кортизола в
крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.038
|
Исследование
уровня
свободного кортизола в моче
|
0,5
|
1
|
|
A05.10.001
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A05.10.007
|
Расшифровка,
описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных
|
1
|
1
|
|
B01.029.01
|
Прием
(осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный
|
1
|
1
|
|
A02.26.005
|
Периметрия
|
0,1
|
1
|
|
A03.26.003
|
Осмотр периферии
глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана
|
1
|
1
|
|
B04.001.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-гинеколога
|
0,1
|
1
|
|
B04.023.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-невропатолога
|
0,01
|
1
|
|
B01.053.02
|
Профилактический
прием
(осмотр, консультация)
врача-уролога
|
0,1
|
1
|
|
A06.03.038
|
Рентгенография
кисти руки
|
0,1
|
1
|
|
A06.03.002
|
Компьютерная
томография
головы
|
0,1
|
1
|
|
A25.22.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
желез внутренней секреции
|
1
|
4
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Гормоны и
средства, влияющие на
эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
|
Неполовые
гормоны,
синтетические субстанции и
антигормоны
|
1
|
|
|
|
|
Соматропин
|
1
|
2,5 МЕ
(0,8
мг)
|
912 МЕ
(304
мг)
|
|
Десмопрессин
|
0,2
|
2 мг
|
730 мг
|
|
Левотироксин
натрия
|
0,8
|
75 мкг
|
27375
мкг
|
|
Преднизолон
|
0,2
|
5 мг
|
1825
мг
|
|
Гидрокортизон
|
0,2
|
15 мг
|
5475
мг
|
|
Андрогены
|
0,1
|
|
|
|
|
Тестостерон
(смесь эфиров)
|
1
|
250 мг
|
3000
мг
|
|
Эстрогены
|
0,1
|
|
|
|
|
Этинилэстрадиол
|
1
|
2 мг
|
730 мг
|
-----------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.